PROTOCOLO QUIRÚRGICO

Identificación del Paciente

JULIO SEGUNDO TOBAR
Nombre y Apellidos: MOLINA Rut: 7889922-0
N° de Ficha Clínica:
Información Equipo Quirúrgico

Eespecialidad CIRUGIA_GENERAL Fecha de Intervención Qx: 28-03-2023

1º Cirujano Nombre: DR. ANTONIO Apellidos: OLIVARES RODRIGUEZ
2º Cirujano Nombre: Apellidos:
3º Cirujano Nombre: Apellidos:
Anestesista Nombre: DRA Apellidos: PADRINO
Arsenalera: LAGOS Pabellonera: MIRANDA
Tipo de Anestesia: GENERAL

Diagnostico Pre-operatorio:
OBSTRUCCION INTESTINAL POR BRIDAS
Diagnostico Post-operatorio:
OBSTRUCCION INTESTINAL POR FITOBEZOAR
Intervención Quirúrgica LAPAROSCOPIA EXPLORADORA + ENTEROSTOMIA + EXTRACCION DE FITOBEZOAR EN
(Completar con texto libre) ILEON
Re-operación: Programada:
NO NO
Clasificación de Herida: Riesgo ETE (Enfermedad
2 LIMPIA CONTAMINADA Moderado
Tromboembólica)

Ingrese código FONASA

Prestación 1

PARED ABDOMINAL / LAPAROTOMIA EXPLORADORA, C/S LIBERACION DE ADHERENCIAS, C/S DRENAJE, C/S BIOPSIAS COMO
PROC. AUT. O COMO RESULTADO DE UNA HERIDA PENETRANTE ABDOMINAL NO COMPLICADA O DE UN HEMOPERITONEO
POSTOPERATORIO O COMO TRATAMIENTO DE UNA PERITONITIS (LAPAROSTOMIA CONTENIDA -MAXIMO CUATRO-,
RESUTURAS, ETC.) / 1802004 /

Prestación 2

Prestación 3

Descripción de Procedimientos Qx
PREVIA ASEPSIA Y ANTISEPSIA SE PROCEDE A REALIZAR INCISION DE LINEA MEDIA SUPRA E INFRAUMBILICAL, DIERESIS POR PLANO
HASTA ABORDAR CAVIDAD ABDOMINAL, HALLAZGOS INTESTINO DELGADO DISTENDIDO, EN ILEON SE PALPA CUERPO EXTRAÑO EN
ILEON, YEYUNO SIN PALPARLE CUERPO EXTRAÑO. SE APRECIA INTESTINO DELGADO ADHERIDO FIRMEMENTE A RIÑON DERECHO
CERCANO AL HILIO RENAL, ADEHERENCIA QUE COMPROMETE 10CM DE ILEO, A 20CM DE VALVULA ILEOCECAL, AL INTENTAR REALIZAR
LIBERACION DE INTESTINO DELGADO SE PRESENTA PEQUEÑA LACERACION EN EL POLO RENAL INFERIOR QUE SE DETIENE CON
COMPRESION, POR O QUE NO SE LIBERA INTESTINO DELGADO Y SE DECIDE REALIZAR ENTEROSTOMIA Y RETIRAR FITOBEZOAR EN
SENTIDO PROXIMAL A 150CM DE VALVULA ILEOCECAL, SE EXTRAEN 04 FITOBEZOAR DE 4CM DE DIAMETRO QUE IMPRESIONA (HIGO)
SE RAFIA INTESTINO DELGADO CON VICRYL 000, EN MONOPLANO,VERIFICACION DE RAFIA DE INTESTINO SIN FILTRAR, SE LAVA
CAVIDAD Y SE VERIFICA HEMOSTASIA DE LACERACION RENAL, SIN SANGRADO ACTIVO, SE DEJA DENAJE TUBULAR EN FLANCO
DERECHO. SINTESIS POR PLANO ASEPSIA Y CURA FINAL.

Hallazgos
HALLAZGOS INTESTINO DELGADO DISTENDIDO, EN ILEON SE PALPA CUERPO EXTRAÑO EN ILEON, YEYUNO SIN PALPARLE CUERPO
EXTRAÑO. SE APRECIA INTESTINO DELGADO ADHERIDO FIRMEMENTE A RIÑON DERECHO CERCANO AL HILIO RENAL, ADEHERENCIA
QUE COMPROMETE 10CM DE ILEO, A 20CM DE VALVULA ILEOCECAL, AL INTENTAR REALIZAR LIBERACION DE INTESTINO DELGADO SE
PRESENTA PEQUEÑA LACERACION EN EL POLO RENAL INFERIOR QUE SE DETIENE CON COMPRESION, POR O QUE NO SE LIBERA
INTESTINO DELGADO

Recuento de material
COMPLETO

Toma de Biopsia NO
Profilaxis antibiótica SI Pieza anatómica /órgano
APENDICE CECAL
(texto libre)

DR. ANTONIO OLIVARES

FIRMA CIRUJANO