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MUNICIPIO: Porco
POTOSÍ – BOLIVIA
2020
DEDICATORIA
A DIOS, porque sin Él nada es posible,
por ser la fuerza de mi vida; quien motiva
mi fé, ilumina mi camino y me permitió
conseguir esta meta, por darme sabiduría
e inteligencia que me incentiva a seguir
adelante.
A mi familia quienes supieron estar en mi
lucha diaria por culminar este trabajo,
siendo ellos el pilar fundamental para que
los resultados encontrados en este
proyecto hayan sido los deseados.
AGRADECIMIENTOS
Primeramente agradezco a Dios por su
amor y su bondad que no tienen fin, me
permite sonreír ante todos mis logros que
son resultado de su ayuda.
A mi casa superior de estudios como es la
“Universidad Autónoma Tomas Frías –
Facultad de Medicina” por acogerme en
sus aulas para plasmar una carrera
profesional.
SIGLAS Y ABREVIATURAS UTILIZADAS
A sus autoridades
SEDES: Servicio Departamental y docentes
de Salud Potosí quienes con
entrega
S.S.S.R.O: Servicio Social transmitieron
de Salud sus conocimientos,
Rural Obligatorio
los mismos que han sido útiles para el éxito
EDSA: Encuesta de demografía y Salud
hoy alcanzado.
ENDSA: Encuesta Nacional de demografía y Salud
Agradezco
INE: Instituto Nacional de Estadística también al “Hospital Militar
Central COSSMIL
OPS: Organización Panamericana de la SaludLa Paz” y el “Centro de
Salud con
PTDI: Plan Territorial de Desarrollo Internación Porco”, por la
Integral
apertura y confianza depositada en mí, al
PAP: Prueba de Papanicolau
permitirme
C.S.I: Centro de Salud con Internaciónrealizar mis prácticas en sus
SAFCI: Salud Familiar Comunitaria Intercultural
AUX: Auxiliar
SNIS: Sistema Nacional de Información en Salud
ATLU: Alimento Terapéutico Nutricional Listo para el Uso
UNI: Unidad de Nutrición Integral
SUMI: Seguro Universal Materno Infantil
PAN: Programa Nacional de Atención a Niñas y Niños Menores de Seis Años
AIEPI- NUT: Atención Integrada a las Enfermedades Prevalentes de la
Infancia en el marco de la Desnutrición Cero
SIPRUNPCD: Sistema Informático del Programa de Registro Único Nacional
de Personas con Discapacidad.
CONTENIDO
1. INTRODUCCIÓN..............................................................................................1
2. DATOS GENERALES......................................................................................2
3.2.1. VIVIENDA.........................................................................................................8
3.2.2. CONDICIÓN DE LA VIVIENDA........................................................................9
3.2.3. NÚMERO Y DISPOSICIÓN DE AMBIENTES POR VIVIENDA.....................10
3.2.4. AGUA POTABLE; SISTEMA DE ABASTECIMIENTO Y CONSUMO;
ELIMINACIÓN DE EXCRETAS......................................................................10
3.3. POBLACION.....................................................................................................................14
3.6.1. INFRAESTRUCTURA....................................................................................17
3.6.2. EQUIPAMIENTO............................................................................................19
3.7. ORGANIZACIÓN.............................................................................................................26
3.8. FUNCIONAMIENTO.......................................................................................................27
3.9. ESTRUCTURA DE RECURSOS HUMANOS.........................................................28
4. POLITICAS VIGENTES..................................................................................32
4.1.1. PRINCIPIOS:..................................................................................................32
4.1.2. PARTICIPACIÓN SOCIAL.............................................................................32
4.1.3. INTERCULTURALIDAD.................................................................................32
4.1.4. INTERSECTORIALIDAD................................................................................32
4.1.5. INTEGRALIDAD.............................................................................................33
4.1.6. APLICACIÓN EN EL MUNICIPIO..................................................................33
4.6.1. OBJETIVO......................................................................................................42
4.6.2. BENEFICIARIAS Y BENEFICIARIOS............................................................42
4.6.3. PRESTACIONES DE SALUD........................................................................43
4.6.4. ACCESO A LA ATENCIÓN INTEGRAL DE SALUD......................................43
4.6.5. APLICACIÓN EN EL MUNICIPIO..................................................................44
6. CONCLUSIONES...........................................................................................65
7. RECOMENDACIONES..................................................................................66
8. BIBLIOGRAFÍA...............................................................................................67
9. ANEXOS.........................................................................................................69
SSSRO – Centro de Salud con Internación Porco
INTRODUCCIÓN
DATOS GENERALES
Fisiográficamente pertenece al altiplano, sin embargo, presenta una faja del sub
andino donde se encuentran los bosques secos interandinos y la transición a los
bosques tucumano bolivianos, lugar donde se concentra las formaciones vegetales.
Potosí limita al Norte con los departamentos de Oruro y Cochabamba, al Sur con la
República de la Argentina, al Este con los departamentos de Chuquisaca y Tarija y al
Oeste con la República de Chile. Potosí está conformado por 39 municipios
distribuidos en 15 provincias, gran parte de la población hasta la región Nororiental
(2)
del departamento, siendo la región Occidental la más despoblada.
