DOLOR INGUINAL

De la Fuente Maia Posgrado de especialización en Kinesiología Deportiva

Poggio Felice Melany
➢ El dolor inguinal resulta una entidad muy frecuente en deportistas que
practican deportes que incluyen movimientos de cadera contundentes y
repetitivos como patadas de alta intensidad, saltos, alcances,
aceleraciones, cambios de dirección, giros o patinaje.

➢ Resulta importante aclarar que este diagnóstico hace referencia a una

zona dolorosa y no a una patología en sí, por lo que es fundamental
realizar un diagnóstico diferencial para determinar la causa y definir el
tratamiento.

➢ Quien comenzó a inicios de los años 90 a definir y diferenciar este concepto,

que continuó evolucionando, fue Gilmore.

➢ Se lo llamó de diversas formas, la ingle de gilmore, osteítis del pubis, la ingle

del deportista, síndrome inguinal del hockey, síndrome de la sínfisis y
disrupción inguinal entre otros.
ANATOMÍA
ETIOPATOGENIA

➢ Más frecuente en deportistas masculinos.

➢ En mujeres fracturas por estrés en y alrededor del anillo
pélvico.
➢ Deportistas jóvenes: fracturas por avulsión- apofisitis
púbica.
➢ Adolescentes tienen mayor riesgo si tuvieron
antecedentes de deslizamiento de la epífisis femoral,
displasia acetabular o enfermedad de Perthes.
➢ A partir de los 20 años: dolor inguinal relacionado con la
cadera.
➢ En adultos considerar osteoartritis (OA).
➢ LESIONES AGUDAS: Unión
miotendinosa. Aductor largo y
recto pueden producir
avulsión/ruptura tendinosa en
inserción proximal.
➢ LESIONES POR SOBREUSO:
Región del hueso y los tendones y
sus inserciones.

CLASIFICACIÓN DE DOHA
3 GRANDES SUBGRUPOS
1.Dolor inguinal relacionado a los aductores
Dolor inguinal relacionado al Psoas Iliaco
Dolor inguinal relacionado a la ingle
Dolor inguinal relacionado al Pubis
2.Dolor inguinal relacionado a la cadera
3.Otras causas de dolor inguinal en deportistas
DOLOR INGUINAL RELACIONADO A LA CADERA
EVALUACIÓN FUNCIONAL TRATAMIENTO CONSERVADOR
Fase 1: primeras 2 semanas
-ROM de la articulación de la cadera:
-Disminuir dolor e inflamación.
Test de caída con rodillas flexionadas;
-Terapia manual y movilizaciones pasivas.
SEBT (Star excursion balance test)
-Reeducación del control motor de los
-Fuerza muscular de la cadera:
músculos abdominales.
Evaluación de fuerza con dinamómetro
Fase 2: semana 3 y 4
-Evaluación del dolor: fuerza de
-Movilización activa.
compresión del aductor para el dolor
-Fortalecimiento y estabilización glútea.
utilizando calificación numérica (1-10)
-Planchas y ejercicios en cuadrupedia.
y analogía del semáforo.
-Añadir resistencia y wall squats.
-Control pélvico y fortalecimiento pélvico.
Semana 5 a 6: Reeducación de carrera,
marcha con resistencia, empujes y
tracciones.
Semana 7 a 9: vuelta al deporte.
 TRATAMIENTO QUIRÚRGICO

Opciones quirúrgicas
-Reparación endoscópica de la pared
abdominal posterior con la colocación de
una malla de polipropileno.
-Lesiones en el tendón del aductor
mayor tenotomía de los aductores.
- Sutura abierta mínimamente invasiva.
TRATAMIENTO POSQUIRÚRGICO 3° Fase: -Ejercicios propioceptivos de forma
bilateral para progresar a unilateral.
1° Fase: -Prioridad a la curación -Activación del Core.
de los tejidos. -Ejercicios de estabilización de glúteo medio,
-Disminución del dolor y la glúteo mayor y rotadores de cadera.
inflamación. 4° Fase: -Ejercicios excéntricos de aductores y
-Crioterapia. ejercicios resistidos.
-Los crunch abdominales - Fortalecimiento abdominal en los planos
estarían contraindicados en sagital y transversal.
esta etapa. 5° Fase: -Pliometría, coordinación y ejercicios
específicos del deporte y sumaremos acá el
elemento de juego.
2° Fase: -Una vez retirados los
puntos, se podrán comenzar con
ejercicios con resistencia en la
pileta. -Ejercicios en cadena
cerrada en bipedestación.
-Cadena abierta para recuperar la
fuerza de los aductores,
abductores, flexores y extensores
de cadera
 BIBLIOGRAFÍA

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