Universidad de los Andes

Facultad de Medicina
Escuela TSU en Estadísticas de Salud
Profesionalización

ANATOMOFISIOPATOLOGIA
TEMA 8

Dr. Víctor Vielma Sosa

La sangre y sus componentes
 Donde circula la sangre?

 En una red de canales (arterias,

venas, vasos linfáticos) donde
circulan los nutrientes y el
oxigeno
 Además recoge el dióxido de
carbono y otras sustancias para
eliminarlas del cuerpo
 El órgano central es el corazón,
bombea sangre a la circulación
pulmonar y sistémica
 La Sangre, Generalidades

 Es un tejido conjuntivo especializado

 Constituye el 7% del peso corporal
 Tiene un ph alcalino de 7,4
 Un volume de 5 litros.
 Esta constituida por 4 elementos importantes: globulos rojos,
glóbulos blancos, plaquetas y plasma
 La coagulación mecanismo protector.
 La sangre en un 90% es agua, proteinas 9%, sales inorganicas 1%
 La sangre y sus componentes

Liquido color rojo

Distribuye oxigeno, nutrientes a las células del
organismo.
Circula por las arterias y venas.
El cuerpo humano contiene 5,5 litros de sangre
Mantiene el calor corporal
Cuando se centrifuga: elementos figurados
(glóbulos rojos, glóbulos blancos, plaquetas) y
plasma
 Elementos figurados
los eritrocitos o globulos rojos

 Son fabricados en la medula ósea

roja, huesos planos y extremidades
de huesos largos.
 Componen el 99% de las células
de la sangre
 Contiene la Hb (Oxigeno y bióxido
de carbono)
 Son destruidos en 120 días
 De acuerdo al genero tenemos 4 0
5 millones de glóbulo rojos (hembra
y varon)
 Los leucocitos o glóbulos blancos

 Se producen en la medula ósea donde se

almacenan y se liberan a la sangre cuando
el organismo los necesita.
 Forma parte del Sistema inmunológico
 De acuerdo al tamaño: monocitos,
granulocitos (neutrófilos, basófilos,
eosinofilos) linfocitos T y B
 Los granulocitos y monocitos se forman en
la medula ósea y los linfocitos en el tejido
linfático
 Valor normal de 5000 a 10000 por milímetro
cubico
Los glóbulos blancos y sus funciones

 Combate las infecciones , forma parte del Sistema Inmunitario

 Los neutrófilos: ayuda a combatir las infecciones bacterianas y
micoticas
 Los basófilos forma parte de la respuesta inmunitaria al liberar
sustancias ( citocinas, leucotrienos e histamina).
 Los eosinofilos: Ayuda a combatir las infecciones causadas por
parásitos, destrucción de sustancias extrañas, defensa contra
bacterias intracelulares, modulación de las reacciones de
hipersensibilidad.
 Los glóbulos blancos y sus funciones

 Los monocitos: descomponen los organismos extraños y las células

moribundas y los elimina del cuerpo.

 Los linfocitos: los dos tipos (Ty B). Los linfocitos T ayudan a destruir
las células tumorales y controlar las respuestas inmunitarias,
también producen citocinas y los linfocitos B elaboran anticuerpos
para luchar contra las bacterias, virus y toxinas invasoras.
 Globulo blanco devorando
un virus
Fagocitosis
 Las plaquetas

 Son fragmentos pequeños de células (megacariocitos)

 Actúan en el proceso de la coagulación o hemostasia y
cicatrización.
 Liberan una sustancia que se combina con las proteínas de
la sangre y forma tromboplastina.
 Emiten señales a otras células especializadas si ven un
virus, bacteria o parasito, para que lo eliminen
 Se forman en la medula ósea roja
 Valor normal 150 a 400 mil por mm cubico.
 El plasma

 Es la parte liquida de la sangre, color

amarillo claro.

 Tiene 90% de agua y 10% de sales y

proteínas

 Proteínas del plasma: albumina,

globulinas, fibrinógeno y protrombina

 Impide que los vasos sanguíneos

colapsen o se obstruyan
 Tipos de sangre

 Hay 4 tipos de sangre: A B AB y O.

