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Fecha: 2020-01-17

CATEGORIA DE LA ASISTENCIA TÉCNICA

ASESORIA: __X___ ACOMPAÑAMIENTO:_____
FUENTE DE LA ASESORIA:
NECESIDAD IDENTIFICADA: ____ SOLICITUD: _X__ DEMANDA (día a día): ___
FECHA: 7 DE HORA INICIO: 2:00 PM HORA FIN: 6:00 PM MUNICIPIO: CHINCHINÁ
FEBRERO DE
2023
ENTIDAD: SECRETARÍA DE DESARROLLO SOCIAL, ÁREAS PSICOSOCIAL Y DE EDUCACIÓN.

NOMBRE DEL ASESORADO DATOS DE CONTACTO (teléfono y correo electrónico)

Manuela García Gómez 3204428191. psicologia@chinchina-caldas.gov.co
NOMBRE (s) DEL ASESOR (S)
LUZ ADRIANA TOBÓN MARTÍNEZ, Profesional Social de la Dimensión de sexualidad derechos
sexuales y derechos reproductivos (Apoyo línea ITS/VIH-SIDA)
Teléfono: 3148211119, Correo electrónico: luztobon410@gmail.com

YULIANA ZULETA MURILLO, Enfermera de la Dimensión de sexualidad derechos sexuales y

derechos reproductivos (Apoyo en el programa de Maternidad segura y las diferentes estrategias).
Teléfono: 3142881879 Correo electrónico: yuzumu318@hotmail.com

YESENIA CASTRILLON PORTELA, Enfermera de la Dimensión de sexualidad derechos

sexuales y derechos Reproductivos (Apoyo al programa de Adolescentes y Jóvenes.)
Teléfono: 3137697415 Correo electrónico: yesenia24333@hotmail.com

RUBEN GUILLERMO QUINTERO, Medico Sexólogo de la Dimensión de sexualidad derechos

sexuales y derechos reproductivos
Teléfono: 3046801630 Correo electrónico rgqm_24@hotmail.com

GERMAN RAMOS CRUZ, Médico especialista en ginecología y perinatología de la Dimensión de

sexualidad derechos sexuales y derechos Reproductivos (Apoyo al programa de maternidad
segura). Teléfono: 312 4801599. Correo electrónico: germanginecohmc@gmail.com

OBJETIVO
Realizar asistencia técnica mediante asesoría a la SECRETARÍA DE DESARROLLO SOCIAL,
ÁREAS PSICOSOCIAL Y DE EDUCACIÓN del municipio de Chinchiná, en relación con las
competencias municipales relacionadas con la Dimensión Sexualidad Derechos Sexuales y
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Derechos Reproductivos desde Salud Pública (Metas del plan de desarrollo departamental -
Seguimiento a la implementación de las RIAS PMS, MPN -Seguimiento a estrategias de relevancia
en SDSDR - (Servicios amigables) - PIC municipal: contratación, ejecución actualmente -
Cumplimiento en lineamientos de vigilancia en Salud Publica - Eventos de interés de salud pública,
y adopción y fortalecimiento de las políticas públicas de sexualidad salud sexual y salud
reproductiva nacional y departamental.
ACTIVIDADES REALIZADAS
Se da inicio a la asistencia técnica con la presentación del equipo de la Dimensión Sexualidad
Derechos Sexuales Derechos Reproductivos, seguidamente se presentan los participantes por
parte de la SECRETARÍA DE DESARROLLO SOCIAL, ÁREAS PSICOSOCIAL Y DE EDUCACIÓN
del municipio de Chinchiná, para continuar con el orden del día, presentación y socialización de la
temática para cada una de las líneas de la DSDSDR para el año 2023; por lo anterior se informa y
se revisa las siguientes estrategias:

El profesional de la línea Dr. German Ramos Cruz, Medico Ginecólogo, Especialista en

Epidemiologia y Medicina Materno Fetal (Perinatólogo), inicia la asistencia técnica de acuerdo a
solicitud. Se enfatizó en rutas integrales de atención en salud pública, se resalta la importancia de
apegarse a normatividad 3280 de 2018, se indican normas de ministerio de salud, se genera
información para fortalecimiento de talento humano. Se enfatiza en la adherencia a la normatividad
en el marco de las rutas integrales de atención en salud, se informa la necesidad de auditorías
internas por parte del grupo de atención en salud. Se socializan eventos de obligatorio reporte para
monitoreo y evaluación. Se insiste en la calidad del dato, en la realización auditoría interna para
mejorar procesos y evitar errores en la información.

