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INTRODUCCION AL APARATO LOCOMOTOR

El esqueleto está formado por un conjunto de 206 huesos unidos entre sí.
Puede dividirse en:
• Esqueleto axial: Incluye todos los huesos de las extremidades superiores e inferiores, más los huesos que
unen cada extremidad al esqueleto axial. Hay 126 huesos en el esqueleto apendicular de un adulto.
• Esqueleto apendicular: El esqueleto axial, mostrado en azul en la, consta de un total de 80 huesos.
Además del cráneo, incluye la caja torácica y la columna vertebral. También incluye los tres diminutos
huesecillos (martillo, yunque y estribo) en el oído medio y el hueso hioides en la garganta, al que se unen la
lengua y algunos otros tejidos blandos.

- forma el eje vertical central del cuerpo, Sirve para proteger el cerebro, la médula espinal, el corazón y los
pulmones.
- También sirve como sitio de fijación para los músculos que mueven la cabeza, el cuello y la espalda

CLASIFICACION DE LOS HUESOS


Huesos largos: • El húmero
Se caracterizan por ser más largos que anchos, su • La fíbula
eje mayor es el vertical. Un cuerpo, o diáfisis, • La tibia
conecta los dos extremos conocidos como epífisis. • Los huesos del metatarso
-Sirven como palanca para efectuar movimientos. • Las falanges
• El radio y la ulna
Huesos cortos Podremos encontrarlos en el carpo de la mano y
suelen ser tan largos como anchos. La función en el tarso del pie.
principal de los huesos cortos es proveer • Escafoides
estabilidad, soporte de cargas y un cierto grado de • Semilunar
movimiento. • calcáneo
• navicular
Huesos Planos: • Parietal
Destacan por ser huesos delgados, con poco • Costillas
espesor. Y que normalmente tienen gran superficie. • Esternón
La función principal de los huesos planos es • Escapula
proporcionar protección a los órganos internos, • Huesos de la base del cráneo
como el cerebro, el corazón y los órganos pélvicos.
Huesos irregulares: • Vertebras
La forma compleja de estos huesos les ayuda a • Hueso de la pelvis (ilion, isquion y pubis)
proteger a estructuras internas.
CLSIFICACION DE LAS ARTICULACIONES

Las articulaciones son las áreas donde se encuentran dos o más huesos. La mayoría de las articulaciones
son móviles y permiten que los huesos se muevan. Las articulaciones constan de lo siguiente:
-Cartílago.
-Membrana sinovial (reviste la articulación y la sella en una cápsula articular) .
-Ligamentos. (bandas elásticas gruesas de tejido conectivo) que rodean la articulación para brindarle
sostén y limitar su movimiento.
-Tendones. Los tendones (otro tipo de tejido conectivo grueso) a cada lado de la articulación se unen a los
músculos que controlan el movimiento de esa articulación.
-Bursas. Las cavidades llenas de fluidos, denominadas bursas, entre los huesos, ligamentos y otras
estructuras adyacentes, ayudan a amortiguar la fricción de la articulación.
CLASIFICACIÓN FUNCIONAL (MOVIMIENTO)
Articulación tipo sinartrosis
Son inmóviles y presentan la característica de que sus superficies
articulares se encuentran totalmente articulados por un cartílago
o por tejido fibroso
Articulación tipo Anfiartrosis:
Articulación cuyas superficies están unidas por un fibrocartílago,
por lo cual los movimientos que puede realizar son muy
limitados.
Articulación tipo diartrosis:
Permiten un movimiento completo, incluyen muchas
articulaciones óseas en los miembros inferiores y superiores.
Ejemplos de estas incluyen el codo, el hombro y el tobillo.
CLASIFICACIÓN ESTRUCTURAL (TEJIDO DE UNIÓN)
Sinoviales: No se une directamente;
Presencia de membranas sinoviales, cápsula articular y otros -Esternoclavicular
elementos articulares, pero en especial la presencia de -Glenohumeral,
líquido sinovial que permite mantener lubricada las -del codo
superficies de las bases óseas -Coxofemoral
-Rodilla, radiocarpiana
Fibrosas:
Esta clasificación debe su nombre en el caso de las fibrosas a (suturas craneales, articulaciones
que el medio de unión entre las dos superficies óseas que se tibiofibular distal y cubonavicular)
articulan es de tejido fibroso; representan a las mismas
sinartrosis
Cartilaginosas:
existe la presencia de cartílago entre las dos superficies óseas (cartílago hialino que cubre los huesos,
que se articulan y representan a las mismas anfiartrosis. pero el fibrocartílago los conecta)

CLASIFICACIÓN FUNCIONAL (EJES)


Uniaxial - ida y vuelta a lo largo de un solo eje
Biaxial - movimiento a lo largo de dos ejes distintos
Multiaxial - movimiento a través de los tres ejes
CLASIFICACION DE ARTICULACIONES SINOVIALES
Las articulaciones sinoviales son articulaciones móviles de movimiento libre donde las caras articulares no
tienen contacto directo entre sí. El rango de movimiento está definido (es decir limitado) por la cápsula
articular, al dar soporte a ligamentos y músculos que cruzan la articulación. La mayoría de las articulaciones
de las extremidades superior e inferior son sinoviales.

La mayoría de las articulaciones sinoviales están revestidas por


cartílago hialino, excepto por la articulación temporomandibular la
cual está revestida por fibroso. Ligamentos, tendones y músculo
esquelético proporcionan un refuerzo adicional a la cápsula
Tipo articulación Ejemplos Imagen
Artrodias/ deslizantes: Ejemplos: articulaciones entre
-Las superficies articulares son planas. los huesos del carpo, huesos del
-Permiten movimientos de lado a lado y tarso, el esternón con la clavícula
de atrás para delante. y la escápula con la clavícula.
-El torcimiento y la rotación se inhiben
por lo general debido a que los
ligamentos y huesos adyacentes
restringen el rango de movimiento.
Trocleares / En bisagra Ejemplos: articulaciones del
-Permite movimientos limitados. codo, tobillo e interfalángicas.
-La superficie convexa de un hueso
entra en la superficie cóncava de otro
hueso.
-Es monoaxial (extensión y flexión).
Trocoides/ De pivote: Ejemplos: articulación entre el
-Una superficie crónica redondeada o atlas y el axis y entre los
en punta de un hueso se articula extremos proximales del radio y
dentro de un anillo formado en una la ulna.
parte por un hueso y en otra parte por
un ligamento.
-Realiza rotación (articulación
monoaxial).
-Es responsable de la supinación y
pronación de las palmas de las manos y
la rotación de la cabeza de un lado a
otro.
Condíleas/elipsoidales Ej: articulación en la muñeca
- Permite movimiento de lado a lado y entre el radio y los huesos
de atrás hacia delante (articulación carpianos.
biaxial). -Es
responsable de la flexión, extensión,
abducción, aducción y circunducción de
la muñeca.

