EVALUACION PSICOLOGICA SEGUNDO CUATRI

TEMA 9. PRINCIPIOS GENERALES DE LA ENTREVISTA

LA ENTREVISTA INTRO

- En el contexto educativo, la entrevista (tutoría) es un proceso fundamental para la

toma de decisiones con/sobre el alumno.
- En los procesos de selección, la entrevista es una de las herramientas clave
- Instrumento mas extendido y empleado dentro de la evaluación psicológica
- Es un sistema de interacción verbal mediante el cual se realiza todo el proceso de
evaluación-intervención. IMPORTANCIA DEL LENGUAJE PARA EL PSICOLOGO
- A menudo, es la vía con la cual tenemos el primer contacto directo con el sujeto
evaluado
- Un 96% de los psicólogos clínicos la utilizan, siendo su principal instrumento de
evaluación

1.1 DEFINICION

Se han desarrollado muchas definiciones de entrevista. Fernández Ballesteros resalta algunos

puntos que todas ellas comparten:

✓ Una relación entre personas

✓ Una vía de comunicación bidireccional, preferentemente oral
✓ Unos objetivos prefijados y conocidos, al menos, por el entrevistador
✓ Una asignación de roles que significa, al menos idealmente, un control de la situación
por parte del entrevistador. Se da una relación personal asimétrica

Diferencias entre conversación y entrevista:

Conversación:

- Informal, causal
- Espontanea
- Sobre tópicos de mutuo sinterés
- Los conversadores llevan a partes iguales el peso de la conversación
- No hace falta llegar a ninguna conclusión
- Puede ser simplemente por pasar el tiempo o divertirse

Entrevista:

- Se planifica en el tiempo y se realiza con cita previa

- Tiene un propósito y una intencionalidad
- Los conversadores tienen roles y funciones diferentes, siendo uno de ellos el que elige
el tema
- El entrevistador pregunta, o plantea temas sobre los que reflexionar, y el entrevistador
contesta o reflexiona
- El entrevistador acepta las expresiones de sentimientos y los hechos narrados por el
entrevistado sin juzgarlo o discutirlo
 - El entrevistado esta obligado a mantener confidencialidad y a no revelar información
obtenida

En ocasiones el planteamiento inicial que tenemos es que la técnica de la entrevista es sencilla

porque confundimos con una conversación. Pero no es así, existen importantes diferencias. La
entrevista es una de las herramientas mas complejas de aplicar.

1.2 VENTAJAS/INCONVENIENTES

VENTAJAS

I. Favorece la relación interpersonal, la empatía y la conexión emocional

II. Permite que el entrevistado se sienta escuchado (escucha activa)
III. La flexibilidad- inmediata posibilidad de retroalimentación (puedes introducir
aclaraciones, cambiar el orden, profundizar mas en algo…en función de las
necesidades)
IV. La posibilidad de observación (apariencia, lenguaje no verbal)
V. Posibilidad de registrar grandes cantidades de información y de tipo muy variado
(subjetivo, biográfico)
VI. Posibilidad de evaluar a personas que no podríamos con otros instrumentos
(trastornos mentales, escasa escolarización)

DESVENTAJAS

I. Costo relativamente elevado, en tiempo y esfuerzo del entrevistador (incluida su

preparación), como del entrevistado (desplazamiento). Entre otras cosas por el
carácter individualizado
II. Sesgos/subjetividad (del entrevistado, el entrevistador, la situación, la relación) que
pueden incidir en la calidad de la información recogida

1.3 CLASIFICACIONES
 1.3.1 SEGÚN LOS OBJETIVOS

Entrevista de investigación (encuesta):

- La investigación es su finalidad principal o exclusiva
- Busca información acerca de un estado de cosas, siendo luego sometidos los datos a
un procedimiento y obteniéndose conclusiones que no tienen relación directa sobre el
investigado.
- Contacto fugaz e interpersonal con el entrevistado
- El contexto suele ser estudio de campo, los grupos de investigadores no tienen por
qué estar muy formados

Entrevista de intervención: conllevan una recuperación directa sobre el sujeto entrevistado

a) De evaluación: obtener información útil para diagnosticar/valorar un problema/decidir

si es necesaria una intervención y de que tipo
b) Terapéutica: pretende establecer metas terapéuticas, los pasos para conseguirlas y
producir cambios mas o menos duraderos en la conducta del entrevistado. También
incluye aspectos motivacionales.

