12.

ACCIONES DE ENFERMERIA EN LA TERAPEUTICA CON CALOR Y FRIO

12.1 TERAPEUTICA CON FRIO.

Sus objetivos son aliviar el espasmo, y dolor muscular, reducir el metabolismo basal, detener
hemorragias, detener parcialmente los procesos supurativos y la absorción de líquidos, reducir el
edema y la inflamación, aliviar el dolor causado por aumento de líquidos circulantes en los tejidos,
lograr anestesia local.
Los efectos fisiológicos por la aplicación de frio en la superficie cutánea estimulan los receptores
de la piel; dichos estímulos viajan por los nervios espinotalamicos laterales hacia la corteza
cerebral, en esta zona el frio se hace consciente. Una reacción al frio en el organismo es la
disminución del calor, pero el efecto termorregulador induce a la contracción muscular para
ayudar a la elevación del metabolismo basal; la disminución de la pérdida del calor ocurre por
vasoconstricción arteriolar; Aplicaciones prolongadas de frío (más de 15 minutos) después de la
vasodilatación reactiva, le sigue vasoconstricción los siguientes minutos y así sucesivamente. La
reducción del flujo sanguíneo dando como resultado que la piel se sienta más fría y menos
sensible y el paciente se queje de adormecimiento, estos efectos sobre nervios periféricos
produce analgesia, debido a su acción directa sobre terminaciones nerviosas sensoriales y
sobre receptores de dolor.

12.1.1 APLICACIÓN DE COMPRESAS FRIAS

Se refiere a la aplicación de frio húmedo mediante compresas heladas. Enfriar la compresa con
hielo picado y exprimirla, aplicar sobre el área afectada, cambiar la compresa cada 10 o 15
minutos.

12.1.2 APLICACIÓN DE HIELO O HIELOTERAPIA O CRIOTERAPIA.

La crioterapia se puede definir como el conjunto de procedimientos que utilizan el frío en la

terapéutica médica; emplea muy diversos sistemas y tiene como objetivo la reducción de la
temperatura del organismo, ya que esta reducción lleva consigo una serie de efectos fisiológicos
beneficiosos y de gran interés en diversas patologías. Formas de aplicación más utilizada: Bolsas de
hielo. Bolsas de gel (cold – packs).Bolsas frías químicas. Criomasaje. Vaporizaciones frías.

Procedimiento:

1. Retirar todas las joyas y ropa de la zona a tratar.

2. Inspeccionar la zona.
3. Colocar toallas alrededor de la zona de tratamiento para adsorber el agua que gotee.
4. Aplicar el hielo sobre la zona de tratamiento. Se aplica a lo largo de la masa muscular, en
fricción lenta y mantenida, paralelamente a las fibras musculares.
5. Secar el agua que queda sobre la piel al fundirse el hielo.
6. Continuar aplicando el masaje con hielo durante 10 a 15 minutos o hasta que el paciente
experimente analgesia en el lugar de la aplicación.
7. Al finalizar la intervención, secar el agua que queda sobre la piel e inspeccionar la zona de
tratamiento para comprobar si hay signos de efectos adversos como ronchas o salpullidos. Es
normal que después de aplicar frio la piel presente un enrojecimiento intenso.
8. Extender las tollas.
 BOLSAS DE FRIO y BOLSAS DE HIELO
Concepto:
Las bolsas de frio se llenan normalmente con un gel compuesto de sílice o una mezcla de solución
salina y gelatina, y normalmente están cubiertas con vinilo, la composición del gel esta formulada
para que este en estado semisólido a una temperatura de entre 0°C y 5°C de forma que la bolsa se
adapte a los relieves del cuerpo cuando esté dentro de este rango de temperatura.
Las bolsas de hielo hechas con una bolsa de plástico llenas con una mezcla de agua y alcohol en
una proporción 4:1 enfriada en un congelador o freezer.

12.1.3 CUIDADOS DE ENFERMERIA

Es conveniente que el personal de enfermería este alerta en la aplicación de esta medida

terapéutica, ya que el uso prolongado de frio intenso interfiere con el suministro de oxígeno con la
posibilidad de causar muerte tisular.

12.1 DIAGNOSTICOS DE ENFERMERIA.

MANUAL DE FISIOTERAPIA CLÍNICA. INSTRUMENTAL Universidad Autónoma de Campeche. Alfaro,

Balam, Matu, Hernández. PAG 40-43,50.

CUIDADOS DE ENFERMERIA en la aplicación de calor y frio. Cap. 11. Pag 415, 416, 424