SISTEMA DE VIGILANCIA EN SALUD PUBLICA MATERNIDAD SEGURA. EVENTOS DE

ESTRICTO SEGUIMIENTO: INSTITUTO NACIONAL DE SALUD.

1.Mortalidad perinatal y neonatal tardía 3.Morbilidad neonatal extrema

2.Morbilidad materna extrema 4. Muerte Materna

UNIDADES PRIMARIAS GENERADORAS DEL DATO Y UNIDADES INFORMADORAS -

INSTITUCIONES PRESTADORAS DE SERVICIOS DE SALUD EN LOS MUNICIPIOS.

Realizar las acciones para detectar y confirmar los eventos sujetos a vigilancia 
incluyendo la
realización de exámenes de laboratorio y demás procedimientos, asegurando las acciones e
intervenciones individuales y familiares del caso, que sean de su competencia. Notificar la
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ocurrencia de eventos sujetos a vigilancia, dentro de los términos establecidos y suministrar la

información complementaria que sea requerida por la autoridad sanitaria, para los fines propios del
Sistema de Vigilancia en Salud Pública. Estrategia basada en casos predefinidos en la vigilancia
de los eventos de interés en salud pública a nivel nacional, departamental, distrital y municipal,
Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud (IPS), las redes integrales de atención, las
Entidades Administradoras de Planes de Beneficios (EAPB). Cada uno de los actores del sistema
debe desarrollar acciones para garantizar la operación de la vigilancia en salud publica

OBJETIVO: Definir las líneas de acción obligatorias para la vigilancia basada en notificación de
casos predefinidos, así como la detección, el análisis, la valoración y la modificación del riesgo de
eventos de interés en salud Publica (EISP)en Colombia para el año 2022.

EVENTOS DE MATERNIDAD SEGURA SEMANA EPIDEMIOLOGICA 45 CHINCHINA

MUNICIPIO MM MME MP Y MNE

CHINCHINA 0 36 7

DEFINICIÓN DE MUERTE PERINATAL. CODIGO (560)

Tipo de Caso Características de la clasificación

MUERTE PERINATAL Es la muerte que ocurre en el periodo
comprendido a partir de las 22 semanas
completas (154 días) de gestación o 500 gramos
o mas peso fetal hasta los siete días después del
nacimiento.
MUERTE NEONATAL Es la muerte ocurrida entre el nacimiento y los
primeros 28 días completos de vida esta a su vez
se divide en:
1. Muertes neonatales tempranas
2. Muertes neonatales tardías
MUERTES NEONATALES TEMPRANAS Las tempranas ocurren dentro de los primero 7
días de vida (0 -6) días.
MUERTES NEONATALES TARDIAS Ocurren después de los 7 días completos hasta
antes del día 28 de vida (7 – 27) días.
Estas se deben notificar en la ficha establecida para el evento (Ficha de notificación individual 560-
Mortalidad perinatal y neonatal tardía) tanto cara de datos básicos como complementarios,
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recordando que en la cara de datos básicos se diligencian los datos de la madre.

PERIOCIDAD DE LOS REPORTES.

NOTIFICACION RESPONSABLIDAD

NOTIFICACION SEMANAL Los casos de muertes perinatales y neonatales

tardías deben notificarse semanalmente de
acuerdo con la estructura y contenidos mínimos
esta- blecidos en el proceso para la vigilancia de
los eventos de interés en salud pública.

COMPETENCIAS DE LA INSTITUCIÓN ✓ Implementar las acciones para la

PRESTADORA DE SALUD UPGD adecuada configuración de caso de
mortalidad perinatal y neonatal tardía
✓ Envió de la información oportuna y
completa al municipio en archivos planos
semanales, sistema aplicativo sivigila
✓ Realizar análisis de correspondencia de
los casos de muertes perinatales y
neonatales tardías entre las estadísticas
vitales y el Sivigila semanalmente. 


✓ Garantizar la realización de los estudios

anatomopatológicos para la adecuada
configuración del caso (necropsia de feto
y placenta y otras pruebas que se
requieran, según el caso) 
 - Se
requiere Consentimiento informado
del padre o la madre – acudiente para
el feto, pero se puede mandara estudio
patológico la placenta y el cordón
umbilical

✓ Realizar COVE institucional que

contemple el seguimiento al
cumplimiento de los planes de acción. 

