SERVICIO DEPARTAMENTAL DE SALUD POTOSI COORDINACIÓN DE RED URBANO POTOSI CENTRO DE SALUD VILLA VENEZUELA

PROYECTO

IMPLEMENTACION DE UN ECOGRAFO EN EL CENTRO DE SALUD VILLA VENEZUELA RED DE SALUD URBANO MUNICIPIO POTOSI

Dr. José Manuel M Fuertes Herrera RESPONSABLE MEDICO CENTRO DE SALUD VILLA VENEZUELA

Potosí, 04 de Diciembre 201

INDICE.I. II. III. INTRODUCCION ANTECEDENTES MARCO CONTEXTUAL 3.1 Topografía 3.2 Clima 3.3 Aspecto socioeconómico 3.4 Aspecto sociocultural 3.5 Educación 3.6 Comunicación y Transporte 3.7 Saneamiento Ambiental 3.8 Organizaciones de Base Existentes en el Distrito IV. JUSTIFICACION V. DIAGNOSTICO DE LA SITUACION ACTUAL 5.1 Infraestructura 5.2 Equipamiento 5.3 Población 5.4 Ingresos e Egresos en atención en Salud 5.6 Recibos Recetarios Generados 5.7 Costos de Operación y Mantenimiento 5.8 Principales causas de morbilidad VI. VII. PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA OBJETIVO GENERAL

VIII. OBJETIVOS ESPECIFICOS IX. X. XI. RESULTADOS BENEFICIARIOS COSTO Y FINANCIAMIENTO

La Estrategia de Salud metodológicamente es un instrumento operativo de gestión compartida y de gran utilidad por que define objetivos y lleva a la ejecución ordenada de acciones participativas. cuando se refiere a lo social y a la salud se realiza no solo en forma complementaria sino marginal y con el desprecio a los costos sociales que implican atender la salud de la población. líneas de acción y acciones. instrumento estratégico que encara los procesos de desarrollo en el marco de la Descentralización Administrativa y del nuevo Modelo de Gestión en Salud generando nuevos paradigmas relacionados con la formulación económico-productiva. la visión y su consecuente misión. La población no solo requiere de la parte asistencial para el cuidado de su salud. respecto a la problemática de salud deben armonizar el conjunto de responsabilidades municipales y la participación ciudadana que contribuyan a un municipio que vela por la salud de la población.-INTRODUCCION.2 Financiamiento I. que se ordenan temáticamente de acuerdo a competencias y atribuciones y proyectándose en políticas.11. y a la comunidad. objetivos. sino ser parte activa en las actividades de prevención y promoción de la salud. De acuerdo a lo que sugiere la OMS y el Ministerio de Salud y Deportes respecto a la dotación de recursos humanos en el área de salud. por cada 3000 habitantes debe existir 1 ítem de medico. que es la principal característica de su formulación. sistematizar la consulta social del municipio a través de sus diferentes instancias. Por lo tanto. por cada 2000 habitantes un ítem de odontólogo. en el primer nivel de atención. modificando el énfasis desproporcionado en las necesidades por infraestructura y recursos humanos. que es la nueva política de salud que esta dirigida a la familia. por cada 1500 habitantes un ítem de Licenciada de enfermería y por cada 1000 habitantes un .1 Cost 11. Para mejorar la salud de la población es necesario vincularlo con la planificación estratégica participativa en salud.

la Secretaria Nacional de Salud formuló el Plan Vida para la reducción acelerada de la mortalidad materna y de los niños menores de 5 años". Estas prestaciones se otorgan con carácter obligatorio y coercitivo en todos los establecimientos de salud en los tres niveles de atención del Sistema Público y Seguro Social de corto plazo. ello con la finalidad de poder brindar una atención profesional oportuna eficiente y eficaz. como Política de Estado. El 21 de noviembre de 2002. . entra en vigencia a partir del 1ro.000 nacidos vivos. Este Seguro es de carácter universal. En 1999. En este sentido se plantea la propuesta para la implementación de un ecógrafo en el Centro de Salud Villa Venezuela Red de Salud Urbano Potosí. con el propósito de disminuir de manera sostenible la morbimortalidad materna e infantil. La mortalidad materna en Bolivia es una de las más altas del mundo. otorga prestaciones a las mujeres embarazadas desde el inicio de la gestación hasta los 6 meses posteriores al parto y a los niños/as desde su nacimiento hasta los 5 años de edad. 5000 habitantes un profesional farmacéutico. el Seguro Básico de Salud (SBS) incorpora entre sus prestaciones la atención a las complicaciones hemorrágicas de la primera mitad del embarazo. integral y gratuito. componente de la Estrategia Boliviana de Reducción a la Pobreza y cumplimiento de las Metas de Desarrollo del Milenio. De Enero de 2003. La estrategia del Estado Boliviano en materia de salud materno-infantil tiene larga data: "En 1994.ítem de auxiliar de enfermería. se promulga la Ley Nº 2426 del Seguro Universal Materno Infantil (SUMI). En el año 1996 se creó el seguro Nacional de Maternidad y Niñez (SNMN). que complementaban las prestaciones de Plan Vida y las financiaba con recursos públicos. y en aquellos privados con o sin fines de lucro adscritos bajo convenio. Según la ENDSA 2008 la tasa de mortalidad materna es de 180 por cada 100.

