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Asesoramiento Psicológico
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Pedro E. Rodríguez
Universidad del Valle (Colombia)
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EXCLUSIÓN PSICOSOCIAL EN EL DESPLAZAMIENTO FORZADO POR CONFLICTO ARMADO EN COLOMBIA: ANÁLISIS DEL CASO EMBLEMÁTICO DE
SAN CARLOS, ANTIOQUIA. View project
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ASESORAMIENTO PSICOLOGICO
Es esta caracteristica la que ha llevado a senalar, metaforicameme, que se trata de un "abrigo con
muchos colores" (Miller, 1961, p.3). Es decir, un campo heterogeneo, multiple, de dificil caracteriza-
cion. Lo que si bien por una parte ha permitido la conformacion de un campo flexible, naturalmeme,
tambien ha tenido el inconvenieme de formar una vision confusa de sus linderos, objetivos y estrate-
glas.
2A que se debe esta diversidad? Existen diferemes respuestas, pero tal vez la mas completa expli-
cacion tenga que ver con las demandas que ha tenido que experimemar el profesional del asesoramiemo
psicologico en el desarrollo de la especialidad.
Podria decirse, de manera imroductoria, que el Asesoramiento Psicologico es un area de aplica-
cion de la psicologia cuyo objetivo fundamemal es ofrecer ayuda a otras personas en la solucion de si-
tuaciones problematicas de la vida (Hough, 1996/1999). Ahora bien, las areas aplicadas de la psicologia,
como de cualquier disciplina cuyo imeres responde a necesidades humanas, se desarrollan en funcion
de las exigencias pollticas, economicas y sociales (Korchin, 1983 cpo Ephraim, 1993). En el caso del
Asesoramiemo Psicologico, su desarrollo ha estado signado por demandas muy variadas en diferemes
periodos de tiempo, 10 cual ha terminado por producir un campo que, en lugar de cemrarse en un solo
comenido, mas bien ha tendido a extenderse, solapando cada vez mas ambitos de competencia.
Por esa razon, tal vez la mejor manera de comprender el Asesoramiemo Psicologico contempo-
raneo sea realizando un breve recorrido por sus origenes apreciando, particularmeme, las diferemes
tensiones sociales a las que ha debido responder.
Al analizar el recorrido del Asesoramiemo Psicologico en sus casi cien anos de evolucion, Dean
y Meadows (1995) han hecho notar que, tras este espectro mas bien diverso de funciones y objetivos,
subyacen al menos tres modelos subyacemes de Asesoramiemo Psicologico diferenciados si bien en
cierta forma complememarios. Estos son: (a) Asesoramiemo Vocacional; (b) Asesoramiemo Personal;
(c) Asesoramiemo en Salud Memal.
Las primeras tehtativas por crear el Asesoramiento Psicologico ocurrieron en comextos educati-
vos (Blocher, 2000). Para finales del siglo XIX y principios del siglo XX, el sistema educativo norteame-
ricano se encomro con poderosas presiones para ayudar a cientos de miles de estudiames a encomrar el
lugar mas idoneo de formacion que, luego, les permitiese incorporarse satisfactoriameme a los puestos
de trabajo de un mercado en crecieme y vertiginosa tecnificacion (Blocher, 2000; Gysbers, 2001; Shert-
zer y Stone, 1968/1972). Tales exigencias se acompanaron con una corrieme critica que proponia la
necesidad de una mayor respuesta alas necesidades de la juvemud y la infancia. Este fenomeno fue de-
nominado el "Movimiemo Progresista" y constituyo una verdadera revolucion en el modo de emender
los problemas sociales, politicos, educativos y economicos de la sociedad norteamericana de principios
del siglo XX.
Puesto que una de las principales presiones sociales era la ubicacion de personas en los puestos de
trabajo de una sociedad cad a vez mas tecnificada, el asesoramiento psicologico encomro una primera
mision: el asesoramiemo vocacional (Gysbers, 2001; Shertzer y Stone, 1968/1972). A partir del trabajo
pionero de Paterson y otros psicologos vocacionales, los primeros psicologos asesores emprendieron la
labor de desarrollar modelos explicativos sobre el como y el por que una persona podia tener exito y
fracaso en las diferemes profesiones. Al mismo tiempo, estos psicologos se concemraron en la construc-
don de instrumemos de evaluacion de la conducta vocacional. Como resultado de tales esfuerzos, fue
posible brindar un panorama racional y ordenado de la conducta vocacional que aun se mantiene en el
preseme.