(RIA MATERNO PERINATAL
PROTOCOLO INSTITUTO NACIONAL
DE SALUD, ANALISIS DE DEMORAS,
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DETERMINANTES SOCIALES,
DEMOGRAFICOS)

✓ Disponer de la información clínica de la

atención brindada hasta el momento del
fallecimiento o el resumen de historia
clínica del caso notificado (Documento
técnico N°2) (23) para ser enviada en el
momento que sea solicitada por la
autoridad sanitaria de orden
departamental o municipal.

MORBILIDAD NEONATAL EXTREMA: No se tiene ficha epidemiológica, pero se realiza

seguimiento desde las ESE, IPS de baja, mediana y alta complejidad, se notifica por correo
electrónico a la DLS profesional de vigilancia epidemiológica, Dirección Territorial de Salud de
Caldas a las lideres de Maternidad segura y se tiene como prueba piloto desde la Dirección
Territorial de Salud de Caldas e Instituto Nacional de Salud.

DEFINICIÓN DE MORBILIDAD MATERNA EXTREMA

TIPÒ DE CASO CARACTERISTICAS DE LA CLASIFICACIÓN

CASO Se define un caso de morbilidad materna extrema como una complicación

CONFIRMADO severa que ocurre dentro del embarazo, el parto o durante los 42 días
POR CLINICA siguientes a la terminación del embarazo, que pone en riesgo la vida de la
mujer pero sobrevive y que cumple con uno de los criterios de intervención
establecidos.

CRITERIOS DE INCLUSIÓN DE MORBILIDAD MATERNA EXTREMA CODIGO 549

RELACIONADO CON DISFUNCION ✓ Falla cardiovascular

ORGANICA ✓ Falla renal
✓ Falla hepática
✓ Falla cerebral
✓ Falla respiratoria
✓ Falla de coagulación/ hematológica
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RELACIONADO CON LA ✓ Eclampsia

ENFERMEDADES ✓ Pre – eclampsia severa
✓ Sepsis o infección sistémica severa
✓ Hemorragia obstétrica severa
✓ Ruptura uterina
✓ Necesidad o procedimiento quirúrgico de
emergencia

PERIOCIDAD DEL REPORTE DE LA MORBILIDAD MATERNA EXTREMA

NOTIFICACIÓN RESPONSABLIDAD

NOTIFICACION INMEDIATA La Notificación debe de ser inmediata en el

momento en que se identifica el caso de
morbilidad materna extrema confirmado por
clínica desde la UPGD (baja, mediana, alta
complejidad) a la dirección local de salud a través
del Sivigila – archivos planos.

COMPETENCIAS DE LA UPGD ✓ Notificar de forma inmediata los casos

que cumplan con la definición de caso.
✓ Realizar COVE institucional que
contemple el seguimiento al
cumplimiento de los planes de acción.
✓ Garantizar la capacidad técnica y talento
humano necesario para la identificación y
notificación inmediata de los casos de
morbilidad materna extrema.
✓ Garantizar la atención integral, oportuna
y adecua- da requerida por la gestante y
su hijo de acuerdo con las guías y normas
de atención (según la normatividad
vigente).

MORTALIDAD MATERNA CODIGO (551)

OBJETIVO DE LA VIGILANCIA.
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Analizar de forma individual y agregada los casos de muerte materna, desde el componente
demográfico, social, clínico, estableciendo los principales determinantes que contribuyeron de
forma directa o indirecta en la ocurrencia de la muerte para orientar la toma de decisiones e
implementación de Políticas Públicas en el País.
MUERTE MATERNA DIRECTA Son las que resultan de complicaciones
obstétricas del embarazo (embarazo, parto y
puerperio), de intervenciones, de omisiones, de
tratamiento incorrecto, o de una cadena de
acontecimientos originada en cualquiera de las
circunstancias mencionadas.

MUERTE MATERNA INDIRECTA Son las que resultan de una enfermedad

existente desde antes del embarazo o de una
enfermedad que evoluciona durante el mismo, no
debidas a causas obstétricas directas, pero sí
agravadas por los efectos fisiológicos del
embarazo.

PERIOCIDAD DEL REPORTE Los casos dudosos y confirmados de muertes

maternas deben notificarse de forma inmediata
NOTIFICACION INMEDIATA en Sivigila

COMPETENCIAS DE LAS UPGD A TENER ENCUENTA DESDE LAS DIRECCIONES

LOCALES DE SALUD

✓ Notificar toda muerte materna confirmada de inmediato.