Encaje recíproco Ejemplo: articulación entre el


- Es la modificación con movimiento trapecio del carpo y el
más libre de una articulación elipsoidal. metacarpo del pulgar.
- Se mueve de lado a lado y de atrás
hacia delante (articulación biaxial).
Enartrosis/ Tipo esfera Las articulaciones de la cadera y
Consiste de una superficie parecida a el hombro son ejemplos de
una bola de un hueso dentro de una enartrosis.
depresión con forma de copa de otro
hueso.
-Permite movimiento triaxial: flexión-
extensión, abducción-aducción y
rotación- circunducción.
PLANOS, EJES Y MOVIMIENTOS FUNDAMENTALES:

En el plano sagital los movimientos fundamentales son la flexión y la extensión:

• La flexión se define como la disminución del ángulo formado por los huesos de una articulación
mientras que la extensión se define como el aumento del ángulo en cuestión.

En el plano transversal el movimiento fundamental es la rotación:

• Cuando la superficie anterior del miembro se aleja de la línea media o rota lateralmente hablamos
de rotación externa/lateral mientras que si lo hace acercándose al eje corporal o rota medialmente
hablamos de rotación
interna/medial.

En el plano frontal los movimientos fundamentales son la abducción y aducción:

• La abducción se define como el movimiento de alejamiento desde la línea media del cuerpo
mientras que el acercamiento a la misma se denomina aducción.

PRACTICO 8- ESTUDIO CLAVICULA

El esqueleto de la cintura del miembro superior (cintura pectoral o cintura escapular) une el brazo al tórax;
está constituido por dos huesos: la clavícula anteriormente y la escápula posteriormente.
- Es un hueso largo situado en la parte anterosuperior del tórax.
- La clavícula está aplanada de superior a inferior (bastante más acentuado lateral que medialmente).
Cara superior •Rugosidades inconstantes para el
-Lisa. esternocleidomastoideo, deltoides y trapecio
Cara inferior •Excavada medialmente por canal subclavio (con
foramen nutricio) c/inserción de músculo
subclavio.
•Extremidad interna, tuberosidad costal
p/ligamento costoclavicular.
•Extremidad externa, tuberosidad coracoides
p/ligamento trapezoide y conoide (tubérculo
conoide)

ESTUDIO DE LA ESCAPULA

• Hueso triangular plano. En la cara posterolateral del tórax, entre la 2da y la 7ma costilla.

o La espina de la escápula divide la cara posterior (convexa) en una fosa supraespinosa (menor) y una fosa
infraespinosa (mayor).
o La espina se continúa lateralmente con el acromion (punto subcutáneo más elevado del hombro, que
articula con la clavícula)
o El tubérculo deltoideo indica el punto medial de inserción del deltoides.
o En su cara lateral se encuentra la cavidad glenoidea que articula con la cabeza del húmero (Art.
Glenohumeral)

o La apófisis coracoides se encuentra superior a la cavidad glenoidea y se proyecta anterolateralmente.


o El ángulo lateral de la escápula es su parte más gruesa, formando la cabeza de la escápula (la parte
estrecha entre la cabeza y el cuerpo define al cuello).

UNIÓN ESCAPULOTORÁCICA:

Articulación fisiológica (están implicadas estructuras musculoesqueléticas -la escápula y sus músculos
asociados y la pared torácica-)
-Superficies articulares: M. subescapular y M. serrato anterior. El espacio entre estos músculos permite
movimientos de la cintura escapular, deslizándose la escápula sobre la pared torácica.

La articulación escapulotorácica es aquella en la que se produce la unión de la escápula con la pared


torácica, fundamentalmente con las costillas. En realidad, la articulación se produce entre estos dos
músculos al desplazarse uno sobre otro, por lo que como en el caso anterior estamos ante un caso de
articulación de tipo sisarcosis.

A pesar de ser una falsa articulación, la articulación escapulotorácica es una de las articulaciones del
hombro más importantes ya que nos va a permitir tener una gran amplitud de movimiento de los brazos.
LIGAMNETOS DE LA ESCAPULA

1-Ligamento coracoacromia: Se trata de una lámina fibrosa triangular fijado por su vértice al vértice del
acromion y por su base al borde lateral de la apófisis coracoides. La cara superior del ligamento está en
relación con la cara profunda del músculo deltoides. Su cara inferior se orienta hacia la articulación del
hombro y los músculos periarticulares, de los que está separada por una bolsa sinovial, denominada bolsa
subacromial o bolsa subdeltoidea.

2-Ligamento transverso superior de la escápula. Se da este nombre a una delgada banda fibrosa que se
extiende de un extremo al otro de la escotadura de la escápula, la cual transforma en un agujero
osteofibroso por el que discurre el nervio supraescapular.

3-Ligamento transverso inferior de la escápula: Pasa a manera de un puente superiormente al surco que
forma el cuello de la escápula. El orificio así limitado da paso a los vasos y nervio supraescapulares, que
discurren desde la fosa supraespinosa hasta la fosa infraespinosa.

CINTURA ESCAPULAR

La cintura escapular es un anillo óseo incompleto conformado por la clavícula y la escápula tanto derecha
como izquierda. Se encuentran unidas anteriormente por el manubrio del esternón.

- La Vena Subclavia (azul): es el elemento mas anterior de estos 3.


-Arteria Subclavia (roja): vincula el miembro superior con el tórax.
-Plexo Braquial (amarillo): Vincula el cuello con el miembro superior.
COMPLEJO ARTICULAR DEL HOMBRO

- 3. Rodete glenoideo: Se da este nombre a un anillo fibrocartilaginoso que se aplica sobre el contorno de
la cavidad glenoidea y que aumenta su profundidad.

