HERRAMIENTAS Y ENFOQUES

• FATIGA GENERAL La conclusión que puede obtenerse de estos estudios es que

existen estructuras localizadas en el diencéfalo y en el mesencé-
falo que representan un sistema inhibidor eficaz y que desenca-
FATIGA GENERAL

Étienne Grandjean*
denan la fatiga y todos los fenómenos que la acompañan.
Los conceptos de fatiga y descanso nos resultan familiares por
Inhibición y activación
experiencia personal. La palabra “fatiga” se utiliza para indicar
Un gran número de experimentos realizados con animales y
diferentes condiciones que causan, todas ellas, una disminución
humanos han demostrado que la disposición para reaccionar
de la resistencia y de la capacidad de trabajo. El uso tan diverso
depende no sólo de este sistema de inhibición sino también,
del concepto de fatiga ha dado como resultado una confusión casi
fundamentalmente, de un sistema que funciona de manera anta-
caótica, lo que hace necesario aclarar un poco las ideas actuales.
gónica, conocido como el sistema reticular ascendente de activa-
Durante mucho tiempo, la fisiología ha distinguido entre la fatiga
ción. Se sabe, a partir de los experimentos realizados, que la
muscular y la fatiga general. La primera es un fenómeno doloroso
formación reticular contiene estructuras que controlan el grado
agudo localizado en los músculos; la fatiga general, en cambio, se
de alerta y, como consecuencia, la disposición general para reac-
caracteriza por una disminución del deseo de trabajar. Este artí-
cionar. Existen enlaces nerviosos entre estas estructuras y la
culo se refiere únicamente a la fatiga general, también conocida
corteza cerebral a través de las cuales se ejercen influencias acti-
como “fatiga psíquica” o “fatiga nerviosa”, y al descanso
vadoras sobre la consciencia. El sistema activador recibe también
necesario.
la estimulación procedente de los órganos sensoriales. Otras
La fatiga general puede deberse a diferentes causas, entre las
conexiones nerviosas transmiten impulsos de la corteza cerebral,
que destacan las que se muestran en la Figura 29.19. El efecto es
el área de percepción y pensamiento, al sistema de activación. De
como si, a lo largo del día, todas las tensiones experimentadas se
acuerdo con estos conceptos neurofisiológicos, es posible esta-
acumularan en el organismo, produciendo gradualmente una
blecer que tanto los estímulos externos como las influencias que
sensación de fatiga que va en aumento. Esta sensación hace que
se originan en las áreas de consciencia pueden estimular, a través
el individuo deje de trabajar y funciona como un preludio fisio-
del sistema activador, la disposición a reaccionar.
lógico del sueño.
Además, muchas otras investigaciones también han hecho
La fatiga es una sensación saludable si el individuo puede
posible concluir que la estimulación del sistema activador
acostarse y descansar. Sin embargo, si el individuo decide no
procede con frecuencia de los centros vegetativos, lo que hace
hacer caso de esta sensación y se fuerza a seguir trabajando, la
que el organismo se oriente hacia un gasto de energía, hacia el
sensación de fatiga aumentará hasta convertirse en una situación
trabajo, la lucha, la huida, etc (conversión ergotrópica de los
molesta y, a la larga, más fuerte que el individuo. Esta expe-
órganos internos). Por el contrario, parece ser que la estimula-
riencia cotidiana demuestra claramente el significado biológico
ción del sistema inhibidor en el campo de acción del sistema
de la fatiga, que tiene un papel importante en el mantenimiento
nervioso vegetativo hace que el organismo tienda al descanso, al
de la vida, similar al de otras sensaciones como, por ejemplo, la
restablecimiento de sus reservas de energía y a fenómenos de
sed, el hambre, el temor, etc.
asimilación (conversión trofotrópica).
El descanso se representa en la Figura 29.19 como el proceso
de vaciar un barril. El fenómeno de descanso puede darse de
forma normal si el organismo permanece tranquilo o si al menos Figura 29.19 • Representación esquemática del efecto
una parte esencial del mismo no está sujeta a estrés. Esto explica acumulativo de las causas cotidianas de
lo importante que son los descansos de todo tipo durante la fatiga.
jornada, desde las pausas cortas durante el trabajo hasta el
sueño nocturno. El símil del barril muestra lo necesario que es
para una vida normal alcanzar un cierto equilibrio entre la
carga total soportada por el organismo y la suma de las posibili-
dades de descanso.

Interpretación neurofisiológica de la fatiga

Los avances de la neurofisiología durante las últimas décadas han
contribuido a una mejor comprensión de los fenómenos produ-
cidos por la fatiga sobre el sistema nervioso central.
Un fisiólogo, Hess, fue el primero en observar que la estimula-
29. ERGONOMIA

ción eléctrica de algunas estructuras del diencéfalo (concreta-

mente, algunas de las estructuras del núcleo medial del tálamo),
producían un efecto inhibidor gradual que se manifestaba como
una disminución de la capacidad de reacción y una tendencia al
sueño. Si la estimulación se prolonga durante cierto tiempo, se
produce una relajación general seguida por un adormecimiento
y, finalmente, el individuo se duerme. Posteriormente, se
demostró que, a partir de estas estructuras, la inhibición activa
puede extenderse a la corteza cerebral, en la que se localizan
todos los fenómenos conscientes. Este hecho se refleja no sólo en
el comportamiento, sino también en la actividad eléctrica de la
corteza cerebral. Otros experimentos también han conseguido
iniciar la inhibición desde otras regiones subcorticales.

* Este artículo está adaptado de la 3ª edición de la Enciclopedia de Salud y

Seguridad en el Trabajo.

ENCICLOPEDIA DE SALUD Y SEGURIDAD EN EL TRABAJO 29.39 FATIGA GENERAL 29.39

 HERRAMIENTAS Y ENFOQUES
Si se resumen todos estos hallazgos neurofisiológicos, es
posible establecer la siguiente teoría de la fatiga: el estado y la
sensación de fatiga están condicionados por la reacción
funcional de la consciencia en la corteza cerebral que está, a su
vez, gobernada por dos sistemas mutuamente antagónicos: el
sistema inhibidor y el sistema activador. Así, la disposición de los
humanos al trabajo depende en cada momento del grado de
activación de estos dos sistemas: si domina el sistema inhibidor,
el organismo caerá en un estado de fatiga; en cambio, si domina
el sistema activador, mostrará una mayor disposición a trabajar.
Esta visión psicofisiolófica de la fatiga permite entender
algunos de sus síntomas, que en ocasiones son difíciles de
explicar. Así, por ejemplo, la sensación de fatiga puede desapa-
recer repentinamente cuando ocurre un suceso externo inespe-
rado o cuando se desarrolla una tensión emocional. Está claro
que en estos dos casos se ha estimulado el sistema activador. Por
el contrario, si el entorno es monótono o si el trabajo resulta
aburrido, el funcionamiento del sistema activador disminuye y el
sistema inhibidor se vuelve dominante. Esto explica por qué la
fatiga aparece en situaciones monótonas o sin que el organismo
esté sujeto a ninguna carga de trabajo.
La Figura 29.20 muestra de forma esquemática el concepto
de los sistemas mutuamente antagónicos de inhibición y
activación.
Fatiga clínica
Todo el mundo sabe que la fatiga intensa, excesiva, que se
acumula día tras día produce gradualmente un estado de fatiga
crónica. En este caso, la sensación de fatiga se intensifica y no
sólo se produce por la tarde, después del trabajo, sino también
durante el día y, en ocasiones, incluso antes de comenzar a
trabajar. Una sensación de malestar, frecuentemente de natura-
leza emocional, suele acompañar a este estado. En las personas
que padecen de fatiga se observan los siguientes síntomas: mayor
emotividad psíquica (comportamiento antisocial, incompatibi-
lidad), tendencia a la depresión (ansiedad sin motivación) y falta
de energía con pérdida de iniciativa. Estos efectos psíquicos
suelen ir acompañados por un malestar inespecífico y general-
mente se manifiestan como síntomas psicosomáticos: dolores de
cabeza, vértigo, alteraciones funcionales cardíacas y respiratorias,
pérdida de apetito, trastornos digestivos, insomnio, etc.
Figura 29.20 • Representación esquemática del control de
la disposición al trabajo a través de los
sistemas inhibidor y activador.
29.40 FATIGA Y RECUPERACION
En vista de la tendencia de la fatiga crónica a producir
síntomas de enfermedad, es justo que reciba el nombre de fatiga
clínica. Existe una tendencia a un mayor absentismo y, en parti-
cular, a mayores ausencias durante períodos cortos. Esto parece
deberse tanto a la necesidad de descanso como al aumento en la
morbilidad. El estado de fatiga crónica ocurre especialmente en
personas expuestas a dificultades o conflictos psíquicos. En
ocasiones es muy difícil distinguir entre las causas externas e
internas. De hecho, es casi imposible distinguir entre causa y
efecto en la fatiga clínica: una actitud negativa hacia el trabajo,
los superiores o el lugar de trabajo puede ser tanto la causa de la
fatiga clínica como su resultado.
Las investigaciones han demostrado que las operadoras de
conmutadores y el personal supervisor empleado en los servicios
de telecomunicaciones muestra un aumento significativo de los
síntomas fisiológicos de fatiga después del trabajo (tiempo de
reacción visual, frecuencia crítica de fusión óptica, pruebas de
destreza). Las investigaciones médicas muestran que en estos dos
grupos de trabajadoras hay un aumento significativo de estados
neuróticos, irritabilidad, dificultad para conciliar el sueño y una
sensación crónica de lasitud, en comparación con un grupo
similar de mujeres empleadas en las áreas técnicas de los
sistemas de servicios postales, telefónicos y de telégrafos. La
acumulación de síntomas no siempre se debe a una actitud
negativa por parte de las mujeres afectadas hacia su trabajo o las
condiciones de trabajo.
Medidas preventivas
No existe una panacea para la fatiga, pero puede hacerse mucho
para aliviar el problema si se presta atención a las condiciones
generales de trabajo y al entorno físico en el lugar de trabajo. Por
ejemplo, puede conseguirse mucho con una distribución
adecuada de las horas de trabajo, la previsión de períodos de
descanso adecuados, servicios de cafetería y salas de descanso.
También debe proporcionarse a los trabajadores períodos
adecuados de vacaciones pagadas. El estudio ergonómico del
lugar de trabajo puede ayudar a reducir la fatiga al garantizar
que los asientos, las mesas y los bancos de trabajo tengan las
dimensiones adecuadas y que el flujo de trabajo esté correcta-
mente organizado. Además, el control del nivel de ruido, el aire
acondicionado, la calefacción, la ventilación y la iluminación
pueden tener un efecto beneficioso para retrasar la aparición de
la fatiga en los trabajadores.
La monotonía y la tensión también pueden compensarse con
el uso controlado del color y la decoración del entorno, inter-
valos de música y, en ocasiones, descansos para ejercicios físicos
en el caso de los trabajadores sedentarios. La formación
adecuada de los trabajadores y, en particular, del personal super-
visor y directivo también tiene un papel importante.
FATIGA Y RECUPERACION
FATIGA Y RECUPERACION
•
Rolf Helbig y Walter Rohmert
La fatiga y la recuperación son procesos periódicos en todos los
organismos vivos. La fatiga puede describirse como un estado que
se caracteriza por una sensación de cansancio combinada con
una reducción o una variación no deseada en el rendimiento de
la actividad (Rohmert 1973).
No todas las funciones del organismo humano se cansan
como resultado del uso. Incluso cuando estamos dormidos, por
ejemplo, seguimos respirando y nuestro corazón sigue latiendo
sin pausa. Obviamente, las funciones básicas de respiración y la
ENCICLOPEDIA DE SALUD Y SEGURIDAD EN EL TRABAJO
 HERRAMIENTAS Y ENFOQUES