✓ Convocar y liderar la unidad de análisis de cada caso de muerte materna con todos los
actores requeridos.
✓ Definir la clasificación final de los casos de muertes maternas, su potencial de
evitabilidad y establecer los determinantes que contribuyeron de forma directa e
indirecta en la ocurrencia.
✓ Realizar el resumen de la atención clínica que recibió la mujer fallecida en la institución
y proveer copia de la historia clínica completa a la autoridad 
sanitaria departamental,
distrital o nacional. 

✓ Identificar las demoras para la elaboración del plan de acción, y el tiempo de
cumplimiento de las acciones establecidas que contribuyeron a la defunción materna.
✓ Realizar la notificación negativa semanal ante la NO ocurrencia de muertes maternas o
de mujeres 
en edad fértil. 

✓ Realizar la necropsia clínica para los casos de 
muertes maternas cuya causa de
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muerte no está 
definida (según el Decreto 786 de 1990).

VISITAS DE CAMPO: Direcciones Locales de salud.

✓ Configurar e investigar el caso de muerte materna. 


✓ Realizar seguimiento y apoyo a las UPGD en la búsqueda activa institucional de las
muertes maternas a partir de la revisión de muertes de mujeres 
en edad fértil (10 – 54
años). 

✓ Liderar la realización de la entrevista familiar y la 
autopsia verbal de los casos. 

✓ Verificar la o las historias clínicas de la mujer fallecida. 


COMPETENCIAS DE LAS DIRECCIONES LOCALES DE SALUD

1. Configurar e investigar el caso de muerte materna.

2. Realizar seguimiento y apoyo a las UPGD en la búsqueda activa institucional de las muertes
maternas a partir de la revisión de muertes de mujeres en edad fértil (10 – 54 años).

3.Liderar la realización de la entrevista familiar y la autopsia verbal de los casos.

4.Verificar la o las historias clínicas de la mujer fallecida.

5.Realizar la gestión interinstitucional e intersectorial para la implementación y el desarrollo de

acciones que garanticen el flujo continuo de información de interés requerida por el sistema de
vigilancia en salud publica en su Municipio.

6.Garantizar la infraestructura y el talento humano necesario para la gestión de la vigilancia en el

ámbito municipal de acuerdo con su categoría.

7.Realizar las acciones colectivas definidas en los protocolos de vigilancia y lineamientos ante la
ocurrencia de un evento de interés en salud pública, brotes, alertas y situaciones de emergencia.

ACCIONES INDIVIDUALES: Entrevista familiar: Es una actividad extramural del nivel municipal
en conjunto con la EAPB y DLS. Se realizará a todos los casos de muerte materna confirmada,
con excepción de los casos de muerte por causas coincidentes. Debe ser realizada por un
profesional con experiencia en su manejo y en el abordaje del duelo familiar. Cuando en un caso
de muerte materna no se tenga claridad de la causa medica se aplicará la autopsia verbal.

AUTOPSIA VERBAL: La autopsia verbal se aplicará a todos los casos de muerte materna que
ocurran extra institucionalmente y sobre los que no se conozca la causa de muerte. Se tiene en
cuenta el relato del conviviente de la madre con respecto a sus condiciones médicas, lo que
permite identificar posibles signos y síntomas presentados por la gestante hasta su fallecimiento,
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y con lo cual se pueden establecer posibles causas de muerte.

NECROPSIA: La necropsia clínica se realizará a los casos en los cuales no se conozca la causa
básica de muerte. RESUMEN DE LAS ATENCIONES CLINICAS: En cada uno de los comités de
análisis se debe contar con la participación de los actores del sistema que es- tuvieron relacionados
con el caso; esta reunión debe ser liderada por la Secretaría de Salud de los órdenes
departamental o distrital de residencia del caso. Dentro de las conclusiones de la unidad de análisis
se debe establecer la causa básica de la muerte y la clasificación del caso.

EVENTOS DE MORBILIDAD NEOANTAL EXTREMA

DEFINICIÓN DE CASO: Un evento que ocurre desde el nacimiento hasta el día veintiocho de vida,
que cumpla si quiera 1 criterio de inclusión”. Solamente los neonatos severamente enfermos, con
riesgo inminente de muerte, que sobreviven, serán calificados como MNE. Nota: El evento se debe
realizar estricto seguimiento, realizar unidad de análisis municipal y notificar por correo electrónico
a la EAPB y Dirección Territorial de Salud de Caldas desde la ESE IPS del municipio primer,
segundo y tercer nivel de complejidad donde ocurra el caso realizar la unidad análisis municipal
para previa citación a la unidad de análisis departamental.