• La cara periférica: prolonga externamente la superficie del cuello de la escápula y sirve de inserción a la
cápsula articular en todo su contorno, así como al tendón de la cabeza larga del mús culo bíceps braquial
superiormente
• La cara articular: es libre, lisa y cóncava, y forma parte de la superficie articular glenoidea
• La cara adherente está en estrecha conexión con la periferia de la cavidad glenoidea, a la que a veces se
adhiere en toda su extensión
MOVIMIENTOS DEL HOMBRO

—Flexión-extensión. En relación al plano sagital, alrededor de un eje transversal.


— Aproximación. En el plano frontal, combina la flexión y extensión.
— Separación. Aleja el miembro superior del tronco.
— Rotación externa-interna.
— Flexión-extensión horizontal. En relación al plano horizontal, con eje vertical o varios ejes verticales.
Intervienen las articulaciones escapulohumeral y escapulotorácica.
— Circunducción. Combinación de todos los movimientos suma de las articulaciones que componen el
complejo articular del hombro.

SEGMENTO 1 HOMBRO- REGION DELTOIDEA - REGION AXILAR- REGIONESCAPULAR

REGION DELTOIDEA

-Ocupa el sector externo del hombro, corresponde al musculo deltoides

Musculo Deltoides

Límites: por arriba con la clavícula y acromion, por debajo la inserción


humeral del deltoides, por delante por el espacio deltopectoral y por
detrás por una línea que pasa por la interlínea articular
escapulohumeral siguiendo después el borde posterior del deltoides

-Inserciones proximales a nivel externo del Borde anterior de la


clavícula, también presenta inserciones a nivel externo de la acromía y
a nivel posterior de la espinal de la escapula.
-Inserción Distal: A nivel de la V deltoidea a nivel de la diáfisis
humeral

-Movimientos Fundamentales: Abducción del miembro superior.


Contribuye a la estabilidad de la articulación del hombro.
- 3. Rodete glenoideo: Se da este nombre a un anillo fibrocartilaginoso que se aplica sobre el contorno de
la cavidad glenoidea y que aumenta su profundidad.

• La cara periférica: prolonga externamente la superficie del cuello de la escápula y sirve de inserción
a la cápsula articular en todo su contorno, así como al tendón de la cabeza larga del mús culo
bíceps braquial superiormente
• La cara articular: es libre, lisa y cóncava, y forma parte de la superficie articular glenoidea
• La cara adherente está en estrecha conexión con la periferia de la cavidad glenoidea, a la que a
veces se adhiere en toda su extensión

El rodete glenoideo está compuesto, además de por los elementos cartilaginosos que recubren su cara
articular:

a) por fibras propias, que se extienden de un punto a otro del contorno de la cavidad glenoidea
b) por fascículos que proceden del tendón de la cabeza larga del músculo bíceps braquial
c) por fibras que presentan continuidad con las del tendón de la cabeza larga del músculo tríceps braquial.

LIGAMENTOS

En diversos puntos, la cápsula articular se engruesa y forma bandas fibrosas que se extienden de la cavidad
glenoidea al húmero y que se denominan ligamentos glenohumerales.

También está reforzada por un ligamento coracohumeral y un ligamento coracoglenoideo.


REGION ESCAPULAR

Región eminentemente muscular, corresponde a todo el conjunto de partes blandas que se encuentran
detrás de la escapula. Para su estudio se divide en dos sectores:
-Planos superficiales: Compuestos por la piel, panículo adiposo, tejido muscular subcutáneo laxo.
-Regiones musculares: Distinguimos un sector Supraespinosa y Infraespinosa.

Límites: se corresponden con los 3 bordes de la escápula, arriba 1er espacio intercostal, abajo alcanza la
8va costilla y el borde interno queda a 6cm de las apófisis espinosas.

¿¿¿¿¿¿¿¿¿¿

-Fosa Supraespinosa: Tenemos la pronebrosis del trapecio, el trapecio y el musculo supraespinoso.

• Musculo supraespinoso: Se extiende desde la fosa supra espinosa hasta el tubérculo mayor del
humero. Función: Abductor.
• Musculo Trapecio: va desde la protuberancia occipital externa, en ligamento nucal al borde
posterior y borde superior de la espina de la escápula.

- ACCIÓN: con la cintura escapular como punto fijo, eleva la cabeza.

Con el eje del cuerpo como punto fijo, eleva el hombro y acerca la

escápula hacia la columna.


Fosa Infraespinosa: Corresponde a la presencia de 4 músculos…

• Musculo infraespinoso:
• Musculo redondo menor:
• Musculo redondo mayor:
• Musculo dorsal Ancho:

CUADROD DE MUSCULOS DE LA FOSA INFRAESPINOSA.

Nombre y Función Recorrido Fotos


Musculo infraespinoso: Se extiende en la totalidad de la
-Rotación Lateral y Abducción. fosa infraespinosa hacia el
tubérculo mayor del humero
(igual que el supraespinoso).

Musculo redondo menor: Se extiende la mitad superior del


-Rotación externa y la aducción borde de la escapula hasta el
del brazo. tubérculo mayor del humero

Musculo redondo mayor -Ubicación: Lateral y inferior con


-Rotador medial y aductor del respecto a la inserción del
brazo. redondo menor y del
infraespinosa.
-Termina Distalmente en el labio
medial del surco intertubercular.

Musculo dorsal Ancho -Cubre la parte posterior e


inferior del tronco y Tiene
Pertenece a los músculos múltiples inserciones.
responsables del movimiento de -En su trayecto ascendente
la escápula. Este músculo es puede llegar a tener un fascículo
capaz de mover el ángulo inferior accesorio que se ubica a nivel del
de la escápula en varias Angulo de la escapula inferior.
direcciones, produciendo -Todos los fascículos van a
movimientos en la articulación terminar por medio de un
del hombro como: rotación tendón a nivel del fondo del
interna, aducción y extensión surco intertubercular
del brazo. -Anterior con respecto al
redondo mayor.
REGION AXILAR

-Hablamos de una pirámide que tiene:

• Una base: Superficie cutanea


• Un vértice: Hilio
• 4 paredes

- Constituida por las partes blandas situadas entre, la pared costal por dentro, la articulación
escapulohumeral por fuera, y la escápula hacia atrás. La región axilar es el hilio del miembro superior por el
cual va a ingresar el plexo braquial.
• Pared anterior: pectorales mayor y menor
• Pared medial: serrato anterior, pared torácica
• Pared lateral: surco intertubercular del
húmero
• Pared posterior: músculos subescapulares,
dorsal ancho, redondo mayor

Pectoral Mayor Inserción Foto


-Sup: 2/3 mediales anterior de la clavícula.
-Abductor y rotador -Inserta en la cara anterior del esternón.
medial del brazo -Toma inserción en los primero 5-6 cartílagos
costales y primeras costillas.
-Inf: a nivel de la vaina del musculo recto del
abdomen
-Termina en el labio anterior del surco
intertubercular por el intermedio de 2
laminas tendinosas (ant y pos).

