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Tema 6 parte II – ARTICULACIONES

(María Jesús Valero)

1. INTRODUCCIÓN
 Una articulación (artrosis) es un punto de contacto entre 2 huesos, cartílago y hueso o
dientes y hueso.
 El estudio científico de las articulaciones es la ARTROLOGIA
 El estudio de los movimientos del cuerpo humano es la KINESIOLOGÍA.
 FUNCIONES:
- Permitir movilidad del esqueleto
- Permitir crecimiento de los huesos
- Resistencia y absorción de fuerzas
- Protección
- Flexibilidad

(IMP)¨
2. CLASIFICACIÓN ESTRCTURAL
A) Articulaciones Fibrosas
 No hay cavidad sinovial
 Los huesos se mantienen unidos por tejido conectivo fibroso.
B) Articulaciones Cartilaginosas
 No hay cavidad sinovial
 Los huesos se mantiene unidos mediante tejido conectivo cartilaginoso.
C) Articulaciones Sinoviales
 Los huesos presentan cavidad sinovial
 Se mantienen unidos por una capsula de tejido conectivo y a menudo por ligamentos
accesorios.

Las articulaciones FUNCIONALMENTE se clasifican en:

1- Sinartrosis – articulación inmóvil


2- Anfiartrosis – articulación de movimiento limitado
3- Diartrosis – articulación de gran movimiento
Las articulaciones sinoviales (diartrosis), pueden además, clasificarse en función del tipo de
movimiento que permiten:

- Uniaxiales: (mono axiales/no axial) permiten 1 solo eje de movimiento

Flexión - extensión // pronación – supinación

- Biaxiales: permiten el movimiento alrededor de 2 ejes.

Flexión – extensión // abducción – aducción – muñeca

- Multiaxiales: (o triaxiales) movimientos alrededor de 3 ejes y en todas las direcciones


intermedias.

Flexión – extensión // abducción – aducción // rotación – circunducción

2.1.ARTICULACIONES FIBROSAS

Las articulaciones fibrosas permiten muy poco o ningún movimiento. Existen 3 tipos: suturas,
sindesmosis y membranas interóseas.

https://www.medicapanamericana.com/VisorEbookV2/res/9786078546121/fig9.1.jpg

A) SUTURAS
 Se encuentran únicamente en los huesos craneales.
 Se forman a medida que los huesos del cráneo entran en contacto durante el
desarrollo.
 En lactantes son levemente móviles (ANFIARTROSIS). – un recién nacido – se cabalgan
los huesos a la hora del parto. En lactantes el raneo está dividido por dicha sutura
 En los adultos son inmóviles (SIARTROSIS) incluso algunas son reemplazadas por hueso
(SINOSTOSIS) – EJ: hueso frontal.
 FUNCION: absorben golpes de cráneo.
B) SINDESMOSIS
 Articulación fibrosa en la cual hay una mayor distancia entre las superficies articulares
y tienen más tejido conectivo que en una sutura.
 Permiten escaso movimiento (ANFIARTROSIS). – EJ: articulación tibioperonea distal.
 Existe un tipo de sindesmosis llamado GONFOSIS (o articulación dentoalveolar) que se
encuentran entre las raíces de los dientes y sus cavidades.
 FUNCION: una gonfosis sana permite movimientos mínimos de absorción de impacto
(anfiartrosis).

EJ: Ligamento tibioperoneo

C) MEMBRANAS INTERÓSEAS
 Unen huesos largos adyacentes y permite movimiento escaso (anfiartrosis) – entre el
radio y el cubito – entre la tibia y el peroné.
 FUNCIONES: mantienen juntos los huesos adyacentes + proveen una mayor superficie
de inserción para los músculos que realizan movimientos de los dedos de manos y
pies.

2.2.ARTICULACIONES CARTILAGINOSAS

Permiten escaso o nulo movimiento. Existen 3 tipos: sincondrosis, sínfinis y cartílagos


epifisiarios.
A) SINCONDROSIS: articulación en la que el elemento conector es cartílago hialino y
resulta poco móvil (anfiartrosis) o inmóvil (sinartrosis). – EJ: articulación entre la 1º
costilla y el manubrio del esternón.