Figura 29.21 • Estrés, tensión y fatiga.

actividad cardíaca son posibles durante toda la vida sin fatiga y
sin pausas para la recuperación.
Por otra parte, tras realizar un trabajo pesado durante un
tiempo relativamente prolongado, se observa una disminución
de la capacidad, que conocemos con el nombre de fatiga. Esto no
se aplica únicamente a la actividad muscular. Los órganos senso-
riales o los centros nerviosos también se fatigan. Sin embargo, el
objetivo de todas las células es equilibrar la capacidad perdida
por la actividad, un proceso conocido como recuperación.
Estrés, tensión, fatiga y recuperación
Los conceptos de fatiga y recuperación en el trabajo humano
están estrechamente relacionados con los conceptos ergonómicos
de estrés y tensión (Rohmert 1984) (Figura 29.21).
El estrés es la suma de todos los parámetros del sistema de
trabajo que influyen sobre los trabajadores y que se perciben o
se sienten principalmente a través del sistema receptor o que
implican un trabajo del sistema efector. Los parámetros del
estrés son el resultado de la tarea del trabajo (trabajo muscular o
no muscular: los factores y dimensiones orientados hacia la
tarea) y de las condiciones físicas, químicas y sociales bajo las
que debe realizarse el trabajo (ruido, clima, iluminación, vibra-
ción, turnos de trabajo, etc.: los factores y dimensiones orien-
tados hacia la situación).
La intensidad, dificultad, duración y composición de los
factores de estrés, es decir, la distribución simultánea y sucesiva
de estos requisitos específicos, producen un estrés combinado en
el que todos los efectos exógenos del sistema de trabajo actúan
sobre el trabajador. Este estrés combinado puede superarse acti-
vamente o soportarse pasivamente, en especial dependiendo del
comportamiento del trabajador. El enfoque activo conlleva acti-
percibe el trabajador. En un enfoque conductual, la existencia
de tensiones también puede derivarse del análisis de una acti-
vidad. La intensidad con la que reaccionan los indicadores de la
tensión (fisiológico-bioquímicos, conductuales o psicofísicos)
depende tanto de la intensidad, duración y combinación de los
factores de estrés como de las características individuales, la
habilidad, las aptitudes y las necesidades del trabajador.
Aunque exista un nivel de estrés constante, los indicadores
que se derivan de los campos de actividad, rendimiento y
tensión pueden variar a lo largo del tiempo (efecto temporal).
Estas variaciones temporales deben interpretarse como procesos
de adaptación por parte de los sistemas orgánicos. Los efectos
positivos producen una disminución de la tensión, mejorando la
actividad o el rendimiento (por ejemplo, a través del entrena-
miento). En el caso negativo, sin embargo, producen un
aumento de la tensión, una disminución de la actividad o el
rendimiento (por ejemplo, fatiga o monotonía).
Los efectos positivos pueden actuar si se mejoran las habili-
dades y aptitudes disponibles en el propio proceso de trabajo,
por ejemplo, cuando se supera ligeramente el umbral de la esti-
mulación de entrenamiento. En cambio, es probable que
aparezcan efectos negativos si se superan los llamados límites de
resistencia (Rohmert 1984) en el curso del proceso del trabajo.
Esta fatiga reduce las funciones fisiológicas y psicológicas y esto
puede compensarse a través de la recuperación.
Para restaurar los niveles de rendimiento originales, es nece-
sario permitir períodos de descanso o al menos, períodos de
menor estrés (Luczak 1993).
Cuando el proceso de adaptación tiene lugar más allá de los
umbrales definidos, el sistema orgánico utilizado puede sufrir
daños hasta el punto de ocasionar una pérdida parcial o total de
su función. La disminución irreversible de las funciones puede
29. ERGONOMIA

vidades dirigidas hacia la eficacia del sistema de trabajo, mien-

ocurrir cuando el estrés es demasiado elevado (daño agudo) o
tras que el enfoque pasivo produce reacciones, voluntarias o
cuando la recuperación es imposible durante un período prolon-
involuntarias, que tienen como objetivo principal minimizar el
gado (daño crónico). Un ejemplo típico de este tipo de daño es
estrés. La relación entre el estrés y la actividad está relacionada
la pérdida de audición producida por el ruido.
de forma decisiva con las características individuales y las necesi-
dades del trabajador. Los principales factores que influyen son
aquellos que determinan el rendimiento y están relacionados
Modelos de fatiga
La fatiga puede ser de muchos tipos, dependiendo de la forma y
con la motivación y la concentración, que a su vez están relacio-
la combinación de las tensiones y aún no se ha podido establecer
nados con la disposición, que depende de las habilidades y apti-
una definición general para la fatiga. En general, los procesos
tudes del trabajador.
biológicos de la fatiga no pueden medirse de forma directa, por lo
El estrés relacionado con el comportamiento, que se mani-
que las definiciones se basan principalmente en los síntomas de la
fiesta en ciertas actividades, produce distintas tensiones indivi-
fatiga. Estos síntomas pueden dividirse, por ejemplo, en las
dualmente. Estas tensiones pueden manifestarse como una
siguientes tres categorías:
reacción de los indicadores fisiológicos o bioquímicos (por
ejemplo, como un aumento de la frecuencia cardíaca) o pueden 1. Síntomas fisiológicos: la fatiga se interpreta como una disminu-
ser perceptibles. Así, es posible clasificar las tensiones mediante ción de la función de los órganos o del organismo completo.
una “escala psicofísica” que calcula la tensión tal como la Pueden producirse reacciones fisiológicas, como el aumento

ENCICLOPEDIA DE SALUD Y SEGURIDAD EN EL TRABAJO 29.41 FATIGA Y RECUPERACION 29.41

 HERRAMIENTAS Y ENFOQUES

Figura 29.22 • Tendencia principal de la fatiga y la Tabla 29.2 • Fatiga y recuperación en función de los
recuperación. niveles de actividad.

