Disminución de la velocidad de conducción nerviosa:

• Disminuye en proporción al grado y duración del cambio de temperatura

• Las fibras A – delta muestran el mayor descenso en la velocidad de conducción
• El bloqueo total y reversible de la conducción nerviosa puede ocurrir también con
la aplicación de hielo sobre ramas superficiales de un nervio principal
Aumento del umbral del dolor
- Contra irritación a través del mecanismo de la compuerta
- Reducción del espasmo muscular
- Disminución de velocidad de conducción de los nervios sensitivos
- Disminución del edema posterior a una lesión
Alteración de la fuerza muscular

• Facilita excitabilidad de los nervios motores y un aumento de la motivación

psicológica para el rendimiento
Disminución de la espasticidad
- Disminución de la actividad de las motoneuronas gamma
- Disminución de la actividad aferente del hueso y del órgano tendinoso de Golgi
(OTG)
Facilitación de la contracción muscular

• La aplicación breve de frio facilita la actividad de las motoneuronas alfa para

producir la contracción en un músculo flácido
• Pacientes con lesión de neuronas motoras superior
Efectos metabólicos
Disminución del metabolismo

• Disminuye el ritmo de las reacciones metabólicas

• Se puede utilizar para controlar la inflamación aguda
• La actividad de las enzimas que degradan el cartílago, como colagenasa, elastasa,
hialuronidasa y proteasa, se inhibe cuando desciende la temperatura en la
articulación
Uso de crioterapia
Control de la inflamación aguda y edema
1. La disminución de la temperatura ralentiza la actividad de las reacciones químicas
2. Reducen los dignos cardinales de la inflamación
3. La disminución del flujo sanguíneo y aumento de la viscosidad de la sangre y
disminución de la permeabilidad capilar impiden el movimiento de liquido desde los
capilares al liquido intersticial, controlando así la perdida de sangre y liquido
después de un traumatismo agudo
4. Se resuelve de 48 a 72 horas
Proceso de la inflamación

Control del edema

- RHCE
- Reposo
- Hielo
- Compresión
- Evaluación
Hielo
- Control del dolor
- Criocinetica
- Crioestiramiento
Contraindicaciones

• Trastornos vasculares periféricos

• Afecciones que cursan como vasoespasmo
• Arterioesclerosis
• Hipersensibilidad al frio
a. Urticaria
b. Crioglobulinemia
c. Intolerancia al frio
Precauciones
- Rama principal superficial de un nervio
- Herida abierta
- Hipertensión
- Alteración de la sensibilidad o de la función mental
- Pacientes jóvenes y mayores
Formas de aplicación

• Bolsa de hielo
• Bolsa de gel
• Vaso de hielo para masaje
• Sprays con vaporización de frio
• Toallas heladas
• Inmersión en agua helada
• Piscinas de chorros fría
• Baños de contraste
La secuencia típica de sensaciones en respuesta a la crioterapia es:
1. Frio intenso
2. Quemazón
3. Dolor
4. Analgesia
5. Entumecimiento
Bolsas de frio y bolsas de hielo

• Gel compuesto de sílice o mezcla de solución salina y gelatina cubierta con vinilo
• Estado semisólido ente 0° C y 5° C
• Compresero frio
• Se hacen metiendo hielo machacado dentro de una bolsa de plástico
• Producen enfriamiento mas agresivo
• Se debe usar mayor aislamiento
Masaje con hielo

• Se pueden usar vaso de hielo (unicel o papel)

• El vaso se pela gradualmente por el borde para exponer la superficie y se pone en
contacto directo con la piel

Sprays con vaporización de frio

• Cloruro de etilo
• Consiguen enfriamiento rápido y breve
• Se enfría por evaporación
Técnica de aplicación:
Procedimiento
1. Identificar puntos gatillo y músculos en tensión relacionados
2. Colocar al paciente en posición comida, cubrir ojos, nariz y boca del paciente
3. Aplicar entre 2 y 5 barridos paralelos a la fibra muscular a una distancia de 30 cm
4. Realizar estiramiento pasivo
Ventajas

• Duración breve
• Zona de aplicación muy localizada
Desventajas

• Uso limitado para aplicación breve, localizada y superficial

Frio va a la mitad del tiempo que se aplica el calor siempre y siempre vamos a iniciar con
calor