Musculo Subclavio
-Pequeño
-Este musculo hace Inserción: Cara superior del 1er cartílago
descender la costal y termina en la cara inferior de la
clavícula y por lo clavícula, a nivel del surco del musculo
tanto permite el subclavio.
descenso del
hombro.
-Eleva la 1era costilla
(musculo inspiradro)
Pectoral Menor Inserción: a nivel torácico en la 1-
-Si toma punto fijo en su 3 costilla y distalmente lo hace a
inserción escapular es un través de la apófisis coracoides.
musculo inspirador
-Si toma punto fijo a nivel costal
permite descender el hombro.

Musculo Serrato Anterior Inserción: A nivel de las 10


primeras costillas.
-Musculo bastante ancho
-Función: Mantiene la escapula -inserción Distal:
aplicada contra el torax. Borde Medial de la escapula.

-Cuando toma punto fijo en la


pared torácica va a desplazar la
escapula anterior y lateralmente
(movimiento de rotación), que a
su vez desplaza superiormente el
Angulo lateral de la escapula y el
muñon del hombro.

Pared posterior: músculos -Desde sus inserciones si dirige a


subescapulares él tubérculo menor del Humero.
-Se encuentra en toda la
extensión de la cara anterior de
la escapula
-Rotación Medial del Brazo
-Contribuye a mantener en
contacto las superficies de la
articulación escapulohumeral.

Porción larga del Triceps


-Divide los bordes superiores del
musculo redondo mayor y del
dorsal ancho, separados del
subescapular y del redondo
menor por la porción larga del
triceps
CUADRILÁTERO HÚMEROTRICIPITAL (por fuera).
Pasa la arteria circunfleja posterior junto con el
nervio circunflejo. (aparece con el número 2).

TRIÁNGULO OMOTRICIPITAL (por dentro):


pasa la rama escapular de la arteria
escapular inferior, rama de la ARTERIA
AXILAR!!!!!! (aparece con el número 1)

CUADRILÁTERO TRIÁNGULO
HÚMEROTRICIPITAL OMOTRICIPITAL

INERVACION DE MMSS

PL EXO BRA QUIA L

Los nervios superiores constan de un único hilio vasculonervioso, que se encuentra a nivel de la axila, es a
nivel de este hilio que constituyen el plexo braquial.

-El nervio Braquial se encarga de los miembros superiores y de la cintura escapular, esta constituido por las
ramas anteriores de los nervios raquídeos desde C5-T1, Emerge a nivel del agujero de conjunción, una vez
fuera da una rama posterior que va hacia el Dorso y una rama anterior que va hacia ventral, son los ramos
anteriores que constituyen el plexo braquial.
-Esas ramas se van anastomosar entre si y van a formar los troncos primarios del plexo braquial.
-Los troncos se topografía a nivel del cuello, a
nivel de un triángulo supraclavicular, triangulo
posterior, cuyos limites son la clavícula el
musculo esternocleidomastoideo y el musculo
trapecio.

Los troncos se relacionan con la arteria subclavia de forma más íntima y se encuentra contenidos en un
mismo espacio de deslizamiento en la base del cuello denominado desfiladero interescalemico. Se apoyan
sobre la 1er costilla y se limitan adelante y atrás por los Músculos Escalenos anterior y posterior, en el
mismo espacio con la arteria subclavia que luego pasa a llamarse arteria axilar.

Cordones:

-De los troncos parten divisiones


anteriores y posteriores que van
hacia la axila para formar los
cordones o troncos secundarios.

-Tronco Superior y Medio:


Forman el cordón lateral.

-Tonco Inferior: Forma el cordón


medial.

-Divisiones Inferiores de los 3


troncos forman el cordón
posterior.

-El plexo braquial va a dar origen a gran cantidad de ramas colaterales:

• TODOS los músculos de la cintura escapular están inervados por las ramas colaterales del plexo
Braquial, excepto el DENTOIDES Y MUSCULO REDONDO MENOR.
• Estas ramas tienen a menudo el nombre del musculo que van a inervar:

-Subclavia, pectoral mayor-menor, supraescapular, angular y romboides, escapular, del dorsal ancho,
nervios Charles Bell, redondo mayor.
RAMAS TERMINALES

-Cordón Lateral: Da origen al nervio musculocutáneo y a una rama de origen interna del nervio mediano.

-Cordón Medial da lugar a 2 ramas terminales:

• Nervio Cubital
• Nervio Cutáneo medial del brazo-Antebrazo

-Cordón posterior: Da origen a el nervio Axilar y Radial

NERVIO MUSCULOCUTANEO

Origen: Cordón lateral Principal Contingente de fibras: C5 A C6

Se dirige hacia afuera de la axila para a


perforar al musculo coracobraquial

Luego se va a introducir en el Logia anterior del Brazo y va adminístrales fibras a todos los músculos de la
Logia anterior.
Fibras
Transitando entre
el bíceps y el
musculo braquial
anterior.
- Termina como nervio cutáneo lateral del antebrazo. Es el nervio por excelencia de la logia anterior del
brazo. Termina dando ramas cutáneas para el sector externo del antebrazo.

NERVIO MEDIAN O

A nivel de la axila lo podemos ver en relación con l cara


anterior de la arteria axilar.

Raíces de origen del nervio mediano que viene de los cordones externos e internos respectivamente.

-Consta de Fibras principalmente de los segmentos C5-T1


-Interacciones. Transita en relación con la cara anterior de la arteria axilar y posterior Arteria Braquial

A nivel del Codo Atraviesa el codo por su cara anterior, aparece en el canal bicipital
interno, acompañando a el mismo paquete vasculonervioso y
luego va a tipografiarse en el antebrazo.
A NUVEL DEL ANTEBRAZO y mano: Paquete Radial
N. Mediano

Flexor Superficial

Paquete cubital.