Nivel de Período Fatiga por Recuperación por

actividad
Vida laboral Décadas Esfuerzo excesivo Jubilación
durante décadas
Fases de vida Años Esfuerzo excesivo Vacaciones
laboral durante años
Secuencias de Meses o Régimen de turnos Fin de semana, días
turnos de semanas desfavorable libres
trabajo
Un turno de Un día Estrés superior al Tiempo libre,
trabajo límite de resistencia períodos de descanso
Tareas Horas Estrés superior al Período de descanso
límite de resistencia
Parte de una Minutos Estrés superior al Cambio de factores
tarea límite de resistencia de estrés
de la frecuencia cardíaca o de la actividad eléctrica muscular
(Laurig 1970).
2. Síntoma sconductuales: la fatiga se interpreta principalmente rendimiento que termina con una caída brusca del mismo. Los
como una disminución de los parámetros del rendimiento. síntomas fisiológicos pueden producir una crisis en el organismo,
Entre los ejemplos está el aumento en el número de errores cambios en la estructura de la personalidad y agotamiento. El
cuando se realizan ciertas tareas o un aumento en la variabi- proceso de fatiga se explica en la teoría de la desestabilización
lidad del rendimiento. sucesiva (Luczak 1983).
3. Síntomas psicofísicos: la fatiga se interpreta como un aumento en La tendencia principal de la fatiga y la recuperación se
la sensación de agotamiento y un deterioro sensorial, depen- muestra en la Figura 29.22.
diendo de la intensidad, la duración y la composición de los
factores de estrés. Pronóstico de la fatiga y la recuperación
En el campo de la ergonomía, existe un interés especial por
En el proceso de la fatiga pueden aparecer los tres tipos de predecir la fatiga en función de la intensidad, la duración y la
síntomas, pero en distintos momentos. composición de los factores de estrés y por determinar el tiempo
Las reacciones fisiológicas en los sistemas orgánicos, en espe- necesario para la recuperación. La Tabla 29.2 muestra estos
cial las que están involucradas en el trabajo, pueden ser las
primeras en aparecer. Posteriormente, puede aparecer la sensa-
Figura 29.24 • Porcentaje de periodos de descanso para
ción de esfuerzo. Los cambios en el rendimiento se manifiestan
diversas combinaciones de fuerzas
generalmente como una disminución en la regularidad del
mantenidas y tiempo.
trabajo o como un aumento en la cantidad de errores, aunque es
posible que el rendimiento medio aún no se vea afectado. Por el
contrario, con la motivación adecuada, el trabajador puede
incluso intentar mantener el rendimiento a través de la fuerza de
voluntad. El siguiente paso puede ser una clara disminución del

Figura 29.23 • Estrés en función del tiempo.

29.42 FATIGA Y RECUPERACION ENCICLOPEDIA DE SALUD Y SEGURIDAD EN EL TRABAJO

 HERRAMIENTAS Y ENFOQUES

distintos niveles de actividad y períodos de consideración, las Figura 29.25 • Combinación de dos factores de estrés.
posibles causas de la fatiga y las distintas posibilidades de
recuperación.
En el análisis ergonómico del estrés y la fatiga para deter-
minar el tiempo de recuperación necesario, lo más importante es
considerar un período de un día laborable. Los métodos de estos
análisis comienzan por determinar los distintos factores de estrés
en función del tiempo (Laurig 1992) (Figura 29.23).
Los factores de estrés se determinan a partir del contenido
específico del trabajo y de las condiciones laborales. El conte-
nido del trabajo puede ser la producción de fuerza (por ejemplo,
durante la manipulación de cargas), la coordinación de las
funciones motoras y sensoriales (por ejemplo, durante el montaje
o el uso de una grúa), la conversión de información en reacción
(por ejemplo, en tareas de control), la transformación de infor-
mación entrante en saliente (por ejemplo, al programar o
traducir) y la producción de información (por ejemplo, al
diseñar o resolver problemas). Las condiciones de trabajo
pueden tener aspectos físicos (ruido, vibración, calor), químicos
(agentes químicos) y sociales (por ejemplo, compañeros, turnos
de trabajo).
En el caso más sencillo, existe un sólo factor de estrés impor-
tante, y los otros pueden considerarse irrelevantes. En estos
casos, especialmente cuando los factores de estrés derivan del
trabajo muscular, con frecuencia es posible calcular los períodos
de descanso necesarios, puesto que se conocen los conceptos
básicos.
Por ejemplo, el período de descanso suficiente en un trabajo
muscular estático dependerá de la fuerza y de la duración de la
contracción muscular como una función exponencial relacio-
nada por un producto de acuerdo con la fórmula:
1, 4 0, 5
t   f  f
P.D. = 18 ⋅   ⋅  − 0,15 ⋅100 si > 0,15
T  F  F
donde
P.D. = Período de descanso como porcentaje de t
t = duración de la contracción (período de trabajo) en
minutos
T = duración máxima posible de la contracción en minutos
f = fuerza necesaria para la fuerza estática y
F = fuerza máxima
La relación entre la fuerza, el tiempo de mantenimiento y el
período de descanso se muestra en la Figura 29.24. elevado y, por lo tanto, no es necesario aplicar las leyes de
Existen leyes similares para el trabajo muscular dinámico superposición.
pesado (Rohmert 1962), el trabajo muscular activo ligero El efecto compensador se da cuando la combinación de
(Laurig 1974) o un trabajo muscular industrial distinto distintos factores de estrés produce una tensión menor que cada
(Schmidtke 1971). Es más difícil encontrar leyes similares para el uno de los factores de estrés por separado. La combinación de
trabajo no físico, por ejemplo, para el trabajo con ordenadores trabajo muscular y bajas temperaturas puede reducir la tensión
29. ERGONOMIA

(Schmidtke 1965). Para una revisión de los métodos existentes total, ya que las bajas temperaturas contribuyen a que el orga-
para determinar los permisos de descanso, principalmente para nismo disipe el calor producido por el trabajo muscular.
el trabajo muscular aislado y para el trabajo no muscular, El efecto acumulativo se produce por la superposición de
pueden consultarse los trabajos de Laurig (1981) y Luczak varios factores de estrés, es decir, que deben pasar a través de
(1982).
Las situaciones en las que se combinan distintos factores de
estrés y afectan simultáneamente al trabajador, como se muestra Tabla 29.3 • Reglas del efecto de combinación de dos
en la Figura 29.25, son bastante más complicadas (Laurig 1992). factores de estrés sobre la tensión.
La combinación de dos factores de estrés, por ejemplo, puede
producir distintas reacciones de tensión dependiendo de las leyes Frío Vibración Iluminación Ruido
de combinación. El efecto combinado de distintos factores de
estrés puede ser indiferente, compensador o acumulativo. Trabajo dinámico pesado – + O O
En el caso de las leyes de la combinación indiferente, los Trabajo muscular activo ligero + + O O
distintos factores de estrés tienen un efecto sobre distintos subsis-
Trabajo muscular estático + + O 0
temas del organismo. Cada uno de estos subsistemas puede
compensar la tensión sin que ésta alimente un subsistema O efecto indiferente; + efecto acumulativo; – efecto compensador.
común. La tensión total depende del factor de estrés más Fuente: Adaptado de Bruder 1993.

ENCICLOPEDIA DE SALUD Y SEGURIDAD EN EL TRABAJO 29.43 FATIGA Y RECUPERACION 29.43

 HERRAMIENTAS Y ENFOQUES
una especie de “cuello de botella” fisiológico. Un ejemplo podría
ser la combinación de trabajo muscular y estrés por calor.
Ambos factores de estrés afectan al sistema circulatorio como si
se tratara de un cuello de botella común, produciéndose una
tensión acumulada.
Los posibles efectos de combinación entre el trabajo muscular
y las condiciones físicas se describen en Bruder (1993) (véase la
Tabla 29.3).
ASPECTOS PSICOLÓGICOS
• CARGA MENTAL DE TRABAJO
CARGA MENTAL DE TRABAJO
Winfried Hacker
Carga mental frente a carga física
El concepto de carga mental de trabajo (CMT) está adquiriendo
cada vez más importancia ya que las tecnologías modernas, semi-
automáticas e informáticas pueden imponer mayores exigencias
en cuanto a las capacidades humanas mentales o de procesa-
miento de la información, tanto en las tareas administrativas
como de fabricación. De este modo, especialmente en el campo
de análisis del trabajo, evaluación de los requisitos para un puesto
determinado y diseño del puesto, el concepto de “carga mental
de trabajo”, ha adquirido incluso más importancia que el de la
carga física de trabajo tradicional.
Definiciones de la carga mental de trabajo
No existe una definición universal de carga mental de trabajo. La
razón principal es que hay al menos dos definiciones y enfoques
que cuentan con una base teórica sólida: (1) la CMT se consi-
dera, en términos de las exigencias de la tarea, como una variable
independiente externa a la que los trabajadores tienen que
enfrentarse de manera más o menos eficaz, y (2) la CMT se
define en términos de interacción entre las exigencias de la tarea
y las capacidades o recursos de la persona (Hancock y Chignell
1986; Welford 1986; Wieland-Eckelmann 1992).
Aunque surgen de contextos diferentes, ambos enfoques son
necesarios y ayudan a entender distintos problemas de forma
bien fundamentada.
El enfoque de la interacción exigencias-recursos se desarrolló
dentro del contexto de las teorías de adaptación o no adaptación
entre personalidad y entorno, que tratan de explicar las reac-
ciones que distinguen a unos individuos de otros ante condi-
ciones y exigencias idénticas en el plano físico y psicosocial. Así,
este enfoque puede explicar las diferencias individuales en los
patrones de reacciones subjetivas ante determinadas exigencias y
condiciones de carga, por ejemplo, en términos de fatiga, mono-
tonía, aversión afectiva, agotamiento o enfermedad (Gopher y
Donchin 1986; Hancock y Meshkati 1988).
El enfoque relacionado con las exigencias de la tarea se desarrolló
en el seno de aquellas ramas de la psicología laboral y la ergo-
nomía que están más vinculados con el diseño de tareas, espe-
cialmente en lo que respecta al diseño de tareas nuevas y futuras,
aún desconocidas: el denominado diseño prospectivo de tareas. El
concepto básico es el de estrés-tensión. Los requisitos de la tarea
constituyen el estrés y los trabajadores tratan de adaptarse o de
enfrentarse a las exigencias impuestas de la misma forma que lo
harían con otras formas de estrés (Hancock y Chignell 1986). El
enfoque relacionado con las exigencias de la tarea intenta
responder a la pregunta: ¿cómo diseñar una tarea para reducir
29.44 CARGA MENTAL DE TRABAJO
En el caso de la combinación de más de dos factores de estrés,
que es la situación normal en la práctica, existen muy pocos
datos científicos. Lo mismo sucede con la combinación sucesiva
de los factores de estrés, es decir, el efecto sobre la tensión de
distintos factores de estrés que afectan sucesivamente al traba-
jador. Para estos casos, en la práctica, el tiempo necesario de
recuperación se determina midiendo parámetros fisiológicos o
psicológicos y utilizándolos como valores de integración.
en lo posible el impacto posterior, por lo general, aún descono-
cido, que tendrá sobre los trabajadores que vayan a
desempeñarla?
Existen algunas características comunes en ambas conceptua-
lizaciones de la CMT.
1. La CMT describe, sobre todo, los aspectos conocidos de la
tarea, es decir, los requisitos y exigencias que las tareas
imponen a los trabajadores, que podrían utilizarse para
predecir el resultado de la misma.
2. Los aspectos mentales de CMT se conceptualizan en términos
del procesamiento de la información. El procesamiento de la
información incluye aspectos cognitivos, volitivos o de motiva-
ción, y emocionales, ya que las personas siempre evalúan las
exigencias que tienen que cumplir y autorregulan su esfuerzo
para llevarlas a cabo.
3. El procesamiento de la información integra los procesos
mentales, las representaciones (como el conocimiento o el
modelo mental de una máquina) y los estados mentales (por
ejemplo, estados de consciencia, grados de activación y, de
manera menos formal, el estado de ánimo).
4. La CMT es una característica multidimensional de los requi-
sitos de la tarea, ya que toda tarea se distingue por un par de
aspectos relacionados entre sí, pero independientes, que
deben considerarse por separado en el diseño de la misma.
5. La CMT tendrá un impacto multidimensional que determi-
nará, al menos, (a) el comportamiento, por ejemplo, las estra-
tegias y el rendimiento obtenido, (b) el bienestar subjetivo y
percibido a corto plazo, con las consecuencias que tendrá
para la salud a largo plazo y (c) los procesos psico-fisiológicos,
por ejemplo, la alteración de la presión sanguínea en el
trabajo, que pueden convertirse a largo plazo en un efecto
positivo (facilitando, por ejemplo, la mejora de las aptitudes) o
negativo (discapacidades o enfermedades).
6. Desde el punto de vista del diseño de tareas, la CMT no debe
minimizarse, como sería necesario en el caso de contamina-
ción del aire por cancerígenos, sino que debe ofrecer un equi-
librio. Son necesarias ciertas exigencias mentales para
mantener el bienestar, la salud y la cualificación, ya que
dichas exigencias proporcionan los estímulos necesarios para
la activación, las condiciones para mantenerse en forma y las
opciones de aprendizaje/entrenamiento. Una carencia de
exigencias puede conducir a la “desactivación”, a la pérdida
de la forma física, a la descapacitación y al deterioro de la
llamada motivación intrínseca (dependiente del contenido de
la tarea). Los descubrimientos en este terreno conducen a la
técnica del diseño de tareas que fomenten la personalidad y la
salud (Hacker 1986).
7. En cualquier caso, la CMT debe considerarse al realizar un
análisis de tareas, en la evaluación de las exigencias de las
tareas y en el diseño prospectivo y correctivo de tareas.
ENCICLOPEDIA DE SALUD Y SEGURIDAD EN EL TRABAJO