B) SÍNFISIS: articulación con escaso movimiento en la que los extremos de los huesos
están recubiertos por cartílago hialino, pero los huesos están conectados por un disco
de fibrocartílago ancho y plano. – EJ: articulaciones intervertebrales entre los cuerpos
vertebrales – sínfisis púbica entre las superficies anteriores de los huesos coxales.

C) CARTILAGOS EPIFISIARIOS: centros de crecimiento (de cartílago hialino) durante la


osificación encondral, no son articulaciones asociadas con movimientos. – EJ: placa
epifisiaria (de crecimiento) que conecta la epífisis con la diáfisis del fémur en
desarrollo.
2.3.ARTICULACIONES SINOVIALES (Más complejas)
- ESTRUCTURA:
 Todas las articulaciones sinoviales se clasifican funcionalmente como movimiento libre
(diartrosis).
 Estas articulaciones presentan una cavidad articular (Cavidad Sinovial) entre los huesos
que articulan.
 Los huesos están recubiertos por una capa de cartílago hialino llamado Cartílago
Articular.
 FUNCION: reducir la fricción entre loa huesos de la articulación durante el movimiento
+ amortiguar el impacto.

 Cápsula Articular

Rodea la articulación, envuelve la cavidad sinovial y une los huesos que articulan.

 Compuesta por 2 membranas:


1- Externa – fibrosa (tejido conectivo denso irregular). Su flexibilidad permite el
movimiento considerable de la articulación. Su resistencia ayuda a evitar la luxación.
Las fibras de algunas membranas fibrosas están dispuestas en manojos para resistir la
tensión. Estos manojos se llaman LIGAMENTOS, y constituyen uno de los principales
factores mecánicos que mantienen unidos los huesos en las articulaciones sinoviales.

2- Interna – sinovial (tejido conectivo areolar con fibras elásticas).

 Liquido Sinovial

Liquido amarillento claro y viscoso, conformado por:

 Ácido hialuronico secretado por las células de la membrana sinovial y


 Liquido intersticial filtrado del plasma sanguíneo
 Función:
- Reduce la friccion lubricando la articulación
- Amortigua los impactos
- Provee de O2 y nutrientes a los condrocitos de dentro del cartílago articular, asi como
elimina el CO2 y los desechos metabólicos.
- Contiene fagocitos que eliminan los microorganismos.

 Ligamentos Accesorios
 L. A. Extracapsulares - ligamento tibial y peroneo de rodilla
 L. A. Intracapsulares – dentro de la capsula articular pero fuera de la cavidad sinovial –
ligamento cruzado anterior y posterior de la rodilla.
 Discos Articulares (MENISCOS)

Algunas articulaciones presentan cuerpos de fibrocartílago con forma de media luna que yacen
entre las superficies articulares oseas aheridas a la capsula fibrosa.

Usualmente, subdividen la cavidad sinovial en 2 espacios, lo que permite movimientos


separados.

Funciones:

- Ansorven el impacto
- Facilitan el encaje de las superficies oseas que se articulan
- Facilitan la adaptación para movimientos combinados
- Distribuyen el lubricante sinovial entre superficies articulares
- Distribuyen el peso sobre una mayor superficie de contacto

 Rodetes Articulares

Las articulaciones esferoideas del hombro y de la cadera presentan rodetes articulares que son
un labio fibrocartilaginoso que se extiende desde el borde de la cavidad articular.

Funcion: contribuye a profundizar la cavidad articular

 Bolsas (bursas)

Estructuras en forma de saco que contienen poca cantidad de líquido sinovial

Función:

- Aliviar la friccion en algunas articulaciones – hombro y rodilla


- Contribuyen a amortiguar el movimiento de las estructuras corporales que se
encuentran alrededor.

 Vainas Tendinosas

Bolsas tuburales que envuelven ciertos tendones que sufren fricción cuando atraviesan
túneles formados por tejido conectivo y hueso.

MOVIMIENTOS

Los movimientos en las articulaciones sinoviales se agrupan en 4 categorías:

1- DESLIZAMIENTO
 Movimiento simple en el que las superficies óseas casi planas se mueven hacia atrás y
hacia delante y de un lado hacia el otro entre sí.
 Los movimientos deslizantes tienen un rango limitado

EJ: articulaciones intercarpianas e interarsianas.

