Cédula de Inscripción para

Prácticas Profesionales y/o Servicio Social

1. Datos generales de la Empresa / Institución.
Nombre de la Instituto o Empresa donde se realizarán las Prácticas Profesionales o el Servicio Social

Nombre del jefe inmediato del prestador Área o departamento en donde se desarrollarán las
actividades.

Teléfono y extensión del Correo electrónico del Nombre del Programa

jefe inmediato. jefe inmediato (debe coincidir con el asentado en el formato de Registro de Empresa)

Fecha de inicio de las actividades del prestador Fecha de término de las actividades del prestador

2. Datos del estudiante.

Apellido paterno Apellido materno Nombre (s)

Licenciatura (nombre completo) Semestre que cursa Número de cuenta

Dirección (calle, número, colonia, alcaldía, C.P.) Teléfonos (casa y celular) Correo electrónico

3. Actividades a desarrollar.
Especifique el tipo de actividades que realizará el prestador (marque con una “X”)
Internas Externas
x Labores de oficina. Gestión y vinculación.
Análisis de Información. Valoración y diagnóstico de problemas.
Asesoría interna especializada. Asesoría y orientación.
Seguimiento y control de programas. Capacitación para el trabajo.
Desarrollo de proyectos. Instrucción escolar.
Integración de estudios e investigaciones. Difusión de actividades institucionales.
Integración de Recursos Humanos. Relaciones Públicas.
Organización de nuevas áreas y/o eventos. Elaboración de convenios con otras instituciones.
Supervisión del trabajo de otros. Otras. Especifique:
Otras, especifique:
Indique las áreas en las que el estudiante participará (escala: 1 poco, 2 regular y 3 mucho)
Conocimientos técnicos-prácticos Experiencia profesional para Conocimientos teóricos para
para resolver problemas. enriquecer el trabajo. enseñar a otros y asesorarlos.
Habilidades en la organización Habilidades humanas para Otras:
para mejorar el trabajo. escuchar, comprender a otros,
ayudarlos, etcétera.

Nombre del jefe inmediato Firma Fecha Sello institucional

La Universidad Del Pedregal es responsable del tratamiento de sus datos personales, con domicilio en Avenida Transmisiones N° 51, colonia Ex Hacienda de San
Juan Huipulco, Tlalpan, C.P. 14370, Ciudad de México. Los datos que le solicitamos serán utilizados para las siguientes finalidades: Proveer los servicios y
productos que ha solicitado informarle sobre cambios en los mismos y evaluar la calidad del servicio que le brindamos. Si requiere mayor información puede
acceder a nuestro aviso de privacidad completo a través de www.universidaddelpedregal.edu.mx