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DATOS PERSONALES
N° DE CÉDULA
CELULAR
DATOS DE CONFIRMACIÓN
FECHA Y LUGAR DE EXPEDICIÓN DEL DOCUMENTO
ESTADO CIVIL
DATOS LABORALES
TIPO DE ACTIVIDAD Y DESCRIPCIÓN DE LA ACTIVIDAD (Asalariado, pensionado, independiente)
INGRESO MENSUAL
GASTOS
PERSONAS A CARGO
EDUCACIÓN BÁSICA
DATOS RESIDENCIA
TIPO DE VIVIENDA (Propia, Familiar)
ESTRATO (Mínimo 2)
REFERENCIAS
REFERENCIAS PERSONALES (2) REFERENCIAS FAMILIARES (2)
NOMBRE NOMBRE
CELULAR CELULAR
DIRECCIÓN DIRECCIÓN
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