para el departamento de Potosí que presenta mayor mortalidad materna con 126 por 100. Además. "Los hombres están más y mejor educados que las mujeres. la alimentación deficiente de la madre durante el embarazo y después del parto es la causa de un porcentaje de las muertes neonatales. En el país. sobre todo en los más pequeños. Bolivia ocupa el puesto número 60 de 172 países considerados de acuerdo a las tasas de mortalidad más altas a nivel de Latinoamérica. la probabilidad de supervivencia de su pequeño disminuye a la mitad.16 por ciento de la población de Bolivia INE 2001. Una madre anémica sufre de agotamiento y no tiene la capacidad suficiente para cuidar a los hijos y ocuparse de su desarrollo. más y mejor atendidos en su salud que las mujeres. complicaciones del parto y del aborto (Nota descriptiva No 348 mayo 2012 OMS) La salud de la mujer. Las principales causas de mortalidad materna son las complicaciones obstétricas: hemorragias. infecciones. continúa el informe. Para la gestión 2008 la tasa de mortalidad a nivel nacional fue 180 muertes / 100.000 niños nacidos vivos.000 nacidos vivos. En el rural la tasa de mortalidad materna es de 229 por cada 100.En las áreas rurales e indígenas la cifra es mucho más elevada. tienen además (…) la responsabilidad casi exclusiva sobre el trabajo doméstico".(Informe Visión Mundial 2008) Las mujeres constituyen el 50. inclusive trabajando menos (…) si consideramos que las mujeres. tiene efectos directos en los hijos. los riesgos de la salud femenina están relacionados con la reproducción y el cuidado de los niños. Asimismo. es decir. las que se producen durante los 28 primeros días de vida del niño. Igualmente. a diferencia de los hombres. . si una madre muere. Según el Informe de Desarrollo Humano de Género en Bolivia 2003 (PNUD): "Bolivia trata mejor a sus hombres que a sus mujeres”.000 nacidos vivos (ENDSA 2008). y tienen la posibilidad de generar mayores ingresos.

Cuando la ecografía se realiza para el seguimiento del embarazo hablamos de ecografía obstétrica. permite obtener información sobre la velocidad y desplazamientos de la sangre (ya que los tonos en movimiento que se acercan hacia el oyente se hacen más agudos y los que se alejan se hacen más graves).91 por ciento.35 por ciento.Permite el diagnóstico y seguimiento de procesos tanto fisiológicos como el embarazo. Pérdida de competitividad en la venta de servicios. Es una limitante para la habilitación de los servicios.94 por ciento. según (aproximadamente) su contenido en líquido. Se emplea en la toma de biopsias o la práctica de amniocentesis ya que permite visualizar la zona exacta sobre la que deben realizarse dichas técnicas. localizados en los órganos reproductivos femeninos. Cabe señalar que estos datos son fruto de una encuesta realizada a la población con edades comprendidas entre 15 y 98 años. quistes. en contraposición al masculino que es de un 14.ANTECEDENTES El ecógrafo constituye un recurso tecnológico actual que sirve para la evaluación materna y fetal. En Bolivia. la tasa de analfabetismo de mujeres es del 19.42 por ciento. Asimismo. tal y . incide en la mortalidad materna II. el analfabetismo es mayor entre las mujeres que entre los hombres. La escolaridad alcanzada por las mujeres influye directamente en las condiciones de salud. gracias al denominado "efecto Doppler".. La educación de la mujer es muy importante.Según el INE 2001. nutrición y supervivencia de los hijos. mientras la tasa de analfabetismo masculino es del 6. Además. tumores. las deficiencias en la evaluación materna y fetal que afectan la detección oportuna de problemas y sus soluciones.La ecografía es una técnica que emplea los sonidos (vibraciones en el sentido de propagación de la onda) de alta frecuencia para obtener imágenes del interior del cuerpo ya que e sonido es reflejado de forma diferente por los distintos tejidos. En el campo el analfabetismo femenino es del 37. abdominal. Cuando la ecografía se realiza para el estudio de los órganos reproductivos femeninos hablamos de ecografía ginecológica. como patológicos como la presencia de. La Ecografía de Alta Resolución permite.