Figura 29.26 • Tipos y consecuencias de las relaciones
exigencias-recursos.
Enfoques teóricos: enfoque exigencias-recursos
Desde el punto de vista de la adaptación persona-entorno, la
CMT y sus consecuencias pueden clasificarse de forma general
en tres categorías, como muestra la Figura 29.26: subcarga, carga
adecuada y sobrecarga. Esta clasificación es el resultado de las
relaciones entre las exigencias de la tarea y los recursos o las
capacidades mentales. Los requisitos de una tarea pueden
superar, coincidir o ser inferiores a los recursos. Ambos tipos de
inadaptación pueden ser el resultado de modalidades cualitativas
o cuantitativas de inadaptación y tendrán consecuencias cualitati-
vamente distintas, pero siempre negativas (ver Figura 29.26).
Algunas teorías intentan definir la carga mental a partir de los
recursos o capacidades junto a las exigencias, es decir, la relación
entre los recursos. Estas teorías del recurso podrían subdividirse
en la teoría del volumen de recursos y la teoría de distribución
de recursos (Wieland-Eckelmann 1992). La cantidad de recursos
disponibles puede proceder de una sola fuente (teoría del recurso
único) que determina el procesamiento. La disponibilidad de este
recurso varía en función del estado de alerta (Kahneman 1973).
Las teorías modernas de los recursos múltiples suponen un
conjunto de recursos de procesamiento relativamente indepen-
dientes entre sí. Así, el rendimiento dependerá de si se está utili-
zando el mismo recurso o varios diferentes de forma simultánea
y conjunta. Los recursos diferentes son, por ejemplo, los de codi-
ficación, procesamiento o respuesta (Gopher y Donchin 1986;
Welford 1986). El problema más importante con este tipo de
teorías surge al intentar identificar de manera fiable una o varias
capacidades bien delimitadas para operaciones de procesa-
miento cualitativamente distintas.
Las teorías de distribución de los recursos suponen un cambio
cualitativo del procesamiento en función de diversas estrategias.
Dependiendo de las estrategias, pueden aplicarse distintos
procesamientos y representaciones mentales para la realización
ENCICLOPEDIA DE SALUD Y SEGURIDAD EN EL TRABAJO
HERRAMIENTAS Y ENFOQUES
de una tarea. Por tanto, lo que interesa no será el volumen de
recursos estables, sino la flexibilidad de las estrategias. De nuevo,
sin embargo, quedan por responder preguntas de gran impor-
tancia, especialmente las relacionadas con los sistemas de diag-
nóstico de las estrategias.
Valoración de la CMT: según el enfoque de
exigencias-recursos
Actualmente, no es posible medir con exactitud la CMT, ya que
no existen unidades de medida definidas. Pero para estar seguros,
la conceptualización y los instrumentos de valoración deben ajus-
tarse a los criterios generales de diagnóstico, que son la objeti-
vidad, la fiabilidad, la validez y la utilidad. Sin embargo, se sabe
muy poco de la calidad general de las técnicas o instrumentos
propuestos.
Hay una serie de razones que explican las dificultades para
valorar la CMT en función del enfoque exigencias-recursos
(O’Donnell y Eggemeier 1986). Todo intento de valoración de la
CMT tiene que dar respuesta a preguntas como las siguientes:
¿tiene la tarea un fin en sí misma? ¿Persigue unos objetivos auto-
determinados? ¿O está dirigida a un objetivo impuesto por un
mandato externo? ¿Qué tipo de capacidades (procesamiento
mental consciente, aplicación de conocimientos, etc.) son nece-
sarias? ¿Se utilizan simultáneamente o de forma secuencial?
¿Existen diferentes estrategias y, si es así, cuáles son? ¿Qué
recursos necesitará el trabajador para afrontar la situación?
Los enfoques más estudiados tratan de valorar la CMT en
términos de:
1. esfuerzo necesario (valoración del esfuerzo): este enfoque aplica,
en algunas versiones psicofisiológicamente validados procedi-
mientos de escalas, como los sugeridos por Bartenwerfer
(1970) o Eilers, Nachreiner y Hänicke (1986), o
2. capacidad mental ocupada o residual (valoración de la capacidad
mental) estos enfoques aplican las tradicionales técnicas de la
doble tarea como, por ejemplo, las estudiadas por O’Donnell y
Eggemeier (1986).
Ambos enfoques dependen en gran medida de los supuestos
de las teorías del recurso único y, en consecuencia, tendrán que
hacer frente a las preguntas formuladas anteriormente.
Valoración del esfuerzo. Las técnicas de valoración del esfuerzo
como, por ejemplo, el procedimiento de escalas aplicado a una
correlación percibida de la activación central general, desarrollado y
validado por Bartenwerfer (1970), ofrece unas escalas verbales
que pueden completarse con otras gráficas y valoran la parte
que varía de forma unidimensional en el esfuerzo requerido
percibido durante el cumplimiento de una tarea. Se pide a los
sujetos que describan el esfuerzo percibido siguiendo los pasos
de la escala que se les muestra.
29. ERGONOMIA
Esta técnica cumple los criterios de calidad mencionados
anteriormente. Entre sus limitaciones cabe destacar la unidi-
mensionalidad de la escala, que cubre una parte esencial pero
cuestionable del esfuerzo percibido; la posibilidad, limitada o
inexistente, de predecir el resultado de la tarea personal perci-
bida, por ejemplo, en términos de fatiga, aburrimiento o
ansiedad; y especialmente, el carácter formal o excesivamente
abstracto del esfuerzo, que identificará y explicará muy poco los
aspectos de la CMT que dependen del contexto, por ejemplo,
las posibles aplicaciones útiles de la capacitación o las opciones
de aprendizaje.
Valoración de la capacidad mental. La valoración de la capacidad
mental consiste en la técnica de la doble tarea y en un procedi-
miento de interpretación de los datos relacionados con ella que
se denomina característica del rendimiento operativo (CRO). Las
técnicas de la doble tarea abarcan varios procedimientos. Su
característica común es que se pide a los participantes que
29.45 CARGA MENTAL DE TRABAJO 29.45
 HERRAMIENTAS Y ENFOQUES
realicen simultáneamente dos tareas. La hipótesis fundamental
es que, en una situación de doble tarea, cuanto menos se dete-
riore la tarea adicional o secundaria en comparación con la
situación de tarea única, menores serán las exigencias de capa-
cidad mental de la tarea primaria, y viceversa. El enfoque se ha
ampliado en la actualidad y se están investigando distintas
versiones de interferencias en condiciones de doble tarea. Por
ejemplo: se indica a los sujetos que realicen dos tareas simultá-
neamente con variaciones de prioridad de las tareas. La curva
de CRO muestra gráficamente los efectos de las posibles combi-
naciones de doble tarea que surgen al compartir recursos limi-
tados para la realización simultánea de varias tareas.
Las críticas a este enfoque se centran principalmente en que
cada tarea requerirá una cierta proporción de la capacidad
consciente de procesamiento limitada y estable (frente a otra
inconsciente, automatizada, implícita o tácita), en la hipotética
relación aditiva para la que se requieren los dos tipos de capa-
cidad, y en que es un enfoque limitado que sólo considera los
datos sobre el rendimiento, lo que puede dar lugar a confusión
por varias razones. En primer lugar, existen diferencias substan-
ciales entre la sensibilidad de los datos de rendimiento y los
datos subjetivamente percibidos. La carga percibida parece estar
determinada, sobre todo, por la cantidad de recursos necesarios,
normalmente operacionalizados en términos de memoria de
trabajo, mientras que las medidas del rendimiento parecen estar
determinadas, sobre todo, por la eficacia del reparto de recursos,
dependiendo de la distribución de las estrategias (esta es la teoría
de la disociación; véase Wickens y Yeh 1983). Por otra parte, las
diferencias individuales de capacidad de procesamiento de la
información y las características de personalidad pueden influir
de forma importante sobre los indicadores de CMT, dentro de
las áreas subjetiva (percibida), de rendimiento y psicofisiológica.
Enfoques teóricos: enfoque de exigencias de la
tarea
Como ya se ha visto, las exigencias de las tareas son multidimen-
sionales, por lo que no se pueden describir completamente en
una sola dimensión, sea ésta el esfuerzo percibido o la capacidad
residual mental consciente. Una descripción más profunda podría
ser la de un perfil, en la que se aplica un patrón de las dimen-
siones de las características de la tarea seleccionado de forma
teórica. El tema central será por tanto la conceptualización de la
“tarea”, especialmente en términos de contenido, y de “cumpli-
miento de la tarea”, sobre todo en lo relacionado con la estruc-
tura y las fases de las acciones destinadas a la consecución de un
objetivo. El papel que desempeña la tarea se refuerza por el
hecho de que hasta el impacto de las condiciones contextuales
sobre las personas (por ejemplo, la temperatura, el ruido o las
horas de trabajo) depende de la tarea, ya que estos factores
vienen condicionados por la tarea (Fisher 1986). Hay varios enfo-
ques teóricos que coinciden en lo relativo a las dimensiones
críticas de la tarea y que ofrecen una predicción válida de los
resultados de la misma. En cualquier caso, el resultado de una
tarea tendrá dos vertientes, ya que (1) el resultado perseguido
debe lograse cumpliendo los criterios de rendimiento-resultados y
(2) aparecerán una serie de efectos no buscados, tanto personales
a corto plazo, como acumulativos a largo plazo, como la fatiga, el
aburrimiento (la monotonía), las enfermedades laborales o la
mejora de la motivación intrínseca, el conocimiento o las
habilidades.
Valoración de la CMT. Los enfoques centrados en los requi-
sitos de la tarea, como los de acciones completas frente a
acciones parciales o el índice del potencial de motivación (para
más detalles, véase Hacker 1986), proponen como características
29.46 VIGILANCIA
indispensables de la tarea, para su análisis y evaluación, al
menos las siguientes:
• autonomía temporal y de procedimiento, en relación con las
decisiones sobre los objetivos autoimpuestos y, en conse-
cuencia, transparencia, posibilidad de predicción y control de
la situación laboral;
• la cantidad y la diversidad de las tareas secundarias, especial-
mente en lo relativo a la preparación, organización y compro-
bación de los resultados obtenidos, y de las acciones que las
acompañan, es decir, si dichas acciones deben finalizarse cícli-
camente, o si están fragmentadas;
• variedad (“nivel”) de procesos y representaciones mentales
reguladores de la acción. Estos pueden ser procesos mental-
mente automatizados o convertidos en rutinarios, procesos
basados en el conocimiento y experiencia anteriores o procesos
intelectuales y de resolución de problemas. (También puede
caracterizarse un conjunto jerarquizado en oposición a una
fragmentación de tareas);
• cooperación requerida;
• exigencias u opciones de aprendizaje a largo plazo para identi-
ficar las características de estas tareas es necesario utilizar los
procedimientos conjuntos de análisis de trabajo o tarea, con
análisis de documentos, observación, entrevistas y discusiones
de grupo, que deben integrarse en un diseño cuasi experi-
mental (Rudolph, Schönfelder y Hacker 1987). Hay varios
instrumentos disponibles para el análisis de tareas, que pueden
guiar y servir de ayuda a la hora de realizar el análisis. Algunos
de ellos contribuyen sólo al análisis en sí (por ejemplo,
NASA-TLX Task Load Index, Hart y Staveland, 1988), mien-
tras que otros son útiles para la evaluación y el diseño o redi-
seño. Un ejemplo de esto es el TBS-GA (Tätigkeitsbewertungs
System für geistige Arbeit [Sondeo para el diagnóstico de
tareas: trabajo mental]); véase Rudolph, Schönfelder y Hacker
(1987).
VIGILANCIA
VIGILANCIA
•
Herbert Heuer
El concepto de vigilancia se refiere al estado de alerta del obser-
vador humano en labores que requieren el registro y el procesa-
miento de señales. Las características esenciales de las tareas de
vigilancia son su duración, relativamente prolongada, y la nece-
sidad de detectar estímulos (señales) infrecuentes e imprevisibles
en un escenario (fondo) en el que se producen otros estímulos y
sucesos.
Tareas de vigilancia
El prototipo de tarea en que se basan los trabajos de investigación
es el de los operadores de radar. A lo largo de la historia, sus
resultados, aparentemente insatisfactorios durante la segunda
Guerra Mundial, han supuesto un reto en el estudio de la vigi-
lancia. Otra tarea que requiere vigilancia es el proceso de inspec-
ción industrial. En general, cualquier tipo de tarea de
seguimiento que requiera la detección de señales relativamente
infrecuentes conlleva el riesgo de fallos a la hora de detectar estos
sucesos críticos y de reaccionar ante ellos.
Las labores de vigilancia componen un conjunto heterogéneo
y varían en distintas dimensiones, a pesar de sus características
comunes. Una dimensión obviamente importante es la tasa de
estímulos generales, así como el índice de estímulos “blanco”.
No siempre es posible definir una tasa de estímulos sin caer en la
ambigüedad. Esto sucede con las tareas que requieren la
ENCICLOPEDIA DE SALUD Y SEGURIDAD EN EL TRABAJO
 HERRAMIENTAS Y ENFOQUES