El clima del departamento de Potosí es frío, con excepción de los valles enclavados
entre las montañas, cuyo clima es templado. Una de las zonas más frías de Bolivia
es la del salar de Uyuni, donde la temperatura desciende en el invierno a -20°c bajo
cero. El altiplano potosino se caracteriza por tener escasa precipitación pluvial (100-
200 milímetros anuales). (3)
1.
2.
2.1.
1.
2.
2.1.
2.1.1. DENSIDAD POBLACIONAL
2.
2.1.
2.
2.1.
2.2.
2.2.2.
2.2.
2.2.1. TASA DE FECUNDIDAD GENERAL
Según el trabajo de campo de la EDSA 2016 se inició el 3 de mayo del 2016 y
concluyó el 30 de septiembre del mismo año. Los departamentos del oriente
boliviano y Potosí, tienen las tasas globales de fecundidad más elevadas. Y Tarija en
un menor porcentaje.
GRAFICO 2.1
DIAGRAMA DE SECTORES
PANDO
9% CHUQUISACA
9%
BENI LA PAZ
9% 13%
SANTA CRUZ
8%
COCHABAMBA
11%
TARIJA
7%
Potosí ORURO
18% 15%
GRAFICO 2.2
TASA BRUTA DE NATALIDAD, SEGÚN AREA
60
50
18 22
23
15
40
30 30 AREA RURAL
28
26 AREA URBANA
23
20
10
0
ENDSA 1998 ENDSA 2003 ENDSA 2008 ENDSA 2016
vivos ; 89% de las mujeres tiene parto institucional y son atendidas por personal
(8)
médico calificado.
GRAFICO 2.2
TASAS DE MORTALIDAD MATERNA POR DEPARTAMENTO
CHUQUISACA
Muertes por mil nacidos vivos
LA PAZ
57
49 COCHABAMBA
60 30 29
42 34 25 ORURO
21
40 30 Potosí
20 TARIJA
0 SANTA CRUZ
1
BENI
PANDO
FUENTE: OPS
CUADRO 2.1
TASAS DE MORTALIDAD INFANTIL POR MUNICIPIO
Tasa por mil
Provincia y Municipio
nacidos vivos
Potosí 20,4
Tinguipaya 60,0
Tomás Frías
Yocalla 34,6
Urmiri 50,5
Uncía 47,4
Chayanta 60,0
Rafael Bustillo
Llallagua 43,1
Chuquihuata 52,1
Betanzos 40,8
Cornelio Saavedra Chaquí 30,2
Tacobamba 52,8
Colquechaca 60,5
Ravelo 42,4
Chayanta
Pocoata 60,9
Ocurí 46,8
San Pedro 53,8
Charcas
Toro Toro 44,4
Cotagaita 31,9
Nor Chichas
Vitichi 31,4
Sacaca 59,0
Alonzo de Ibañez
Caripuyo 70,3
Tupiza 29,5
Sud Chichas
Atocha 37,5
Colcha “K” 48,3
Nor Lípez
San Pedro de Quemes 30,1
San Pablo de Lípez 59,2
Sud Lípez Mojinete 38,0
San Antonio de Esmoruco 45,5
Puna 26,6
Jose María Linares Caiza “D” 29,2
Ckochas 45,8
Uyuni 40,0
Antonio Quijarro Tomave 41,8
Porco 30,2
Arampampa 50,6
Bernardino Bilbao
Acasio 61,6
Llica 54,9
Daniel Campos
Tahua 54,0
Modesto Omiste Villazón 27,6
Enrique Baldivieso San Astín 58,4
Total 44
FUENTE: INE
3.
Porco está vinculado por la carretera troncal Potosí - Uyuni, que atraviesa de este a
oeste por el municipio. Los principales ríos son el San Juan y el Agua Castilla. Su
topografía es ondulada. El nombre de Porco proviene del nombre de su cerro titular
Kolque Orcko, que quiere decir Cerro de Plata.
La práctica ritual festiva, que pervive en la actualidad, expresa una compleja y rica
gama de ceremonias rituales y costumbres. Las principales fiestas son de la
Candelaria (febrero), Tata Qajchu (mayo), Santa Rosa (Agosto), Guadalupe y
Quillacas (septiembre).(6)
3.
3.1.
3.2.
3.
3.1.
Killa Odalis Ortiz Saavedra
Página 9
SSSRO – Centro de Salud con Internación Porco
3.2.
