UNIVERSIDAD TÉCNICA DE AMBATO

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

INFORME DE ROTACIONES PRACTICAS

FACULTAD: CIENCIAS DE LA SALUD CARRERA: MEDICINA

NIVEL: OCTAVO UOC: PROFESIONAL ASIGNATURA: GINECOLOGÍA
CICLO ACADÉMICO: ABRIL 2022 – SEPTIEMBRE 2022
CATEDRÁTICO: DR. PATRICIO GAVILANES
ESTUDIANTE: VERÓNICA GAMBOA CURSO: OCTAVO “B”
I. TEMA:
ROTACIONES PRÁCTICAS DE GINECOLOGÍA.

II. OBJETIVOS:

Aplicar los conocimientos aprendidos durante la clase teórica y aplicarlos en la práctica según el turno
correspondiente
Valorar a las pacientes designadas y conocer las patologías para poder llegar a establecer su diagnóstico
Aprender las maniobras y procedimientos impartidos mediante el doctor de turno
III. DESARROLLO:

Primer turno.

 Maternidad:
Con fecha Miércoles 14 de noviembre del 2022 de 13:00 – 16:00. En el ingreso me dirigí a presentarme
con el Dr. Patricio Gavilanes, que se encontraba en el servicio de maternidad, mediante las clases teóricas
aprendidas y con la explicación de mi docente aprendí a realizar monitoreo fetal primero aplicando las
maniobras de Leopold mediante el examen físico a la paciente dónde la primera maniobra se determina
el nivel del fondo uterino palpando el polo centrado en la parte más alta del útero, luego aplique la segunda
maniobra que permite determinar la situación y posición fetal, determinamos la posición del dorso fetal
determinando si se encuentra en lado izquierdo o derecho, y luego la situación con relación al eje
longitudinal de la madre que puede ser longitudinal, transversal y oblicuo. Luego aplique la tercera
maniobra que corresponde a la presentación del feto donde se puede encontrar cefálico o pelviano y la
última maniobra determinó la altura de la presentación del feto si esta flotante, encajada o fijo. Posterior
a ello realice alrededor de 5 monitoreos fetales cada media hora a las pacientes que me asignaron.
Agregado a ello tome signos vitales de cada paciente que incluye tensión arterial, temperatura., frecuencia
cardiaca, frecuencia respiratoria, saturación de oxígeno para posterior a ello valorar por score mama.
Segundo turno.
  Maternidad:
Con fecha de 24 de noviembre del 2022 de 10:00-13:00. En el momento del ingreso me dirigí hablar con
el Patricio Gavilanes, me indicó que realicé una historia clínica de la paciente, en cuanto puntos más
relevantes es una paciente embaraza que ingresa por un dolor abdominal localizado en hipogástrio sin
irradiación de tipo punzante, acompañado de náuseas y vomitos que no se relacionan con el consumo de
alimentos el dolor aumenta en la media noche y se presenta de forma continua toda la madruga, su
periodicidad se manifiesta durante dos dias seguidos sincesar. Se relaciona con la orina ya que al momento
de realizarlo alivia su dolor, refiere que el dolor alivia en posición de sedestacion no refiere consumir
medicamentos, el dolor persiste por lo cual acude al centro de salud, para ello valore los estudios
realizados mediante inmagen donde el ovario derecho se encuentra aumentado de tamaño, con bascularías
conservada, en proyección de anexo derecho está presente una masa heterogenea quística de pared
engrosada 8mm avascular, la paciente ingresó hace aproximándome 6 horas por lo cual se la estaba
valorando dando al momento una impresión diagnóstica de quiste completo de ovario derecho.
Tercer Turno.

 Consulta externa
Con fecha jueves 8 de diciembre del 2022 de 10:00 a 13:00. Al momento del ingreso acudí a consulta
externa de ginecología con el Dr. Patricio Gavilanes, en ese momento llegó una paciente que presentaba
sangrado uterino desde hace 2 meses de evolución, al valorar su historia clínica anteriormente presentaba
un mioma uterino el cual ya fue tratado con anticonceptivos orales, sin embargo el sagrado persiste por
lo cual el doctor le indicó a la paciente que continúe con su tratamiento y se realice examnes de sangre y
posterior una ecografía. Posterior a ello acudió a consulta una paciente de 16 años de edad la cual
presentaba oligomenorreas con ausencia de sus menstruaciones cok una frecuencia de 3 a 4 meses, fue
referida desde el servicio de psicología, el doctor solicitó una ecografía concita posterior a 3 meses para
su valoración. Posterior a ello ingresó a consulta una paciente de 35.6 semanas de embarazo que acudió
por control y con dolor abdominal de tipo cólico dónde le realice un monitoreo fetal para valorar la
frecuencia cardiaca del feto la cual estaba normal con 146 latidos por minuto y un fondo uterino de 38
cm.

IV. RESULTADOS OBTENIDOS:

 Manejo de los movimientos de las manos en los cuatro pasos de la maniobra de Leopold
 Correcta colocación del monitoreo fetal electrónico
 Aprender hacer ingresos de pacientes en piso.
 Se aprendió sobre manejo, pedido e interpretación de los exámenes de laboratorio.

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  Reforzar mis conocimientos teóricos, haciendo la anamnesis y examen físico completo de las pacientes

V. CONCLUSIONES:

Con todos los procedimientos impartidos mediante el doctor, fue de gran utilidad aplicarlos a la práctica médica
para poder conocer en especial las maniobras de Leopold e identificar la posición del feto y posterior a ello
escuchar los latidos fetales y su fondo uterino de la paciente. Además de ello conocer las diferentes patologías
que presentan las pacientes para saber establecer su diagnóstico y preceder con su tratamiento que es de gran
importancia para mí persona ya que para ello me estoy formando.