detección de unos estímulos, que se presentan sobre unos estí-

;;;;
Figura 29.27 • Umbrales y capacidad de discriminación.
mulos de fondo, así como a la hora de detectar valores críticos
en una tarea de seguimiento. Una distinción importante, aunque
menos evidente, es la que existe entre las tareas de discrimina-
ción sucesiva y simultánea. En las tareas de discriminación

;;;;;;
simultánea tanto los estímulos “blanco” como los de fondo se

;;;;;;
presentan al mismo tiempo, mientras en las tareas de discrimina-
ción sucesiva, uno se presenta detrás del otro de forma que se
plantean ciertos requisitos de memoria. Aunque la mayoría de ;;;;
;;;;;;
las tareas de vigilancia requieren una detección de estímulos
visuales, también se han estudiado otro tipo de estímulos. Los
estímulos pueden restringirse a una sola posición espacial, o
pueden proceder de fuentes diversas. Los estímulos “blanco”
;;;;;;
;;;;
;;;;;;
;;;;
pueden diferir de los estímulos de fondo por sus características
físicas, pero también por otras, más conceptuales, (como un
patrón determinado de lecturas métricas que puede ser distinto
de otros patrones). Naturalmente, la facilidad de detección de los

;;;;;;
estímulos blanco puede variar: algunos son fácilmente detecta-
bles, pero otros pueden resultar difíciles de discriminar de los
estímulos de fondo. Los estímulos “blanco” pueden ser únicos o
pueden existir en conjuntos, sin fronteras definidas que los dife-
;;;;;;
;;;;;;
;;;;;;
rencien de los estímulos de fondo, como sucede en muchas

;;;;;;
tareas de inspección industrial. La lista de dimensiones que dife-
rencian a unas tareas de vigilancia de otras podría ampliarse,
pero es suficiente para enfatizar la heterogeneidad de las tareas ;;
de vigilancia y los riesgos que conlleva la generalización de
determinadas observaciones de conjunto.