3.2.1. VIVIENDA
Las viviendas existentes en el municipio de Porco, según el censo nacional de
población y vivienda 2012, suman 3471 viviendas; en relación con el número total de
viviendas de la provincia Antonio Quijarro, que son 13.797 viviendas, resulta que el
12.28% de viviendas se encuentran en el municipio de Porco. (9)
CUADRO 3.1
NÚMERO DE VIVIENDAS
SEGÚN AREA URBANA Y RURAL
MUNICIPIO DE PORCO
AREA
Nº NUM %
RURAL URBANO
1 Carma 240 14.2
2 Concoriri 74 4.4
3 Chaquilla 116 6.8
4 Chichuyo 61 3.6
5 Chimpaya 36 2.1
6 Churquita 87 5.1
7 Jalantania 25 1.5
8 Kilcata 10 0.6
9 Rosario 10 0.6
10 Sora Molino 12 0.7
11 Topala 62 3.7
12 Agua de Castilla 465 27.4
13 Porco 497 29.3
TOTAL 1695 100
FUENTE: Diagnostico Municipal
La gestión del año 2003, el municipio ha urbanizado las zonas “F”, “E”, ubicados al
noreste de Porco en el morro de Alalaypata y sud oeste de Porco; los pobladores de
esta zona nueva, en un tiempo de 6 meses, han edificado viviendas que tienen las
siguientes características relacionados a obra gruesa: Cimientos de hormigón
ciclópeo, muros de ladrillo, entrepisos de losa alivianada con viguetas prefabricadas,
cubiertas de calamina.
Las comunidades del área rural del municipio, muestran en el estado y calidad de
sus viviendas, la mala situación de su economía; las edades de estas construcciones
oscilan entre 30 y 70 años de antigüedad en un 60% y construcciones de los últimos
20 años alcanzan el 40%; todos los comunarios tienen vivienda propia. (9)
El municipio de Porco cuenta con el servicio de agua potable domiciliario, la red fue
construida en el año 2001, la misma que fue objeto de renovación y ampliación de
las conexiones.
CUADRO 3.2
TIPOS DE ABASTECIMIENTO DE AGUA
SEGÚN COMUNIDAD
MUNICIPIO DE PORCO
ÁREA TIPO
Pileta Publica
URBANO
Total
RURAL
Nº
Las localidades de Porco y Agua de Castilla cuentan con una red de servicio de
alcantarillado. En Porco para la gestión 2012 se registra la cobertura a nivel del área
urbana 82,1% y para el área rural solo de 6,5% por lo que el valor promedio
municipal es de 62,9%
CUADRO 3.3
TIPO DE DESAGÜE DE VIVIENDA
SEGÚN COMUNIDADES URBANA Y RURAL
MUNICIPIO DE PORCO
ÁREA TIPO
Alcantarillado
No responde
Pozo Ciego
Superficie
Total
Cámara
Séptica
Nº
URBANO RURAL
De la lectura del cuadro disponibilidad de desagüe de los Hogares, se tiene que en,
Agua de Castilla el 20.65%, Porco el 25.55% y Jalantania el 80%, son las viviendas
que tienen acceso al alcantarillado sanitario. En todo el municipio de la tercera
sección significan que solamente el 14.33% de las viviendas tienen disponibilidad de
una red de alcantarillado sanitario.
3.3. POBLACION
CUADRO 3.4
INDICADORES POBLACIONALES
EDAD CANT INDICADOR CANT
0,5 53 1 106
<1 107 2 106
0,5 a < 2 213 3 107
1a4 425 4 107
<2 213 IRAS 453
2a4 319 Neumonías 80
<5 533 EDAS 534
5a9 572 Mujeres en Edad Fértil 1045
10 a 14 543 Nacimientos esperados 87
15 a 19 503 Embarazos esperados 120
20 a 39 1287 Partos esperados 87
40 a 49 449 > a 5 4152
50 a 59 327 Sintomáticos Respiratorios 47
60 y más 501 BAAR + 5
TOTAL 5992 TOTAL 7036
FUENTE: Cuaderno de monitoreo
Las causas principales para la morbilidad en menores de 5 años son las infecciones
respiratorias agudas, seguidas por enfermedades diarreicas agudas, las
policontusiones superficiales y en menor cantidad los trastornos alimentarios siendo
así que las principales enfermedades presentadas en el Centro de Salud con
Internación Porco, del Municipio de Porco, durante la gestión 2019, se presenten en
el siguiente cuadro. (13)
CUADRO 3.5
CAUSAS PRINCIPALES DE MORBILIDAD
NIÑOS/AS A < 5 AÑOS
N° PATOLOGIAS RN <1 <2 <5
1 Faringoamigdalitis 12 9 11 23
2 Resfrió común - 25 27 -
3 Diarrea aguda - 3 5 8
4 Faringitis - 11 14 12
5 Laringitis 1 10 16 5
6 Otitis aguda - 2 3 6
7 Conjuntivitis aguda 6 5 5 10
8 Desnutrición aguda - 1 2 -
9 Neumonía no grave - 3 2 6
10 Policontusión - 1 - 11
TOTAL 19 70 85 81
FUENTE: Cuaderno de atención integral <5años
CUADRO 3.6
CAUSAS PRINCIPALES DE MORBILIDAD A > 5 AÑOS
COD PATOLOGIA EDAD EN AÑOS TOTAL
A Cólico Biliar - - 2 2 1 3 26 34
B Infección Urinaria - - - 2 3 - 9 14
C Faringoamigdalitis 6 2 2 15 10 7 63 105
D Lumbalgia - - 3 9 - 9 151 172
E Artritis no especifica - - - - - - 78 78
F Cefalea 1 - - 1 - - 39 41
G Hipertensión Primaria - - - 4 3 1 11 19
H ERGE - - - 5 3 4 84 96
I Conjuntivitis - - 2 3 1 1 22 29
J Resfrío Común 2 1 1 3 1 - 10 18
K Diarrea infecciosa - 1 4 2 - 2 19 28
L Sinusitis Aguda - - - 3 - - - 3
M Dermatitis de Contacto - - 1 - - - 2 3
TOTAL 9 4 15 49 22 27 514 640
FUENTE: Cuaderno de consulta externa del Centro de Salud con Internación Porco.
