MINISTERIO DE SALUD Nº DAU 56398745

S.S Metropolitano Sur Oriente

DATO ATENCION URGENCIA Correlativo 35896
Sar Los Quillayes
Fecha Legada 09-04-2023

Hora Llegada 10:24:38

DATOS DEL PACIENTE

Nº de Fichas:
Nombre: Javiera Valentina Venegas Venegas
Numero Antiguo:
RUN: 20.102.358-0
Previsión: Fonasa A
Fecha de Nacimiento : 22-06-1999
Convenio: Fonasa
Edad: 23 año(s), 9 mes(es), 18 día(s)
Convenio:
Dirección: Los Viñedos #3603 Villa o Población
Teléfono:
Sargento Menadier 2
Sexo: Mujer
Comuna: Puente Alto
Nombre acompañante:
DATOS DE INGRESO DEL PACIENTE
Categorizaciones:
Remitido por: No Informado
Centro Remitente: los quillayes Nº Categ. Fecha/Hora Motivo Categ. Funcionario
MOTIVO CONSULTA DOLOR DE
DOLOR DE ESTOMAGO ESTOMAGO
*Alergia a medicamentos: Refiere NO 1 *Alergia a
*Enfermedad crónica: Refiere NO C5 09-04-2023
medicamentos:
*Dirección: LOS VIÑEDOS #3603 11:05 Esmeralda
Refiere NO
Soto Ibacache
*Enfermedad crónica
Refiere NO
Registro de Signos Vitales
Presión Arterial

(Pulsos/Minutos)

Saturación O2

Temperatura
(mmHg)

Axilar
Pulso

(%)

Toma:1 11:05:56 110/70 147 98 36.5

FECHA/HORA ATENCION
09-04-2023 11:45:23
DATOS DE LA ATENCION MEDICA

Anamnesis/Evolución
Fecha/Hora : 09-04-2023 11:45:23
Funcionario : Carol García Orellana

- Paciente sin antecedentes mórbidos, con cuadro clínico consiste

en dolor de estomago constante y en aumento, niega alergia a
medicamentos.
Ex/fisico ...:
Alerta, a febril.
PICNRL.
ORL: faringe granulosa congestiva , buen estado general consiente,
faringe congestiva, sin crecimiento en amigdalar, no placas, no
exudados.
Torax: simétrico,
Abdomen: rha+ signo de irritación peritoneal,
Extremidades. Eutrófica.
Neurológico sin déficit aparente, no signo de focalización.

Diagnósticos:

Diagnostico ( texto): Gastroenteritis , no especificada

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MINISTERIO DE SALUD Nº DAU 56398745
S.S Metropolitano Sur Oriente
DATO ATENCION URGENCIA Correlativo 35896
Sar Los Quillayes
Fecha Legada 09-04-2023

Hora Llegada 10:24:38

Diagnósticos:
CLASIFICACION DIAGNOSTICA CIE-10: Gastroenteritis, no infecciosas, no especificadas – K52.9 - (Principal) (Confirmado)
Si NO
Pertinencia: ________ GES: _________ Problema de Salud: ___________________________________________________

Indicaciones en la atención de urgencia:

Tipo de solicitud Fleboclisis Articulo Cantidad Intervalo Estado Obs. De la Solicitud Prescriptor Func. realiza Obs. realización
Colocación inyección Butilescopolamina´+ 09/04/2023 11:53:47 09/04/2023 12:03:34
intravenosa NO 1 vez Realizado Metamizol.IM María Gallardo Carol García
Santis Orellana

Indicaciones de Alta
Hidratación Oral
Dieta blanda
Tratamiento sintomático
Consultar signos de alarma

Receta(s) Interna

Receta Prescripción Observación

1 Viadil forte 10mg/ml 30 gotas cada 8 horas por 5 días

1 Sales para rehidratación oral 1 sachet cada 24 horas

Equipo Clínico
Instrumento Nombre Funcionario FECHA DE ALTA: 09-04-2023
HORA ALTA: 12:17
Técnico Paramédico Francisco Muñoz González Destino : Domicilio

Técnico Paramédico Carol García Orellana

Médico María Gallardo Santis Funcionario Egreso: María Gallardo Santis (Medico)
RUN Func. Egreso 15.675.085-3

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