tórax. Forma en que se realiza: Para este examen es necesario que la paciente se recueste en la . pelvis y extremidades del feto. obtener unas imágenes de gran definición que aumentan las posibilidades de diagnóstico. acortamiento del 5to dedo de la mano. Heso nasal. de las arterias renales. y madurez placentaria. Entre la semana 11va a 14va: Estudiar signos sospechosos de problemas cromosómicos como síndrome de Down. hipoplasia o ausencia de hueso nasal. de la arteria aorta. entre otros. condiciones del embrión o feto. ductus venoso. presencia de foco eco génico intracardiaco. regurgitación tricuspidea. etc.Embarazo múltiple. como por ejemplo de la arteria cerebral fetal. abdomen. estudios tridimensionales.como su nombre indica.Implantación . cuello del útero y líquido amniótico. de la placenta y de las arterias uterinas. valoración flujo métrica del cordón umbilical. Entre la semana 28 a la 32ª: Vitalidad fetal. ventriculomegalia. angulo facial. La Ecografía obstétrica se utiliza para determinar la presencia de embarazo y conocer edad gestacional. cuello. Sonograma genético Entre la semana 20 a 22ª: En este periodo se realiza un estudio anatómico detallado de todas las estructuras de la cabeza. Translucencia nucal. Valoración de la cantidad de líquido amniótico. angulo xilomandibular.diltación de la pelvis renal. el útero. Edad gestacional . La ecografía obstétrica es el método más seguro para conocer el estado general del embarazo y según las semanas de gestación tiene sus indicaciones específicas a evaluarse como son: Entre la semana 5tay la 8ª : Vitalidad del embrión. así como un estudio detallado de las actividades cardiacas: Elementos a destacar como femur. Cuando amerita se realiza estudios de la vascularización del feto. así como de la placenta. humero.

ya que por medio de este método. Se puede determinar el tiempo del embarazo ya sea midiendo la distancia del saco gestacional. al mismo tiempo que aportan resultados inmediatos al médico y a la paciente. asimismo. de tal manera que se lo puede llevar hasta donde se encuentre la paciente. permite identificar malformaciones y sirve de ayuda excelente en el estudio del líquido amniótico por punción. permite el diagnóstico y control de los embarazos múltiples (gemelos.) y precisa con rapidez los embarazos gemelares después de la décima semana de gestación. Se aplica una pequeña cantidad de gel soluble sobre el abdomen inferior y se realiza el rastreo correspondiente con el transductor sectorial específico. longitud céfalo-nalgas. longitud el hueso de la pierna (fémur). la cantidad aproximada de líquido amniótico y valorar el crecimiento y desarrollo fetal. además que la facilidad y rapidez con la que se trabaja hace disponible esta técnica a todas las mujeres embarazadas. para lo cual la paciente debe tener su vejiga vacía. el diámetro de la cabeza del feto (diámetro biparietal).camilla de examinación. La importancia de la ecografía obstétrica. podemos evidenciar el buen desarrollo de la gestación o detectar alguna anormalidad presente. Preparación: Si la ecografía se realiza por vía abdominal. embarazos fuera del útero (ectópicos). no es necesario ningún tipo de preparación. diámetro de la circunferencia abdominal y calcular mediante este último dato el peso fetal. Detecta alteraciones desde el principio del embarazo (aborto retenido. es necesario realizarlo vía transvaginal. huevo anembrionado . especialmente en el inicio del embarazo. sin siquiera dañar al feto o a la madre. fortalece los lazos conyugales y al mismo tiempo ayuda en la relación de pareja ver en la pantalla los movimientos y los latidos cardiacos fetales. el uso de la ecografía durante el embarazo tiene bastante importancia actualmente. Con este examen se hace posible determinar la localización de la placenta y el grado de madurez de la misma. etc. trillizos. También establece la posición del feto. Actualmente se trabaja con instrumentos portátiles. En el caso de necesitar una ecografía vía transvaginal. . En ocasiones. será necesario que la paciente orine previamente para que su vejiga se encuentre vacía al momento del examen.

El ultrasonido permite al médico observar el interior del útero y proporciona mucha información sobre el embarazo. El estudio ecográfico llamado Doppler sirve para determinar el bienestar o malestar fetal según el flujo de sangre que circula por el cordón umbilical hacia el feto y desde otras áreas fetales como su cerebro. cuando existen sospechas de una posible anormalidad a nivel clínico o de laboratorio. Beneficios. El ultrasonido se ha utilizado para evaluar el embarazo durante casi cuatro décadas y no hay pruebas que revelen que es perjudicial para el paciente. hígado. Limitaciones de las imágenes por ultrasonido obstétrico. Riesgos. una mujer . etc. Por ende. La exploración por ultrasonido proporciona una imagen clara de los tejidos blandos que no se visualizan bien en las imágenes de rayos X. El ultrasonido obstétrico no puede identificar todas las anormalidades del feto. El ultrasonido es un método que se encuentra ampliamente disponible. es fácil de utilizar y es menos costoso que otros métodos por imágenes. La ecografía estructural permite realizar un estudio detallado de toda la anatomía interna del feto. se debe realizar un ultrasonido sólo cuando el médico lo indica. riñones. permite observar con mejor nitidez la mayoría de las malformaciones del corazón de los bebés. La exploración por ultrasonido no es invasiva (sin agujas o inyecciones) y en general no es dolorosa. Las imágenes por ultrasonido no utilizan radiación ionizante. identificar anormalidades mayores y pronosticar su sobrevida. No obstante. La ecografía 3-4D no ha logrado superar a la ecografía convencional 2D en mejorar la detección de malformaciones intrafetales sin embargo hoy en día se utiliza con verdadera gran demanda por que mejora las imágenes que se pueden obtener de los bebés en el vientre materno.Ecografías especializadas como la ecocardiofetal. embrión o feto. El ultrasonido es la modalidad de imágenes preferida para el diagnóstico y el control de las mujeres embarazadas y los bebés neonatos. No se conocen efectos nocivos en humanos con respecto a los ultrasonidos de diagnóstico estándares.