Variaciones en el rendimiento y disminución de

la vigilancia

;;;;;;;
La medida de rendimiento que se utiliza con más frecuencia en

;;;;;;;
las tareas de vigilancia es la proporción de estímulos blanco, por
;;;;;
;;;;;;;
ejemplo, los productos defectuosos detectados en un proceso de
inspección industrial. Esto es sólo una estimación de la probabi-
;;;;;
lidad de los llamados aciertos. Los estímulos blanco que pasan
inadvertidos se llaman fallos. Aunque la tasa de aciertos es una
medida adecuada, resulta relativamente incompleta. Hay una
estrategia muy simple que permite lograr un 100 % de aciertos:
;;;;;;;
;;;;;;;
;;;;;
sólo hace falta clasificar todos los estímulos como estimulo
blanco. Sin embargo, una tasa de aciertos del 100 % suele ir
acompañada por una tasa de falsas alarmas del 100 %, es decir,
no sólo se detectan adecuadamente los estímulos blanco, sino que
los estímulos de fondo se “detectan” incorrectamente. Esta línea
de razonamiento deja bastante claro que siempre que haya falsas
alarmas, es importante conocer su proporción además de la tasa
de aciertos. Otra medida del rendimiento en una tarea de vigi-
lancia es el tiempo necesario para responder a un estímulo blanco
(tiempo de reacción). Procesos estratégicos en las tareas de vigilancia
El rendimiento en las tareas de vigilancia tiene dos atributos La detección de una señal, como por ejemplo un producto defec-
29. ERGONOMIA

típicos. El primero es el bajo nivel general de rendimiento en
estas tareas en comparación con una situación ideal para los
mismos estímulos (períodos breves de observación, alta disposi-
ción del observador para la discriminación, etc.). El segundo es
la llamada disminución de la vigilancia, la disminución del
rendimiento en el curso de la observación, que puede iniciarse
tras los primeros minutos. Ambas observaciones se refieren a la
proporción de aciertos, pero también se dispone de datos sobre
los tiempos de reacción. Aunque la disminución de la vigilancia
es habitual en las tareas de vigilancia, no es universal.
Al investigar las causas de un rendimiento general deficiente y
de la disminución de la vigilancia, debe establecerse una distin-
ción entre los conceptos relacionados con las características
básicas de la tarea y los conceptos relacionados con factores del
organismo y de la situación, que nada tienen que ver con la
tarea. Entre los factores relacionados con la tarea pueden distin-
guirse los factores estratégicos y los no estratégicos.
tuoso, depende en parte de la estrategia utilizada por el obser-
vador, y en parte, de la capacidad de discriminación de la señal.
La distinción se basa en la teoría de la detección de señales (TDS), y es
necesario presentar algunos principios básicos de dicha teoría
para destacar la importancia de esta discriminación. Conside-
remos una variable hipotética, definida como “prueba de la
presencia de una señal”. Siempre que se presente una señal, esta
variable adquirirá algún valor y siempre que se presente un estí-
mulo de fondo, su valor será inferior a la media. Se considera que
el valor de la variable de prueba irá cambiando cada vez que se
presente la señal. De esta forma, puede caracterizarse por la
llamada función de densidad de la probabilidad, como se ilustra
en la Figura 29.27. Otra función de densidad caracteriza los
valores de la variable de prueba en las presentaciones de un estí-
mulo de fondo. Cuando las señales son similares a los estímulos
de fondo, las funciones se superponen, de forma que un valor de
prueba determinado puede proceder de una señal o de un

ENCICLOPEDIA DE SALUD Y SEGURIDAD EN EL TRABAJO 29.47 VIGILANCIA 29.47

 HERRAMIENTAS Y ENFOQUES
estímulo de fondo. La forma concreta de las funciones de
densidad de la Figura 29.27 no es importante para el argumento.
La respuesta de detección por parte del observador se basa en
la variable de prueba. Se parte de un umbral determinado para
que se produzca una respuesta de detección, siempre que el
valor de la variable de prueba esté por encima de dicho umbral.
Como se ilustra en la Figura 29.27, el área bajo las funciones de
densidad y a la derecha del umbral, corresponden a las probabi-
lidades de aciertos y falsas alarmas. En la práctica, se puede
hacer un cálculo aproximado de la separación de las dos
funciones y la posición del umbral. La separación de las dos
funciones de densidad caracteriza la capacidad de discrimina-
ción de los estímulos blanco frente a los estímulos de fondo,
mientras la posición del umbral caracteriza la estrategia del
observador. La variación del umbral da lugar a una variación
conjunta de las proporciones de aciertos y falsas alarmas. Con
un umbral alto, la proporción de aciertos y falsas alarmas será
pequeña, mientras que con un umbral bajo, la proporción será
grande. De este modo, seleccionar una estrategia (colocación del
umbral) significa seleccionar una combinación determinada de
tasas de aciertos y falsas alarmas entre las combinaciones posi-
bles para una capacidad de discriminación determinada.
Dos factores importantes que influyen en la posición del
umbral son los resultados y la frecuencia de las señales. El
umbral tendrá un valor bajo cuando haya mucho que ganar con
un acierto y poco que perder si se produce una falsa alarma, y
un valor alto cuando las falsas alarmas pueden resultar costosas
y los beneficios de los aciertos son discretos. Un valor de umbral
bajo puede deberse también a una proporción alta de señales,
mientras la baja proporción de señales tiende a inducir valores
de umbral más altos. El efecto de la frecuencia de las señales
sobre el valor del umbral es un factor decisivo para el bajo rendi-
miento general, en términos de proporción de aciertos en las
tareas de vigilancia, y para la disminución de la vigilancia.
La valoración de la disminución de la vigilancia en términos
de los cambios estratégicos (cambios de umbral) exige que la
reducción de la proporción de aciertos, en el curso de una obser-
vación, vaya acompañada por una reducción en la proporción
de falsas alarmas. Así lo demuestran muchos estudios, y es
probable que el rendimiento deficiente generalizado en las
tareas de vigilancia (en comparación con una situación óptima)
también se deba, al menos en parte, a los ajustes del umbral. En
el curso de una observación, la frecuencia relativa de respuestas
de detección coincide con la frecuencia relativa de los estímulos
blanco, y este ajuste implica un alto valor de umbral con una
proporción relativamente baja de aciertos y una proporción
igualmente baja de falsas alarmas. A pesar de todo, se produce
una disminución de la vigilancia como resultado de los cambios
en la capacidad de discriminación más que por los cambios en
los valores del umbral. Esta situación se ha observado sobre todo
en las tareas de discriminación sucesiva con un índice relativa-
mente alto de estímulos.
Procesos no estratégicos en las tareas de vigilancia
Aunque parte del rendimiento deficiente generalizado en una
tarea de vigilancia y muchos casos de disminución de la vigilancia
se pueden justificar en términos de ajustes estratégicos de los
umbrales de detección a tasas bajas de señal, ésta no es la única
causa. Durante la realización de una tarea de observación se
producen cambios en el observador que pueden reducir conside-
rablemente la capacidad para discriminar estímulos o producir
cambios aparentes en el umbral, que no pueden considerarse
como adaptación a las características de la tarea. En más de 40
años de investigación sobre las tareas de vigilancia se han identifi-
cado una serie de factores no estratégicos que contribuyen a que
29.48 VIGILANCIA
el rendimiento general sea deficiente y a que se produzca una
disminución en la vigilancia.
Una respuesta correcta ante un estímulo “blanco” en una
tarea de vigilancia exige una capacidad de registro sensorial sufi-
cientemente precisa, una posición adecuada del umbral y un
vínculo entre los procesos de percepción y los procesos relacio-
nados con las respuestas asociadas. Durante la tarea de observa-
ción, los observadores tienen que realizar un determinado
conjunto de tareas, deben mantener una cierta disposición para
dar una respuesta a los estímulos blanco de una determinada
forma. Este es un requisito importante, ya que sin la existencia
de un conjunto de tareas, el observador no podría responder a
los estímulos blanco de la forma requerida. Las dos causas prin-
cipales de errores pueden tener su origen en un registro sensorial
impreciso y en los lapsus en la capacidad de respuesta a los estí-
mulos objeto. Las hipótesis principales que explican estos fallos
se describen brevemente a continuación.
La detección e identificación de estímulos es más rápida
cuando no existe incertidumbre temporal o espacial en relación
con su aspecto. La incertidumbre temporal o espacial puede
reducir el rendimiento en las tareas de vigilancia. Esta es la
predicción esencial de la teoría de la expectación. La disposición
óptima del observador requiere una certeza temporal y espacial.
Obviamente, las tareas de vigilancia no son perfectas en este
aspecto. Aunque la teoría de la expectación se centra fundamen-
talmente en un bajo rendimiento generalizado, también puede
servir para justificar determinados aspectos de la disminución de
la capacidad de vigilancia. Con señales infrecuentes a intervalos
aleatorios, pueden existir niveles elevados de disposición inicial
en momentos en los que no se recibe una señal; además, las
señales pueden producirse cuando el nivel de disposición es bajo.
Esto elimina los niveles altos de disposición en general, de forma
que, sean cuales sean los beneficios obtenidos, se desvanecerán
en el curso de una tarea.
La teoría de la expectación está en estrecha relación con las
teorías de la atención. Las variaciones de las teorías de la atención
en las tareas de vigilancia están relacionadas, naturalmente, con
las teorías dominantes de la atención en general. Consideremos
que una definición de atención sea la “selección de un proceso”
o la “selección de una acción”. Según esta consideración, los
estímulos del entorno se seleccionan y se procesan con una
eficacia elevada cuando contribuyen al plan de acción o al
conjunto de tareas dominantes. Como ya se ha dicho, la selec-
ción se beneficiará de la existencia de expectativas precisas rela-
cionadas con cuándo y dónde se producirán esos estímulos.
Pero los estímulos sólo se seleccionarán si el plan de acción
(el conjunto de tareas) está activo. (Los conductores de automó-
viles, por ejemplo, reaccionan ante los semáforos, el tráfico, etc.;
los pasajeros no suelen hacerlo, aunque ambos están práctica-
mente en la misma situación. La diferencia principal está entre
los conjuntos de tareas de los dos: sólo el conjunto de tareas del
conductor requiere una reacción ante los semáforos).
La selección de estímulos para su procesamiento se verá afec-
tada cuando el plan de acción quede temporalmente desacti-
vado, es decir, cuando el conjunto de tareas desaparezca durante
un tiempo. Las tareas de vigilancia incluyen una serie de carac-
terísticas que impiden el mantenimiento continuo del conjunto
de tareas, como los ciclos cortos para procesar los estímulos, la
falta de retroinformación y el pequeño reto que supone la moti-
vación por la aparente dificultad de la tarea. Los denominados
bloqueos pueden observarse en casi todas las tareas cognitivas
sencillas de ciclo corto, como los cálculos aritméticos mentales
simples o las respuestas rápidas en serie a señales sencillas. Se
producen bloqueos similares en el mantenimiento de un
conjunto de tareas durante la realización de una labor de vigi-
lancia. No son inmediatamente reconocibles como respuestas
ENCICLOPEDIA DE SALUD Y SEGURIDAD EN EL TRABAJO