1.3.2 SEGÚN LA ESTRUCTURACION Continuo complejo que incluye:

• Preguntas
• Respuestas
• Realización de la entrevista (fijación de una determinada secuencia de
preguntas).
• Registro de la información
• Interpretación de la información
NO ESTRUCTURADA: concepto limite difícil de alcanzar
- Se prioriza el hilo de la exposición del cliente, limitándose el entrevistador a reflejar sus
verbalizaciones, y siendo lo menos directo posible.
- Eso no significa que no haya objetivos en la evaluación

SEMIESTRUCTURADA
- Con preguntas abiertas y en una secuencia prefijada
- Se trabaja con ayuda de esquemas o pautas de entrevista que deben ser
cumplimentadas
- El entrevistador tiene flexibilidad/autonomía
- La mas usada en contexto clínico/educativo

ESTRUCTURADA: Están determinados los cinco puntos del continuo citados arriba (según la
estructuración…)
- Se aproxima a un cuestionario de forma oral. Concreta el texto de preguntas y
secuencia prefijada de las mismas
- Cada vez más se exige un diseño prefijado de las preguntas que haga posible la
codificación y elaboración cuantitativa de la información.
- El entrevistador no tiene la autonomía
- Usada en investigación, en clínica en algunos modelos cuando hacemos una entrevista
diagnostica, en selección de personal…
- Facilita la estandarización, cuantificación y comparación numérica de los datos.
Aumenta la fiabilidad y validez. Reduce el grado de variabilidad y de discrepancia de la
exploración.

1.4 ERRORES FRECUENTES EN LA ENTREVISTA

✓ Reforzar al entrevistado de forma insuficiente o utilizar refuerzos de forma

indiscriminada (aprender a diferenciar el refuerzo conversacional del refuerzo de
contenidos).
✓ Emplear un alto porcentaje de preguntas cerradas y bajo de preguntas abiertas.
✓ Preguntas indicando la dirección de la respuesta deseada: ¿verdad?, ¿lo que te pasa no
es que...?, supongo que…, ¿no?. Incluir, sugestionar la respuesta deseada/esperada.
Hacer las preguntas con el único objetivo de ratificar nuestra hipótesis/creencia.
✓ Pasa por alto la comunicación no verbal que proviene del entrevistado
✓ Sobreestimar la fragilidad de la persona entrevistada, evitando así abordar áreas
delicadas
✓ Hacer juicios críticos/valoraciones
 ✓ Intentar preguntar varias cosas a la vez (¿Qué tal tu semana?, ¿has hecho las tareas?).

✓ Hablar con lenguaje excesivamente técnico.

✓ Interrumpirle

✓ No tener un equilibrio con la cantidad de notas que tomamos/no avisar al

entrevistado que tomaremos notas

✓ No ordenar la entrevista: tienes que tener claro como la vas a enfocar, no ir siempre
en función de las respuestas que te da la otra persona.

✓ No controlar el tiempo, tener reloj colocado de forma estratégica (nos suele faltar
tiempo).

✓ Permanecer pasivo, permitiendo de esa manera que sea el entrevistado el que dirija la
entrevista o ejercer un excesivo control y directividad durante la entrevista.

Hay que mantener un equilibrio y ser capaz de identificar como estamos actuando y por que
(tomar decisiones en función del tiempo que disponemos/características del entrevistado/de
nuestra experiencia…)
 1.5 GARANTIAS CIENTIFICAS

La garantía de un instrumento tiene mucho que ver con su capacidad para alcanzar
objetivos prefijados. La diversidad de objetivos en la entrevista hace que sea IMPOSIBLE
generalizar sobre la fiabilidad y la validez de la entrevista.

- FIABILIDAD (estabilidad, precisión y consistencia de las mediciones)

Fiabilidad del evaluador (concordancia entre distintos evaluadores)

✓ Se alcanza, sobre todo, con relación al diagnostico psicopatológico y la estimación de

rasgos de personalidad, donde se alcanzan coeficientes muy satisfactorios.
✓ Hay mas acuerdo cuanto mas cerca esta la estimación de aspectos conductuales,
objetivos y accesibles a la observación (no de impresiones subjetivas o
interpretaciones personales).