El costo de una ecografía en el mercado de los centros de salud privados occila entre los 60 a 100 bolivianos en 2D Y 3D. . A inicios del Siglo XXI se hace inadmisible incomprensible que niños. y una 4D está entre los 400 a 500 Bolivianos. que normalmente. Aunque con denominaciones diferentes. Los seguros públicos de salud con la ley del SUMI cubren en este servicio a bolivianos 13. Las otras tres son abdominales. que suele ser vaginal. Hasta aproximadamente la 8va semana se realizan de esta forma para tener un diagnóstico precoz del feto y poder registrar sus latidos. niñas y madres sigan muriendo por causas prevenibles. se suelen realizar tres ecografías a lo largo de la gestación. y falta de diagnóstico oportuno como sucede en la mayoría de los casos. suelen hacer referencia a un estudio por trimestre. cuya salud se encuentra en condiciones deplorables y que no cuentan con los servicios de salud a los que tienen derecho. Es posible que si llevas tu embarazo por la medicina privada te realicen una ecografía en cada control mensual para observar cómo se va desarrollando el embarazo. suelen estar pautados entre las semanas 10-12. para confirmar el embarazo.embarazada puede tener que someterse a pruebas no radiológicas tales como amniocentesis (la evaluación del fluido extraído del saco que rodea al bebé) o a un muestreo de la vellosidad coriónica (evaluación del tejido de la placenta) para determinar la salud del bebé. o puede que sea derivada por su médico de atención primaria a un perinatólogo (obstetra que se especializa . 18-20 y 33-35 En ocasiones también se realiza una en las primeras semanas de gestación. así como es inaceptable que se mantenga la situación de exclusión social y postergación de grandes grupos humanos.en embarazos de alto riesgo).Valoración ecográfica en la gestación: Siguiendo la mayoría de los protocolos habituales.

puesto que desde un enfoque integral. Las inversiones en salud. por sus yacimientos de plata y por los numerosos ingenios de tratamiento de minerales. Es así que en nuestro país se viene desarrollando planes y programas de salud para el desarrollo de niños. la resolución de problemas debería plantearse de manera integral. Si la salud es integral. nutrición y estimulación en los primeros años de la niñez brindan una alta tasa de retorno que incrementa la productividad en años posteriores y contribuye a evitar los antagonismos generados en la sociedad por las desigualdades de los sectores empobrecidos. lo que se demuestra en la creciente disminución de los indicadores negativos y en la capacidad humana y física dispuesta a lo largo del territorio nacional. Es necesario perfeccionar la capacidad y el conocimiento. incorporando estrategias interdisciplinarias e intersectoriales. por ello la inversión en capital humano en los primeros años de vida es fundamental para la generación de una estructura social y económica sólida y con perspectivas de crecimiento. lo cual determina el grado de vulnerabilidad a la que está expuesta la población en general y principalmente niños.El país ha tomado conciencia de su situación y ha desarrollado diversos mecanismos para enfrentar esta problemática. y sobre todo movilizar capacidades y voluntades enfocadas en la atención primaria de salud. optimizar el empleo de los recursos humanos. En todas las sociedades. . conocida en la época de la Colonia. La ciudad de Potosí históricamente. pero también por el despliegue de recursos institucionales dispuestos a favor de la salud de la colectividad. la problemática de la niñez y la mujer embarazada está relacionada con el nivel de desarrollo de un país. niñas y mujer embarazada. la salud de las personas está condicionada por factores socioeconómicos y culturales. niñas menores de 5 años y la mujer en edad fértil.