3.3.
3.4.
4.
5.
5.1.
5.2.
5.3.
5.4.
CUADRO 3.7
CAUSAS PRINCIPALES DE MORTALIDAD
SEXO
N° MORTALIDAD TOTAL
M F
1 T.E.C. Grave 1 - 1
2 Intoxicación por Gas 1 1 2
3 Traumatorácico 1 - 1
4 Shock Hipovolémico - 1 1
5 Muerte Súbita 1 - 1
6 Asfixia 1 1 2
TOTAL 5 3 8
FUENTE: Cuadernos de atención Integral
En los meses de julio a septiembre se tuvo dos defunciones, una por muerte súbita
de una persona de sexo masculino del cual se realizó el levantamiento de cadáver;
también existió el deceso de un niño menor de 5 años por deshidratación severa del
cual nunca se realizó el acta de defunción.
En los últimos años se ha hecho hincapié en la atención oportuna de mujeres en el
momento del parto por lo que no se han registrado casos de muerte materna.
3.6.1. INFRAESTRUCTURA
En las últimas gestiones se ha realizado algunas modificaciones en la infraestructura,
se han habilitado más ambientes para la atención de los diferentes programas, en la
gestión 2019, el Centro de Salud con Internación Porco, cuenta con los ambientes
que se detalla a continuación.
CUADRO 3.8
AMBIENTES
AMBIENTE CANT
Consultorio de Medicina 2
Odontología 1
Planificación Familiar 1
Programa Mi Salud 1
Bono Juana Azurduy de Padilla 1
Programa De Telesalud. 1
Enfermería y Curaciones 1
Programa Ampliado de Inmunizacion 1
Sala de Parto. 1
Internaciones Mujeres y Hombres 2
Laboratorio Básico 2
Rx 1
Esterilización 1
Baño 1
Farmacia. 1
Admisiones 1
Auditórium. 1
FUENTE: Diagnostico Municipal
3.6.2. EQUIPAMIENTO
3.7. ORGANIZACIÓN
ORGANIGRAMA 3.1
C.S. I. PORCO.
GESTIÓN 2019
3.8. FUNCIONAMIENTO
FLUJOGRAMA 3.1
C.S.I. PORCO
GESTION 2019
CUADRO 3.9
ESTRUCTURA DE RECURSOS HUMANOS
CARGO NOMBRE
Responsable municipal Médico Dr. Vladimir Venegas
Responsable municipal Administrador Lic. Ruben Uño Veramendi
Responsable municipal Enfermera Lic. Gladys Fajardo Lopez
Director y responsable SAFCI Médico Dr. Raul Rasguido
Médicos de Planta Dr. Rolando Flores Feraude
Dra. Reyna Pucara Canaza
Médico (Bono) Dra. Enith Quispe Janco
Medico Mi salud Dra. Celia Huaranca Zambrana
Medico Radiólogo Dra. Monica Uzeda
Odontóloga Dra. Delina Carmona
Farmacia Lic. Lizeth Cruz Cassia
Laboratorio Básico Lic. Gimena Cueto Limachi
Lic. Ginecología y Obstetricia Lic. Carlos Bautista Cassia
Lic. Enfermería Lic. Veronica Cabrera
Lic. Beatriz G Coro
Aux. Enfermería Aux. Fidel Cutipa Ali
Aux. Eulofia Ecos Ovando
Aux. Silvia Auca
Aux. Liz Vasvaldo
Interna de Medicina Int. Killa Ortiz Saavedra
Int. Wendy Araujo
Internas de Enfermería Int. Ana Chuca
Int. Andrea Fajardo
Internos de Aux. de Enfermería Int. Jaime Araca
Int. Diego Pacheco
Int. Danny Villanueva
Manual Sra. Gimena Quentasi
Conductor de la ambulancia Sr. Edson Morales
FUENTE: Dirección del centro
5.5.
3.10.1. COORDINACIÓN INTRASECTORIAL
El Centro de Salud con Internación Porco con respecto a la coordinación
intrasectorial es óptima y de un equipo orgánico humano responsable.
Existe coordinación de forma permanente en primer lugar con la Red de Servicios del
área de salud del Municipio que está bajo la coordinación de Red Potosí Rural con la
Unidad de Planificación y Programas del SEDES, así como los Comités Locales de
Salud (CLS) y el personal de Salud del Centro para el cumplimiento de las diferentes
tareas programadas o actividades, ya que se cuentan con cronogramas aceptados
por las diferentes organizaciones y autoridades quienes coadyuvan en la labor de
promoción y prevención, mejora la asistencia, referencia y mejora del estado de
salud de la población y de sus comunidades.