Promo se encomro, sin embargo, que las crecientes poblaciones estudiantiles requerian alga mas
que asistencia en la decision de una profesion y un oficio. Existfan necesidades problemas economicos,
hmiliares y sociales, asi como necesidades personales que interferian el adecuado rendimiento dentro
de los diferentes planes de estudio. 5e descubrio, entonces, que no era suficieme realizar evaluaciones
acionales sabre los planes de carrera, sino que, ademas, algunos estudiames paredan necesitar algun
ripo de acompanamiento para la culminacion exitosa de sus metas academicas. Estas demandas, ade-
mas, rebasaban ampliameme las posibilidades reales de los educadores y maestros para responder a
dlas (Casado, 1995, en: Casado, 1995). Fue emonces cuando se recurrio a una vision de "adaptacion"
o de "ajuste" y el recien creado asesoramiento vocacional comenzo a ocuparse, ademas, de la solucion
de problemas psicologicos concretos. Es decir, comenzo a asesorar a estudiantes ante problemas perso-
aales, en otras palabras, comenzo a brindarles ayuda ante los problemas de la vida en general (Blocher,
2(00), creandose para ella, departamemos de Orientacion y Asesoramiemo, en los cuales, ademas de las
firnciones de evaluacion y oriemacion vocacional, comenzaron a imegrarse unidades de trabajo social,
, arencion medica y otros servicios al esrudiante. Era el inicio de los sistemas de bienestar estudiantil, tal
como se conocen en muchos colegios y universidades de todo el mundo.
Paralelameme a estos nuevas desarrollos, los cambios ocurridos en los anos 40's, del siglo XX,
dieron lugar a una nueva demanda social: los grandes comingentes que regresaban de la 5egunda Gue-
Ia Mundial comenzaban a integrarse alas funciones academicas y profesionales. Estos veteran as pre-
!Clraban, sin embargo, algunas peculiaridades que los diferenciaban de las poblaciones ameriores. Una
c.
poporcion importante presemaban problemas de ajuste asociadas ala vivencia traumatica de la guerra,
como dificultades importantes para dar redefinir su futuro personal. Paralelameme, los movimien-
IIDI5 sociales que exitosameme criticaron la sociedad a principios de siglo, continuaron desarrollando
~·os espacios para la atencion a personas desfavorecidas par condiciones de desigualdad, tales como
;L pobreza, las dificultades familiares y los problemas delictivos (Blocher, 2000). La consecuencia mas
i.arecta de tal situacion fue que las demand as de asistencia psicologica comenzaron a superar el numero
'* profesionales en 5alud Mental, espedficamente psiquiatras y psicologos cHnicos, emrenados para
!R5pOnder a ellas. El efecto de esta siruacion social en el area del Asesoramiento Psicologico fue in men-
•. Comenzaron a ampliarse los entrenamientos para asesores, imroduciendo temas de 5alud Mental
.~ hasta la fecha estaban lejos de los problemas educativos. Al mismo tiempo, a partir del trabajo de
te. Rogers (1902-1987), se inicio una revolucion psicoterapeutica, desarrollandose nuevas modelos de
IJUda propiamente psicologica que diferenciaban a los nuevas psic610gos de la tradicion medica y psi-
IlIri<itrica. Como consecuencia, los asesores comenzaron a realizar intervenciones de ayuda de mas largo
fino. Asi, que el modelo que originalmente se ideo para la ayuda a esrudiantes, se popularizo en otros
iamrexros, tales como las organizaciones, la practica privada y la salud Mental. En otras palabras, el
~ramiento salio del ambito estrictameme educativo y comenzo a aplicarse a mas amplios contextos
.cales (Brown y Lent, 1992).
Si bien los tres modelos subyacentes reportados par Dean y Meadows (1995) compendiar.. Oe
modo bastante exacta el recorrido del Asesoramiento Psicologico desde sus inicios hasta la acru-"·
existe una cuarta dimension de inicio reciente que es necesario incluir para brindar una pano:-: -
mas campI eta del desarrollo del area (Blocher y Biggs, 1986; Blocher, 2000).
Se trata de las visiones. Comunitarias en el Asesoramiento Psicologico. Tal vision ha sido~-
terizada par la inclusion de contenidos Preventivos aSl como los recientes desarrollos en el area de
Psicologla Comunitaria en la decada de los 90's (Blocher, 2000; Linney, 1990).
Aqul, de nuevo, las presiones sociales han tenido un efecta decisivo. Los profesionales del ~
soramiento Psicologico se han vista en la necesidad de lidiar can un incremento significativo de
demanda asistencial. Par otra parte, esta demanda que, durante decadas, se caracterizo par ser
demanda de desarrollo, general mente exenta de trastarnos cHnicos importantes, comenzo a hacerse
patologica desde finales de los anos 80's, del siglo xx. En slntesis, las instiruciones de Asesorami
Psicologico debieron enfrentarse a un incremento de la demanda que, a su vez, implicaba un increm
en la intensidad de los trastornos atendidos (Steenbarger y Smith, 1996).