existiendo. algunas fabricas. las madres que se morían por patologías que podían ser controladas y tratadas. Donde la sociedad. y creando nuevos paradigmas de concepción. que fue aumentando mayor numero de prestaciones. con un clima frígido donde oscilan las temperaturas entre . 5 a 7 grados bajo cero en el invierno.15 a 20 C en el verano. sino que por nuestra cultura se han mantenido lenguas nativas como el quechua. donde desempeña actividades en entidades del estado. comercio y otros. la agricultura. en ese sentido las políticas de salud de los gobiernos fueron modificándose. y seguir creando Centros Asistenciales de Primer. La Zona de Villa Venezuela y otras correspondientes a la parte baja. Así como la sociedad fue evolucionado. conforme la sociedad se ha descubierto. La población generalmente esta clasificada en una sociedad media. La Policía Nacional. Entidades Publicas como Privadas. ONG. Unidades Educativas Públicas y Privadas. L a ciudad Satélite. esta conformada no solamente. la Corte Departamental Electoral. los niveles de atención excluían a estos grupos. para finalmente crearse el Seguro Universal Materno Infantil (SUMI). y Segundo nivel en todo el departamento. El Ejercito Nacional. minería. Inicialmente existían poblaciones vulnerables como los niños. la Salud de igual manera fue cambiando. Este Contexto social y cultural ha ido cambiando. la Gobernación Departamental y Gobierno Autónomo Municipal. y baja. existen muchas instituciones. siendo este el inicio para fortalecer los Centros de Salud y Hospitales ante la demanda y la atención a nuestra población.Donde mayoritariamente la minería ha sido el sostén de nuestro país Bolivia. posteriormente con la mejora cambio a ser el Seguro Básico de Salud. la población no solamente se dedica a la minería. creándose en primera instancia el Seguro Materno Infantil. por personas que hablan el castellano. Como es el centro la ciudad de Potosí . ubicado a 4000 m SNM. Hay sectores los que se están poblando por el crecimiento. .

Villa Armonía. económico. sus creencias y sus tendencias en una evaluación de los programas de salud III. un establecimiento de referencia intermedia (Centro de Salud Potosí) y un Hospital de tercer nivel (Hospital Daniel Bracamonte) con el propósito de dar cobertura a una población de 160. Villa Venezuela. Extensión: 2. En el Municipio de Potosí. social y cultural. que cubre a los 40 Municipios del Departamento. gracias a las Leyes de Participación Popular 1551. se crea una red con 19 establecimientos de salud de primer nivel.647. En este marco. DILOS (Directorio Local de Salud) para la toma de decisiones en cuanto a la gestión de Salud y la participación activa de las redes sociales. divididas en 10 zonas: Villa Nazareth.Así fueron creándose los PIAS (Puestos Integrales de Asistencia de Salud). demográfico. a una altitud de 3900 metros sobre el nivel del mar. . Villa Buena Vista.-MARCO CONTEXTUAL El área de Villa Venezuela. Barrio Lindo. Nueva Jerusalén (De nueva creación) que se encuentra ubicada en la zona baja de la ciudad. Alonso de Ibáñez. que fueron cambiando de nombre. para comprender y analizar el estado de salud de la comunidad. actualmente Redes de Salud. Sur Oeste . la ley de Descentralización administrativa1346. toma en cuenta a los Distritos 10. donde en la toma de decisiones incluían a los COMUSA (Comités Municipales de Salud). su perfil epidemiológico. Altura Rotonda. los distritos de Salud. Situada entre los 65 y 66 grados de latitud y 19 y 20 grados de longitud.574 habitantes del Municipio Bajo éste contexto. Potosí como departamento se organiza inicialmente en 11 redes de salud. el documento contiene información del lugar de trabajo desde un punto de vista social. 11 y 12 . Villa Copacabana.064 Limites: • Norte: Con el Cantón Chulchucani. Villa Tomas Frías.

zapateros.-ASPECTO ECONOMICO Los habitantes que viven en este sector. Escuela Jesús de Nazareth con 2 ciclos: inicial. Oeste: Con Cantumarca. 3. calles y avenidas en construcción. básico. aun se mantiene esta lengua. artesanos es en ese sentido que se han mejorado las calles.3. muy enraizadas en la parte occidental. Escuela boliviano Alemán con 3 ciclos: inicial.1. creencias.5. intermedio.-ASPECTO SOCIO CULTURAL En este sector como se tiene origen de la cultura Quechua.-CLIMA Siendo una zona frígida. existen nuevas construcciones. 3. oscilando temperatura máxima en 19 C.-COMUNICACIÓN Y TRANSPORTE En el sector se encuentra ubicado una radiodifusora Cristiana ( zona de Villa Copacabana). .• • • Sur: Pari Orco Este: Con las delicias. mecánicos. 3. mineros. básico. intermedio. son migrantes del área rural. como el Cerro chapini. Unidad Educativa Juan Pablo Segundo con 4 ciclos: inicial. 3.-EDUCACION En el área se encuentran ubicados los siguientes establecimientos educativos. -4 C temperatura mínima. 3. albañiles.4. comerciantes. con usos y costumbres. básico.6.2. 3. y producto de la colonización el castellano.-TOPOGRAFIA Esta rodeada de cerros.. medio. sastres.

