CONTEXTO DE LA

PACIENTE

Paciente masculino de 24 años de edad, asesor

comercial en ventas con dominancia derecha,
desempeñando un rol de hijo, hermano y
empleado.

Diagnosticado

Con un VIH en estadio

SIDA III (Dx 6 meses)

Ingresa a la unidad por falla

ventilatoria tipo 1

Mientras

Se encontraba en
estancia hospitalaria Tras dos
con sepsis de tejidos semanas
blandos

Con

Se le realizan las
Aislamiento de
correspondientes
E-COLI
ayudas diagnósticas

RX (16 )
RX ( 10 )

Hallazgo
Hallazgo

*Derrame pleural bilateral *Patrones nodulares

* Diafragma ascendido *Hilios pulmonares
*Angulo de dansuri aumentados
* Mediastino aumentado
*Lineas de kerley A

ETIOLOGÍA

Adquirio infección de
transmisión sexual al
momento de las
relaciones sexuales
desprotegidas.

Diagnoticado
hace 6 meses

Región inguinal
Inicio derecha

En
- abacavir
El paciente no realizo Terapia - emtricitabina Infección
VIH SIDA lll Generando la terapia según las antiretroviral - tenofovir bacteriana común
indicaciones medicas
en la piel
Provocando

Inflamación en los
Una acción Ganglios
ganglio linfaticos de Celulitis
sistemica linfáticos
la zona inginal
Paciente inicia
Debido
Infectando con Provocando
Células del Generando
sintomatologia sistema Manifestaciones
reticuloendotelial. dermatológicas
*Linfocitos Al momento Linfogranuloma Adenopatia Gneera Manifestaciones
La celulas con Desencadeno asociadas a la
*Monocitos En especial inguinal derecha neoplasicas
receptor CD4 venéreo infección por
*Macrofagos
Que el equilibrio se VIH/SIDA
inclina a favor de la Reservorios Causado Generando
Generando destrucción y no de del virus Sarcoma de
Provocando
la reposición celuar kaposi
Una perdida del
Depleción lenta y Por los serotipos suministro
Una vez que progresiva de linfocitos De manera Afectando L1, L2, y L3
esta se inicia
EL sanguieneo
Maculas, placas
se inmortaliza De
A causa Ah que lleva al Sexo anal Provocando o nodulos
en el tiempo
agotamiento del Adquirido
De la replicación sistema La bacteria Una gangrena Distribuidos
viral dentro de Chlamydia de fournier Deficiencia
inmunologico
ellos. Las lineas de
trachomatis.
EL Al diagnosticar al langer
De etiologia
paciente con esta Genera
INTEGRIDAD
Organismo trata de patologia TEGUMENTRIA Al
reponer la mayoría de las Polimicrobiana
células inmunológicas Obtrubción de Presentar una
destruidas, pero nunca los vasos neoplacia
logra toda la cantidad que Afectando
Por un tercer linfaticos multisistemica
se destruyó estadio
Y Los tejidos Afecta
subcutáneos y la piel
Donde no se Edema de la región del Principalemente
filtran las periné y los genitales organos solidos
sustancias
Que TVP
Los microrganismos aislados Tracto Pulmones
contienen linfocitos El líquido linfático usualmente corresponden a flora gatrointestinal
Choque septico (glóbulos blancos) transporta Obtrucción de normal de la región urogenital o
en los tejidos una vena anorrectal
profunda por Iniciando
blandos Que
un cogulo
Provocando Ayudan a combatir Vena femoral
infecciones y profunda Una
Escherichia inadaptación
enfermedades Las En los miembro coli
inferior de la relación
Una disfunción
V/Q
organica Generando Valvulas
venosas Se forma debido Originando
Causara Un desequilibrio entre Se
los mecanismos Hipercoagulabilidad
proinflamatorios y (Infección ) Una reducción del Disminución de la Peor oxigenación
La cascada de Cierran y no gradiente de la sangre que
antiinflamatorios. presión parcial de
coagulación de deja que la alveolocapilar de la sale de los
oxígeno en el aire
sangre presión parcial de alvéolos
Generando alveolar
ascienda
Y oxígeno pulmonares
Generando
La unión de los
Activación de patrones moleculares Provocando
neutrofilos Oclución de
derivados de
la vena
patogeno
Y Una contracción refleja de
Y La presión
La circulación Aumenta los vasos pulmonares y
hidrotsatica una disminución del flujo
Conlleva a la Los patrones Provocando sanguíneo a través del
producción de moleculares Provocando
citocinas asociados al daño área pulmonar mal
Aumento de ventilada.
su tamaño Que el liquido se
Que A la pase al espacio
Generando intersticial
Una activación Celula
de elementos Induce presentadora de Dolor Ocacionando
inflamatorios antiguenos
Edema