ESTRATEGIA DE ATENCION PRIMARIA SOCIAL: Observatorio: Eventos a caracterizar

Morbilidad Materna extrema, Morbilidad neonatal extrema desde las direcciones locales de salud.

CARACTERIZACION DE APS: Los eventos de interés en salud pública, relacionados con

maternidad segura, deben estar caracterizados y deben tener la respectiva caracterización con
número de ficha familiar.

ADOLESCENTES Y JÓVENES

Se inicia mencionando que hay lineamientos establecidos en cuanto a las responsabilidades y

competencias frente a la adopción de las RIAS de promoción y mantenimiento, en la cual las
entidades municipales deben conocer realizar unas acciones definidas en la Resolución
3280/2018:

• Identificar su población y sus características según momento de curso de vida

• Definir las atenciones complementarias definidas en las RIAS, para la promoción y
mantenimiento de la salud para las personas, familias y comunidades ya que la ruta
contempla varios tipos de intervenciones entre ellas las intervenciones del PIC, dirigidas a
la familia, grupos de población que comparten características particulares y que estas
intervenciones se deben ejecutar de manera integrada en los diferentes entornos hogar,
educativo, comunitario, laboral.
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• Identificar la oferta requerida y realizar las adaptaciones y adecuaciones tanto de las

intervenciones individuales como colectivas, garantizando el acceso y la atención integral
en el marco de las Rutas integrales de Atención en Salud, entre otras.
• Articularse con las EPS para establecer espacios de coordinación para la gestión integral
con los profesionales de las áreas técnicas con capacidad de toma de decisiones.

Se recomienda a los profesionales de la secretaria de salud articularse e involucrarse en el proceso

de evaluación y monitoreo en la adopción e implementación de las RIAS/PMS y la MP.
Desde la entidad municipal deben realizar el seguimiento y verificar que se cumplan las acciones
establecidas para la implementación de las RIAS para los cursos de vida de adolescencia y
juventud, el cual está definida en la Resolución 3280/2018.Además de las demás características
del servicio contenidas en la lista de chequeo diseñada desde la Dirección Territorial de Salud,
para verificar el cumplimiento.

Además, se informa que se va a realizar seguimiento continuo a la implementación de las rutas

integrales, se decide hacer un seguimiento anual con los instrumentos para verificación de la
implementación y adherencia de la Resolución 3280/2018, ya que la resolución 0158/2019 quedó
revocada por la resolución 0489/2022.

Seguidamente se comunica que se debe continuar trabajando para la garantía de los derechos
sexuales y reproductivos de la población adolescente y joven, pero para esto se recomienda la
implementación de los servicios amigables para adolescentes y jóvenes en cualquiera de las 3
modalidades (consulta diferenciada, unidad amigable o centro amigable), una vez se realiza la
verificación y el cumplimiento de la implementación de los servicios amigables para adolescentes
y jóvenes en cualquiera de sus tres modalidades en la ESE , la Dirección local de salud, debe
iniciar todo el proceso para la conformación e implementación de las Veedurías Juveniles para
estos servicios amigables, en el que se explica los objetivos principales de estas veedurías , y es
garantizar el ejercicio efectivo de los derechos humanos sexuales y reproductivos de la población
adolescente y joven, promoviendo su fortalecimiento como protagonistas en el seguimiento y
control de los servicios en salud, buscando solucionar situaciones que puedan afectar la prestación
de un servicio y el acceso de los adolescentes y jóvenes. Por lo que es importante implementar
las veedurías con los adolescentes y jóvenes y se recomienda tener en cuenta a los adolescentes
que han sido participes de los procesos educativos del PIC, ya que los integrantes de las veedurías
deben ser capacitados en temas relacionados con salud sexual y reproductiva y servicios
amigables, se recomienda la articulación con la ESE, puesto que desde allí tienen identificados los
adolescentes que podrían conformar estas veedurías, se pueden contar con mínimo 5 a 20
adolescentes que hayan participado en la convocatoria realizada por la entidad municipal.
Lo ideal es que la secretaria se articule con la ESE y apoye este proceso mediante acta de
convocatoria, acta de conformación y periodicidad de las reuniones y la vigencia es cada año.
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Posteriormente los adolescentes deberán aplicar los formatos que se tienen establecidos desde el
ministerio de Salud, con el fin de obtener un diagnóstico y realizar estrategias en pro del
adolescente.