retardadas, porque las reacciones son infrecuentes y los estí-
mulos blanco que se presentan durante un período de ausencia
del conjunto de tareas pueden no estar allí una vez terminada
esa ausencia, de forma que se percibirá una falta en lugar de
una reacción retardada. Los bloqueos se hacen más frecuentes a
medida que aumenta el tiempo invertido en una tarea. Esto
puede dar lugar a la disminución de la capacidad de vigilancia.
Puede haber otros motivos para que se produzcan lapsus tempo-
rales de disponibilidad del conjunto adecuado de tareas como,
por ejemplo, la distracción.
Algunos estímulos no se seleccionan en función del plan de
acción activo, sino por sus características. Estos son estímulos
intensos, nuevos, que afectan la sensibilidad del observador, que
tienen un comienzo abrupto o que, por cualquier otro motivo,
pueden requerir una acción inmediata independientemente del
plan de acción del observador. Es difícil no detectar dichos estí-
mulos. Estos atraen la atención de forma automática, como por
ejemplo, en la respuesta de orientación, que implica un cambio
de dirección de la mirada hacia la fuente del estímulo. Sin
embargo, el hecho de prestar atención al timbre de una alarma
no se considera normalmente una tarea de vigilancia. Además
de los estímulos que atraen la atención por sus propias caracte-
rísticas, existen estímulos que se procesan automáticamente
como consecuencia de la práctica. Estos parecen surgir de forma
repentina del entorno. Este tipo de procesamiento automático
requiere una amplia experiencia con el llamado mapa cohe-
rente, es decir, la asignación coherente de respuestas a los estí-
mulos. Una vez se ha desarrollado el procesamiento automático
de los estímulos, es probable que la disminución de la vigilancia
sea muy pequeña o incluso inexistente.
Finalmente, la tarea de vigilancia se resiente por la falta de
activación o “arousal”. Este concepto se refiere de forma
bastante global a la intensidad de la actividad neurológica, que
va desde el sueño hasta un alto grado de excitación, pasando por
la vigilia normal. Uno de los factores que se piensa que afecta a
la activación es la estimulación externa, que es bastante baja y
uniforme en la mayoría de las tareas de vigilancia. Así, la inten-
sidad de la actividad del sistema nervioso central puede dismi-
nuir en el curso de una tarea de observación. Un aspecto
importante de la teoría de la activación o del arousal es que rela-
ciona el rendimiento durante la tarea de vigilancia con varios
factores orgánicos o con factores de situación independientes de
la tarea.
La influencia de los factores de situación
y orgánicos
Una baja activación contribuye a un rendimiento deficiente en
las tareas de vigilancia. Así, el rendimiento puede mejorar gracias
a factores de situación que tienden a propiciar la activación, y
puede verse reducido por aquellas medidas que reducen el nivel
de activación. En el equilibrio, esta generalización es correcta
para el nivel de rendimiento global registrado en las tareas de
vigilancia, pero los efectos sobre la disminución de la vigilancia
son inexistentes, o su observación es menos fiable en los distintos
tipos de manipulación de la activación.
Una forma de aumentar el nivel de activación consiste en
introducir ruidos adicionales. Sin embargo, la disminución de la
capacidad de vigilancia no suele verse afectada y, en relación
con el rendimiento general, los resultados son poco reproduci-
bles: se han observado niveles de rendimiento mejorado, inva-
riable y reducido. Tal vez la naturaleza compleja del ruido sea
importante. Por ejemplo, puede resultar afectivamente neutro o
molesto; puede tener no sólo capacidad de activación, sino
también de distracción. Las consecuencias de la privación de
sueño, que tiene un efecto desactivante, suelen ser más
ENCICLOPEDIA DE SALUD Y SEGURIDAD EN EL TRABAJO
HERRAMIENTAS Y ENFOQUES
constantes. Por lo general, se reduce el rendimiento en la tarea
de vigilancia y se ha comprobado que aumenta el descenso de la
capacidad de vigilancia. También se han observado cambios en
el rendimiento de la vigilancia cuando se utilizan fármacos
depresores como las benzodiazepinas o el alcohol, o estimulantes
como las anfetaminas, la cafeína o la nicotina.
Las diferencias individuales son una característica apreciable
del rendimiento en las tareas de vigilancia. Aunque las diferen-
cias individuales no son constantes en todos los tipos de tareas de
vigilancia, sí suelen conservarse en las tareas similares. El sexo y
la inteligencia general tienen muy poco o ningún efecto. Con
relación a la edad, el rendimiento de la vigilancia aumenta
durante la infancia y empieza a decaer a partir de los sesenta
años. Además hay muchas posibilidades de que una persona
introvertida ofrezca un rendimiento superior al de una
extrovertida.
Aumento en el rendimiento de la vigilancia
Las teorías y los datos existentes sugieren algunos medios para
mejorar el rendimiento en las tareas de vigilancia. Dependiendo
de lo específicas que sean las sugerencias, no resulta difícil
elaborar listas más o menos extensas. A continuación se ofrecen
algunas ideas generales, que tendrán que ser delimitadas según
las exigencias de la tarea en cuestión, en relación con la facilidad
de discriminación perceptiva, los ajustes estratégicos adecuados,
la reducción de la incertidumbre, la eliminación de los efectos de
los lapsus de atención y el mantenimiento de la activación.
Las tareas de vigilancia requieren una discriminación en
condiciones no siempre óptimas. Se recomienda realizar estas
discriminaciones de la forma más sencilla posible, o lo que es lo
mismo, intentar que las señales sean lo más llamativas posible.
Las medidas relacionadas con este objetivo general pueden ser
simples (como la iluminación adecuada, o los períodos más
largos de inspección por producto) o más sofisticadas, como el
uso de dispositivos especiales para mejorar la visibilidad de los
estímulos blanco. Las comparaciones simultáneas son más senci-
llas que las sucesivas, por lo que siempre será útil disponer de un
estándar que sirva de referencia. Gracias a los dispositivos
técnicos, a veces es posible presentar el estándar y el objeto que
se va a examinar y alternarlos rápidamente, de forma que las
diferencias aparezcan en forma de movimientos en la pantalla u
otros cambios a los que el sistema visual sea especialmente
sensible.
Para contrarrestar los cambios estratégicos del umbral que
han ocasionado una proporción relativamente baja de detección
correcta de estímulos blanco (y para hacer la tarea más amena,
en términos de frecuencia de las acciones que hay que desem-
peñar), se ha sugerido la introducción de falsos estímulos blanco.
29. ERGONOMIA
Sin embargo, ésta no parece ser una buena solución. Los estí-
mulos blanco falsos aumentarán la proporción general de
aciertos, pero su utilización provocará una frecuencia superior
de falsas alarmas. Además, la proporción de estímulos blanco no
detectados entre todos los estímulos a los que no se responde (la
salida de material defectuoso en una inspección industrial) no se
verá necesariamente reducida. Parece más adecuado tener un
conocimiento explícito de la importancia relativa de los aciertos
y las falsas alarmas y quizá utilizar otras medidas para que la
posición del umbral sea adecuada para discriminar entre los
aciertos y los errores.
La incertidumbre espacial y temporal es un determinante
decisivo para una capacidad de vigilancia deficiente. En algunas
tareas, la incertidumbre espacial puede reducirse definiendo una
determinada posición del objeto que se va a inspeccionar. Sin
embargo, no hay mucho que hacer en cuanto a la incertidumbre
temporal: el observador sería innecesario en una tarea de
29.49 VIGILANCIA 29.49
 HERRAMIENTAS Y ENFOQUES

vigilancia, si fuera posible señalar con antelación cuándo se va a

Figura 29.28 • Componentes del proceso de tensión y sus
presentar un estímulo blanco. Lo que sí puede hacerse, en prin-
consecuencias.
cipio, es mezclar los objetos que se desea inspeccionar cuando
los fallos tienden a producirse en grupos. Esto sirve para evitar
los intervalos muy prolongados o muy breves entre los estímulos
blanco.
Hay algunas sugerencias bastante obvias para reducir los
lapsus de atención, o al menos su impacto en el rendimiento.
Con la formación adecuada, se podría conseguir el
procesamiento automático de cierto tipo de estímulos locali-
zados, siempre que los estímulos localizados y de fondo no sean
excesivamente cambiantes. La necesidad de un mantenimiento
continuo del conjunto de tareas puede evitarse mediante
descansos frecuentes, la rotación del trabajo, la ampliación de la
tarea o el enriquecimiento de la misma. La introducción de la
variedad puede ser tan simple como conseguir que el propio
inspector saque el material que debe inspeccionar de una caja o
de otro sitio. Así se introduce el elemento del ritmo personal,
que puede contribuir a evitar la presentación de señales durante
las desactivaciones temporales del conjunto de tareas. El mante-
nimiento constante de un conjunto de tareas puede fomentarse
con la retroinformación, el hecho de mostrar interés los supervi-
sores y la consciencia del operador de la importancia de su
tarea. Naturalmente, no es posible ofrecer una retroinformación
adecuada del nivel de rendimiento en las tareas típicas de vigi-
lancia; sin embargo, incluso la retroinformación que contenga
información inadecuada o incompleta puede ser útil para
motivar al observador.
También hay medidas que pueden ayudar a mantener un
nivel adecuado de activación. El uso continuado de drogas es
una posibilidad, pero es algo que nunca se encontrará entre las
recomendaciones. La música de fondo puede ser útil, aunque
también puede tener el efecto contrario. El aislamiento social
durante las tareas de vigilancia deberá evitarse siempre que se
pueda y durante los momentos del día con niveles bajos de acti-
vación, como las últimas horas de la noche, será necesario tomar
medidas de apoyo, como por ejemplo períodos cortos de
vigilancia.