Alonso de Ibáñez. Buena Vista. Virgen de Guadalupe. Nueva Jerusalén (Nuevas Juntas) Centros de Madres: Parroquia Virgen de la Candelaria. Armonía. T. J. etc.-ORGANIZACIONES DE BASE EXISTENTES EN EL DISTRITO Dentro las organizaciones sociales existentes en el área se detallan. Altura Rotonda.7. Alonso de Ibáñez II. Villa Alonso I.-JUSTIFICACION. Centro de Madres Villa Armonía.-SANEAMIENTO AMBIENTAL Las zonas cuentan con agua potable. Centro de Madres Virgen de Urckupiña. Nazaret.Podemos decir que se cuenta con algunas líneas de transporte público como ser microbuses: 08. Barrio Lindo. Centro Social de Aldeas SOS que comprende 5 hogares comunitarios: Hogar comunitario Buena Vista. 3. reumatología. urología. En Estados Unidos. Distribuidas en 10 Juntas Vecinales: Junta Vecinal de Villa Venezuela. P. tanto en la planta de hospitalización como en urgencias. 3. L. Presidente del Distrito 12 Señor Javier Choque. Medicina general. por . digestivo. luz eléctrica. Tomas Frías. 010. IV.8. 02. Virgen de Copacabana. Copacabana. La utilidad de la ecografía en el ámbito de la Medicina Interna.). Alonso de Ibáñez I. Villa Venezuela. 10. cirugía vascular. Tomas Frías. Copacabana. ginecología. trufis bandera amarilla. es incuestionable.La ecografía se ha convertido en una prueba de imagen esencial en múltiples especialidades médicas distintas de la radiología (cardiología. Buena vista. anestesiología. alumbrado público y alcantarillado a excepción de Villa Nazareth alto. Virgen del Rosario.

-DIAGNÓSTICO DE LA SITUACIÓN ACTUAL La situación que actualmente se vive sin contar con un ecógrafo en los Centros de Salud de Primer Nivel es no tener los resultados para el diagnóstico oportuno en caso de emergencias ginecobstetricias por lo que se recurre a la realización de ecografías en centros privados que nos remiten los resultados de forma rápida . así mismo el diagnóstico oportuno de hemorragias del 1er.En el sistema público se cuenta con 3 centros de referencia para la realización de Ecografías el Hospital Daniel Bracamonte.ejemplo. los factores de riesgo a la salud municipal con la participación comunitaria y con la apropiación de los actores involucrados del proceso de gestión compartida en salud. la ecografía en el ámbito de la medicina de Urgencia está firmemente establecida y reconocida. incidiendo en la disminución de la morbilidad y mortalidad materna.siendo las dificultades los retrasos en la programación. el Centro de Salud Potosí. mayor distancia existente del establecimiento de salud al establecimiento de referencia. y los otros centros. Es en este sentido que el Gobierno autónomo Municipal de Potosí. realizara la adquisición de un ecógrafo polivalente obstétrico básico de con Fondos destinados al equipamiento médico de Centros de Salud. Según las normas establecidas por la OMS se requiere un mínimo de 3 ecografías de control . multisectorialidad e Interculturalidad. el Hospital Boliviano Cubano. Al contar con un Servicio de Ecografía se lograra Mejorar la situación de Salud del Municipio de Potosí a través de acciones con el enfoque de integralidad. No atención en caso de encontrarse el profesional ecografista de vacaciones. Siendo que una de las grandes dificultades es que no se cuenta con un Ecografista en el Hospital Daniel Bracamonte. 2do y 3er trimestre que se solicitan de emergencia. se plantea dicha capacitación a médicos generales V. tiempos de espera largos. así mismo el mantenimiento del equipo con la partida de mantenimiento de equipo médico y odontológico asignado en el POA MUNICIPAL DE SALUD. mismos que se encuentran saturadas por la demanda existente .

es contar con los resultados de manera oportuna para la toma de decisiones. En el Centro de Salud Villa Venezuela se realizaron en la gestión 2011 un total de1827 Controles prenatales.Se enviaron 530 solicitudes para Ecografía con el Formulario de Exámenes Complementarios del SUMI de las cuales se realizaron 225 en el sistema público Hospital Daniel Bracamonte. con el fin de garantizar el recurso humano capacitado en Centros de Formación de Postgrado de Universidades Bolivianas y practica en Centros asistenciales de 3er nivel. 434 controles nuevos de los cuales 310 antes del 5to mes. la capacitación de este recurso humano podría realizarse a través del SEDES.1168 Repetidas. mayor confianza con el paciente.El Centro de Salud de Villa Venezuela. con su primera instalación que se encuentra en la calle Alianza. funciona desde el año 1995. y la ecografía del ultimo trimestre donde existe duda en la presentación. Hospital Boliviano cubano. en nuestra realidad solo se prioriza muchas veces las emergencias y las patologías relacionadas con el embarazo patológico.1. 5.durante toda la gestación por paciente. tiempo.265 se realizaron en el sector privado no se realizaron la ecografía 40. gracias . Para el manejo actual de este equipo se está capacitando recurso humano que es un Médico General perteneciente al Centro de Salud Villa Venezuela para que se realice este manejo y cumpla con las expectativas. facilidad por parte de la paciente gestante de realizarse el control prenatal con el profesional que realizo todos sus controles asimismo la ecografía. El recurso humano debe ser asignado por el SEDES POTOSI Ecografista o Medico General con diplomado en ecografía básica abdominal y ginecobstetricia.225 con 4tos controles . Esquina José David Berrios. y evitar las demoras en distancia. 124 a partir del 5to mes. referencia inmediata en caso de emergencias ginecológicas y obstétricas previniendo los riesgos en la evolución natural de la enfermedad.-INFRAESTRUCTURA. Los cambios que generaría el contar con un ecógrafo polivalente 2D. Centro de Salud Potosí.