Se informa también que se debe realizar el seguimiento a los casos de embarazos en

adolescentes, a través de la articulación con los demás sectores para identificación y análisis de
los mismos en caso de una adolescente embarazada menor de 14 años.
Se presenta la tasa de fecundidad específica para adolescentes entre 12 a 17 años y se informa
como han quedado para el 2022 con respecto a los dos años previos:

Edad de la Madre Total Total Porcentaje Tasa de Población

Municipio AÑO
13 14 15 16 17 adolscente Nacimiento de fecundidad femenina
3 11 17 16 47 503 9,34 15,98 2942 2020
CHINCHINÁ 4 11 20 35 427 8,20 12,02 2911 2021
1 4 6 12 20 43 444 9,68 14,88 2889 2022

Por lo anterior observamos una tasa de fecundidad específica para mujeres de 10 a 17 años en el
2021 de 14.88 nacimientos por cada mil mujeres en este grupo de edad y en comparación con el
año previo 2021 que quedo en 12 nacimientos por cada 1000 mujeres de 10 a 17 años, por lo cual
se evidencia que no hubo un aumento de este indicador, se hace un llamado a continuar trabajando
de manera aliada con los demás sectores para fortalecer estrategias de prevención en embarazo
en adolescentes.
Se recomienda a que se puedan plantear estrategias que contribuyan a la mitigación y prevención
de estos eventos de interés en salud pública, como lo es el embarazo en adolescentes. Para esto
se recomienda que se articulen con los demás actores para fortalecer estrategias de prevención
en embarazo en adolescentes.

También la DLS deberá tomar medidas necesarias para realizar seguimiento a estos casos, debido
a que como es un municipio con poca población femenina es más fácil aun identificar a las mujeres
que se encuentran en riesgo de un embarazo subsiguiente.

ASISTENCIA TECNICA ESTRATEGIAS MOVILIZACION SOCIAL ITS- VIH SIDA- ENFOQUE

COMUNITARIO

Es importante resaltar que ya se tiene la actualizacion de la politica publica de sexualidad,

derechos sexuales y reproductivos 2022-2034, se espera que para el primer semestre del año
comenzar a socializar la ordenanza y el decreto para dar operatividad a la politica a nivel
departamental, es asi que se dieron algunas recomendaciones para darle vida a los comités
municipales, y finalmente, se compartió el material básico de apoyo consistente en la misma
presentación plan de acción municipal sexualidad derechos sexuales derechos reproductivos
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Es una instancia de coordinación intersectorial e interinstitucional para la promoción, concertación,

gestión, seguimiento y evaluación de la Política de Salud Sexual y Reproductiva.

FUNCIONES
➢ Crear el escenario de concertación intersectorial e interinstitucional para llegar a los
acuerdos que hagan viables las iniciativas del Comité.
➢ Elaborar anualmente el plan de acción.
➢ Convocar periódicamente, a modo de Mesas de Trabajo, a las instituciones y personas
cuyo quehacer laboral o saber giren en torno a la naturaleza de la línea para documentar,
concertar y gestionar en primera instancia las acciones que desde lo técnico se requieran
para el cumplimiento de los objetivos de la línea.
➢ Apoyar la gestión de la Salud Sexual y Reproductiva en el Municipio.
➢ Asesorar las acciones de Salud Sexual y Reproductiva que se desarrollen en la región.
➢ Analizar los indicadores en Salud Sexual y Reproductiva y su comportamiento.
➢ Orientar las acciones de promoción de la salud y prevención de la enfermedad, en
correspondencia con el análisis desarrollado para su implementación en el plan local del
Municipio.