• FATIGA MENTAL
FATIGA MENTAL

Peter Richter

La tensión mental es una consecuencia normal del proceso de

enfrentarse a la carga mental de trabajo (CMT). Las cargas
prolongadas o las exigencias de un trabajo demasiado intensas
pueden llegar a causar, a corto plazo, situaciones de sobrecarga
(fatiga) y subcarga (monotonía, hastío) y a largo plazo, incluso
otras consecuencias como síntomas de estrés y enfermedades
laborales. Se puede mantener, sin embargo, una regulación
estable de la actividad mientras dure la tensión por medio de
cambios en el estilo de trabajo (variando las estrategias de obten-
ción de información y toma de decisiones), rebajando el nivel de
objetivos que se desea conseguir (redefiniendo las tareas y redu-
ciendo los estándares de calidad) o a través de un aumento
compensatorio del esfuerzo psicofisiológico y una disminución
posterior del esfuerzo durante el horario de trabajo.
Esta idea del proceso de tensión mental se puede conceptua-
lizar como un proceso de regulación de la actividad durante la
imposición de factores de carga, que incluyen no sólo los compo-
nentes negativos de la tensión mental, sino también los
aspectos positivos del aprendizaje tales como la acumulación, la
armonización y reestructuración y la motivación (véase la
Figura 29.28).
La fatiga mental se puede definir como un proceso reversible
en el tiempo de disminución de la estabilidad de la conducta en
el rendimiento, el estado de ánimo y la actividad después de un
período prolongado de trabajo. Dicho estado es temporalmente
reversible cambiando las exigencias del trabajo, las influencias
del entorno o la estimulación; y completamente reversible a
través de sueño.
La fatiga mental es una consecuencia de la realización de
tareas con un alto nivel de dificultad, que implican, en su
mayoría, el procesamiento de información o que tienen una
duración muy prolongada. La recuperación de estas pérdidas lleva
algún tiempo y no se produce de forma instantánea al cambiar
las condiciones de la tarea, al contrario de lo que ocurre con la
monotonía. Los síntomas de fatiga se advierten a varios niveles
de regulación de la conducta: desajuste en la homeostasis entre
el entorno y el organismo, desajuste de los procesos cognitivos
en las actividades dirigidas a la consecución de objetivos y
pérdida de estabilidad en la motivación para la consecución de
metas y en el nivel de rendimiento.

29.50 FATIGA MENTAL ENCICLOPEDIA DE SALUD Y SEGURIDAD EN EL TRABAJO

 HERRAMIENTAS Y ENFOQUES

Se pueden identificar síntomas de fatiga mental en todos los
subsistemas del sistema humano de procesamiento de la
información:
• percepción: disminución de los movimientos oculares, de la
discriminación de señales y del umbral
• procesamiento de la información: ampliación del tiempo de decisión,
errores de acción, incertidumbre en las decisiones, bloqueo,
“estrategias arriesgadas” en las secuencias de acciones, altera-
ción de la coordinación sensoriomotora
• funciones de la memoria: lentitud en el almacenamiento de la
información en la memoria inmediata, alteraciones de los
procesos de repetición de lo almacenado en la memoria a corto
plazo, retrasos en la transmisión de información almacenada
en la memoria a largo plazo y en el proceso de búsqueda de
información.
Nivel 2: Compensación completa caracterizada por un aumento de la
activación psicofisiológica periférica (por ejemplo, medida por un elec-
tromiograma de los músculos de los dedos), incremento percep-
tible del esfuerzo mental, aumento de la variabilidad de los
criterios de actuación.
Nivel 3: Compensación adicional a la descrita en el nivel 2: errores en
la acción, sensación de fatiga, mayor actividad psicofisiológica
(compensatoria) en los indicadores centrales (ritmo cardíaco,
presión sanguínea).
Nivel 4: Eficacia reducida, adicional a la descrita en el nivel 3: dismi-
nución de los criterios de rendimiento.
Nivel 5: Alteraciones funcionales aún mayores: alteraciones en las
relaciones sociales y de cooperación en el trabajo, síntomas de
fatiga crónica, como la pérdida de calidad del sueño y el
cansancio vital.

Diagnóstico diferencial de la fatiga mental Prevención de la fatiga mental

Hay criterios suficientes para diferenciar la fatiga mental de la El diseño de la estructura de la tarea, el entorno, los períodos de
monotonía, el hastío y el estrés (en sentido estricto) (Tabla 29.4). descanso durante el trabajo y dormir el tiempo suficiente son los
medios para reducir los síntomas de fatiga mental y para evitar
Grados de fatiga mental que llegue a convertirse en crónica:
La conocida fenomenología de la fatiga mental (Schmidtke 1966),
los métodos válidos para su valoración y la gran cantidad de 1. Cambios en la estructura de las tareas. El diseño de las condiciones
resultados experimentales y estudios de campo disponibles, nos previas para el aprendizaje adecuado y la organización de las
ofrecen la posibilidad de valorar los estados de fatiga mental tareas es un medio de fomentar el desarrollo de unas estruc-
mediante una escala ordinal (Hacker y Richter 1984). Esta escala turas eficaces de trabajo, pero es también esencial para evitar
se basa en la capacidad del individuo para afrontar las cambios los desajustes de la carga mental (sobrecarga o subcarga):
de conducta: • Los obstáculos para el procesamiento de la información
Nivel 1: Rendimiento óptimo y eficaz: no hay síntomas de disminu- se pueden eliminar desarrollando representaciones
ción del rendimiento, del estado de ánimo o del nivel de internas de las tareas y organizando la información. El
activación. aumento de la capacidad cognitiva resultante ajustará las
necesidades de información y los recursos de forma más
eficaz.
Tabla 29.4 • Criterios de diferenciación entre las distintas • Las nuevas tecnologías centradas en el ser humano,
consecuencias negativas de la tensión mental. gracias a su alta compatibilidad entre el orden de la
información presentada y la tarea (Norman 1993) redu-
cirán el esfuerzo mental necesario para recodificar la
Criterios Fatiga Monotonía Hastío Estrés información y, en consecuencia, aliviaran los síntomas de
mental fatiga y estrés.
• Una coordinación equilibrada entre los diferentes niveles
Condición Inadaptación Inadaptación Pérdida de la Percepción de los
clave por condi- por condiciones percepción objetivos como de regulaciones (en relación con las habilidades, reglas y
ciones de de subcarga del sentido una amenaza conocimientos) puede reducir el esfuerzo y, lo que es más,
sobrecarga de la tarea aumentar la fiabilidad humana en la realización de las
tareas (Rasmussen 1983).
Estado de Cansancio sin Cansancio con Irritabilidad Ansiedad, miedo, • La formación de los trabajadores en secuencias de
ánimo aburrimiento aburrimiento aversión acciones encaminadas a la consecución de objetivos,
29. ERGONOMIA

agotamiento antes de que se presenten los problemas, dará mayor

Evaluación Neutral Neutral Mayor aversión Mayor ansiedad sentido al esfuerzo mental al convertir el trabajo en algo
emocional afectiva más claro, más previsible y más controlable y disminuirá
su nivel de activación psicofisiológica.
Activación Disminución Disminución no Aumento Aumento
constante constante 2. Implantación de sistemas de pausas breves en el trabajo. El efecto posi-
tivo de estos períodos de descanso depende de que se
Recuperación Requiere Al poco tiempo ? Alteraciones a cumplan ciertas condiciones previas. Un mayor número de
mucho de cambiar largo plazo descansos cortos es más eficaz que un menor número de
tiempo de tarea en la descansos largos, los efectos dependen de la existencia de un
recuperación horario fijo y, por tanto, conocido de antemano. El contenido
de los descansos debe compensar las necesidades físicas y
Prevención Diseño de Enriquecimiento Programación Rediseño del mentales.
tareas, del contenido por objetivos y puesto, 3. Tiempo suficiente de descanso y sueño. Programas especiales de
formación, del trabajo enriqueci- gestión de atención al trabajador y técnicas de gestión del estrés, pueden
pausas cortas miento del conflictos
reforzar la capacidad de relajación y prevenir el desarrollo de
trabajo y del estrés
la fatiga crónica (Sethi, Caro y Schuler 1987).

ENCICLOPEDIA DE SALUD Y SEGURIDAD EN EL TRABAJO 29.51 FATIGA MENTAL 29.51