CUADRO Nº 3.10
FLORA MEDICINAL
MUNICIPIO DE PORCO
FLORA USO MEDICINAL
Chachacoma Malestares estomacales y golpes
Pupusa Dolores estomacales, cabeza
Lamphaya Mal de altura, dolores musculares y Renales
Berro Problemas renales y para purificar la sangre
Queñua Inflamación de la garganta
FUENTE: PDM Porco
En cuanto al uso de la fauna existe poca información sobre el uso medicinal, siendo
el uso en la medicina tradicional es la siguiente.
CUADRO 3.11
FAUNA
MUNICIPIO DE PORCO
FAUNA USO MEDICINAL
Zorro - Complicaciones del parto
Flamenco - Reumatismo y complicaciones del parto
Suri - Complicaciones del parto
Zorrino - Neumonía
Vicuña - Silicosis
FUENTE: PDM
POLITICAS VIGENTES
4.
4.1.1. PRINCIPIOS:
Participación Social
Interculturalidad
Intersectorialidad
Integralidad.
4.1.3. INTERCULTURALIDAD
Es el desarrollo de procesos de articulación complementariedad entre toda la
población personal de salud, médicos tradicionales, familias y la comunidad, a partir
del dialogo, aceptación, reconocimiento y valoración mutua de sentires,
conocimientos y prácticas, con el fin de actuar de manera horizontal en la toma de
decisiones sobre la salud.
4.1.4. INTERSECTORIALIDAD
Es la intervención coordinada entre la comunidad organizada y los diferentes
sectores (salud, educación, saneamiento básico, producción, vivienda, organización
4.1.5. INTEGRALIDAD
Es la capacidad del servicio de salud para concebir el proceso salud enfermedad
como un todo, que contempla la persona y su relación con la familia, la comunidad, la
naturaleza y el mundo espiritual, para desarrollar así procesos de promoción,
prevención, atención y rehabilitación de las diferentes enfermedades de manera
oportuna.
Los resultados son los siguientes 50% de las familias alimentan adecuadamente a
sus niños menores de 2 años a nivel nacional, mediante acciones de:
El equipo de la UNI debe definir las estrategias más adecuadas, que aseguren el
seguimiento de los niños y niñas contra-referidos de los hospitales de referencia, que
han recibido tratamiento hospitalario para la desnutrición aguda (moderada
complicada y severa), hasta su total recuperación. El personal de la UNI será
responsable de la aplicación y actualización del sistema de vigilancia epidemiológica
nutricional a nivel de la Red de Salud y municipio.
4.3.3. RESULTADOS
64% del personal de las UNI contratados con recursos de los gobiernos autónomos y
municipales. 1.596.810 bolivianos de fondos del Ministerio de Salud y Deportes,
destinados al fortalecimiento de las UNI.
Es una medida social, que busca mejorar la salud y nutrición de las mujeres
embarazadas y de niños y niñas menores de dos años, establecida por Decreto
Supremo 066 del 3 de abril de 2009, tiene por objeto contribuir a disminuir la
mortalidad materno-infantil y la desnutrición crónica en niños y niñas menores de dos
(18)
años en todos los municipios del país.
CUADRO 4.1
BENEFICIOS DEL BONO JUANA AZURDUY DE PADILLA
CONTROLES PRENATALES MES BS.
Primero 1er a 3er 50
Segundo 4to a 5to 50
Tercer 6to a 7mo 50
Cuarto 8vo a 9no 50
Parto Institucional más control post natal 120
Desde el nacimiento a 2 años 125
33 meses en Total 1820
FUENTE: Programa Bono Juana Azurduy
parte del personal de salud que trabaja en esta área. Podría resaltar acerca del
personal responsable de este programa, se reúne todos los meses con las madres
pertenecientes al centro de salud de con internación Porco, para dar cumplimiento al
programa verificando datos, aclarando dudas, actualizando datos recibiendo nuevas
inscripciones, además de la presentación de un tema educativo para aportar a la
promoción de la salud y de esa manera practicar estilos de vida saludables para
seguir cambiando el estilo de vida de cada persona, familia, y la comunidad.
CUADRO 4.2
NÚMERO DE MUJERES INSCRITAS
BONO JUANA AZURDUY DE PADILLA
Juli Septiembr
MUNICIPIO DE PORCO Agosto TOTAL
o e
C.S.I. PORCO 15 15 26 56
C.S.I. AGUA DE CASTILLA 11 12 6 29
C.S. CHAQUILLA 2 1 1 4
P.S. CARMA 1 1 0 2
TOTAL 29 29 33 91
FUENTE: Programa Bono Juana Azurduy
CUADRO 4.3
NÚMERO DE MUJERES NUEVAS INSCRITAS
SUBSIDIO UNIVERSAL PRENATAL
MUNICIPIO DE PORCO Julio Agosto Septiembre TOTAL
C.S.I. PORCO 12 5 9 26
C.S.I. AGUA DE CASTILLA 5 3 4 12
C.S. CHAQUILLA 0 2 0 2
P.S. CARMA 0 0 0 0
TOTAL 17 10 13 40
FUENTE: Programa Bono Juana Azurduy
4.6.1. OBJETIVO
Establecer y regular la atención integral y la protección financiera en salud de la
población beneficiaria descrita en la presente Ley, que no se encuentre cubierta por
el Seguro Social Obligatorio de Corto Plazo.
