TÉCNICA DE ZONA NEUTRA

Simular ese sitio donde originalmente se encontraban los dientes

En la literatura se ha denominado

- Zona estable
- Zona de menor interferencia
- Zona de equilibrio
- Espacio biométrico para la prótesis
- Espacio potencial para la prótesis
- Dentadura para formar

Espacio protésico potencial

Espacio en la boca edéntula vacía de dentición natural y de tejidos de soporte dental,
limitada por la lengua medialmente y carrillos lateralmente
Zona neutra: Equilibrio entre las fuerzas ejercidas por la lengua desde el interior de la
boca y la que ejercen labios y carrillos desde afuera durante la función neuromuscular
normal (masticación, fonación, deglución).
Superficies de una prótesis

Espacio virtual para prótesis

Superficies de una prótesis: intalgio, superficie pulida y superficie oclusal
Ventajas

- Provee mayor espacio para la lengua (la posición ideal de la lengua es sobre el
reborde)
- Menor acumulo de alimentos en la zona de los molares
- Mayor estabilidad durante la masticación (adaptación miofacial)
- Buena estética

Desventaja: Cuando si no se hace una buena técnica los labios mueven los rodetes y
pueden llevar al paciente a una clase 2
Pasos para orientar rodete superior
1. Posición labio
2. Línea media
3. Platina de Fox
4. Plano de Frankfort
El paciente con la acción muscular determina la altura y posición del rodete
 Músculos dislocadores Músculos fijadores
Vestibular: Vestibular:
- Masetero - Orbicular de los labios
- Borla del mentón - Buccinador
- Incisivo
Lingual: Lingual:
- Pterigoideo interno - Geniogloso
- Palatogloso - Longitudinal
- Estilogloso - Vertical
- Milohioideo - Transversal de la lengua

Según el tiempo de edentulismo:

- Tiempo corto de edentulismo: Los dientes pueden ser colocados sobre el

reborde de acuerdo con la técnica clásica o usando la zona neutra
- Tiempo largo de edentulismo: La zona neutra debiera registrar los músculos y su
relación con las prótesis, afectan la estabilidad protésica en boca

Para tener en cuenta:

- Tono muscular: Cuando pasan más de un año edéntulo ya se habla de

hipotonicidad
- Forma del reborde residual
- Cantidad y calidad de la saliva: Pacientes polimedicados
- Aspectos anatómicos

Pasos para elaboración de prótesis total (técnica convencional)

Sesión Clínica Laboratorio

1 Toma de impresión preliminar Obtención de modelo
preliminar
Elaboración de cubeta
individual
2 Estabilización de cubeta individual Encofrado y vaciado
Moldeado de bordes Elaboración de plato base
Toma de impresión definitiva (zinquenólica)
 3 Orientación de rodetes Montaje
Toma de registros (BM y RC)
Selección de dientes Enfilado de anteriores
4 Prueba de enfilados dientes anteriores Enfilado de posteriores
5 Prueba de enfilado de posteriores Corrección de enfilado
6 Prueba final de enfilado Acrilado (laboratorio)
7 Control

Pasos para la elaboración de prótesis total en zona neutra

Sesión Clínica Laboratorio

1 Toma de impresión preliminar Obtención de modelo preliminar y
elaboración de cubeta plato base
2 Estabilización de cubeta
individual
Elaboración de rodetes en
compuesto de modelar (baja
fusión)
DETERMINACIÓN DE ZONA
NEUTRA INFERIOR Y
SUPERIOR
3 Toma de registro (BM y RC)
4 Toma de impresión definitiva Encofrado y vaciado
superior e inferior Obtención de modelo definitivo
Montaje
Elaboración de matrices (yeso/silicona)
5 Prueba de rodetes en cera, Enfilado de dientes inferiores
selección de dientes
6 Prueba de enfilados dientes Enfilado de superiores
inferiores
7 Prueba de enfilado de Corrección de enfilado
superiores
8 Toma de impresión funcional Acrilado (laboratorio)
externa
9 Inserción + control

Pasos para la elaboración de prótesis total en zona neutra modificación

Sesión Clínica Laboratorio

1 Toma de impresión preliminar Obtención de modelo preliminar y
elaboración de cubeta plato base
2 Estabilización de cubeta Encofrado y vaciado
individual Obtención de modelo definitivo
Moldeado de bordes Elaboración de plato base
Toma de impresión definitiva
3 Orientación de rodetes en
compuesto de modelar.
DETERMINACIÓN DE ZONA
NEUTRA INFERIOR Y
 SUPERIOR
4 Toma de registro (BM y RC) Montaje
Selección de dientes Elaboración de matrices (yeso/silicona)
5 Prueba de rodetes en cera Enfilado de dientes inferiores
6 Prueba de enfilados dientes Enfilado de superiores
inferiores
7 Prueba de enfilado de Corrección de enfilado
superiores
8 Toma de impresión funcional Acrilado (laboratorio)
externa en silicona
9 Inserción + control

Recorte muscular

- Zona anterior: Suba la lengua

- Zona posterior: Protuir la lengua
- Lados: Mover lengua al lado contrario

Determinación de zona neutra-técnica

Zona neutra inferior
1. Elaborar un rodete en compuesto de modelar de baja fusión (modelar)
2. Llevar a boca y generar FUNCIÓN: Indicar succionar, tragar
 3. Definir el plano oclusal: Borde lingual (comisura labial y 2/3 de la papila retromolar)
4. Examen de estabilidad y prueba fonética

Flamear el mechero, pasar a agua el compuesto de modelar y llevar a boca. Empezar por
partes, en sextantes. Para ubicar el plano oclusal lo podemos hacer con bisturí, para
verificar se hace presión en diente 34 y el 4 cuadrante no se debe levantar y así con el 44.
Textura del material: Completamente lisa
Prueba fonética: Espacio mínimo del habla (1 mm)
i. Parte anterior rodete: Fonemas labiodentales: Pronunciar fonema
ii. Parte posterior: Sesenta y seis
Determinación de DV

Métodos subjetivos Métodos objetivos

Deglución Métodos antropométricos
Prueba fonética Cefalometrías
- Labiodentales “v,f” Electromiografías
- Bilabiales “b,p,m”
- Sibilantes “s”

Para toma de registro BM se aísla el rodete con vaselina para no perder la dimensión

Toma de registro interoclusal: Occlufast o usar la cera lumínica (atemperar y se usa en

cera caliente)
Impresión funcional
“Impresión a boca cerrada según la carga oclusal, succión y deglución” ¿Realizar o no
moldeado de bordes?
Enfilado de dientes anteriores
Prueba de dientes y encerado
- Fonética, altura de planos
- Línea de sonrisa
- Oclusión y movimientos excursivos