El resultado de estas fuerzas fue el desarrollo de nuevas perspectivas donde se comenzo a p . -
legiar la intervencion preventiva (Blocher, 2000; Brown y Lent, 1992), la redefinicion de los trasto
en salud mental, ya no solo como disfunciones de personalidad, sino como respuestas desadapta -
a problemas ambientales (Blocher, 2000; Smith y Robinson, 1995) la consolidacion de perspectMII1
ecologicas (Casado, 1995, en: Casado, 1995), aSl como los modelos de intervencion psicoterapeunc.:.
de carta alcance y la intervencion en crisis (Steenbarger y Smith, 1996).
Al ver todo este proceso en el cuadra 1, puede notarse la variedad de contenidos que aborco d
asesoramiento en sus primeros cien anos.
Demanda
Incremento de la demanda aca-
-Centra su atencion en el desarrollo
demica y laboral
de tecnicas de evaluacion yarienta-
cion academica y vocacional.
Necesidad de desarrollar estrategias
-Tareas centradas en el ambito
para canalizar la demanda
educativo
Esta definicion tiene la ventaja de mostrar algunas de las caracterlsticas mas resaltantes de ~
vision contemporanea. Estas son:
1. La vision de ayuda: Independientemente de las diferentes areas de interes, el Asesoramiena
Psicologico tiene en comun la finalidad de ser una tecnologia de ayuda a otras personas (Hough.,
1996/1999). La que hace que tal proposito de ayuda sea diferente a la ayuda prestada par otras prok.-
siones y oficios, tales como el trabajo social, el sacerdocio, los familiares y los amigos reside en que d
asesoramiento psicologico desarrolla su practica en funcion de modelos psicologicos propios. Es cleO!;,
parte de un conocimiento sistematico, propio de la psicologia, y lleva este conocimiento a una apL:ea-
cion practica (Krumboltz y Thorensen, 1977/1981).
2. Estd centrado en la promocion del bienestar: Si bien el asesor psicologico en ocasiones se ve e::::-
frentado a demandas de Salud Mental que incluyen alas diferentes trastornos psicologicos estudiacos
par la psicologia cHnica y que exigen un tratamiento psicologico, el modelo de Asesoramiento Psicolo.-
gico privilegia, el desarrollo de las personas antes que la mera reduccion sintomatica de sus problernas
a patologias. En otras palabras, su vision esra centrad a, ante todo, en el desarrollo de las personas"
independientemente del grado de patologia que presenten (Blocher, 2000).
3. Enftsis en los recursos. En estrecha union can el punta anterior, el Asesoramiento Psicologico
suele focalizar su accion en los recursos de las personas. Esto significa que el Asesoramiento Psicologico
intenta partir de las areas de mejor funcionamiento de las personas para asi lograr un maximo deserr..-
peno en las tareas vitales (Blocher, 2000).
4. Una vision evolutiva. Fretz y Simon (1992, en: Brown y Lent, 1992), han comentado que la
caracterlstica mas sobresaliente del enfoque del Asesoramiento Psicologico reside en la vision del cicio
vital asi como la vision contextual a ecologica del enfoque. En otras palabras, los psicologos asesores
se interesan par estudiar e intervenir en un amplio rango de edades, preocupandose par estudiar 105
problemas tipicos de cada perla do evolutivo y proponiendo estrategias para su manejo mas efectivo.
5. Solucion de problemas. Una de las caracterlsticas mas resaltantes del asesoramiento psicologico
es el interes par resolver problemas concretos, dotando alas asesorados de estrategias para ello. En cierta
forma, el asesor psico16gico se comporta como un facilitador de procesos, quien acompana a las perso-
nas en la solucion de problemas espedficos, tanto personales como grupales y familiares.
Asi como toda ciencia cuema con un Objeto y un Metodo de estudio, las areas aplicadas se fo-
calizan en Objetivo(s) y Estrategia(s) (Korchin, 1983 cp. Ephraim, 1993). Los objetivos represeman los
fines mas importames del irea, es decir, el proposito fundamemal de la disciplina. 0, dicho en otra
forma, los problemas mas comunes que se prop one estudiar y resolver. Por su parte, las estrategias re-
preseman la manera como estos fines son alcanzados.