2- MOVIMIENTOS ANGULARES
 Flexión: disminuye el ángulo entre los huesos que se articulan.
 Extensión: aumenta el ángulo entre los huesos que se articulan. A menudo, para
reestablecer la parte del cuerpo que se ha flexionado a su posición anatómica.

Por lo general, ambos movimientos ocurren a lo largo del plano Sagital. A excepción por
ejemplo del plano del pulgar.

 Flexión lateral: movimientos que ocurren a lo largo del plano frontal.

EJ: movimiento del tronco hacia los lados.

 Hiperextensión: cuando la extensión continúa más allá de la posición anatómica.


 Abducción: movimiento de un hueso que se aleja de la línea media.
 Aducción: movimiento de un hueso hacia la línea media.

Por lo general, estos 2 movimientos suceden a lo largo del plano frontal.


 Circunducción: movimiento del extremo distal de una parte del cuerpo en un círculo.
No es un movimiento aislado, sino que sigue una secuencia:

Flexión – abducción – extensión – aducción

Circunduccion limitada – muñeca (ejemplo)

3- ROTACION
 Un hueso gira alrededor de su eje longitudinal.

EJ: girar la cabeza de un lado hacia el otro en la articulación atlantoaxoidea. – nos permite
decir que no con la cabeza.

 En las extremidades, la rotación se define en relación a la línea media. Si la cara


anterior de un hueso gira hacia la línea media, el movimiento se llama ROTACION
MEDIAL (interna).
 Si la cara anterior de un hueso gira en sentido contrario a la media, el movimiento se
llama ROTACION LATERAL (externa).

4- MOVIMIENTOS ESPECIALES – solo tienen lugar en lagunas articulaciones


 Elevación: movimiento ascendente de una parte del cuerpo
 Depresión: movimiento descendente
 Protracción: desplazar hacia delante en el plano transversal.
 Retracción: una parte del cuerpo desplazada hacia delante vuelve a su posición
anatómica.
 Inversión: movimiento medial de la planta del pie en las articulaciones intertarsianas.
 Eversión: movimiento lateral de la planta del pie en las articulaciones intertarsianas.
 Dorsoflexión: doblar el pie en la articulación del tobillo o talocrural en dirección dorsal.
 Flexión plantar: doblar el pie en la articulación del tobillo en dirección a la superficie
plantar o inferior.
 Supinación: movimiento del antebrazo en las articulaciones radiocubital proximal y
distal, en el cual la palma gira hacia el exterior.
 Pronación: movimiento de antebrazo en las articulaciones radiocubital proximal y
distal en el cual el extremo distal del radio cruza el extremo distal del cubito.
 Oposición: movimiento del pulgar en la articulación carpometacarpiana, en el cual el
pulgar cruza la palma para tocar la de los dedos de esa misma mano.

-TIPOS –
1- A. planas: (artrodia) superficies articulares de los huesos
2-A. trocaleares
3-A. trocoides: (o pivote) una superficie redondeada, untiaguda
Articulación atlantoaxioidea
4-A. condilea: (o elipsoidea) un cóndilo
5- A. en silla de montar (o encaje reciproco) la superficie articular
6- A. esferoidea: (o enartrosis) cosnsite en una superficie redondeada de un hueso

3. ESQUEMA ARTICULACIONES

DIENTE - Articulacion fibrosa, tipo sindesmosis, gonfosis, anfiartrosis

CRANEO – sutura, fibrosa, anfiartrosis (todavía no se ha formado el cráneo adulto)

Articulación interfalangica – sinovial, uniaxial

Articulación metacarpofalangica – (dedo meñique) sinovial, diaxial, condilea

Pulgar – sinovial, biaxial, silla de montar

Coxofemoral – sinovial, multiaxial, esferoidea

Ligamento Tibioperoneo – fibrosa, tipo sinosmosis

Entre la C1 y el manubrio del esternón – cartilaginosa, tipo sincondrosis, anfiartrosis (niños) –


en el adulto es sinartrosis

Articulación manubrioesternal – tipo sínfisis

Naranja – sinovial y plana

Ultima – cartilaginosa, tipo sínfisis

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