Fiabilidad test-retest (consistencia del relato cuando se enfrenta al entrevistado a una misma
cuestión)

✓ Mas estable en los datos objetivos y menos en las impresiones subjetivas

✓ Fiabilidad mas alta cuando el intervalo entre test y retest es corto

- ASEGURA MAS FIABILIDAD:

✓ La utilización de varias preguntas sobre el mismo tema, más que preguntas
aisladas
✓ Preguntar por acontecimentos objetivos o indicadores observacionales de la
conduta
✓ La clara especificación temporal de las preguntas
✓ Recoger información sobre el presente y no únicamente sobre el pasado
✓ Facilitar al entrevistado la posibilidad de contrastar la adecuación de sus
respuestas

VALIDEZ(Grado en el que la prueba mide lo que pretende medir)

Validez criterial o predictiva: estima la adecuación de una apreciación de entrevista frente a

un criterio externo, hasta que punto la conducta dl cliente durante la entrevista refleja
adecuadamente su conducta en el ambiente natural.

Asegura mayor validez:

- Dar instrucciones y aclaraciones que sitúen al entrevistado en los diversos temas

- Preguntas con lenguaje comprensible
- La facilitación de diversas alternativas de respuesta
- El uso de preguntas que se circunscriban a intervalos temporales
- Los intentos de detectar y neutralizar tendencias de respuesta (preguntar los mismo
formulaciones opuestas).
- Asegurar la confidencialidad de la información y el secreto profesional
- Abrir las posibilidades de contrastación de las respuestas con otras fuentes de
información
- Evitar sugerencias (preguntas que indiquen la dirección de la repuesta)
Aseguran mayor OBJETIVIDAD/CALIDAD de la entrevista

- la estructuración de preguntas y respuestas

- el entrenamiento en el registro y la clasificación de la información
- introducir la descripción de un día/ejemplo concreto de la mayor actualidad posible.
Aunque se pierde representatividad de la información, se gana en objetividad y
precisión
- la utilización de hojas/líneas cronológicas
- el uso del “rol playing” cuando estamos evaluando algunos aspectos (habilidades
sociales)
- reservar un tiempo al final de la entrevista para comentar con el entrevistado dudas,
inconsistencias, vacíos que se hayan quedado pendientes

1.6 TECNICAS DE LA ENTREVISTA

TECNICAS NO DIRECTIVAS O DE ESCUCHA

Conjunto de técnicas verbales diseñadas para animar al entrevistado a que hable de forma
abierta sobre aquello que desee comunicar.

- buscan mostrarle que se le está escuchando atentamente

- se emplean como estrategias de escucha activa, ¿sabemos escuchar?
- Favorecen el establecimiento de la relación terapéutica
- Facilitan la comprensión del entrevistado

FACILITACION O REFUERZO
Expresión verbal o no verbal que trata de estimular la comunicación sin especificar la
naturaleza de la información buscada (refuerzo conversacional). Anima al entrevistado a
continuar expresando lo que el quiera, sin determinar el contenido del lenguaje.

1. Mediante expresiones corporales

- Movimientos afirmativos con la cabeza
- Mirar fijamente
- Sonrisa adaptada al momento
- Semblante que indique interés y duda
- Inclinar el cuerpo hacia el sujeto
2. Mediante expresiones verbales y guturales
- “ya veo, entiendo, comprendo, naturalmente/ repetir la ultima palabra de la frase
- Sonidos guturales: “aha” …
 Hay que cuidar la congruencia entre nuestras expresiones corporales y las verbales

REFORMULACION
El entrevistador repite, con sus propias palabras, el contenido del mensaje del entrevistado

- No trata de aportar contenidos nuevos

- Denota atención, aceptación y comprension
- Ayuda a sintetizar la informacion
- Ayuda al entevistado a ordenar sus pensamientos/ideas/emociones al esuchcar cfomo
otra persona percibe su discurso
- Ayuda a centrar la atención a los contenidos mas relevantes, evitando que el
entrevistado se disperse
- Reflejo de emociones: “dices que te sientes…”, “lo que me estas contando es…”

Nota: en algunos manuales se habla de reformulación como paráfrasis o reflejo (son otros
nombres para la reformulación)