Tal como puede deducirse ficilmeme de los apartados ameriores, el Asesoramiento Psicologico
parte de un objetivo general: facilitar herramiemas para que una persona que sufre una situacion pro-
blematica pueda alcanzar una solucion satisfactoria que Ie permita lograr nuevos y mejores estadios de
desarrollo (Blocher, 2000). Ahora bien, 10 que hace que este objetivo sea parte de una disciplina es que
ocurre dentro de un marco racional, oriemado por modelos que sefialan que hacer, por que hacerlo y
como hacerlo. Partiendo del objetivo general de ayuda, se desprenden algunos objetivos especificos, tal
como se presentan en el siguieme cuadro:
En cuanto a sus estrategias, el Asesoramiemo Psicologico cuema con una serie de metodos y
~nicas que, si bien no le son exclusivas al area, represeman e1 modo caracterisrico de alcanzar 10s
Jjetivos asistenciales que se propone. Las estrategias mas importames del Asesoramiemo Psicologico
leden ser apreciadas en el siguieme cuadro:
Psicoterapia: - Grupos Psicoterapeuticos Prevenci6n:
- Breve y Focalizada - Terapia Familiar - Universal
- A largo plazo - Terapia de Pareja - Selectiva
- Intervenci6n en crisis - Indicada
- Grupos de apoyo
nitarias con estudiantes, profe-
- Grupos de Crecimiento Personal
sores y familias
El factor que diferencia las areas de aplicaci6n de la psicologfa de cualquier otro dominio de
ayuda reside, esencialmente, en los modelos psico16gicos que Ie sustentan. Las disciplinas aplicadas de .
la psicologia deben su estatus profesional al hecho de ser, ante todo, sistemas ordenados, razonados de
conocimiento, desde los cuales los psic610gos profesionales se disponen para resolver problemas especi-
ficas. Los modelos en Asesoramiento Psico16gico, como en las demas areas aplicadas de la psicologia.
se bas an en los postulados de las "grandes teorfas" psico16gicas (Hough, 1996/1999; Shertzer y Stone,.
1968/1972). Es decir, 10s modelos son traducciones de las teorias que tienen el prap6sito de llevar su:s
conocimientos a la practica y asi resolver problemas propios de su area de competencia. Dicho en rer--
minas mas bien metaf6ricos: las teorias psico16gicas aportan el lenguaje y 10s modelos representan d
"habla" corriente de ese lenguaje.
En el cuadra 4 puede apreciarse un resumen de las funciones practicas de los modelos en Aseso-
ramiento Psico16gico.
Explicar y Comprender La principal funcion de un modero es explicar la conducta de la persona
que es estudiada por el psicologo asesor
! Resumir
i
y Generalizar Gracias a la guia de los modelos, el asesor puede recolectar la informacion
mas relevante, decantando aquella que no resulta esencial. Esto constituye
un modo de decantar la basta cantidad de informacion que puede propor-
cionar una persona 0 grupo
i Predecir Los modelos permiten predecir que ocurrira en eI futuro. Por eso mismo,
permite tamar algunas decisiones practicas sobre que tipo de intervencion y
por que tal intervencion
Proporcionar reglas de Los modelos ofrecen "algoritmos", es decir, secuencias logicas que el profe-
i acruacion sional sigue con el objetivo de evaluar e intervenir
Decisiones de Evaluacion Asi como las teorias sirven para obtener nuevos y mejores conocimientos,
10s modelos sirven para determinar que facto res deben evaluarse para una
I
mejor comprension del caso
Tal como puede observarse, estas funciones denen el prop6sito de ofrecer al psic6logo prictico
1m conjunto de puntos de referencia para orientar sus acciones de ayuda de un modo profesionalmente
-uenado.
Existen cinco grandes modelos caracterlsticos del Asesoramiento Psicol6gico. Estos son:
416
I
Claves cIasicos
Factorial 1 Evaluacion -Factor Evaluacion a Poblacion Williamson
-Rasgo traves de prue- general. Uso
-Aptitudes bas psicologicas extensivo
-Intereses
Humanista/ I Crecimiento, \-5i Mismo -Psicoterapia de Poblaciones I Rogers
Experiencial desarrollo personal -Cambio mediano y largo clinicas y no-
-Desarrollo del plaza clinicas
potencial -Grupos de De-
sarrollo Personal
Psicodinamico Comprension Inconsciente -Psicoterapia a
reduccion de 5intomas mediano y largo
sintomas plazo
-Psicoterapia
breve y foca-
lizada
-Grupos de
orientacion
dinamica
Cognitivo/ I Cambio de la -Conducta -Psicoterapia
Conductual conducta -Aprendizaje individual
Modificacion -Psicoterapia
de conducta grupal
-Procesos -Entrenamiento
cognitivos de destrezas
~
Evolutivo I Cumplimiento de
tareas evolutivas
Al analizar el cuadro donde se resumen los modelos mas resaltantes del Asesoramiento PsicolO-
gico, puede apreciarse que estos se caracterizan por contar con una serie de objetivos, conceptos c1a-
Yes, metodos y clientes bien definidos. El psic6logo asesor que se ubica en cada uno de ellos conraci"
entonces, con un conjunto de reglas claras sobre como aplicar los conocimientos de la psicologia en 12
resolucion de problemas.
