Grupo: 62

DERMATITIS
DEL PAÑAL
Por: Mariana Juárez Aguilar
1175505
DEFINICIÓN Sinonimia

Dermatitis por
pañal
Dermatosis aguda inflamatoria de la zona del
Dermatitis
pañal → Frecuente en lactantes amoniacal
¿Qué zonas afecta? Eritema
Genitales Glúteo Infantil
Glúteos
Periné
 CARACTERÍSTICAS GENERALES

Se caracteriza por: ¿Qué interviene en su producción?

Eritema Humedad
Exulceraciones Incremento de la temperatura local
Escamas Orina
Heces
Puede incluir:
Vesículas
Costras
Liquefacción Se acompaña de: ardor y prurito
¿CÓMO SE VE?

Lesiones en W
EPIDEMIOLOGÍA INCIDENCIA
7% al 35%
(16% en consulta
pediátrica)
Afecta a millones de lactantes
En México hasta el 39% de los casos se complica con
candidiosis

Edad: 9-12 meses que usan calzón oclusivo o pañal desechable

Adultos mayores que no controlan esfínteres
 ETIOPATOGENIA
DETERMINANTES DE
LA PATOGENIA
Los agentes etiológicos más
comunes incluyen alcalinidad de
Edad la región, pañales y calzón de
Alimentación hule, talcos, pomadas y cremas,
Cambio de pañales medicamentos (corticoesteroides
Hábitos de higiene tópicos) y Cándida albicans y
Factores raciales otros gérmenes
Factores ambientales
 ¿CÓMO SE DESENCADENA?

Agentes etiológicos Piel se vuelve más Fricción daña aún más el

actúan sobre estrato suceptible a tejido macerado lo que
córneo provocando: irritantes primarios y lleva a exacebación de
pérdida de la función microorganismos difunsión de la barrera
epitelial cutánea
 ¿CÓMO SE DESENCADENA?

Agrava interacciones Liberación de Área del pañal se vuelve

con orina y heces ya que amoniaco e incremento un medio ideal para la
ureasas bacterianas del pH local esto activa proliferación de
degradan la urea de la lipasas y proteasas Candida sp. y bacterias
orina como Staphylococcus
aureus
TIPOS DE DERMATITIS
DEL PAÑAL

CLASIFICACIÓN
Irritativa
Intertriginosa
Sifiloide
Vesiculopustular
Vegetante
CUADRO CLÍNICO

EVOLUCIÓN
Inicia como eritema localizado
Puede progresar a eritema confluente y
doloroso con maceración, erosiones y
franca ulceración
En casos muy crónicos llega a liquefacción Dermatitis del Pañal
Afección en "W" Pápulas por Candidosis
DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL

Dermatitis seborréica Acrodermatitis

Candidosis enteropática
Sifílides Enfermedad de Leiner
Amebiasis Dermatofitosis de la zona
Histocitosis del pañal
Paraqueratosis granular
 TRATAMIENTO

PARA
CANDIDIOSIS ... Bases del Tratamiento
Nistatina Acidificación del medio por la utilización de soluciones
Imidazol ligeramente ácidas como ácido láctico, bórico o acético.
Miconazol → Unas dos cucharados de vinagre blanco en una tina de
Ketoconazol agua.

Solución de Burrow: acetato de calcio y sulfato de alumnio.

MANEJO
Pañales de tela de textura fina
No usar detergentes para lavarlos y
enjuagarlos a fondo
Baños de ácido acético con un poco
de vinagre
Limpiar el área con suavidad y agua
tibia
¡GRACIAS POR SU
ATENCIÓN!
REFERENCIAS

Sáez-de-Ocariz M, Orozco-Covarrubias L, Greenawalt-

Rodríguez S. Abordaje clínico y manejo integral de la
dermatitis irritativa por pañal. Acta pediátr Méx [Internet].
2017;38(6):427. Disponible en:
http://dx.doi.org/10.18233/apm38no6pp427-4321510
Arenas Roberto, Dermatología. 2ª Ed. Mc Graw-Hill
Interamericana México 1990
Amado Saúl. Lecciones de dermatología. 16° ed. 2015.
McGrawhill. pp.