RECAPITULACION
ACLARACION

AUTORREVELACION
TECNICAS DIRECTIVAS O DE INFLUENCIA
 1.7 ENTREVISTAS COM NIÑOS Y ADOLESCENTES

EL ENTORNO

- Para la entrevista con niños (menores de 11-12 años) hay que contar con otro entorno:
trabajo en el suelo y con materiales de juego
- Con adolescentes muy parecido al entorno con adultos
1.8 AREAS DE APLICACIÓN
TEMA 10. LA ENTREVISTA CLINICA
INDICE DEL TEMA:

- ENTREVISTA INICIAL:
- Estructura primera sesión
- Observación/conversación inicial
- ENTREVISTA DIAGNOSTICA

ENTREVISTA INICIAL. ESTRUCTURA DE UNA PRIMERA SESION

1. Preparación de la entrevista
- Definir que se va a evaluar: objetivos, pautas de conducción de la entrevista, registro
de la información
- Examinar la información con la que ya se cuenta del entrevistado
- Tener un guion de preguntas y una estructuración de tiempo
- Preparación de posibles tareas

(estructura sándwich)→ comienzo de la entrevista: psicólogo, cuerpo de la entrevista:

entrevistado, terminación de la entrevista: psicólogo

2. Comienzo de la entrevista
- Momento clave: primer contacto (el mayor % de abandonos esta al inicio de la
terapia)
- Objetivo principal: que vuelva
- Es el psicólogo el que va a “monopolizar” estos primeros minutos
- Incertidumbre/ansiedad/ dudas de la persona evaluada. Objetivo inicial: reducir estas
emociones
- Presentación breve del psicólogo, del proceso que se va a seguir a continuación y de
los objetivos
- No podemos usar únicamente las preguntas típicas “¿Cómo nos ha conocido?”,
“¿Cómo ha llegado hasta aquí?”
- Tener un discurso- párrafos iniciales que ayuden a la persona a calmarse mientras
nos escucha y se habitúa al espacio “Te voy a hacer algunas preguntas”, “me puedes
hacer también tú todas las que necesites”, “es normal si ahora sientes que no me vas a
poder contar toda la información…”. Quitar responsabilidad en relación con la
trasmisión de información
- Útil preguntar si ha ido alguna vez al psicólogo. No para evaluar problemáticas
pasadas (eso será posteriormente) sino para tener claro si tiene algún marco de cómo
se desarrollan las sesiones y desmontar posibles distorsiones

3. Cuerpo de la entrevista
- Pregunta inicial: ¿Qué te ha traído al psicólogo?, ¿Cuál es el motivo? Momento de
intercambio de información, protagonista: el evaluado
- Énfasis en ESCUCHAR MÁS QUE EN PREGUNTAR: técnicas de refuerzo conversacional,
reformulación, transición, aclaración, silencio, autorrevelación…
- Ir de lo general a lo particular- estrategia de embudo- preguntas abiertas a cerradas/
específicas
- Preguntar por áreas- estructura de la anamnesis- (tema 11)
Perfiles complicados:

- Perfiles que hablan mucho pero no siempre el contenido es relevante

- Reconducir sin que la persona se sienta incomprendida
- “Evitar” la evitación de ciertos temas
- Explicar con claridad en qué temas nos vamos a centrar y por qué
- Refuerzo diferencial de las respuestas relevantes (incluso extinción de las irrelevantes)
- Empleo de discriminativos claros de lo que queremos que nos hable “Me gustaría que
hoy hablemos sobre…”, “siento cortarle en esto pero necesitamos centrarnos ahora
en…, “sé que le resulta muy duro hablar de…”
- Perfiles que hablan poco
- Empatizar con lo difícil que resulta hablar de sí mismo y de problemas. Hacer explícito
- Preguntas fáciles y cerradas. Reforzar cualquier respuesta, ir abriendo poco a poco las
preguntas. Moldeamiento verbal
- Bajar el ritmo, tener paciencia. No es nuestra responsabilidad que vayamos más
despacio
- Enfatizar la importancia que tiene que conozcamos lo que ocurre para ayudarle

4. Terminación de la entrevista

- Error muy habitual: mal cierre. Indispensable darnos tiempo para este bloque
(aproximadamente 10 minutos)

- ¿Cómo cortar a la persona?