Desde luego, esta variedad de modelos puede llevar allector a plantearse una pregunta basica: ?
que se debe tal diversidad? Una respuesta general a ello tal vez podria encontrarse en el hecho de que d
Asesoramiento Psicologico es un "micro cosmo" de la psicologia, en la cual se engloban multiplicidad ~
teodas y estrategias de intervencion (Fretz y Simon, 1992, En: Brown y Lent, 1992). De esta manera, el
area del Asesoramiento Psicologico reproduce el panorama general de la psicologia donde, en lugar de
una vision unitaria, existe un abanico de opciones conceptuales, como se indica en el capitulo 1.
Tal como 10 han sefialado diversos autores (Lynn y Garske, 1985/1988; McNamara, 1992, En:
Brown y Lent, 1992) en la practica, los diferentes modelos de Asesoramiento Psicologico han demos-
trado una capacidad relativa para resolver diversos problemas, no asi para afrontar, de modo individual,
todos los problemas pertinentes a la disciplina. Esto implica que, en te~rminos concretos, los diversos
modelos son usados en funcion de sus principales fortalezas para resolver problemas espedficos.
En todo caso, es importante sefialar que, pese a sus obvias diferencias de objetivos y metodos, los
modelos en Asesoramiento Psicologico comparten algunas caractedsticas en su funcionamiento. Esque-
maticamente, todos los modelos psicologicos trabajan segun los pasos ilustrados en el Figura 1:
I Seguimiento
I Ciene I
De este modo, puede decirse que el factor de diversidad dentro del Asesoramiento Psicologico
estara expresado en el modo como cada perspectiva aborda los problemas, si bien el orden general de las
intervenciones comparte la base de factores comunes (Lynn Garske, 1985/1988).
Tal como se considero al inicio de este capitulo, el Asesoramiento Psicologico se caracteriza por
d interes en un amplio espectro de objetivos de intervencion. A continuacion, se pasan a considerar
algunas de las areas que mas frecuentemente ocupan la atenci6n de los psic6logos asesores del presente
(Fretz y Simon, 1992, En: Brown y Lent, 1992).
Existe la tradicion de que los psic6logos que trabajan en Asesoramiento Psicologico deben estar
fBenemente entrenados en la evaluaci6n e intervencion del exito y ajuste academico (Russell y Petrie,
1992, en: Brown y Lent, 1992).
La investigaci6n en exito y ajuste academico permite considerar que existen al menos tres grar..dc:s
grupos de variables que inciden directamente sobre la ejecuci6n en el area academica. Estos son: (al _
factores propiamente academicos, tales como habilidades, destrezas, motivaci6n y autoeficacia, (b} ka
factores socio-ambiemales, tales como estresores vitales, el apoyo social y las variables familiares, hascl
llegar a (c) los factores personales, representados por las caracterfsticas de personalidad, ellocus de COD-
trol y la auto-estima (Russell y Petrie, 1992, en: Brown y Lem, 1992) y que estas, tal como se ilustra em
la Fig. 2, inciden directameme en el ajuste academico, social y personal de la persona as! como en ;..
estrategias de imervenci6n mas apropiadas.
Es el proceso de ayuda tecnica solicitado por una persona en situacion de incertidumbre, estruc-
turado adecuadamente para lograr el mejor desarrollo de la carrera personal, facilitando y clarifi-
cando cuanta informacion relevante sea precisa para la evaluacion de sus expectativas y la roma de
decision eficaces (p. 32)
Si bien existe un amplio espectro de modelos explicativos sobre la toma de decision vocacional,
por 10 general, todos estos modelos tienden a subrayar tres grandes areas de interes. Estas son:
Dimension Descripcion
La intervencion en Terapia de Familia constituye una aplicacion muy especial dentro del marco
de aplicacion del Asesoramiento Psicologico. A diferencia de las intervenciones academicas, vocaciona-
les 0 en Salud Mental, la Terapia de Familia constituye, en si misma, un paradigma de intervencion
psicologica.