-Ocupa un plano entre el musculo Flexor común y superficial. Transita solo hacia el puño y atravieso el
túnel carpiano.
-Se posiciona entre el tendón del 1er dedo y los tendones de los restantes dedos.
-Se distribuye principalmente en la palma de la mano
-El nervio mediano es fundamental para la aprensión, guía gran parte de los movimientos de la oposición
del pulgar.
– Es un nervio Flexor; por que inerva la mayor parte de la logia del brazo y del antebrazo va a participar en
la flexión del puño.

NERVIO AXILAR

Origen: Tronco Secundario posterior, transita profundo


en la axila, y luego se dirige hacia la región escapular
donde se distribuye.

-Principales raíces de origen son C5-C6


-El único que inerva musculo de la cintura escapular
(deltoides y redondo menor).
-Llega a la regio escapular atravesando un intersticio
muscular.
-Su trayecto lo hace a través de un cuadrilátero
denominado Humero-Tricipital.

Nervio axilar
acompañado por
la arteria
circunfleja
posterior.

Se distribuye al
M.dentoides.

porción larga del Tríceps.


NERVIO RADIAL

-Se origina a nivel del cordón posterío en la axila.


Arteria Axilar: Reclinada hacia arriba.

Troncos Secundarios

Nervio Radial: Apoyado sobre el musculo


subescapular (Acompañado de la arteria
humeral profunda, se encuentra arriba),
defiende para encontrar un intersticio y
dirigirse a la cara posterior del brazo.

Intentico= Hendidura Humero-Tricipital:

Se encuentra inferior al musculo


dorsal ancho y entre medio de la
porción larga de tríceps y el vasto.

-Hace su trayecto acompañado por


la ven humeral profundo y las 2
venas humerales profundas.

-Hace una vuelta en forma de


medio espiral , pasando por la cara
posterior del humero.

Perfora el tabique muscular interno


y se dirige nuevamente a la cara
anterior.

Aprese a nivel del cono en el cana


bicipital externo

Rama
motor
a.

Rama sensitiva
NERVIO C UBITAL

Se origina a partir del cordón medial, principal contingente de fibras: C8-T1

El nervio cubital desciende a la logia anterior del brazo, perforando el tabique intermuscular medial.
-Único elemento que atraviesa el codo por su lado posterior.

Se topografía por fuera y por encima


del conducto carpiano, ingresa a la
mano por un conducto propio
llamado canal cubital.

En la mano se distribuye a las 3


celdas pleamares.

Este nervio tiene un a distribución


antero interna del brazo y sobre
todo de la mano.

-Nervio fundamental para la mano.


Músculos del Miembro Superior
Región Deltoidea
Musculo Origen Inserción Inervación Función Imagen
DELTOIDES PORCIÓN ANTERIOR: Tuberosidad Nervio Axilar -Flexión de
tercio lateral de la deltoídea del (circunflejo) hombro (fibras
clavícula húmero (“V” anteriores) .
deltoídea) *Miotoma: C5
PORCIÓN MEDIA: -Abducción de
Acromion hombro (fibras
medias)
PORCIÓN POSTERIOR:
Tercio lateral de la -Extensión de
espina de la escápula hombro (fibras
posteriores)

Fosa Infraespinosa
Musculo Origen Inserción Inervación Función Imagen
INFRAESPINOSO Tubérculo mayor Nervio Rotación
(MANGUITO Fosa del húmero Supraescapular externa de
ROTADOR) infraespinosa de (Troquíter) hombro
la escápula

Musculo Borde lateral de Tubérculo mayor Nervio axilar Rotación


redondo la escápula del húmero (circunflejo) externa de
menor: (Troquíter) hombro

REDONDO Ángulo inferior Cresta del Nervio - Rotación


MAYOR de la escapula tubérculo menor subescapular interna de
del húmero hombro
-Aducción de
hombro
Musculo dorsal Proceso espinoso -Superior y N. del dorsal Pertenece a los
Ancho de las ultimas 7 medialmente ancho músculos
cervicales cubre el ángulo responsables del
torácicas, y 5 inferior de la N.Toracodorsal movimiento de
lumbares. escápula y la escápula.
-Angulo inferior termina en un - articulación del
de la escapula tendón aplanado hombro como:
en el surco rotación interna,
intertubercular aducción y
del húmero. extensión del
brazo.
Fosa Supraespinosa
Musculo Origen Inserción Inervación Función Imagen
Musculo Fosa Tubérculo mayor Nervio Articulación
supraespinoso supraespinosa del húmero supraescapular glenohumeral
de la escápula (C5, C6) (del hombro):
abducción del
brazo,
estabilización de
la cabeza del
húmero en la
cavidad
glenoidea de la
escápula

Región Axial
Musculo Origen Inserción Inervación Función Imagen
pectorales P. ESTERNOCOSTAL (P. se extiende inervado por - hombro,
mayores INFERIOR): hasta su los nervios realizando rotación
-Cara anterior del inserción en el pectorales interna y aducción
esternón hueso del lateral y
-Cartílagos de las brazo, llamado medial
primeras 6 costillas húmero. (raíces de
-Aponeurosis del C5-T1),
musculo oblicuo externo ramos del
P. CLAVICULAR plexo
(P.SUPERIOR): braquial.
-2/3 mediales de la
clavícula
pectoral Primeras 5 costillas apófisis Inervado localizado en un
menor coracoides de nervio plano más
la escápula pectoral profundo
medial. interviene en la
elevación de las
costillas durante la
inspiració
Musculo Primera costilla Cara superior Rama -Este musculo hace
Subclavio del 1er clavicular de descender la
cartílago costal la arteria clavícula y por lo
y termina en la toracoacromi tanto permite el
cara inferior de al descenso del
la clavícula, a hombro.
nivel del surco -Eleva la 1era
del musculo costilla (musculo
subclavio. inspiradro)
Musculo Borde medial de la Superficie Nervio -Mantiene la
Serrato escápula por su cara lateral de las Torácico escapula aplicada
Anterior anterior costillas 1° a 9° largo contra el torax.
-Cuando toma
punto fijo en la
pared torácica va a
desplazar la
escapula anterior y
lateralmente
(movimiento de
rotación).
REGION 2- BRAZO

El brazo se compone de dos regiones una Región braquial anterior, y otras Región braquial posterior,
delimitado por la única estructura ósea que es el humero. Además de la estructura ósea hay tabiques
musculares que dividen esta estructura.

• Masas musculares flexoras: Anterior


• Masas musculares Extensoras: posterior.

