PULMON

MICROSCOPIA
 EDEMA Y CONGESTION
HISTOLÓGICAMENTE:

• Capilares alveolares congestionados con

precipitado granuloso rosa.

• Micro hemorragias alveolares y macrófagos

cargados de hemosiderina (células
"insuficiencia cardiaca") pueden estar
presentes.
• Los alveolos pulmonares, ocupados por
material líquido eosinofílico acelular que
proviene de los capilares congestivos. Se
observan además polimorfonucleares, los
cuales sugieren el inicio de una
bronconeumonía.
• Cambios perjudican la función respiratoria
normal y predisponen la infección.
 CELULAS DEL FALLO CARDIACO
Macrófagos alveolares
fagocitando hemosiderina.

MICRO: Macrófagos alveolares

contienen hemosiderina, que se
acumuló como resultado de
fagocitosis de glóbulos rojos
sanguíneos y liberación del
hierro en el grupo Hem.

Los macrófagos barren los restos

celulares, los que pueden ser
reutilizados. Macrófagos
cargados con hemosiderina se
denominan "células de
insuficiencia cardíaca.
CONT.
HEMORRAGIA PULMONAL
Hemorragia Alveolar Difusa: se debe a daño
en la microcirculación alveolar.

Causas:
- Específica del pulmón (como en el daño
alveolar difuso o una infección)

- Generalizada (como en una vasculitis

sistémico

MICRO: Los alveolos pulmonares están

llenos de un material liquido e rojizo con
elementos formes de la sangre que
provienen de los capilares congestivos. Se
observan además células inflamatorias de
tipo polimorfonucleares.
TROMBOSIS INTRAVASCULAR PULMONAR
1.Alteración del flujo sanguíneo.

2.Alteración de la pared arterial.

3. Alteración de la composición de la sangre.

 Cont.

Más frecuentes en lóbulos inferiores y se originan de los

miembros inferiores. Es una masa sólida localizada dentro de los
vasos sanguíneos.

MICRO: Observe la necrosis hemorrágica con células fantasmas y

eritrocitos, las cuales envuelven las paredes alveolares, tejido
intersticial, bronquios y vasos. El tejido pulmonar adyacente
muestra hiperemia y congestión vascular.
INFARTO PULMONAR
 CONT.

El Infarto pulmonar sobreviene con más frecuencia a causa de la

obliteración de una rama de la arteria.

MICROSCOPIA: Cėlulas necróticas rodeadas por cėlulas inflamatorias

agudas(polimorfonucleares) colágeno.
 PULMON: ANTRACOSIS
ANTROCOSIS SIMPLE :

Máculas de carbón (1 a 2 mm) y nódulos (más

grandes)
Macrófagos cargados de carbono; con pequeñas
cantidades de delicada red de fibras de colágeno

ANTRACOSIS COMPLICADA (FIBROSIS MASIVA

PROGRESIVA):
Muchos años para desarrollarse
Característica: cicatrices intensamente
ennegrecidas mayores de 2- 10 cm. Generalmente
múltiples

Microscópicamente: depósitos de polvos de

carbón en el intersticio por la ruptura de
macrófagos.Lesiones consisten en colágeno denso
y pigmento. Centro a menudo necrótico muy
probablemente por isquemia local
 PULMON: ENFISEMA
Enfermedad pulmonar crónica caracterizada
por la ampliación de los espacios aéreos
distales a los bronquiolos terminales, con
destrucción de sus paredes pero sin fibrosis.

MICRO: Observe la destrucción de las

paredes alveolares con ruptura de los
septos y nódulos de retracción. Dicha lesión
envuelve el alveolo, los sacos y los
conductos alveolares.
Cont.
Antracosis
 NEUMONIA LOBAL
CONGESTIÓN: pulmón pesado y rojo. Congestión
vascular, fluido intra – alveolar.

HEPATIZACIÓN ROJA: exudación masiva

confluentes con los neutrófilos, glóbulos rojos y
fibrina llena los espacios alveolares.
Examen macroscópico: lóbulo rojo, firme,
consistencia como de hígado

HEPATIZACIÓN GRIS: desintegración de células y

persistencia de exudado fibrinoide. Marrón
grisáceo, superficie seca.
MICRO: Los alveolos están llenos de un exudado
RESOLUCIÓN: organización y reacción fibrosa.
inflamatorio con abundantes polimorfo nucleares,
Reacción pleural fibrinosa subyacente a la
células rojas, macrófagos degenerados y fibrina. Los
inflamación: en las primeras etapas, si la
capilares alveolares están dilatados
consolidación se extiende a la superficie (
pleuritis). Resuelve de manera similar. Dejando
aspecto fibroso o adherencias permanentes
 PROCESO INFLAMATORIO CRÓNICO
GRANULOMATOSO TIPO TUBERCULOSIS
MICRO:
- Genera por un proceso de necrosis caceosa a
la que se añaden lípidos complejos
procedentes de la cápsula de los bacilos
destruidos, que los macrófagos no son
capaces de fagocitar.

- Formación de granulomas y es frecuente la

calcificación. Se observan además áreas
eosinofílicas acelulares, células gigantes
multinucleadas tipo Langhans, células
epitelioides, collares de linfocitos y tejido
fibroso.
 Carcinoma de células escamosas
(Epidermoide) infiltrante del pulmón

MICRO: Se observa una neoplasia

maligna Epitelial compuesta de
nidos y cordones de células
pleomórficas, con desproporción
núcleo citoplásmica y figuras de
mitosis atípicas.
 TROMBO TUMORAL: PULMON
Más frecuentes en lóbulos inferiores.
Los tumores metastásicos en los
pulmones son neoplasias que se
desarrollan en otros lugares del cuerpo
(u otras partes de los pulmones) y se
propagan a través del torrente
sanguíneo o del sistema linfático a los
pulmones.

MICRO: Necrosis hemorrágica con

células fantasmas y eritrocitos, las
cuales envuelven las paredes
alveolares, tejido intersticial, bronquio
y vasos. El tejido pulmonar adyacente
muestra hiperemia y congestión
vascular
Trombos tumorales al pulmón
MAMA
 Fibroadenoma de mama

MICRO: Tumor es mixto con componente epitelial y otro mesenquimal. Conductos de este tumor son más largos y más
basofílicos que los de la mama normal.

- Patrón intracanalicular: Tejido conectivo prolifera más activamente que el epitelial, lo que produce un aspecto lobular.
- Patrón pericanalicular: Ductos bordeados por tejido conectivo la luz de algunos conductos contiene secreción
eosinofílica.
Carcinoma ductal infiltrante de mama
 Cont.
MICRO: Conductos llenos de células
carcinomatosas con citoplasma
abundante, núcleo redondo u oval con
abundante pleomorfismo.
- Núcleos son hipercromáticos con
numerosas figuras de mitosis. Se
observan cordones anastomóticos
que dejan espacios, los cuales se
rellenan de un material eosinofílico.
- Membrana basal es alcanzada en
diferentes puntos, el tejido
circundante es fibroso.
Gracias