FAMILIA PARAMYXOVIRIDAE

1. Paramyxovirus: parainfluenza, parotiditis

2. Morbilivirus: sarampión
3. Pneumovirus: virus sincitial respiratorio

Partícula viral características

- Grandes entres 150 a 300 nm

- Genoma cubierto por Cápside helicoidal, núcleo RNA monocatenarios
- Envoltura externa formada por glicoproteínas la más importante se llaa “HN” hialuronidasa , neurominidasa

GÉNERO PARAMYXOVIRUS

Virus de la parotiditis

- Enfermedad sistématica , inflamación de glándula parótida

- Nombre común: paperas
- Dolor, edema, tumefacción , rubor

Patogenia

- Forma de contagio: gotas de saliva , fosas nasales , orofaringe

- Diseminación en los hombres ataca a nivel de testículos llamada “orquitis”
- Alteraciones al nivel de bazo , “esplenomegalias virales”
- Periodo de incubación: 14 a 16 días ( 2 semanas)

Clínica

- Etapa inicial , prodrómica: febrícula , dolor de cabeza, malestar (astenia)

- Etapa sintomática específica: hinchazon , edema en glándulas parótidas.
- Etapa convalescencia: síntomas van desapareciendo

Diagnóstico

- Eminentemente clínico ahí no es necesario pruebas de laboratorio( inmunológicas virales : anticuerpos Igm, Igg,
la específica PCR.

Prevención

- Sintomática
- Aplicación de vacuna tripleviral SPR
 GÉNERO MORBILIVIRUS

Virus del Sarampión

- Ocasiona la enfermedad de “Sarampión”

Cracteristicas de la particula viral

- Formado por un genoma viral : componente acido nucleico ARN monocatenario

- Formado por envoltura interna llamado : nucleocápside de forma helicoidal
- El genoma viral y nucleocápside esta formado de envoltura externa de pleomórfica (diferentes formas)

Entrada

- Vías respiratorias superiores a través de contacto entre persona y persona por gotas que expulsa cuando
estornuda o tose
- Periodo de incubación: es contagiosa , tiempo de latencia es de 7 y 14 días
- No solo ocasiona patologia respiratorio sino tambien sistema linfático, piel , sistema nervioso central (encefalitis
postsarampión)

Clínica

- Etapa inicial , latente o prodrómica: desde el contagio de 1 a 5 dias superiores. Presencia de conjuntivitis,
corisa(lagrimeo), tos y estornudo acompañado de astenia (debilidad o cansancio)
- Etapa sintomática específica : llamada también “ exantemática eruptiva”. 6 a 10 dias . Sintomas característicos:
manchas de Koplik rosacio a nivel e la cara luego al cuerpo, febrícula 37, 1 a 37, 5, lesiones pustulosas
- Etapa de Convalescencia: 11 día. Sintomatología va desapareciendo a los 15 días ya va desapareciendo.

Diagnóstico clínico: Signos y síntomas

- Diagnóstico de laboratorio : pruebas rápidas : Igm , Igg

- Prueba inmunologica específica PCR

Tratamiento:

- No hay uno específico , no antivirales o retrovirales

- Tratamiento sintomático

Prevención:

- Aplicación de la vacuna TRIPEVIRAL : PAY(plan ampliado de inmunización): 12 y 15 meses de edad. Refuerzo entre
4 y 6 años.
- La vacuna específica se llama SPR /MMR: 95 % de inmunidad
- Contraindicado : para embrazadas, inmunodeprimidos , alergia a la gelatina o neomicina
 GENERO PARAMYXOVIRUS

Virus de la Parainfluenza

Cracterística de la particula viral

- Genoma viral ARN monocaternario . ARN en sentido negativo

- Grandes en tamanño entre 150-300 nm
- Cubierto por cápside , Envoltura externa formada por lípidos

Patogenia:

- Genera Parainfluenza
- Ataca al sistema respiratorio
- Forma de contagio: vias respiratorias superiores y luego se localiza a nivel inferior
- Conocida como enfermedad de “ Crup”

Periodo de latencia o incubación: entre 7 y 14 días

Clínica

- Etapa inical o: entre 1 y 5 días. Cefalea, astenia, tos sin espectoración, estornudos, alsatérmica
- Etapa sintomática específica: se clasifica en 3 etapas : 6 a 10 día
Parainfluenza 1: Crup agudo cualquier edad. Presenta laringotraqueitis, disfagia(dolor al deglutir) , disnea
Parainfluenza 2: Crup en niños. Superior, Disfagia , disnea, tos , enfermedad respiratoria inferior aguda.
Parainfluenza 3: Complicaciones vía respiratoria superior e inferior. Bronquitis y neumonía. En niños mayores y
adultos. 10 a 14 va desapareciendo
- Etapa de convalescencia: puede existir complicaciones y se los llama parainfluenza 4

Diagnóstico

- Clínico: sintomas y signos que son respiratorios

- Laboratorio: anticuerpos Igm, Igg , PCR para influenza.
- Directo: microscopia electrónica y detección de antígenos (IFA, DFA) técnicas acidos nucleicos

Tratamiento

- Sintomático , no antivirales ni retrovirales

Prevención

- Uso de mascarilla, lavado de las manos, NO VACUNA, comun en 4 estaciones(invierno y otoño)

 GÉNERO METAPNEUMOVIRUS

Virus sincitial respiratorio VRS

Característica de partícula viral

- Fromado por genoma ARN monocatenario

- Cubierto por nucleocápside forma esférica
- Rodeado por encoltura externa bicapa lipídica

Patogenia

- Infecciones respiratorias bajas ocasiona bronquiolitis

- Menores de 5 años , ancianos + 65 años , inmunodeprimidos (VIH), transplante de órganos.
- Se presenta en invierno y otoño
- No hay vacuna ni tratamiento con retrovirales, antivirales.

Enfermedad

- Transmisión: de persona a persona tose o estornuda , contacto directo con superficies infectadas
- Tiempo de latencia o incubación : 7 a 14 días

Clinica

- Bronquiolitis (inflamación de bronquios)

- Etapa inicial: 1 a 5 días . Pérdida de apetito, moqueo, estornudo , tos seca, hipertermia.
- Etapa sintomática específica: 6 y 10 día sintomas respiratorios bajos, presenta disnea, ceanosis , sivilancias .
- Etapa de convalecencia: 11 a 15 dia . Va desapareciendo los síntomas

Diagnóstico clínico: sintomas y signos , anamnesis

Diagnóstico de laboratorio: anticuerpos Igm, Igg, y preba PCR para virus respiratorio cinsitial

Tratamiento

- Sintomático , NO ANTIBIÓTICOS ( BACTERIANA)

- Niños menores de 2 años o en bebés prematuros y presenten complicaiones deben ser “ hospitalizados”

Prevención

- Uso de mascarillas, lavarse las manos