El acceso al segundo nivel, será exclusivamente mediante referencia del primer nivel.
Ahora con la aplicación del Seguro Universal de Salud existe más afluencia de
pacientes, pero quizá existe desinformación de cuáles son los requisitos para su
atención inmediata. Y otros que desmedran estos programas queriendo gozar de
doble beneficio.
Este producto puede ser consumido por todos los adultos mayores a excepción de
aquellas personas que presenten problemas renales o hepáticos (enfermedades que
impiden que el hígado funcione). El producto contiene 900 gramos de nutrientes,
entonces una persona puede consumir 30 gramos de forma diaria, a lo largo de un
mes.
5.
En la gestión 2019, más propiamente hablando del periodo entre julio y agosto, se
realizó la atención en el servicio y comunidad de los diferentes programas y políticas
vigentes; los cuales son detallados de la siguiente manera
CUADRO 5.1.
ATENCIÓN DE CONSULTA EXTERNA, A < DE 5 AÑOS
CONSULTAS
MES NUEVAS REPETIDAS TOTAL
M F M F
Julio 51 67 53 83 254
Agosto 63 82 71 87 303
Septiembre 35 62 63 73 233
TOTAL 149 211 187 243 790
FUENTE: Cuaderno de consulta externa menor de 5 años.
GRAFICO 5.1
HISTOGRAMA DE FRECUENCIAS
ATENCIÓN EN CONSULTA EXTERNA A < DE 5 AÑOS
SEGÚN MES
82 87 73
90 62 71 63
80 63 35
83
70
FRECUENCIA
60 51 67
50 53
40
30
20 Septiembre
10 Agosto
0 Julio
M F M F
MES
NUEVAS REPETIDAS
CONSULTAS
mayor número de consultas atendidas durante los tres meses corresponde al sexo
femenino con 454 pacientes atendidos (87,46%). A diferencia del sexo masculino
que solo fue de 336 pacientes atendidas (72,6%).
CUADRO 5.2
ATENCIÓN EN MENORES DE 5 AÑOS
SEGÚN EL GRUPO ETAREO
EDAD
COD PATOLOGIA TOTAL
<1 1a4
A EDA 51 36 87
B IRA sin neumonía 342 236 578
C Neumonía 2 4 6
D Policontusiones 36 27 38
E Otros 48 33 81
Total 479 311 790
GRAFICO 5.2.
HISTOGRAMA DE FRECUENCIAS
ATENCIÓN EN MENORES DE 5 AÑOS
SEGÚN EL GRUPO ETAREO
342
350
300
236
250
200
Frecuencia
150
100 36
51
50 4 27 33
36 48
0 2
1 a4
A
B <1
C
Edad
D
E
COD de Patología
FUENTE: Elaboración Propia
Estos resultados evidencian que tanto las IRAs como las EDAs siguen siendo las dos
patologías más frecuentes en presentación tanto en Porco como en nuestro
departamento y que además están ligadas a la falta de servicios básicos, falta de
educación en salud y pobreza en la que vive varias de estas familias.
CUADRO N° 5.3
CONTROL DE CRECIMIENTO Y DESARROLLO A < 5 AÑOS
SEGUN GRUPO ETAREO
MES
GRUPO
TOTAL
ETAREO JULIO AGOSTO SEPTIEMBRE
GRAFICO N° 5.3
HISTOGRAMA DE FRECUENCIAS
CONTROL DE CRECIMIENTO Y DESARROLLO A < 5 AÑOS
SEGUN GRUPO ETAREO
192
170 172
200
180 160
160 138
140 51 59 134
Frecuencia
120 49
100
80
60
40 3 a<5
20 1 a2
0
JULIO <1
Edad
AGOSTO
Mes SEPTIEMBRE
CONTROL DE LA TALLA
El siguiente cuadro nos muestra número de niños se encuentran con una talla normal
y con una talla baja, dentro de los meses de Julio a Septiembre de la gestión 2019,
en el Centro de Salud con Internación Porco, estos indicadores son muy importantes
porque reflejan si un niño tiene desnutrición aguda o desnutrición crónica.
CUADRO N° 5.4
112
140
120 104 68 96
100 100
38
Frecuencia
80
60 22
40 30
20 SEPTIEMBRE
0 AGOSTO
RIESGO JULIO
TALLA BAJA TALLA BAJA
TALLA
Mes
NORMAL
Talla
INTERPRETACIÓN. En cuanto a los niños controlados con talla normal tenemos los
siguientes datos estadísticos: durante los tres meses se controlaron un total de 234
niños con talla normal.
El mes de Julio se controló 100 niños con talla normal, seguida del mes agosto
donde se controlaron a 96 niños y el mes de septiembre se controló 38 niños. El mes
de Julio se controló 104 niños con riesgo de talla baja, seguida del mes agosto donde
se controlaron a 112 niños y el mes de septiembre se controló 128 niños. El mes de
Julio se controló 30 niños con talla baja, seguida del mes agosto donde se
controlaron a 22 niños y el mes de septiembre se controló 68 niños.
CONTROL DE LA NUTRICIÓN
El siguiente cuadro nos muestra número de niños se encuentran con una talla normal
y con una talla baja, dentro de los meses de Julio a Septiembre de la gestión 2019,
en el Centro de Salud con Internación Porco.