los proceso de LA CIRCULACIÓN

EL DESEMPEÑO Generando deficiencia
Limitando contraccion
MUSUCULAR muscular
Limitando
Desarollando

el sarcomero
RANGOS DE MOVIMIENTO / Tras tras impulos Pierde el
INTEGRIDAD Y MOVILIDAD electricos contacto con la
ARTICULAR la cadena de miosina Hipoxia
la miosina impulos
electricos Acortando
Disminuyendo
originados Derivado

Una Alterando
Por intervienen en
deficiencia en La activacion Donde Acidosis Metabolismo Muerte
Restringiendo la unidad de ATP
Topes lactica anaerobico celular
motora
LA POSTURA articulares la acetilicolina
Que Que limita
Generando
Y Limita la
El rango de movimientos de actividad de la Disminución del
Y la fibra
movimiento actina trasporte de Reducción
muscular oxigeno a los PaO2
La producción Disminución de la Sus arcos de tejidos
Por Limitando movimiento
de ATP síntesis proteica
Generando
Deficiencia en la
En Generando bomba sodio Cambia la Que
potacia tropiomiosina Falla ventilatoria
de tipo 1
Consecuencia
de una Favorecen la Por lo que reducen los iones Y
Como postura y el Atrofia de calcio
alteración
balance muscular Descencadenando

Que Alterando
Desencadenando

Revestimiento
Ah una reducción La fuerza de torque Derrame pleural Neumonia
La pared Y externo de los
en la eficacia de Conyebando en los músculos anti bilateral noscomial
toracica pulmones
los elementos gravitatorios (Pleura)
Debido
Entre Donde

Aumento de Debido
La tolerancia Se drena el
liquido que se permeabilidad en la Los microorganismos
al ejercicio
La ventilación encuentra en el microcirculación Ah causantes de las
Generando
voluntaria máxima espacio neumonía Legionella
Disminuye El pneumophila
Cambios a nivel Su inestabilidad
Disminuyendo Donde Alcanzan Como FACTORES
de la ventilación hemodinamicamente Adquirio
La Aumento de la AMBIENTALES
perfusión
Contractura de inmovilizacion permeabilidad podría las vias Microbacterias
TORACOCENTESIS iniciarse a través de la Ingresa
articulaciones prolongada respiratoria
EVACUATORIA formación de
La costoesternales inferiores
BILATERAL anafilatoxinas Al servicio de
unidad de cuidado Generando
Debido
expansión Y Iniciando critico Microorganismos una
Producidas principal vía de
toracica deficiencia en
entrada de los
Deterioro en patógenos en la vía
Debilidad de
metabilico y macrófagos a partir de inmunocomplejos aérea es Hongos
Disminuye musculatura
sitemico en el espacio Y que son fagocitados por inicia intubación
costal
pleural. polimorfonucleares endotraqueal Bacterias o
Y virus
La potencia Por Generando
muscular Tras la aspiración de las infecciones
De pasar mas de 48 secreciones orofaríngeas Unicamente por
Capacidad vital Sindrome de VIDA SOCIAL
con un patrón Alteracion desacondicionamiento Inicia hora en Una instancia previamente colonizadas Y CIVICA
Y inmovilización Despues en UCI de 4 Se encuentra
restrictivo fisico
prolongada Dias expuesto a
Generando deficiencia PX Limitnado
La influencia de la Limita Entra
AUTOCUIDADO
gravedad reincorporación
Y VIDA Con resputa VENTILACIÓN
Se realiza En paro RESPIRACIONES En contrarse rápido a sus
DOMESTICA Su muerte Provocando negativa a Donde NO SE
rehanimación cardiorespiratoria en laUCI actividades
signos vitales cotidianas

Afectando Al