En realidad, se trata de un enfoque que interactua con diferentes disciplinas de ayuda, entre las
cuales destacan: (a) el trabajo social; (b) la psiquiatria social; (b) la Terapia Infantil; (c) la Sexologia; (d)
la Educacion Familiar; (e) la Sociologia; (f) la Terapia Familiar Medica; (g) la Terapia de Pareja; (h) y,
naturalmente, el mismo Asesoramiento Psicologico (Mejia, 2003). De este modo, su inclusion en este
capitulo como Aplicacion responde, entonces, como un modo de ilustrar su aportacion en el caso con-
creto de la practica profesional dentro de este ambito de aplicacion.
El origen del enfoque de Terapia Familiar es relativamente reciente. Comienza a practicarse en
los anos 50 del siglo pasado, con una variedad de teorias y tecnicas basadas en la teoria de sistemas de
Von Bertalanfi (Mejia, 2000; Mejia, 2003). Desde su mismo origen, la Terapia Familiar surge como
un intento alternativo de intervencion con el proposito de superar las limitaciones de los modelos psi-
cologicos individuales (Bowen, 1985/1989); es decir, su planteamiento original intenta fortalecer una
vision centrad a en el contexto natural, ecologico, en el que las personas mantienen sus lazos afectivos
mas intensos por 10 cual es, en esencia, un intenso cambio paradigmatico en el modo de entender las
funciones de ayuda, mostrandose asi como un enfoque independiente, autonomo, cuyo foco de interes
principal se centra en la comprension de las interacciones humanas.
Esta caracteristiea es, de por si, altamente relevante, pues permite apreciar la naturaleza contex-
tual, sistemiea y reladonal del enfoque, caracteristieas que en si mismas representan valores y principios
basicos de la Psieologfa contemporanea y del Asesoramiento Psieologico.
La importancia de las intervenciones familiares en el presente est8.directamente relacionada con
el peso que tiene el nueleo familiar para la comprension correcta de los procesos psicologicos huma-
nos. Tal como prop one Blocher (2000, p. 246): "de todos los ambientes en 10s cuales las personas
interaccionan en su curso vital, clara mente, la familia es el mas importante, tanto por el desarrollo de
sus potencialidades, como por el hecho de ofrecer un campo de obsraculos en el camino del desarrollo
humano".
Resumidamente, podria considerarse que algunos de 10s postulados basieos del enfoque de Tera-
pia Familiar son 10s siguientes (Blocher, 2000; Bowen, 1985/1989; Mejia, 2000):
1. Interes por comprender a los individuos en terminos de vinculos y relaciones signifieativas
2. Busqueda de intervenciones en contextos naturales
3. Acciones dirigidas a promover al maximo los recurs os del grupo familiar
4. Interes por comprender y actuar en un marco evolutivo y de desarrollo
5. Interes por facilitar el manejo familiar de las crisis vitales de un modo optimo
Como se. comento anteriormente, independientemente del enfoque teorieo adoptado en Tera-
pia Familiar, casi todos los modelos del area son herederos de la Teoria Familiar de Sistemas (Kerv y
Bowen, 1988 cpo Blocher, 2000). Ahora bien, aun cuando la Teoria General de Sistemas orienta una
parte importante de los desarrollos teorieos y practicos de la intervencion en familia aqui, como en los
otros campos del Asesoramiento Psicologieo, no existe un modelo unieo de comprension. Tal como se
muestra en el cuadro 8, la Terapia Familiar cuenta con enfoques que van, desde los primeros modelos
comunicacionales hasta los modelos contemporaneos de Redes.
Modelo Caracterfsticas Autores representativos
El modo como la Teorla Familiar de Sistemas ha permeado los modelos contemporaneos de Fa-
milia se puede evidenciar a traves de las siguientes caracterlsticas esenciales (Becvar y Becvar, 1993):
1. Causalidad redproca: las personas y los eventos interactuan de modo simulraneo, de modo que
generan una mutua influencia, al PUntO que, el significado psicologico es vista en funcion de las
interacciones con otras personas y el ambiente. En otras palabras, !as relaciones no son vistas del
modo tradicional de causa-efecto, sino mas bien como un continuo donde los dos polos del sistema
se influyen mutuamente.
!. Reglas y limites: las perspectivas familiares asumen que todo sistema familiar funciona en base a
reglas que definen los roles y relaciones entre sus miembros, as! como las practicas de autoridad, los
valores, aspiraciones, ete. Par su parte, los lfmites aluden alas espacios funcionales (y disfuncio~
les) de separacion y distancia entre el grupo familiar.
