MINISTERIO DE SALUD Nº DAU 693397

S.S Metropolitano Sur Oriente

DATO ATENCION URGENCIA Correlativo 27659
Sar Los Quillayes
Fecha Legada 26-10-2022

Hora Llegada 16:00:55

DATOS DEL PACIENTE

Nº de Fichas:
Nombre: Diego Ignacio Ferrada Aravena
Numero Antiguo:
RUN: 24.145.653-6
Previsión: Fonasa
Fecha de Nacimiento : 18-12-2012
Convenio: Fonasa A
Edad: 09 año(s), 10 mes(es), 07 día(s)
Convenio:
Dirección: Las Falúas 1928 Villa o Población
Teléfono:
Los Navios
Sexo: Hombre
Comuna: La Florida
Nombre acompañante:
DATOS DE INGRESO DEL PACIENTE
Categorizaciones:
Remitido por: No Informado
Centro Remitente: los quillayes Nº Categ. Fecha/Hora Motivo Categ. Funcionario
MOTIVO CONSULTA TOS, MOCO DOLOR DE
TOS, MOCO, DOLOR DE GARGANTA GARGANTA
*Alergia a medicamentos: Refiere NO 1 *Alergia a
*Enfermedad crónica: Refiere NO C5 26-10-022 medicamentos:
*Dirección: LAS AFLUAS 1928 16:45 Refiere NO Esmeralda
Soto Ibacache
*Enfermedad crónica
Refiere am
Registro de Signos Vitales *Dirección
LA FALUAS 1928
Presión Arterial

(Pulsos/Minutos)

Saturación O2

Temperatura
(mmHg)

Axilar
Pulso

(%)

Toma:1 16:45:56 110/57 85 98 36.2

FECHA/HORA ATENCION
26-10-2022 17:30:23
DATOS DE LA ATENCION MEDICA

Anamnesis/Evolución
Fecha/Hora : 26-11-2022 17:30:23
Funcionario : Carol García Orellana

- PACIENTE DE 9 AÑOS, CONSULTA A URGENCIAS POR CUADRO

CLINICO DE 1 DIAS DE EVOLUCION CARACTERIZADO POR MALESTAR
GENERA, CONGESTION NASAL, RINORREA, ODINOFAGIA, TOS HUMEDA
NO PRODUCTIVA, NO CIANOZANTE, NO EMETIZANTE, SIN DISNEA, NO
CUANTIFICADA, NIEGA SINTOMAS GASTROINTESTINALES, NIEGA
ANOSMIA/AGEUSIA.
REFIERE HABER TOMADO PARACETAMOL SIN MEJORIA DEL CUADRO
POR LO QUE CONSULTA.
EXAMEN FISICO:
CONSCIENTE, ORIENTADO, HODRATADO, AFEBRIL, EUPNEICO, BUENAS
CONDICIONES GENERALES NORMOREACTIVAS A LA LUZ, MUCOSAS
HUMEDAS RINOFARINGEY OROFARINGE NORMAL, OTOCOSPIA
IZQUERDA NORMAL
Diagnósticos:

Diagnostico ( texto) : Resfriado

Pág.. 1 de 2
MINISTERIO DE SALUD Nº DAU 693397
S.S Metropolitano Sur Oriente
DATO ATENCION URGENCIA Correlativo 27659
Sar Los Quillayes
Fecha Legada 26-10-2022

Hora Llegada 16:00:55

Diagnósticos:
CLASIFICACION DIAGNOSTICA CIE-10: RESFRIADO COMUN - J00–- (Principal) (Sospecha)
Si NO
Pertinencia: ________ GES: _________ Problema de Salud: ___________________________________________________

Indicaciones en la atención de urgencia:

Indicaciones de Alta
- AUMENTAR LA INGESTA DE AGUA, MANTENER ALIMENTACION HABITUAL
- EVITAR CAMBIOS BRUSCOS DE TEMPERATURA, CORRIETES DE AIRE O APLICAR AEROSOLES DENTRO DE LA HABITACION O EL DOMICILIO
- SE INDICA TRATAMIENTO SNTOMATICO AMBULATORIO
- LAVADO DE MANOS FRECUENTE CON AGUA Y JABON
- REPOSO POR 5 DIAS DESDE 26-10 AL 30-10

Receta(s) Interna

Receta Prescripción Observación

1 Clorfenamina Maleato 4mg Comprimidos: 1 comprimido cada 8 horas por 5 días

1 Ibuprofeno 400 mg Comprimidos : 1 comprimido cada 8 horas por 3 días

Equipo Clínico
Instrumento Nombre Funcionario FECHA DE ALTA: 26-10:2022
HORA ALTA: 17:47
Técnico Paramédico Francisco Muñoz González Destino : Domicilio

Técnico Paramédico Carol García Orellana

Médico María Gallardo Santis Funcionario Egreso: María Gallardo Santis (Medico)
RUN Func. Egreso 15.675.085-3

Pág.. 2 de 2