ESTUDIO DE SEGURIDAD

FORMATO DE VISITA DOMICILIARIA

FOTO dia mes año hora

I INFORMACIÓN BÁSICA EMPLEADO(A) O CANDIDATO(A) FECHA DE LA VISITA

NOMBRES Y APELLIDOS
dia mes año
LUGAR DE
CÉDULA DE CIUDADANÍA FECHA NACIMIENTO
EXPEDICION
NUMERO DE LIBRETA
LICENCIA CONDUCCIÓN CARGO
MILITAR

TELEFONO DIA NOCHE CELULAR

II INFORMACIÓN DE VIVIENDA CIUDAD

DIRECCIÓN DE RESIDENCIA BARRIO

TIEMPO DE RESIDENCIA Años Mes Descripción del estado de la vivienda

ESTADO VIVIENDA (con X al TERMINADA OBRA NEGRA

frente) EN CONSTRUCCIÓN OTRO

PERTENENCIA (Con XX en el recuadro inferior)

PROPIA FAMILIAR ARRENDADA

xx

SERVICIOS
SI DOTACIÓN DE LA VIVIENDA RESPECTO A ACORDE INSUFICIENTE
COMPLETOS
INGRESOS
NO EXAGERADA

Residencial Industrial Detalle otro

SECTOR (con X) sector
Comercial Otro

No DE PERSONAS QUE HABITAN LA VIVIENDA NO DE HABITACIONES

No DE PERSONAS POR HABITACION NO DE CAMAS POR HABITACION

CONDICIONES DE LA VIVIENDA, MUEBLES Y ENSERES ( Descripcion de muebles y enseres, ventilacion, higiene entre otras)

ESTRATO

CONDICIONES
SOCIO-
ECONÓMICAS Y
DE SEGURIDAD
DE LA VECINDAD:

III INFORMACIÓN FAMILIAR

ESTADO CIVIL (con XX) Soltero U. Libre Viudo
Casado Separado Otro
NUCLEO FAMILIAR Det. Parentesco: Padres PA, Hijos HJ, Cónyuge CY

Teléfono y
NOMBRES Y APELLIDOS Parentesco Edad Documento de identidad Ocupación Aporte a los gastos del Hogar
Direccion

RELACIONES FAMILIARES EN EL
EXTERIOR
Nombre Pais de Residencia Parentesco Telefono

¿Alguna persona del núcleo familiar se encuentra en condición de discapacidad? NO ¿Cuál?

¿Quién cuida a los niños (si

TOTAL PERSONAS A CARGO 0
tiene?)
Enumere los valores mas importantes para su familia Quienes se encargan de manejar el dinero

Padre Hermano La Pareja

Madre Candidato Los Hijos

Otro Quienes

OBSERVACIONES Incluya su apreciación sobre la importancia del aspirante ó empleado dentro de las relaciones familiares de poder, autoridad, sinergia, apoyo y unión familiar.
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FOTO

IV INFORMACIÓN LABORAL
Fecha Ingreso Fecha Retiro Teléfono
EMPRESA CARGO Causa del retiro
Empresa
día mes año dia mes año

###

###

###
PERIODOS DE INACTIVIDAD LABORAL (Superiores a 2 meses)
Desde Hasta Meses Actividad desarollada

V INFORMACIÓN ACADÉMICA

INSTITUCIÓN Título obtenido Dirección Teléfono Municipio

###

OBSERVACIONES: De cada título académico incluya: N° de folio, N° de acta, resolución de la entidad académica o Secretaría de educación o ICFES, fecha graduación

Fecha de
### 0 FECHA DE GRADO No de Folio No de Libro N/A
Graduacion
Fecha de
### 0 FECHA DE GRADO No de Folio No de Libro N/A
Graduacion

Dentro de sus proyectos a corto y mediano plazo está seguir estudiando, e incrementando su formación académica? NO XX ¿Cómo?

VI INFORMACIÓN FINANCIERA (Relacione: Cuentas de ahorro y corriente, Tarjetas de crédito, Créditos bancarios, Ahorros programados, CDT's, Leasing, etc.)
PRODUCTO FINANCIERO NÚMERO ENTIDAD MONTO INICIAL CUOTA MENSUAL SALDO

VALOR TOTAL DETALLE ENDEUDAMIENTO - Incluya embargos judiciales

ENDEUDAMIENT PLAZO DE PAGO ENTIDAD O PERSONA
O
N/A

SI NO

Usted está reportado

negativamente en alguna central Cuál ? Explique
de riesgo?