REGIÓN BRAQUIAL ANTERIOR

-Corresponde a todas las partes blandas situadas anteriormente al humero y a los tabiques musculares y
contiene a los músculos flexores, tenemos planos superficiales piel, tejido subcutáneo laxo y en este caso
tenemos dos estructuras venosas importantes, que son:

• Vena Cefálica (transcurre por el surco bicipital lateral)


• Vena Basilica (transcurre por el bicipital medial)
PLANO MUSCULAR SUPERFICIAL

1er plano Constituido (Bíceps Braquial)

Porciones Inserción
Larga En la cavidad glenoides (Tubérculo
Supraglenoideal)
Corta Vértice de la apófisis coracoides, en
conjunto de un tendón común
(Coracobraquial)
Porción Las dos porciones se juntan en único
Distal tendón distal y se van a insertar por
intermedio de este tendón en la
Tuberosidad bicipital del Radio
Funciones -Flexor del Antebrazo sobre el brazo
-Supinador

REGIÓN BRAQUIAL ANTERIOR MUSCULOS FLEXORES

MÚSCULO ORIGEN INSERCION INERVACION FUNCION iMAGEN


BÍCEPS BRAQUIAL CABEZA LARGA: Tuberosidad Nervio - Flexión de codo
Tubérculo del radio musculo - Supinación -
supraglenoideo cutáneo Flexión de
de la escápula hombro (cabeza
*Miotoma: larga)
CABEZA CORTA: C5
Proceso (apófisis)
coracoides de la
escápula
CORACOBRAQUIAL -Flexión de
Proceso Tercio medio Nervio hombro
coracoides de la del húmero, Musculo -Aducción de
escápula en su cara cutáneo hombro
anteromedial - Estabilizador de
art.
Escapulohumeral
Braquial Anterior Cara anterior del Tuberosidad Nervio Flexión de codo
húmero, en sus de la ulna y musculo (potente)
2/3 inferiores. proceso cutáneo
coronoides
de la ulna
RECONOCIMIENTO

El bíceps braquial es reclinado para observar el resto de las estructuras musculares.

1-Musculo Coracobraquial: Se extiende de la apófisis coracoides en conjunto con la porción corta del
Bíceps y de allí sus fibras discurren hacia la cara medial del Humero.

• Este musculo es perforado nervio Musculocutáneo (encargado de inervar los músculos de la región
braquial anterior):

-Musculo corco Braquial se encarga de la elevación del brazo

2-Musculo Braquial Anterior: se encuentra por debajo del coracobraquial ubicado en la parte inferior de la
diáfisis humeral

-Inserción Distal: Vértice de la apófisis coronoides del Cubito


-Rol: Flexión del Antebrazo Sobre el brazo

REGION BRAQUIAL POSTERIOR

-Situada posteriormente a la estructura ósea del Humero formado por una única masa muscular que es el
Tríceps Braquial.

-Formados por 3 porciones, en su origen


superior que distalmente se convierten
en un mismo tendón
REGION BRAQUIAL POSTERIOR MUSCULOS
MÚSCULO ORIGEN INSERCIÓN INERVACIÓN FUNCIÓ IMAGEN
TRÍCEPS CABEZA LARGA: Olécranon Nervio Radial -Extensión de
BRAQUIAL Tubérculo infraglenoídeo de la Ulna *Miotoma: C7 codo
de la escápula
-Extensión
de hombro
CABEZA MEDIAL: cara
(cabeza
posterior del húmero, Larga)
inferior al surco del
nervio radial
-Extensión
CABEZA LATERAL: cara larga:
posterior del húmero, Aducción
superior al surco del del brazo.
nervio radial
REPASO Y RECONOCIMIENTO PRACTICO 1 Y 2

ARTICULACIÓN ESCAPULOHUMERAL: Articulación establecida entre la cabeza humeral y la cavidad


glenoidea de la escápula. Es una enartrosis

-La desproporción entre la cabeza del humero y cavidad glenoides por queso existe el Labrum Glenoidea
que se encarga de aumentar la cavidad glenoide. Es una articulación sumamente inestable.

-Ligamentos Pasivos: Se encargan de articular las superficies Oseas (CoractoHumeral. 3 ligamentos


glenohumerales).
-Ligamentos activos: Series de músculos que juntos con los ligamentos pasivos se encargan de mantener la
articulación en su sitio (Manguito Rotador)

MANGUITO ROTADOR

Conjunto de cuatro músculos periarticulares que rodean la articulación escapulohumeral. Los músculos
que constituyen el manguito rotador son: subescapular, redondo menor, infraespinoso y supraespinoso
REGION AXILAR
REGIÓN AXILAR La región axilar o axila se ubica en la raíz del miembro superior. Tiene f orma d e pirámide de base
inf erior cuadrangular y vértice superior truncado .

DERMATOMAS Y MIOTOMAS DEL MIEMBRO


SUPERIOR.

Un dermatoma es un área de piel inervada por una sola raíz dorsal de un nervio espinal. Tanto estas raíces
como los dermatomas están organizados en segmentos, y debido a esto el término dermatoma hace
referencia a la inervación segmentaria de la piel en las diferentes regiones del cuerpo humano.
Marque lo correcto sobre el músculo bíceps braquial:
a. Su inserción distal es a nivel del olécranon del cúbito .
b. Se encuentra inervado por el nervio músculo -cutáneo.
c. Es el principal músculo pronador.

Marque lo correcto sobre el músculo tríceps braquial.


a. Con respecto a su f unción, el músculo bíceps braquial es un agonista.
b. Es un músculo f lexor del codo.
c. Se encuentra inervado por el nervio radial.
HUESOS DE LA MANO
PRACTICO 10 -REGION DEL ANTEBRAZO

Se divide en dos regiones, entre las partes blandas situadas tanto por delante como por detrás de los
huesos del antebrazo la membrana interósea y los tabiques intermusculares.

REGION ANTEBRAQUIAL ANTERIOR

-Los músculos se disponen en 4 plano, aquí se encuentran los músculos flexores tanto de la mano, como
los flexores de los dedos. Músculos que permiten la supinación y pronación.