CUADRO 5.5
INDICADORES DEL ESTADO NUTRICIONAL DE < 5 AÑOS
SEGÚN SEXO
SEXO
INDICADORES TOTAL
MASCULINO FEMENINO
Grave 0 2 2
Moderada 1 1 2
Normal 276 243 519
Obesidad 1 0 1
Sobrepeso 3 7 10
FUENTE: Cuaderno De Control De Crecimiento Y Desarrollo del
Centro de salud con Internación Porco.
GRAFICO 5.5
HISTOGRAMA DE FRECUENCIAS
INDICADORES DEL ESTADO NUTRICIONAL DE < 5 AÑOS
SEGÚN SEXO
276
243
Frecuencia
300 3
1 7
200 0
1 Sobrepeso
100 Obesidad
0 1
0 2 Normal
Moderada
MASCULINO
Grave
FEMENINO
Indicadores
Sexo
Todos los niños que presentan algún grado de desnutrición son referidos a la Unidad
Nutricional (UNI) para su respectiva atención y seguimiento.
CUADRO 5.6
COBERTURA DE VACUNA BCG
RECIEN NACIDOS
SEGÚN SEXO
SEXO
MES TOTAL
M F
JULIO 7 3 10
AGOSTO 2 4 6
SEPTIEMBRE 1 2 3
TOTAL 10 9 19
FUENTE: Cuaderno De Control De Crecimiento Y
Desarrollo del Centro de salud con
Internación Porco.
CUADRO 5.6
HISTOGRAMA DE FRECUENCIAS
COBERTURA DE VACUNA BCG
RECIEN NACIDOS
SEGÚN SEXO
7
7
6 4
3
Frecuencia
5
4 2
3 2
2 1
F
1
0 M
Sexo
JULIO AGOSTO SEPTIEMBRE
Mes
Según el grafico el mes de julio tuvo mayor números de pacientes de sexo masculino
7, seguido de agosto con 2 pacientes atendidos y por ultimo 1 en mes de septiembre
y en el sexo femenino el mes de agosto es donde se registra el mayor número de
casos 4, seguido de 3 casos en el mes de julio y 2 en el mes de septiembre. Los
meses de julio y agosto más concurrido el centro tanto para mujeres y varones
menores de 1 año.
CUADRO 5.7
COBERTURA DE VACUNA PENTAVALENTE
MENORES DE 1 AÑO
SEGÚN MES
MES DOSIS TOTAL
1ra 2da 3ra
JULIO 11 10 12 33
AGOSTO 7 9 16 32
SEPTIEMBR 8 12 15 35
E
TOTAL 26 31 43 100
FUENTE: Cuaderno De Control De Crecimiento Y Desarrollo del
Centro de salud con Internación Porco.
GRAFICO 5.7
HISTOGRAMA DE FRECUENCIAS
COBERTURA DE VACUNA PENTAVALENTE
MENORES DE 1 AÑO
SEGÚN MES
16
15
12
16
14 10 12
11 9
12
Frecuencia
10
8 7 8
6
4 3ra
2
0 2da
JULIO 1ra
Dosis
AGOSTO
SEPTIEMBRE
Mes
Y vemos que es la 3ra dosis la que mayor cobertura alcanzo con 43, seguida de la
2da con 31 y luego 1ra dosis con 26. También se alcanzó mayor cobertura en el mes
de septiembre 35 seguido de julio 33 y por ultimo agosto con 32.
CUADRO 5.8
COBERTURA DE VACUNA ROTAVIRICA
MENORES DE 1 AÑO
SEGÚN MES
MES DOSIS TOTAL
1ra 2da
JULIO 2 3 5
AGOSTO 10 9 19
SEPTIEMBRE 7 5 12
TOTAL 19 17 36
FUENTE: Cuaderno De Control De Crecimiento Y
Desarrollo del Centro de salud con
Internación Porco.
GRAFICO 5.8
HISTOGRAMA DE FRECUENCIAS
COBERTURA DE VACUNA ROTAVIRICA
MENORES DE 1 AÑO
SEGÚN MES
10 9
10
9
8
7 7
5
6
Frecuencia
3
5
4
3 2
2
1
0 2da
JULIO 1ra
Dosis
AGOSTO
SEPTIEMBRE
Mes
Y vemos que en 1ra dosis 19 se alcanzó mayor cobertura y luego 2da con 17.
También se alcanzó mayor cobertura en el mes de agosto 19 seguido de septiembre
con 12 y por ultimo julio con 5.
CUADRO N° 5.9
INDICADORES DE CONTROL PRENATAL
SEGÚN MES
MES
CO TOTA
INDICADORES JULI
D AGOSTO SEPTIEMBRE L
O
A Antes - 5to Mes 17 10 7 35
B Mes 1 4 4 9
C Repetidas 68 45 35 148
4ta Consulta
D 18 18 4 40
Prenatal
TOTAL 104 77 50 237
FUENTE: Libro de control prenatal y de puerperio del centro de Salud con Internación
Porco.