TIPO DE BIEN PIGNORACIONES O HIPOTECAS

IDENTIFICACIÓN / UBICACIÓN
(apartamento, casa, vehículo, PRECIO
(dirección, matrícula inmobiliaria o de tránsito)
etc)

Otros ingresos
Salario básico 0
familiares
Horas extras, otros
Ingresos por intereses 0
ingresos laborales
INGRESOS
Otros ingresos Ingresos por
0
personales Sociedades
Arriendos, alquileres TOTAL $0

Cánon arriendo Cuota bancaria 0

Cuota deudas
Cuota de vivienda
personales
Servicios Públicos Recreación 0
EGRESOS
Alimentación Cuota alimentaria 0

Transporte Otros gastos 0

Educación TOTAL $0

ANALISIS DE INGRESOS, EGRESOS Y PATRIMIONIO Diferencia Ingreso menos egreso: $0

¿Destina alguna parte de su salario a un ahorro mensual? NO ¿Cuánto dinero?

¿Tiene algún dinero ahorrado en caso de que se presente alguna eventualidad? ¿Cuánto dinero?
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FOTO

VII REFERENCIAS PERSONALES Personas que no sean familiares del evaluado (amigos, vecinos, arrendadores)
NOMBRE IDENTIFICACIÓN DIRECCIÓN Y TELÉFONO OCUPACIÓN CONCEPTO Y/O ANEXOS

VIII COMPORTAMIENTO SOCIAL

PREGUNTA SI NO DETALLES (Si la respuesta es "SI")

Usted ó algún miembro de su familia ha tenido problemas con otros familiares,

vecinos ó particulares que acarrearon informes judiciales o intervención policial?
Usted ó algún miembro de su familia ha estado privado de la libertad por orden
judicial ó registra antecedentes judiciales?
Usted ó algún miembro de su familia ha pertenecido a grupos al margen de la ley
ó ha participado en actividades ilegales?
Usted ó algún miembro de su familia ha sido víctima de grupos al margen de la
ley?
Usted ó algún miembro de su familia tiene o ha tenido problemas psicológicos o
psiquiatricos?
Pertenece la familia o uno de sus miembros algun tipo de asociacion o grupo

Tiene Usted alguna discapacidad o limitación física?

Tiene proyectos personales inmediatos o futuros?

La familia del empleado conoce a que se dedica la empresa

Con que frecuencia?

SI NO
Diario Semanal Mensual Anual
Consume bebidas alcohólicas?

Consume cigarrillos?

Consume sustancias psicoactivas?

ANOTACIONES

Nombre del entrevistador

Firma Cédula
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RESUMEN EJECUTIVO

FOTO
DATOS DEL EVALUADO

NOMBRES Y APELLIDOS 0

CARGO AL QUE
CÉDULA DE CIUDADANÍA 0 0
APLICA

CONCEPTO FINAL DEL ESTUDIO

De acuerdo al proceso de visita domiciliaria efectuada al señor(a) 0 identificado(a) con numero de cedula

0 se establece que:

A nivel familiar existe optima dinámica, apoyo y compromiso, se identifican proyecciones a corto plazo referente a su estabilidad laboral,
finalmente el sector en el cual habita la evaluada es seguro, no se observan variables que repercutan de manera negativa en los esquemas de
comportamiento tanto social, familiar y/o laboral de la candidata.

El concepto del estudio de seguridad es FAVORABLE basado en la Visita domiciliaria

REGISTRO FOTOGRAFICO

Nombre del Entrevistador Firma Cedula

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REGISTRO FOTOGRAFICO
FOTOGRAFIA EXTERIOR DE VIVIENDA ( Fachada y nomenclatura)

FOTOGRAFIA GRUPO FAMILIAR Y CANDIDATO ( debe tomarse una con el grupo familiar y otra el candidato solo)

Georeferenciacion ( fotografia de barrio ubicando la vivienda del evaluado)