3. Apertura y aislamiento: refiere al grado de interaccion del sistema familiar con el mundo ext~o:;
por 10 general, las familias ffi:lS aisladas suelen presentar mayores riesgos de disfuncion.
4. Entropia: alude ala tendencia de todo sistema al caos 0 al estancamiento. Es utilizado como :m
indicador del grade de disfuncionalidad familiar.
Como es logico suponer, el modelo de Terapia Familiar hace un claro deslinde respecto a 105
modelos individuales y grupales en sus mod os de intervencion. La razon de ello va mucho mas aHa cd
numero de personas atendidas en las sesiones familiares, pues la Terapia Familiar, en algunos casos..
puede realizarse en intervenciones can un solo individuo. Lo que en realidad caracteriza a la Terap:"
Familiar es el hecho de que el terapeuta, consciente y deliberadamente, se propane comprender acacia
persona en funcion de sus relaciones con los demas miembros de la familia (Blocher, 2000). En orras
palabras, la caraeteristica mas resaltante de las intervenciones familiares reside en que, en todos 105
casas, esta no solo busca el bien del paciente individual (Hamado tambien paciente identificado), sir.o
que basa su comprension y tratamiento en las relaciones en las cuales cada persona se encuentra insena.
Podria decirse, entonces, que el paciente es la familia (Mejia, 2003).
~Como rrabaja el terapeura familiar? Existen diferentes modalidades de trabajo en funcion del
modelo de Terapia Familiar, 10 cual dificulta una exacta caracterizacion; sin embargo, en el presente, el
trabajo del terapeuta de Familia incluye, en general, los siguientes elementos:
1. Comprensi6n en base a diferentes dimensiones: el terapeura familiar no comprende a sus pacientes
solo en funcion del sintoma 0 el trastorno psicologico. Al contrario, el terapeuta parte de diferentes
dimensiones del funcionamiento humano y, a partir de elIas, intenta realizar una compresion inte-
grada. Las dimensiones mas usadas en modelos contemporaneos son las siguientes. (a) Dimension
Psicologica: alude a todos los fenomenos psicologicos implicados en el proceso; (b) Dimension de
los Hechos: incluye todos los factores socioculturales, economicos yevolutivos de la vida de la fami-
lia; (c) Dimension Sistemica: alude a la comprension del contexte a el sistema donde esra insena la
familia y el sujeto; (d) Dimension Erica: refiere a los factores de justicia a injusticia relacional de la
familia (Boszormenyi-Nagy y Krasner, 1986; Mejia, 2003).
2. Trabajo centrado en Losrecursos: el terapeura familiar centra su atencion en los recurs os del individuo
y la familia, sin perder de vista la patologia que eventualmente pueda estar presente (Blocher, 2000;
Mejia, 2003). En otras palabras, la intervencion familiar dedica pane imponante de sus esfuerzos
en identificar y facilitar la manifestacion de las fonalezas propias del individuo y la fam IIIa, de
modo que estos puedan hacer frente alas dificultades presentes.
3. La familia como experto: la rerapia familiar contemporanea realiza su trabajo en un marco donde el
conocimiento intenta ser desentrafiado de la propia familia, antes que del rol expeno del terapeuta.
Esto no implica, desde luego, que el terapeura asuma una actitud pasiva. Al contrario, es activo en
el esfuerzo par lograr construir 10 que en palabras de Boszormenyi-Nagy y Krasner (1986) puede
ser calificada como una "verdad relacional".
Tomando este marco general del modo como funciona una sesion de Terapia Familiar, podrian
citarse ahara, a manera de ilustracion, algunas de las estrategias mas frecuentemente usadas en Terapia
Familiar (Blocher, 2000):
- Ejercicios comunicacionales
- Analisis de los patrones de relacion mostrados en la sesion
- Aprendizaje de esrilos comunicacionales funcionales
- Utilizacion de recursos comunirarios
- Estrategias Psicoeducativas
- Sesiones familiares, individuales y de pareja
- Optimizacion de recursos personales y familiares-Esrrategias sistemicas-Esrrategias estructu-
rales
- Estrategias narrativas 0 consrruccionistas
Un ultimo tema que interesa comentar en este compendio de aplicaciones practicas es el estado
actual de las intervenciones en Asesoramiento Psicologico en Salud Mental.
Como se comenta al inicio de este capitulo, los psicalogos asesores han tenido que afrontar en
las ultimas decadas un sensible incremento de demandas en Salud Mental (Lee y Robins, 1998; Stone,
Vespia y Kanz, 2000; Steenbarger y Smith, 1996; Romero, 1993). Ya desde la decada de los 80's, los
estudios realizados en Centros de Asesoramiento universitario han evidenciado un incremento signi-
ficativo de trastornos psicologicos, tales como trastornos adaptativos, afectivos (tales como diversas
manifestaciones depresivas) y de ansiedad (Romero, 1993), asi como manHestaciones mas complejas
que jmpJican mayores riesgos personales (Steenbarger y Smith, 1996).