PLANOS SUPERFICIAL
MÚSCULO ORIGEN INSERCION INERVACION FUNCION IMAGEN
BRAQUIORADIAL Cresta Procesos Nervio Flexión de codo
(SUPINADOR supracondílea estiloides del Radial (con antebrazo en
LARGO) lateral del radio posición neutra)
húmero

PRONADOR -Epicóndilo Cara Nervio Pronación de


REDONDO medial del anteroexterna mediano antebrazo (parte
húmero del radio en su proximal)
-Proceso 1/3 proximal
coronoides de
la ulna
FLEXOR RADIAL -Epicóndilo -Base del II Nervio -Flexión de
DEL CARPO medial del MTC y en Mediano muñeca
(PALMAR húmero ocasiones -Radialización de
MAYOR) hasta el III muñeca
(cara palmar)
PALMAR LARGO Epicóndilo Aponeurosis Nervio Flexión de
(PALMAR medial del palmar Mediano muñeca
MENOR) húmero -Arruga la palma
de la mano

FLEXOR ULNAR -Epicóndilo -Base del 5° Nervio Ulnar -Flexión de


DEL CARPO medial del MTC -Huesos muñeca
(CUBITAL húmero Pisiforme y -Ulnarización de
ANTERIOR) -Olécranon de ganchoso muñeca
la ulna

-El flexor radial del carpo, el palmar largo y el flexor cubital del carpo son músculos epitrocleares
superficiales.
2DO PLANO MUSCULAR
MÚSCULO ORIGEN INSERCION INERVACION FUNCION IMAGEN
FLEXOR Epicóndilo Base de la Nervio -Flexión de las
SUPERFICIAL medial del falange media mediano IFP (2° al 5°
DE LOS DEDOS húmero del 2° al 5° dedo)
dedo -Flexión de las
MTCF
-Flexión de
muñeca

EXTENSOR Epicóndilo Base del II MTC Nervio radial Extensión +


RADIAL LARGO lateral del (cara dorsal) Radialización
DEL CARPO húmero *Miotoma: C6 de muñeca
(PRIMER (inferior al
RADIAL) braquiorradial)

3ER PALNO MUSCULAR


MÚSCULO ORIGEN INSERCION INERVACION FUNCION IMAGEN
EXTENSOR Epicóndilo Base del 3° Nervio radial Extensión +
RADIAL CORTO lateral del MTC (cara Radialización
DEL CARPO húmero dorsal) de muñeca
(SEGUNDO
RADIAL)
FLEXOR Superficie Bases de las Nervio -Flexión de las
PROFUNDO DE anterior de la falanges mediano y IFD (2° al 5°
LOS DEDOS ulna, proceso distales del 2° Ulnar dedo)
coronoides al 5° dedo -Flexión de las
IFP -Flexión de
las MTCF
-Flexión de
muñeca
FLEXOR LARGO Cara anterior Base de la Nervio Flexión de la IF
DEL PULGAR del radio falange distal mediano del pulgar
del pulgar (cara -Flexión de la
palmar) MTCF del
pulgar
-Flexión y
Radialización
de muñeca
4RTO PLANO
SUPINADOR -Olécranon de Cara lateral del Nervio radial Supinación de
CORTO la ulna radio, inferior a antebrazo
-Epicóndilo la tuberosidad
lateral del
húmero (cara
posterior)
RONADOR Cara anterior del Cara Nervio Mediano Pronación de
CUADRADO ¼ distal de la anteroexterna muñeca (parte
ulna del ¼ distal del distal)
radio
REGION ANATEBRAQUIAL POSTERIOR

-Aquí encontramos a los músculos extensores, tanto de la mano como de los dedos.

1ER PLANO SUPERFICIAL


MÚSCULO ORIGEN INSERCION INERVACION FUNCION IMAGEN
EXTENSOR Epicóndilo A través de Nervio Radial Extensión de
COMÚN DE lateral del lengüetas en las IFD e IFP de
LOS DEDOS húmero las falanges los dedos.
medias y -Extensión de
distales del 2° muñeca
al 5° dedo
EXTENSOR Epicóndilo Falanges media Nervio radial Extensión del
PROPIO DEL lateral del y distal del meñique
DEDO húmero meñique
MEÑIQUE

CUBITAL -Epicóndilo Base del 5° Nervio radial Extensión +


POSTERIOR lateral del MTC (cara Ulnarización de
(EXTENSOR húmero dorsal) muñeca
ULNAR DEL -Cara posterior
CARPO) de la ulna
ANCÓNEO Epicóndilo Olécranon de Nervio Radial Extensión de
lateral del la ulna codo
húmero (cara
posterior)
2DO PLANO
-Ubicación de distal a medial

ABDUCTOR -Cara Base del 1° Nervio radial Abducción del


LARGO DEL posteromedial MTC (cara pulgar
PULGAR del radio y la radial)
ulna
-Membrana
interósea

EXTENSOR -Cara Base de la Nervio radial -Extensión +


CORTO DEL posteromedial falange ABD de
PULGAR del radio proximal del muñeca
-Membrana pulgar (cara
interósea dorsal)

EXTENSOR -Cara Base de la Nervio radial Extensión de la


LARGO DEL posterolateral falange distal IF del pulgar
PULGAR de la ulna del pulgar (cara -Extensión de
-Membrana dorsal) la MTCF -
interósea Extensión
+ABD de
muñeca
EXTENSOR -Cara Falange distal Nervio radial -Extensión del
PROPIO DEL posterolateral del índice (por dedo índice
ÍNDICE de la ulna dorsal)
-Membrana
interósea
1-Separador/Abductor del pulgar

2-Extensor corto del pulgar


1
3-Extenstor largo del pulgar

4-extendor propio del índice

Estructuras musculares de la mano


-

Tenemos dos tipos de músculos:

• Intrínsecos (Cortos)
• Extrínsecos; Músculos cullos tendones llegan a los dedos de la mano

-En cuanto a la anatomía de la mano, en el dorso presenta gran cantidad de estructuras venosas y tenemos
la inserción distal de los tendones provenientes de la región antebraquial posterior.