 El factor Rh es una proteína heredada que se encuentra en la
superficie del glóbulo rojo.
 Tener Rh negativo no es una enfermedad, pero puede afectar el
embarazo (Incompatibiliad Rh).
 El tipo de sangre O negativo no tiene antígenos y se llama
donante universal, es compatible con cualquier tipo de sangre,
tiene menos riesgo de causar reacciones
 El tipo de sangre AB positivo se conoce como receptor universal,
puede recibir sangre de cualquier tipo
 Funciones de la sangre

 Traslado de nutrientes del Sistema gastrointestinal a todas las

células
 Desplazar los productos de desecho de las células a órganos
específicos para su eliminación
 Transporte de metabolitos y productos celulares a su destino final
 Regulación de la temperatura corporal
 Mantiene el equilibrio acido base y osmótico de los líquidos del
cuerpo
 Vía de migración de los glóbulos blancos
 Enfermedades de la sangre

 Las enfermedades que afecten la producción de glóbulos rojos,

un numero bajo (anemia) y alto (poliglobulia)
 Enfermedades que afecten el numero de glóbulos blancos:
leucopenia (disminución de glóbulos blancos o aumento de los
mismos (leucocitosis)
 Trombocitopenia (disminución en la cantidad de plaquetas o
trombocitosis (aumento en la cantidad).
 Enfermedades que afecten al plasma, una disminución del mismo
puede ocasionar shock hipovolémico
 Cuando están disminuidos los glóbulos rojos, plaquetas y glóbulos
blancos se denomina pancitopenia
 Causas

 Genéticas cuando ocurre una alteración en sus genes

 Hereditarias debido a la transmisión de padres a hijos de genes
que contienen mutaciones
 Por carencias alimentarias : anemia por deficiencia de hierro o
megaloblastica ( Vit B12)
 Autoinmunes: el Sistema inmunitario ataca equivocadamente a
las celulas del cuerpo
 Infecciosas: virales, bacterianas, parásitos
 Medicamentos por sus efectos adversos
 Enfermedades

 Aplasia medular: la medula ósea roja productora desaparece, dejando de

producen glóbulos rojos, glóbulos blancos y plaquetas, ocasionado por dno
directo de un toxico o mecanismo inmunológico

 Leucemia: es una afección maligna que implica la producción excesiva de

leucocitos anormales e inmaduros, lo que suprime la producción de de
cellas sanguíneas normales

 Mieloma múltiple: tipo de cáncer que se forma en un tipo de glóbulo

blanco “célula plasmática” que se acumulan en la medula ósea y
desplazan a las sanas
 Enfermedades

 Anemia: se define por la cantidad de hemoglobina (proteína del interior del

glóbulo rojo) que esta disminuida. Menor de 12 gr en las mujeres y por debajo de
13,5 en los hombres
 Entre las causas: por deficiencia de hierro y/o vitamina B12 o de acido fólico.
 Las anemias hemolíticas por destrucción prematura de glóbulos rojos. La anemia
de la enfermedad crónica (insuficiencia renal, insuficiencia cardiaca, cáncer
gástrico etc.
 Poliglobulia: exceso de glóbulos rojos “sangre espesa” fumadores o persona que
viven a grandes alturas
 Enfermedades

 Linfoma: grupo heterogéneo d neoplasia malignas que derivan de celulas

precursoras o maduras de linfocitos T, B. Las células malignas se diseminan a
los ganglios linfáticos, medula ósea y otros tejidos y órganos. Linfoma Hodking
y linfoma no Hodking

 Drepanocitosis: enfermedad hereditaria de la sangre ocasionado por u

trastorno d e la hemoglobina, los glóbulos rojos tienen forma de medial luna
o de hoz, no se doblan ni se mueven lo cual puede ocasionar interrupción
del flujo sanguíneo.
 Terminologia

 Leucopenia: Disminución en el numero de globulos blancos ( menor de 4000 /mcl

ocasionado por virus, radiaciones, medicamentos, neoplasias, quimioterapia, células
metastasicas

 Leucocitosis: aumento en el numero de glóbulos blancos, esa hiperproduccion puede

deberse a infecciones bacterianas o a presencia de célula tumorales en la medulla ósea
(leucemia0

 Trombocitopenia : disminucion en el numero de plaquetas por medicamentos, infecciones

virales, infeccion sistemica, enfermedades autoinmunes.

 Trombocitosis: aumento en el numero de plaquetas por infeccion aguda, artritis

reumatoidea, , tuberculosis,