PREMISAS
➢ Actores y sectores intersectoriales
➢ Garantizar la participación de actores y sectores
➢ Dar cumplimiento al acto administrativo (Revisión y ajustes Política 2014)
➢ Ser Proactivos, Dinámicos y Participativos
➢ POSICIONAR EN LA AGENDA PUBLICA EL COMITÉ

Con relación a las acciones de movilización social se informa sobre el EL plan nacional de
respuesta 2022-2025, en lo relacionado con la atención integral del VIH/SIDA, ha logrado avanzar
con una cobertura casi universal de TAR. Por otra parte, la ruta de atención integral en VIH, ITS y
hepatitis B y C reconoce la importancia de los servicios comunitarios de atención en salud sexual
y reproductiva, en su rol de facilitación en la oportunidad del diagnóstico, para la población general
y poblaciones claves. Adicionalmente, la resolución 1314 fue emitida para facilitar el acceso a
pruebas de sífilis, VIH y hepatitis, tanto en los servicios de salud como en los entornos
comunitarios, la Guía de Práctica Clínica del 2014 incluye las pruebas rápidas como parte del
algoritmo diagnóstico, lo que hace que las personas puedan tener acceso fácil al diagnóstico.
Es así que las acciones, proyectos y programas que se desarrollen deben contemplar la población
clave y prioritaria con el fin de realizar atenciones integrales a todas las poblaciones en sus cursos
de vida.
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• POBLACION CLAVE
Se refiere a aquella parte de la población que tiene más probabilidad de estar expuesta al VIH o
de transmitirlo, es clave en la epidemia y en la búsqueda de una respuesta para la misma. Estas
poblaciones presentan los mayores porcentajes de prevalencia del VIH, generalmente por encima
del 1%, las cuales son la población de hombres que tienen relaciones sexuales con hombres,
mujeres transgénero, mujeres trabajadoras sexuales o en situación de prostitución, habitante de
calle, personas que se inyectan drogas y personas privadas de la libertad.

• POBLACIONES PRIORITARIAS
Se refiere a las personas en situación de vulnerabilidad supeditadas a presiones de índole social
o circunstancias sociales que las hacen más vulnerables a las infecciones; entre ellas, el VIH, las
ITS, tales como la pobreza y marginalidad, factores sociales, culturales, condiciones de
desigualdad por condiciones raciales o étnicas, por desplazamiento y migración, que limitan, entre
otras, el acceso a los servicios de salud y a estrategias de prevención. Estos factores por sí solos
o en combinación pueden crear o incrementar la vulnerabilidad individual y, en consecuencia, la
vulnerabilidad colectiva, entre estos se contemplan:- Gestantes.- Personas con diagnóstico de TB.-
Personas con diagnóstico de hepatitis B.- Personas con diagnóstico de hepatitis C.- Población
adolescente y joven.- Mujeres en situación de vulnerabilidad.- Población víctimas del conflicto
armado.- Población desplazada o migrante.- Consumidores de sustancias psicoactivas (SPA).-
Personas con diagnóstico de ITS.- Población en condición de discapacidad.- Población indígena y
afrodescendiente

En el avance en coinfección TB/VIH, se reconoce que se han conformado equipos de trabajo

para la realización de las actividades colaborativas TB/VIH, se elaboraron y se aplican lineamientos
técnicos y programáticos de atención para el manejo integral de las personas con coinfección
TB/VIH; además se fortalecieron las capacidades de la sociedad civil frente a ITS-VIH/SIDA y
tuberculosis en acciones de tipo comunitario, para la promoción de derechos y la prevención de
estas patologías en poblaciones en contextos de vulnerabilidad.

Estrategia de actividades colaborativas “Juntos por una vida libre de tuberculosis y VIH” y
dicha estrategia contempla un trabajo con líderes y que más importante que poder contar con una
persona que conviva con la enfermedad pueda ser ese par ese persona que pueda replicar su
saber y su experiencia, esa persona es un miembro de la comunidad que ofrece asistencia y apoyo
a las personas de su entorno de tener reconocimiento y la credibilidad como líder, por parte de
la comunidad, El conocimiento del tema, La confianza en sí mismo y La discreción y manejo de
la confidencialidad.
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DIRECCION TERRITORIAL DE SALUD DE CALDAS
SISTEMA DE GESTION DE CALIDAD
Código: F004-P02-
Proceso Asistencia Técnica
AT
Procedimiento Asesoría y Acompañamiento
Acta de Asesoría o Acompañamiento
Fecha: 2020-01-17

ADOPCIÓN DE LA POLÍTICA DEPARTAMENTAL DE SEXUALIDAD, DERECHOS SEXUALES

Y DERECHOS REPRODUCTIVOS 2023-2034.

