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PHSEQ-F-24

VERSION:03
CUESTIONARIO RIESGO PSICOSOCIAL FECHA EJECUCION:
01 OCTUBRE 2018

FECHA:
NOMBRE DEL
TRABAJADOR:
CARGO:

INSTRUCCIONES PARA COMPLETAR EL CUESTIONARIO

1) Se recomienda leer detenidamente cada pregunta antes de responder.


2) Utilice lápiz pasta para marcar sus alternativas.
3) Este cuestionario está diseñado para identificar y medir todas aquellas
condiciones de trabajo del ámbito psicosocial que pueden representar un riesgo
para la salud y el bienestar de las personas trabajadoras.
4) Este cuestionario mide la exposición a 18 factores psicosociales derivados de la
organización del trabajo y 2 factores de doble presencia y permite conocer cómo
está cada uno de ellos en su trabajo.
5) Las preguntas tienen varias opciones de respuesta y le pedimos que señale con
una «X» la respuesta que considere que describe mejor su situación (por ejemplo,
escogiendo una sola opción entre las posibles respuestas: «siempre / muchas
veces / algunas veces / sólo alguna vez / nunca»).
6) Para lograr un adecuado diagnóstico sobre la percepción de riesgos de su
organización, es imprescindible que usted responda sinceramente.
7) Tenga presente que no existen respuestas correctas o incorrectas.
8) La aplicación total de la encuesta demora alrededor de 15 a 20 minutos.
9) Concéntrese y no converse mientras responda la encuesta, recuerde que lo que
importa es su opinión respecto de los distintos temas.
10) Utilice el espacio de la última página para cualquier comentario respecto a este
cuestionario.

Muchas gracias por su colaboración

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Villagarzón Putumayo. Teléfonos: 312 4310590 – 3203259831
Correo Electrónico: cootranserp@hotmail.com
PHSEQ-F-24
VERSION:03
CUESTIONARIO RIESGO PSICOSOCIAL FECHA EJECUCION:
01 OCTUBRE 2018

Las siguientes preguntas corresponden a la Dimensión Exigencias Psicológicas

Muchas Algunas Sólo


Nº PREGUNTA Siempre Nunca
veces veces alguna vez
¿Puede hacer su trabajo con tranquilidad y
1 0 1 2 3 4
tenerlo al día?

En su trabajo, ¿tiene usted que tomar


2 4 3 2 1 0
decisiones difíciles?

En general, ¿considera usted que su trabajo


3 4 3 2 1 0
le produce desgaste emocional?

En su trabajo, ¿tiene usted que guardar sus


4 4 3 2 1 0
emociones y no expresarlas?

5 ¿Su trabajo requiere atención constante? 4 3 2 1 0

SUMA LOS CÓDIGOS DE TUS RESPUESTAS A LAS PREGUNTAS 1 a 5 = ............ puntos

Las siguientes preguntas corresponden a la Dimensión Trabajo Activo y


Desarrollo de Habilidades

Nº Muchas Algunas Sólo


PREGUNTA Siempre Nunca
veces veces alguna vez

6 ¿Tiene influencia sobre la cantidad de


trabajo que se le asigna? 0 1 2 3 4

7 ¿Puede dejar su trabajo un momento para


conversar con un compañero o compañera? 0 1 2 3 4

8 ¿Su trabajo permite que aprenda cosas 0 1 2 3 4


nuevas?
9 Las tareas que hace, ¿le parecen importantes? 0 1 2 3 4

10 ¿Siente que su empresa tiene


una gran importancia para 0 1 2 3 4
usted?

