Apellidos:

Nombres:
Fecha de nacimiento: Día: Mes: Año:
Lugar de nacimiento: Distrito: Provincia: Región:
Dirección domiciliaria:
Nº De teléfono: Celular:
Número de hermanos: Lugar que ocupa:
Nombre del familiar responsable: Edad: años.
Relación o parentesco con el niño o la niña:
Teléfono de contacto:
Nombre del segundo familiar responsable: Edad: años
Relación con el niño o la niña:
Teléfono de contacto:
El niño ó niña tiene alguna Necesidad Educativa especial asociada a discapacidad: (SI) (NO)

Alergias:
Accidentes graves:
¿Ha sufrido de alguna enfermedad?:
¿Cuál es su juguete favorito?:
¿En qué lugar prefiere jugar su niño (a)?:
¿A qué juega?: ¿Con quién?:
¿Con quién o quiénes prefiere su niño(a) conversar?:

¿De qué conversan?

¿Su comida favorita?:

¿Qué obligaciones o responsabilidades asume su niño o niña en casa?:

¿Con quién o quiénes comparte su niño(a) el espacio dónde duerme?

NIVEL INICIAL – SECCIÓN “AMARILLO” 4 AÑOS

PROFESORA: MARÍA VILA MENDOZA.
 DATOS FAMILIARES PADRE MADRE
APELLIDO PATERNO

APELLIDO MATERNO

NOMBRES

EDAD

FECHA DE NACIMIENTO

DOMICILIO

TELÉFONO /CELULAR

VIVE CON EL EDUCANDO

DNI

GRADO DE INSTRUCCIÓN

PROFESIÓN U OCUPACIÓN

CENTRO DE TRABAJO

CARGO QUE DESEMPEÑA

ESTADO CIVIL

RELIGIÓN

DEPORTE QUE PRACTICA

CORREO ELECTRÓNICO

NIVEL INICIAL – SECCIÓN “AMARILLO” 4 AÑOS

PROFESORA: MARÍA VILA MENDOZA.
 ENTREVISTA A PADRES DE FAMILIA
Nombre y Apellido del niño:
………………………………………………………………………………………
Fecha: ……………………………………….

1. DATOS DEL CONTEXTO:

1.1. ¿Cuál es el tiempo del que dispone para atender la
educación de su niño (a)?
Mañana ( ) Tarde ( ) noche( ) Solo fines de semana ( )

1.2. ¿Con que tipo de herramienta tecnológica cuenta su niño

(a)?
Computadora ( ) Tablet ( ) Celular ( ) Radio ( ) TV ( )
1.3. ¿Cuenta con el servicio de internet? Propio ( ) Compartido ( )
1.4. Conoce el uso de programas o herramientas tecnológicas para recoger evidencias como:
(fotos, videos, portafolio)? Si ( ) No ( )

2. COMUNICACIÓN:
2.1. ¿Su niño (a) cómo expresa sus necesidades, emociones e intereses al interactuar con personas
conocidas de su entorno familiar?
a. Frases cortas
b. Oraciones completas
c. Con lenguaje poco claro
d. Con señas y movimientos.
2.2. ¿En qué momento Ud. conversa con su niña(o)?............................................................. ¿Le brinda
oportunidades para expresarse? ……………………………………………………………
2.4. ¿Atiende de manera oportuna cuando su niño (a) comunica sus necesidades e intereses?

Si ( ) No ( ) A veces ( )

2.5. ¿Corrige a su niño cuando no expresa las palabras adecuadamente? ¿De qué manera?

2.6. ¿Acostumbra a leerle cuentos a su niño(a)

Si ( ) No ( ) A veces ( )

2.7. ¿Escuchan música en casa? ¿Cantan y/o bailan en familia?

Si ( ) No ( ) A veces ( )

3. JUEGO LIBRE Y AUTONOMO:

 3.1. Durante sus juegos, ¿suele hacer conteo espontaneo, manipula y explora objetos? (Por
ejemplo, arma y desarma, mete y saca objetos, agrupa los objetos con algún criterio (los
animales por tamaño, color)

Si ( ) No ( ) A veces ( )

3.2. Lo anima a despertar su curiosidad….. ¿Atiende a las preguntas de su curiosidad de su niño

¿Cómo?.....................

Si ( ) No ( ) A veces ( )

3.3. Permite que su niño explore y descubra nuevas sensaciones, experiencias durante los
momentos de juego libre ¿Cómo?

Si ( ) No ( ) A veces ( )

3.4. ¿Cuándo su niño se encuentra frente a un problema en la rutina de sus juegos, le brinda la
oportunidad de resolverlo solo?

Si ( ) No ( ) A veces ( )

3.5. ¿Brinda oportunidades para la exploración y descubrimiento con diversos materiales, poniendo
en juego todos sus sentidos? ¿Cómo?

Si ( ) No ( ) A veces ( )

3.6. ¿En el hogar, desde las actividades cotidianas que realizan, su niño (a) sortea obstáculos que
están en su camino, transporta los objetos, empuja, arrastra, encaja o apila?
3.7. Si ( ) No ( ) A veces ( )

4. RELACION CON EL ADULTO CUIDADOR

4.1. ¿Permite que su niño se vista de forma autónoma al escoger sus prendas de vestir y cambiarse?

Si ( ) No ( ) A veces ( )

4.2. ¿Permite que participe en su aseo personal, cómo?

Si ( ) No ( ) A veces ( )

4.3. ¡Le da la oportunidad de apoyar en algunas labores de casa, cuáles?

Si ( ) No ( ) A veces ( )

4.5. Ud. ¿Se da cuenta cuando las emociones de su niña o niño? ¿Cómo las
atiende?.............................................................................................................

4.6. Cuando su niño (a) hace pataletas o berrinches .....Ud. lo atiende? ( ), lo comprende y acompaña?
( ), reacciona corrigiéndolo ( ), le es indiferente hasta que se le pase ( )

4.7. ¿Cómo lo ayuda a regular esta emoción?................................................................................

4.8. Ud. Toma en cuenta la opinión o decisión de su niño (a) frente a cualquier acontecimiento?
(ejemplo para elegir entre juguetes, ropas, alimentos, aseos…etc.
 Si ( ) No ( ) A veces ( )

4.9. ¿Cuáles son los límites que utiliza y de qué manera le hace conocer a su niño (a)? ……frente a
rutinas, acuerdos, normas que necesitan para entender su relación con los objetos y las
personas?....................................................................................................................................

4.10. ¿Permite usted participar activamente de situaciones cotidianas de la casa en las que se cuente,
ordene, y compare? (Por ejemplo, al poner los cubiertos en la mesa para comer, en su lugar, regar las
plantas, pelar las alverjas.

Si ( ) No ( ) A veces ( )

4.11. ¿Permite a su niño participar en la preparación de algún plato de comida?

Si ( ) No ( ) A veces ( )

NIVEL INICIAL – SECCIÓN “AMARILLO” – 4 AÑOS

PROFESORA: MARÍA VILA MENDOZA.