Director de la Unidad Sanitaria de Potosí. esta tarea se fue implementando. la obra se entregó el 28 de diciembre de 1990. en la gestión del Presidente Constitucional de la República Lic. a partir del la ley 1551 que faculta a los Gobiernos municipales en la administración. una primera fase con la inversión de 170. y una atención con calidad a nuestra población que demanda muchos servicios. mobiliario existentes requieren de su renovación. Jaime Paz Zamora. Raúl Portillo y el Lic. Ante la demanda requerida por la población se realizaron 2 ampliaciones: La primera en el año 1999. batería de baños. ya se hizo entrega provisional de la 1era fase de ampliación con la entrega de un consultorio médico donde se ubicara el ecógrafo polivalente. para consultorio en número de 1. Fausto Vargas Oficial Mayor administrativo. disgregados en 2 fases. 5. lavamanos y el mobiliario completo . y o equipos. materiales. .-EQUIPAMIENTO. siendo la base de la Salud Pública los establecimientos de Primer Nivel.2.En la actualidad se tiene aprobado una 3ra ampliación aprobado en el POA Municipal Proyecto de Ampliación del Centro de Salud Villa Venezuela 480. para consultorios en número de 3.000 Bolivianos. dotación de equipamiento e infraestructura. bioseguridad. luz.000 Bolivianos con Recursos Remanentes SUMI del establecimiento de Salud en ejecución y la 2da fase con 310. en la 2da fase se construirá una sala de reuniones y vivienda con cocina baño para el responsable de limpieza. y de este manera generar ingresos adecuados.La Segunda en el año 2004.Al inicio dependió de Unidad Sanitaria. Esta construcción fue realizada mediante el FIS (Fondo de Inversión Social).ooo bolivianos con fondos de la multidistrital para la gestión 2013. otro ambiente para la atención del bono Juana Azurduy de Padilla y Trabajo Social. y el Doctor Mario Paz Zamora del Ministerio de Prevención Social y salud Publica. Doctor Carlos Pacheco Tapia.al señor Roger Subiera. con los ambientes adecuados. La mayor parte de instrumentos. agua . con la ayuda del Honorable alcalde Municipal Ing. Señor Luis Alberto Valle Urenda Director Ejecutivo del FIS.

-RECURSOS HUMANOS Personal Jefe Médico de Área.4 . S.5. para cumplir con la demanda de la población en la atención en salud. Villa Venezuela Ante la demanda de servicio este personal es insuficiente.-POBLACION . Medico de Planta Odontólogo Odontóloga Enfermera Trabajadora Social Auxiliar de Enfermería Asistente Administrativo Responsable de Limpieza 1 1 1 1 1 1 1 1 Cantidad Item 1 Tiempo Completo Tiempo Completo ½ tiempo ½ tiempo Tiempo Completo Tiempo Completo Tiempo Completo Tiempo Completo Tiempo Completo Fuente: Planillas de Recurso Humano C.3. 5.

Es de: 10478 No 1. 8. 3. 9.Grupos Etáreos Menores de 1 año Menor de 2 años De 1-4 años De 1 año De 2-4 años De 5-14 años De 15 a 64 años De 65 a más años Embarazos Esperados Población 241 481 978 241 737 2473 6343 440 407 Fuente: Población 2011 SNIS REPORTE DE ATENCIONES PROGRAMADAS Y EJECUTADAS (2011) Actividad BCG POLIO/PENTA 3ra SRP EDAS IRAS C/neumonía IRAS S/neumonía Consulta < de 5 años Consulta > de 5 1757 1757 100% 3882 3485 90% 2420 2778 114% 238 1222 181 309 728 166 142% 60% 91% Programado 242 242 Ejecutad o 165 303 68 % 125 % Porcentaje . 7. 2. 4. 5. 6.La población de la gestión 2012.

Canina Desparasitación 10 2500 1255 5 2648 1022 50% 105 % 81 278 0 151 47 100 680 0 1812 140 18 51% 0% % 6% 19% 2774 999 36% 556 350 63% 556 530 90% 960 864 90% 320 394 123% Fuente: Formulario 301-302 SNIS 2011 5. Familiar Depoprovera DIU Condón Ciclos Sintomáticos Respiratorios Bk (+) V. controles prenatales. atención al niño sano. peso .-RECIBOS RECETARIOS GENERADOS Por las atenciones realizadas se generan entre 60 a 90 recetas diarias provenientes de cada servicio consultorios médicos 1 y 2. administración de micronutrientes. estado nutricional. controles puerperales. y vacunas. consulta odontológica. talla .-INGRESOS Y EGRESOS DE ATENCIÓN EN SALUD Ingresos Egresos 5651 4872 5.6.años Control Prenatal Nuevos Controles Repetidos Vacuna DT 1DOSIS Vacuna DT 2DA DOSIS Orientaciones en P.5. planificación familiar siendo que en la .