GRAFICO N° 5.9
HISTOGRAMA DE FRECUENCIAS
INDICADORES DE CONTROL PRENATAL
SEGÚN MES
70 68
60 45 35
50
Frecuencia
40 7
4
30 17 10 18 4
20 4
18
10 1 SEPTIEMBRE
0
AGOSTO
A
B JULIO
Mes
C
D
COD DE INDICADOR
La mayoría de los controles se realizaron dentro del centro de salud con el personal
se realizó visitas a las mujeres gestantes que ya no venían con frecuencia a sus
controles o que estaban en sus últimos meses de gestación.
CUADRO 5.10
ATENCIÓN DE PARTOS Y NACIMIENTOS
POR MES
MES JULIO AGOSTO SEPTIEMBRE TOTAL
Vaginales 8 5 4 17
Nacidos Vivos 8 5 4 17
FUENTE: Libro de control prenatal y de puerperio del centro de Salud con
Internación Porco.
GRAFICO 5.10
HISTOGRAMA DE FRECUENCIAS
ATENCIÓN DE PARTOS Y NACIMIENTOS
POR MES
8
8
8
7
5
6
5 4
5
Frecuencia
4 4
3
2
1
0 Nacidos Vivos
JULIO
Partos
Vaginales
AGOSTO
SEPTIEMBRE
Mes
CUADRO N° 5.11
PACIENTES ATENDIDOS EN CONSULTA EXTERNA
SEGÚN GRUPO ETAREO
CO MES
EDAD TOTAL
D JULIO AGOSTO SEPTIEMBRE
A 5a9 28 26 9 63
B 10 a 14 45 6 10 61
C 15 a 19 41 40 39 120
D 20 a 39 228 253 236 717
E 40 a 49 21 27 16 64
F 50 a 59 22 9 12 43
G 60 y + 81 73 52 206
TOTAL 466 434 374 1274
FUENTE: Cuaderno de consulta externa > de 5 años.
GRAFICO 5.11
HISTOGRAMA DE FRECUENCIAS
PACIENTES ATENDIDOS EN CONSULTA EXTERNA
SEGÚN GRUPO ETAREO
300 236
253
250
200
Frecuencia
150
100 39 52
26 9 10 40 16
28 73
50 6 228 27 12
45 41 9
21 22 81
0 SEPTIEMBRE
A B C D JULIO
Mes
E F G
COD de edad
SEXO
MES TOTAL
M F
JULIO 215 251 466
AGOSTO 178 256 434
SEPTIEMBRE 186 188 374
TOTAL 579 695 1274
GRAFICO 5.12
HISTOGRAMA DE FRECUENCIAS
PACIENTES ATENDIDOS EN CONSULTA EXTERNA
SEGÚN SEXO
251 256
300
250 215 188
200 178 186
Frecuencia
150
100
Sexo
50
0 F
JULIO M
AGOSTO
SEPTIEMBRE
Mes
GRAFICO 5.13
HISTOGRAMA DE FRECUENCIAS
CASOS SINTOMÁTICOS RESPIRATORIOS Y CON TB
POR MES
3
3
2.5 2
2
FRECUENCIA
1 1
1.5
1 0 0
0 0
0.5 0
0 0 0
0 0
0 0 SEPTIEMBRE
A B JULIO
Mes
C D E
COD de Casos
CUADRO 5.14
CASOS SINTOMÁTICOS RESPIRATORIOS Y CON TB
POR SEXO
SEXO TOTAL
COD CASOS
M F
A SR 2 1 3
Nº de TB extra
B 0 1 1
pulmonar
C Esquema 1 1 1 2
D Esquema 2 1 0 1
E Esquema 3 0 0 0
Total 4 3 7
FUENTE: Informes mensuales de actividades
GRAFICO 5.14
HISTOGRAMA DE FRECUENCIAS
CASOS SINTOMÁTICOS RESPIRATORIOS Y CON TB
POR SEXO
2
2
1.8
1.6
1.4 1 1 1
1.2
Frecuencias
1 1 1
0.8
0.6
0.4
0.2 0 0 0
0
0 F
A
B M
C
Sexo
D
E
COD de Casos
CONCLUSIONES
RECOMENDACIONES
BIBLIOGRAFÍA
12. Libro de control prenatal y de puerperio del centro de Salud Porco de julio a
septiembre de la gestión 2019
13. Cuaderno de atención al menor de 5 años del Centro de Salud con Internación
Porco de julio a septiembre de la gestión 2019
19. (18) Mesa por una Maternidad y Nacimiento Seguros, Fondo de Población de
Naciones Unidas UNFPA – Bolivia y FCI/Bolivia, Proyecto: Mujer, Salud y
Derechos. Bono Juana Azurduy, una oportunidad para la vida. Disponible en:
https://www.msh.org/sites/default/files/lac_cartilla_1_biptico.pdf
20. (19) Ministerio de Salud de Bolivia. Gaceta Oficial del Estado Plurinacional de
Bolivia. LEY DE PRESTACIONES DE SERVICIOS DE SALUD INTEGRAL
DEL ESTADO PLURINACIONAL DE BOLIVIA. 2014.
ANEXOS
9.3
CRONOGRAMA MENSUAL DE ACTIVIDADES
CAI Municipal.