Finalmente, el médico sexólogo expone la necesidad de que cada uno de los municipios del
departamento, incluya la Política de Sexualidad, Derechos Sexuales y Derechos Reproductivos,
dentro de los planes de acción territorial 2023.
Para el fortalecimiento de la política SDSDR, se requiere:
A) Incluir en el plan operativo actividades relacionadas con la dimensión de salud sexual y
reproductiva diferentes al PIC municipal y departamental relacionadas con la promoción y
prevención que estén incluidas en la política nacional de SDSDR 2014.
B) Coordinar y dar operatividad a las sesiones del Comité de Salud sexual y reproductiva de cada
municipio, donde se incluyan en las agendas el fortalecimiento de la política SDSDR.
C) Hacer seguimiento epidemiólogo a los eventos en salud publica relacionados con el
componente de salud sexual y reproductiva de cada municipio.

Desde la DTSC, componente de Planeación Integral en Salud, será tenida en cuenta dicha
inclusión al momento de la revisión de los planes de acción de cada municipio Caldense

CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES

• Realizar seguimiento desde las Direcciones locales de salud a las ESE, IPS de primer,
baja complejidad, segundo y mediana complejidad en la notificación de morbilidad
materna extrema atendiendo los lineamientos instaurados por el Instituto Nacional de
salud.
• Desde las Direcciones locales de salud se debe realizar énfasis en las unidades de
análisis municipales en los determinantes sociales culturales, variables, análisis de
demoras ruta camino a la supervivencia, acciones correctivas, planes de mejora con
fechas de cumplimiento en los eventos de interés en salud Pública
• Desde las Direcciones locales de salud realizar acompañamiento a las ESE, IPS del
municipio en los procesos de educación continuada, inducción y reinducción al talento
humano en los protocolos de vigilancia epidemiológica instaurados desde el Instituto
Nacional de Salud en lo referente a maternidad segura.
• En las unidades de análisis municipales incluir las oficinas de control interno, calidad,
estadísticas vitales de las ESE – IPS y representantes legales con el objetivo de visibilizar
los eventos ocurridos en el municipio con las acciones correctivas y planes de
mejoramiento generados en la unidad de análisis acorde los guías, protocolos, RIA
materno perinatal con sus estrategias.
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• Definir las fechas de cumplimiento y seguimiento de los planes de mejora acciones

correctivas generadas en las unidades de análisis municipales en los casos que aplique
con el objetivo de llevar la trazabilidad de los eventos de interés en salud Pública en
relación a maternidad segura en mención: 1. Muerte Perinatal y neonatal tardía 2.
morbilidad materna extrema, 3. Morbilidad neonatal extrema. 4. Muerte Materna 5. Sífilis
congénita. 6. Sífilis gestacional.
• Implementación de veedurías juveniles a los servicios amigables para adolescentes y
jóvenes, teniendo en cuenta que la ESE tiene implementado el servicio amigable para
adolescentes y jóvenes.
• Realizar seguimiento a la ESE en las acciones concretas definidas en las recomendaciones
por parte de la DTSC, además realizar la verificación de los instrumentos, para evaluar las
características del servicio y acciones por cada momento de curso de vida (adolescentes y
jóvenes) en lo relacionado a la RIAS/PMS.
• Seguimiento a los casos de embarazo en adolescentes definido en la ruta de prevención
de embarazo subsiguiente.
• Continuar con la operativización del comité de SDSDR en el municipio y del plan de acción
Y remitir dichos documentos al correo luztobon410@gmail.com
• Revisar las poblaciones a impactar en el PIC del nivel municipal teniendo en cuenta las
poblaciones clave y prioritaria.
• Remitir el archivo del COAI de la dimensión de Sexualidad, derechos sexuales y
reproductivos.
• Incluir en el plan operativo actividades relacionadas con la dimensión de salud sexual y
reproductiva diferentes al PIC municipal y departamental relacionadas con la promoción y
prevención que estén incluidas en la política nacional de SDSDR 2014, mientras por
ordenanza se norma la política departamental de sexualidad derechos sexuales y derechos
reproductivos 2023-2034.

COMPROMISOS ( Aplica si__ __ No__X__)

COMPROMISO FECHA DE RESPONSABLE SOPORTE CUMPLIO
CUMPLIMIENTO SI/NO
FECHA DE SEGUIMIENTO:
Se cumplió con el objetivo: (si) (no) ¿Por qué no?:
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MANUELA GARCÍA GÓMEZ GERMÁN RAMOS
ASESORADO ASESOR

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YESENIA CASTRILLÓN PORTELA YULIANA ZULETA MURILLO
ASESOR ASESOR

_____________________________________ __________________________________________
RUBÉN QUINTERO LUZ ADRIANA TOBÓN
ASESOR ASESOR