material de limpieza. compra de otros materiales. 6.INDICADORES DE SALUD Y ENFERMEDAD BOLIVIA INDICADOR Tasa de Natalidad Tasa Global de TASA 26 3.gestión 2011 se genero 18396 recibos recetarios. 42x1.000 hab. transporte que es insuficiente para otras necesidades.000 Materna Tasa Mortalidad General Tasa de mortalidad en el menor de 1 año Tasa Mortalidad de en 41x 1.5 Fecundidad Tasa Mortalidad 180 x 100. de escritorio. TABLA No1.-COSTOS DE OPERACIÓN Y MANTENIMIENTO Según los ingresos recibidos se cubren.000 m. Debiendo contarse con un profesional farmacéutico para cumplir con la demanda existente.76 x 100.000 menores de 5 años .7. insumos para la atención. 5.

-PRINCIPALES CAUSAS DE MORBILIDAD (2011) Acorde los resultados obtenidos de los datos de los Centros de Salud Villa Venezuela nos muestra n las 10 primeras causas más frecuentes de Enfermedad son.Enfermedades Genitourinarias. se puede decir.. la cobertura del Seguro aún es insuficiente por la falta de información entre la población y la deficiencia en la administración del SUMI en todo el territorio municipal. 2.8.6 Esperanza de Vida. que en el municipio de Potosí existe una alta tasa de natalidad que se relaciona con la no existencia de la planificación familiar.Enfermedades de la Piel.Prevalecía desnutrición de 25.Enfermedades Osteoarticulares.Infecciones Gastrointestinales. 1. parto... 5. 3. 67 años Fuente: UNICEF 2011 (informe del fondo de naciones unidas para la Infancia) Al realizar un análisis de esta tabla y su interrelación con la pirámide poblacional.. . ni seguimiento adecuado de la embarazada lo que condiciona una alta tasa de mortalidad materna y además una alta mortalidad Infantil al no tener un seguimiento adecuado de las morbilidades peri natales y post natales.Enfermedades Respiratorias Agudas. 4. Pese a que existe el Seguro Universal Materno Infantil (SUMI) que cubre al niño hasta los 5 años de edad y a las mujeres en el período de embarazo. puerperio y la ampliación para atención sobre Salud Sexual Reproductiva par la mujer en edad fértil.. 5.

-IDENTIFICACION DEL PROBLEMA Potosí es uno de los Departamentos que ha registrado mayores casos de mortalidad materna muchos de los cuales pueden ser prevenibles.-OBJETIVO GENERAL Implementar el servicio de ecografía en el Centro de Salud Villa Venezuela mejorando la capacidad diagnostica del personal de Salud para los pacientes priorizados por los Seguros de Salud y población en general VIII.Infecciones de Transmisión Sexual ITS..-OBJETIVOS ESPECIFICOS • • Mejorar la oferta y demanda de diagnóstico de imagen ecográfica del Centro de Salud Villa Venezuela Contar con un equipo ecográfico polivalente de última generación 2D. VII.. VI.000 nacidos vivos a diferencia de los demás departamentos. con un diagnóstico oportuno en el caso de madres gestantes que aun realizando su controles prenatales mueren por complicaciones de la gestación.6..Enfermedades Oculares. 7...Otras.Enfermedades Gineco-Obstétricas. el departamento de Potosí presenta mayor mortalidad materna con 126 por 100. 10. Según la evaluación sostenida entre autoridades de Salud.Enfermedades Odontológicas 8. . 9.

con monitor de alta resolución. lineal. R3. R2.-BENEFICIARIOS La población beneficiaria directa del área de Villa Venezuela es de 10478 habitantes .1. Se cuenta con un ecógrafo polivalente de última generación. . que asisten al centro de salud. Se implemento el diagnostico de imagen ecográfica para pacientes referidas por los Centros de Salud Cercanos.• • Constituir al Centro de Salud Villa Venezuela en un Centro de Referencia Ecográfica para establecimiento de Salud cercanos. IX. y Plan 40 como beneficiarios indirectos. será financiada por el Gobierno Autónomo Municipal de Potosí. con 3 transductores convexo. COSTO Y FINANCIAMIENTO: La compra del equipo ecográfico con plataforma 2D polivalente de alto rendimiento. Pary Orcko. Disminuir la morbimortalidad materna e infantil contando con un diagnostico precoz. Se mejoró la oferta y demanda de diagnóstico por imagen ecográfica en el Centro de Salud Villa Venezuela. asimismo los Centros de Salud Cercanos como Cantumarca. XI.-RESULTADOS R1.-COSTO Y FINANCIAMIENTO 11. intravaginal. con financiamiento de la partida de equipamiento médico inscrita en el POA municipal de salud 2013. X.

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