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Disturbios de desarrollo

lunes, 27 de febrero de 2023 8:05

Ocurre en la etapa de crecimiento, desarrollo y formación del ser vivo


• Tejidos blandos
○ Gránulos de Fordyce
 Aspectos clínicos: puntos o pápulas amarillentos, en los labios pero mas en
superior en semimucosa y dentro la boca (ant y med)
 Rx: no se realiza
 Histo: Glándulas sebáceas en lugares donde no deberían estar.

 Dx: Glándulas sebáceas en lugares donde no deberían estar.


 Tx: raspado por estética
○ Leucoedema:
 Aspecto clínico: mancha blanco griseaseos, localizada en mucosa yugal.
 Histo: Degeneración hidropica en la capa espinoza.

 Rx: no se realiza
 Dx: Eversión de la mucosa, aplastando las células de la mucosa, si
desaparece la mancha con presión es leucoedema
 Tx: sin tratamiento
○ Macroglosia: lengua grande
 Congénita: Síndrome de Down
 Adquirida: Neoplasia
 Histo: normal
 Tratamiento: reducción de la lengua
○ Macroglosia: lengua pequeña INFRECUENTE
 Oromandibular- limb hypogenesis symdromes
○ Anquiloglosia: cordón fibroso normal que une el vientre de la lengua con el reborde
alveolar, a veces entre incisivos provocando diastema, también sucede en
superior. Causa dificultad en el habla, formación del bolo alimentico, más
diastemas y acumulación de placa
 Dx: no histológico, solo clínico
 Tratamiento: quirúrgico = Frenectomia
○ Lengua fisurada: presencia de surcos, grietas, fisuras de diversas formas,
dañando las papilas, ninguna es igual que la otra.
 Saburra, retención de alimentos, halitosis, bacterias, modifica la microbiota
oral. Mas susceptibilidad a caries, etc
 Tx: Higiene
○ Lengua vellosa: se deba a múltiples factores: Antibioticoterapia, radioterapia,
mala higiene, inmunosupresión, enf sistémica, etc.
 Es el resultado de la acumulación de queratina en las papilas filiformes
○ Varices: venas tortuosas y dilatadas que no tienen problemas de trombosis, más
en personas adultas. Ubicadas en los bordes laterales pegados al vientre de la
lengua, mucosa yugal con una coloración azulada.
 Peligro de trombosis
 Dx: clínico
 Tx: nada o quirúrgico (remover)
• Tejido duro: maxilar - mandibular
○ Exostosis: prominencias oseas únicas, múltiples, bi o uni laterales, sup o inf
 Cuando están en la línea media se denomina torus palatino.

 Torus mandibular en la línea milohioidea. Lesión nodular lobulada, a veces se


ulcera.

□ Dx diferencial: osteoma n(puro hueso más denso a comparación de la


exostosis que posee trabeculas) = Rx

□ Tx: remoción quirúrgica (alveoloplastia)


○ Defecto de stafne: concavidad circular de contornos definidos
 Etiología: glándulas sub lingual y maxilar están expandidas pero no
retroceden, en vez de cerrar rodea la glándula.
 Rx: Redondo, radiopaco bien delimitado. Para saber sus dimensiones se
realiza tomografia (Hiperdenso, hisodenso, hipodenso) se ve contornos
cuadrangulares

 Clínicamente se debe realizar la palpacion.


Posterior es mas cuadrangular. Se da específicamente en premolares y
molares
○ Quistes de desarrollo
 Def: quiste: Cavidad patológica, muchas veces con contenido, revestida por
epitelio y posee una capsula de tej conectivo
 De origen oseo
□ Globulomaxilar
□ Quiste del conducto nasopalatino
□ Quiste palatino medio
 De tejido blando
□ Quiste epidermoide
□ Quiste dermoide
□ Quiste linfoepitelia
 NASOLABIAL: labio superior lateralmente a la linea media. Persona pierde
el surco nasolabial
□ ADULTOS - MUJERES - 4ta y 5ta década
□ En Rx no se notara por que se encuentra en tejido blando
□ Clínica: Comprobar vitalidad pulpar para comprobar si no es un quiste
periapical
□ Dx: Por Rx
□ Histopatologia: cavidad, epitelio pseudoestratificado.
□ Tx: todos los quistes se etnuclean quirúrgicamente (extirpación)
separando del tejido norma, cuando se rompe se hace curetaje
 Globulomaxilar
□ Unilocular - Canino y lateral
□ Aspecto de pera invertida - Dislocar las raices
□ Tx: Etnuclación

 Quiste del conducto nasopalatino: Común

□ Radiolúcida - línea media región anterior


□ Intra oseo: En el conducto nasopalatino
□ Puede ubicarse a nivel del ápice o por palatino haciendo la tumefacción
mas hacia palatino.
□ Ubicada entre dos incisivos
□ Rx: forma de corazón

□ Histopatología: 2 tejidos, tejido nasal estratificado queratinizado y


pseudoestratificado ciliado. Arteria y vena dentro la capsula y
glándulas.
 Quiste del palatino medio
□ Paladar duro- línea media
□ Dx: Gracias a la localización y a un examen histopatológico
□ Región media posterior del paladar duro
 Epidermoide. Tiene rasgos de la piel (producir queratina)

Con núcleos
□ Ubicacada en cualquier parte del rostro pero + en boca
□ Intraoralmente no existe tumefacción
□ Tx: Extirpación del quiste por interior
□ Es una hiperqueratosis (cel queratinizadas + núcleo)
 Dermoide. Ubicado en un 100% en la línea media del piso de la boca. Los
pacientes no se alimentan.
□ Histológicamente: tiene una capsula con anexos cutáneos (glándulas
sebáceas, fascículos pilosos)
 Linfoepitelial oral: región posterior de la cavidad oral, bordes laterales de la
lengua, tonsilas amigdalinas, base de la lengua como una pápula o como un
nódulo
□ Tejido linfoide oral - Anillo de Waldeyer
□ Histologicamwnte: Quiste con queratina con núcleos, en su capsula esta
con folículos linfoides.
□ Clinicamente: Las manchas blancas son queratina

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