Nivel Superficial

-Eminencia tenar (AZUL)


-Zona centra o zona palamar media (amarillo).
-Eminencia Hipotenar (verde)

Nivel Profundo- Eminencia Tenar

MÚSCULO ORIGEN INSERCION INERVACION FUNCION IMAGEN


ADUCTOR DEL -Huesos de la Falange Nervio Ulnar Aducción del
PULGAR 2ª fila del proximal del pulgar
(separador) carpo (porción pulgar
oblicua)
-2° y 3° MTC
(porción
Transversa)
OPONENTE -Retináculo Cara anterior Nervio Oposición del
DEL PULGAR flexor de del 1° MTC Mediano pulgar
muñeca

FLEXOR CORTO -Retináculo Base de la Nervio Flexión de la


DEL PULGAR flexor de falange mediano MTCF del
muñeca proximal del Nervio ulnar pulgar
pulgar (cara
palmar)
ABDUCTOR -Retináculo Base de la Nervio -Abducción del
CORTO DEL flexor de falange mediano pulgar
PULGAR muñeca proximal del
pulgar
Celda Hipotenar

MÚSCULO ORIGEN INSERCION INERVACION FUNCION IMAGEN


PALMAR Cara anterior y Piel del borde Nervio Ulnar Arruga la piel
CORTO medial de la medial de la de la zona
(Cutaneo) aponeurosis mano hipotenar
palmar
ABDUCTOR Hueso Falange Nervio Ulnar Abducción y
DEL MEÑIQUE pisiforme proximal del aducción del
(2) meñique (cara meñique
cubital)
FLEXOR CORTO -Hueso Falange Nervio Ulnar Flexión de la
DEL MEÑIQUE ganchoso proximal del MTCF del
(3) -Retináculo meñique (cara meñique
flexor de cubital y
muñeca anterior)
OPONENTE -Hueso Cuerpo del 5° Nervio Ulnar Oposición del
DEL MEÑIQUE ganchoso MTC meñique
(4) -Retináculo
flexor de
muñeca
Celda palmar media

-Encontramos estructuras vasculares al arco plamar superficial con sus ramas superficiales, ramas
terminales del nervio mediano.
-Encontramos un plano tendinoso que encontramos los tendones del flexor común superficial y flexor
común profundo.

MÚSCULO ORIGEN INSERCION INERVACION FUNCION IMAGEN


LUMBRICALES Cara lateral de -base de las Nervio -Flexión de las
los tendones falanges Mediano: MTCF del 2° al
del flexor proximales Lumbricales 1° 5° dedo
profundo de y 2° Nervio -Extensión de
los dedos Ulnar: las artic. IF del
Lumbricales 3° 2° al 5° dedo
y 4°
Aponeurosis Separa la celda palmar de la celda interósea
profunda
CELDA INTEROSEA
INTERÓSEOS 3 vientres Cara palmar de Nervio Ulnar Aproximan
PALMARES entre los MTC los MTC (aducción) de
por palmar los dedos
NTERÓSEOS 4 vientres Cara dorsal de Nervio Ulnar Separan
DORSALES entre los MTC los MTC (abducción) de
por dorsal los dedos
ARTICULACION DE LA MUÑECA

-Articulación radiocarpiana: diartrósis de tipo condílea, une el antebrazo a la primera fila del
carpo.
-Superficies articulares: epífisis radial inferior (con escafoides y semilunar) y cara inferior del
ligamento triangular. Por lo tanto, la extremidad inferior del cubito no interviene directamente de la
constitución radiocarpiana.

-Medios de unión: cápsula, ligamento lateral externo, ligamento lateral interno, ligamento
anterior, ligamento radiocarpiano posterior, ligamento radioescafolunar profundo.

MANO OSEA

1 – Carpo: 8 huesos cortos


dispuestos en dos hileras:

• Fila superior: escafoides,


semilunar, piramidal, pisiforme.

•Fila carpiana: trapecio,


trapezoide, hueso grande, hueso
ganchoso.

Los ocho huesos forman un


macizo óseo cuya cara anterior
se ve excavada por un “canal”
donde el ligamento anular
anterior del carpo lo convierte en
un conducto osteofibroso – canal
anterior del carpo. Por el mismo
transcurren: nervio mediano,
tendones de flexores de los
dedos, tendón del palmar mayor.
El ligamento anular cerca de su inserción interna en el pisiforme, recibe una expansión del ligamento anular
dorsal para insertarse en la cara anterior del pisiforme y formar el Canal de Guyon – limitado por dentro por
cara externa del pisiforme, por detrás por el ligamento anular anterior y por delante por la expansión
mencionada. Por este conducto pasa el paquete vasculo nervioso cubital.

VASOS DE LA CELDA PALMAR

Se sitúan en el espacio palmar


pre tendinoso donde se forman
dos arcos palmares por la
anastomosis de las arterias
radial y cubital.

Arco palmar superficial:

Anastomosis de la arteria
cubital y radiopalmar
(palmar superficial). Da cuatro
arterias digitales.

•Arteria cubital: pasa con el


nervio cubital por el canal de
Guyon

• Arteria radiopalmar: nace de


la radial a nivel de la apófisis
estiloides del radio

•Arco palmar profundo: anastomosis de la arteria radial y cubito palmar (palmar profunda). Da colaterales
interóseas.

•Arteria radial
•Arteria cubitopalmar: rama de la cubital al pasar por el canal de Guyon.
VASCULARIZACION DEL MMSS----- REUSMEN

La irrigación del miembro superior comienza en la arteria aorta a nivel de un segmento


denominado el arco aórtico. Al lado derecho del arco aórtico surge una arteria llamada tronco
braquiocefálico, del que van a salir dos arterias:

• La arteria carótida común, que va hacia la cabeza y el cuello.


• La arteria subclavia derecha que va hacia el miembro superior derecho. Al lado izquierdo
del arco aórtico
emerge la arteria subclavia izquierda, que va directamente hacia el miembro superior
izquierdo.

La arteria subclavia derecha e izquierda, inicia en el tórax y sale de éste por el estrecho torácico
superior e inmediatamente gira hacia el miembro superior, pasando sobre la primera costilla.
Cuando esta arteria pasa la primera costilla, cambia de nombre y comienza a llamarse arteria
axilar, ya que se ubican en este espacio. Allí, esta arteria da ramas para el tórax, la glándula
mamaria y la región escapular.

Cuando la arteria axilar pasa el músculo pectoral mayor ingresa al miembro superior y cambia de
nombre para llamarse arterias humerales. La arteria humeral va por el miembro superior en el
borde medial del músculo braquial hasta llegar al codo.

En la cara anterior del codo, la arteria humeral se divide en dos, la arteria radial y la arteria ulnar
(cubital). La arteria radial, va por el compartimiento anterior del antebrazo en su borde lateral. La
arteria ulnar también se ubica en el compartimiento anterior del antebrazo pero por su borde
medial.

Al llegar a la mano, las arterias radial y ulnar forman las arterias se unen entre sí y forman los
arcos palmares superficial y profundo, los que emergen las arterias digitales (van a los dedos).

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