SUMA LOS CÓDIGOS DE TUS RESPUESTAS A LAS PREGUNTAS 6 a 10 = .......... puntos

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Formato Evaluación de Riesgo FECHA DE ACTUALIZACION
Psicolaboral 01 DE SEPTIEMBRE 2017

CODIGO: VERSIÓN Página: 3 de 5


HSEQ-F-022 00

Las siguientes preguntas corresponden a la Dimensión Apoyo Social en la Empresa


y Calidad de Liderazgo

Nº Muchas Algunas Sólo


PREGUNTA Siempre Nunca
veces veces alguna vez

11 ¿Sabe exactamente qué tareas son de su


responsabilidad? 0 1 2 3 4

12 ¿Tiene que hacer tareas que usted cree que


deberían hacerse de otra manera? 4 3 2 1 0

13 ¿Recibe ayuda y apoyo de su inmediato o


inmediata superior? 0 1 2 3 4

14 Entre compañeros y compañeras ¿se


ayudan en el trabajo? 0 1 2 3 4

15 Sus jefes inmediatos, ¿resuelven bien los


conflictos? 0 1 2 3 4

SUMA LOS CÓDIGOS DE TUS RESPUESTAS A LAS PREGUNTAS 11 a 15 = .......... puntos

Las siguientes preguntas corresponden a la Dimensión Compensaciones

Nº Muchas Algunas Sólo


PREGUNTA Siempre Nunca
veces veces alguna vez

16 ¿Está preocupado por si le despiden o no le


renuevan el contrato? 4 3 2 1 0

17 ¿Está preocupado por si le cambian de tareas


contra su voluntad? 4 3 2 1 0

18 Mis superiores me dan el reconocimiento que


merezco 0 1 2 3 4

SUMA LOS CÓDIGOS DE TUS RESPUESTAS A LAS PREGUNTAS 16 a 18=........... puntos

Villa Garzón, Putumayo. Barrió Juan Pablo II Cra 5 Nº 7 - 44. Cel. 312 4310590 – 312 4329372
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Formato Evaluación de Riesgo FECHA DE ACTUALIZACION
Psicolaboral 01 DE SEPTIEMBRE 2017

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Las siguientes preguntas corresponden a la Dimensión de Doble Presencia

Nº Muchas Algunas Sólo


PREGUNTA Siempre Nunca
veces veces alguna vez
Si está ausente un día de casa, las tareas
19
domésticas que realiza, ¿se quedan sin 4 3 2 1 0
hacer?

20 Cuándo está en el trabajo, ¿piensa en


las exigencias domésticas y familiares? 4 3 2 1 0

SUMA LOS CÓDIGOS DE TUS RESPUESTAS A LAS PREGUNTAS 19 y 20 = .......... puntos

ANALICE E INTERPRETE USTED MISMO LOS RESULTADOS

Cada pregunta de la encuesta tiene 5 opciones de respuesta, con una puntuación de 0 a


4, de forma tal que el mayor puntaje indica un mayor riesgo en esa dimensión.

Categorías de puntajes por terciles


De acuerdo con el resultado de la aplicación de este instrumento, los puntajes se separan
en terciles, para cada una de las dimensiones y sub-dimensiones.
Esto permite clasificar en los rangos “bajo”, “medio” y “alto” la exposición a cada uno de
los factores de riesgo psicosocial evaluados por este instrumento.

Esta clasificación se presenta en la siguiente tabla:

Dimensiones Psicosociales Tu puntaje Puntaje población de referencia

Bajo Medio Alto


Exigencias Psicológicas De 0 a 8 De 9 a 11 De 12 a 20
Trabajo Activo y Posibilidad de De 0 a 5 De 6 a 8 De 9 a 20
Desarrollo
Apoyo Social en Empresa De 0 a 3 De 4 a 6 De 7 a 20
Compensaciones De 0 a 2 De 3 a 5 De 6 a 12
Doble presencia De 0 a 1 De 2 a 3 De 4 a 8

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Entonces, estos intervalos significan:

• Bajo: nivel de exposición psicosocial más favorable para la salud


• Medio: nivel de exposición psicosocial intermedio
• Alto: nivel de exposición psicosocial más desfavorable para la salud

Si en algún apartado la puntuación obtenida te sitúa en el intervalo Alto, vuelva a leer las
preguntas de este apartado, éstas le dan pistas de cuál puede ser el origen del problema
y lo ayudarán a interpretar los resultados.

FIRMA DEL TRABAJADOR:

Villa Garzón, Putumayo. Barrió Juan Pablo II Cra 5 Nº 7 - 44. Cel. 312 4310590 – 312 4329372
E-mail cootranserp@hotmail.com

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