Junto a tales incrementos en la demanda, los psicologos asesores se han visto en la necesidad de
lidiar con recursos profesionales y materiales muchas veces inferiores a 10s requeridos para responder
a los incrementos en las solicitudes de servicio (Steenbarger y Smith, 1996; Dean y Meadows, 1995;
Smith y Robinson, 1995).
Tales condiciones han tenido como consecuencia una interesante revision de las modalidades
de atencion psicologica contemporanea. Probablemente, el efecto mas evidente ha sido la progresiva
asimilacion de practicas tipicamente asociadas a la psicologia clinica, como 10 son: la mayor utilizacion
de criterios diagnosticos (Steenbarger y Smith, 1996), el uso extensivo de estrategias psicoterapeuticas
breves y focalizadas (Dean y Meadows, 1995; Smith y Robinson, 1995), as! como Ia popuIaracion de 10s
modelos de imervencion en crisis (Slaikeu, 1990/1996), las estrategias preventivas (Dean y Meadows,
1995) y la promo cion de la Salud Mental por medios comunitarios (Blocher y Biggs, 1986; Fawcett,
Paine, Franciso y Vliet, 1993, en: Glenwick y Jason, 1993). Si bien, esta asimilacion ha tenido lugar
preservando el caracter distintivo del Asesoramiento Psicologico, tal como se evidencia en el enfasis de
la visiones ecologicas (Casado, 1995, en: Casado, 1995), asf como en la comprension de la patologia
denrro de un continuo evolutivo cuyo extremo superior esra represemado por el desarrollo y funciona-
miento 6ptimo (Dean y Meadows, 1995), tanto como por el marcado enfasis de las comprensiones de
naruraleza evolutiva (Blocher, 2000).
Dos temas que ilusrran de manera clara el modo como el Asesoramiento Psico16gico se integra
con las visiones de Salud Mental son las intervenciones con pacientes con trastornos afectivos (carac-
terizados por la depresi6n) y trastornos de ansiedad, los cuales son los trastornos mas frecuentemente
L.-atados en la consulta de psic610gos asesores (Dean y Meadows, 1995; Lee y Robins, 1998; Stone y
cols., 2000)Por 10 general, el manejo de estas demandas de asistencia supone una variedad de estrategias
de imervenci6n. A modo de ejemplo, McNamara (1992, en: Brown y Lent, 1992) ha listado que las
pracricas mas frecuentes con las cuales los psicologos asesores suelen manejar los problemas depresivos
en su practica profesional son:
Aproximaciones Cognitivo-Conductuales (Teoria Cognitiva de Beck, Modelo de Ia Desesperanza
Aprendida, Modelo Conducmal de Lewinsohn, Modelo de auto-control de Rehm).
Terap:a Imerpersonal
Terap:a Psicodinimica
Por su parte, Deffenbacher (1992, en: Brown y Lent, 1992) ha listado !as tecnicas mas t:..a:,:.....~
de manejo de los trastornos ansiosos en Asesoramiento Psicologico. Algunas de estas son las s~,-
tes.
Psicoterapia Psicodinamica breve y focalizada
Psicoterapia Cognitiva
Intervenciones de cambios ambientales
Redisefio ambiental
Control de estimulos
Desensibilizacion sistematica
Desarrollo de destrezas de afrontamiento
Lo que caracteriza estas intervenciones dentro del ambito del Asesoramiento Psicologico es que..
a diferencia de otras modalidades de intervencion, los psicologos asesores hacen intentos por resrirci:" d
funcionamiento de las personas valiendose de tecnicas breves, focalizadas, centrad as en la resoluciorr de
problemas y la pronta incorporacion a los contextos vitales caracteristicos de las personas, como 10 5OI!Il.
el colegio, la universidad y el trabajo. Dicho en otras palabras: las intervenciones suelen ser realizaezs
atendiendo el marco contextual de la persona e incorporando, en 10 posible, los recursos propios de est
contexto, tales como maestros, profesores, grupos de pares y organizaciones de servicio.
De esta forma, las visiones contemporaneas en Salud Mental del Asesoramiento Psicologico pa.re-
cen haber logrado en los ultimos afios la consolidacion de una perspectiva amplia, integradora, oriemr
da ante todo al desarrollo de nuevas y mas fructiferas formas de promo cion del potencial humano.
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