• Reforzando el esfuerzo, su discurso y toda la información

verbalizada hasta el momento

• Recapitulando contenidos recogidos en la entrevista

• Emplazando para la siguiente sesión el evaluar las áreas/temas

pendientes

- Explicar modelo de trabajo: más sesiones de evaluación, devolución de la información

y comienzo del tratamiento en caso en que sea conveniente

- Incidir en el papel activo de la persona en el proceso

- Tareas para la siguiente sesión: registro, cuestionario, rellenar partes de la anamnesis,

línea de vida…

- Tiempo para dudas/comentarios del entrevistado

 - Refuerzo final: alabar la idea de venir al psicólogo, anticipar consecuencias positivas
del proceso, orientar hacia un futuro mejor, “acabar en positivo”

OBSERVACION INICIAL
 - Cuando hay sospecha inicial de mucho deterioro se incluye la entrevista MINIMENTAL
- Prueba de detección más utilizada para detectar déficits cognitivos
- Muy breve (5 minutos) y con altos niveles de fiabilidad y validez
- En los niveles de más deterioro- desaconsejable continuar con la entrevista

ENTREVISTA DIAGNOSTICA
• Diagnóstico: Proceso para determinar si los problemas que afectan a una persona
cumplen todos los criterios de un trastorno psicológico

• Clasificaciones tradicionales en psicología: acercamientos prototípicos sobre los

trastornos

• Identificar características esenciales en cada trastorno

• Cada trastorno tiene unos criterios básicos y otros optativos

• Se tienen que presentar algunos, pero no necesariamente todos

Los manuales diagnósticos presentan clasificaciones psicopatológicas que se basan en:

- criterios de normalidad (desviación estadística de la norma)

- malestar en la propia persona o en otros

- violación de normas sociales (las clasificaciones siempre están ligadas

a la cultura predominante en cada momento y sociedad)

MODELOS DE ENTREVISTA DIAGNOSTICA

Inicialmente entrevistas muy estructuradas

▪ Las entrevistas revisan/preguntan por cada uno de los criterios y proponen sistemas
de corrección que permiten obtener el diagnóstico sin juicio clínico

▪ Operativizan los criterios diagnósticos y preguntan sobre ellos

▪ Utilizadas inicialmente para estudios epidemiológicos de salud mental y para

investigación

▪ Aumentan la validez al incluir preguntas relacionadas directamente con los criterios a

medir

▪ Incrementan la fiabilidad entre entrevistadores a niveles muy altos

▪ Permiten ser utilizadas por entrevistadores con poca formación

▪ Este modelo de entrevista inicial es DEMASIADO LARGO Y RÍGIDO PARA SU USO EN

LA CLÍNICA. Ha ido evolucionando hacia entrevistas más
cortas/flexibles/semiestructuradas
 ▪ Actualmente, el formato de entrevista busca ser más práctico y flexible

▪ Tras la observación inicial y las primeras preguntas sobre motivo de consulta se

plantea unos diagnósticos posibles y hace preguntas de detección sobre los mismos.

▪ Una vez centrados los posibles diagnósticos se realizan preguntas de profundización

sobre los mismos.

▪ Las preguntas de profundización y los modelos de entrevistas estudiados deben ser

complementarios a otros instrumentos (cuestionarios, test, observación…) para hacer
un proceso de evaluación completo y concluir un diagnóstico fiable.

PRÁCTICA:

- Preguntas de detección Anorexia nerviosa

- Preguntas de detección Agorafobia

- Preguntas de detección Trastorno de personalidad paranoide

 TEMA 11. LA ANAMNESIS O HISTORIA CLINICA
DEFINICIÓN

- La anamnesis o historia clínica es el conjunto de datos relativos al motivo de consulta, a las

diferentes áreas de la vida de la persona (familiar, social, laboral, académica…) y sus
antecedentes recogidos en la entrevista clínica.

- Ordenamos las preguntas por áreas/problemas para obtener dicha información. La

anamnesis se convierte en el guion de entrevista semiestructurada que llevamos a sesión.

- El inicio de cada área se realizará mediante preguntas abiertas y después iremos

concretando

OBJETIVO

Una vez completada la información nos sirve como base para diseñar el tratamiento.

La anamnesis que llevamos a cabo en el contexto clínico está encaminada a la elaboración del
modelo explicativo/análisis funcional (motivo de consulta y variables que lo explican o están
relacionadas funcionalmente con éste). Recogemos información para entender por qué la
persona presenta los problemas en la actualidad.