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    CA CU TABLA

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    RESUMEN DE TEMAS DE GINECOLOGIA NOMBRE

    DEL ALUMNO:____________________
    Fecha___________________
    Dra. Gabriela Raquel Delgado Gutiérrez
    TEMA: Definición Clasificación
    Tumor maligno del cérvix, parte inferior del FIGO 2018 (última revisión)
    útero. I: IA. IA1, IA2, IB, IB1, IB2.
    Cáncer cervicouterino
    II: IIA, IIA1, IIA2. IIB.
    III: IIIA, IIIB, IIIC, IIIC1, IIIC2.
    IV: IVA, IVB
    90% epidermoide
    Frecuencia Etiología y factores de riesgo Cuadro Clínico
    -2da causa de muerte por cáncer E: Infección genital por VPH (16, 18…) : este Etapa temprana: Asintomático
    desde el 2007 en México. virus cuenta con proteínas (E7 y E7) que Etapa avanzada: Sangrado vaginal (postcoital,
    -10ma neoplasia más frecuente en la desactivan algunos genes supresores de intramenstrual o postmenopáusico), secreción
    población mundial. tumores (P53 y Rb). vaginal anormal (seroso o sanguinolento y
    -4° causa principal de muerte por FR: Deficiencia inmunitaria, herpes, fétido), dolor pélvico, lumbar (invasión).
    cáncer en mujeres. tabaquismo, 25-59 años de edad, nivel Edema ext. inferiores, dolor lumbar,
    socioeconómico bajo, exposición al obstrucción uretral (con hidronefrosis, uremia,
    dietilestilbestrol. hidrouréter y falla renal). Invasión.
    Diagnostico diferencial Estudios de primera elección Estudios de gabinete:
    Cervicitis TAC: estadificación y planificación del
    Endometritis Citología: lesión intraepitelial o cáncer, tratamiento.
    Ectopia o eritroplasia estadificar. (Bethesda) RM o PET: planeación del tratamiento en
    Quistes de Naboth Colposcopía: confirmatorio pacientes con etapas no operables.
    Pólipo cervical Biopsia: diagnóstico definitivo únicamente
    con examen histopatológico.
    Toma de biopsia dirigida, curetaje,
    endocervical y/o cono diagnóstico.
    ESTADIO (FIGO 2018) TRATAMIENTO QUIRÚRGICO (FIGO 2018)
    Estadio IA1 Conización o histerectomía simple
    Estadio IA1 con invasión del Histerectomía radical modificada y vaciamiento ganglionar pélvico (con o sin biopsia del
    espacio linfovascular y estadio IA2 ganglio centinela). Radioterapia externa de la pelvis con braquiterapia.

    Estadios IB1, IB2 y IIA1 Histerectomía radical abierta con vaciamiento ganglionar pélvico bilateral (con o sin
    biopsia del ganglio centinela)

    Estadios IB3, IIA2, IIB, III e IVA Radioterapia externa en la pelvis con braquiterapia y quimioterapia concurrente basada
    en platino.
    Estadio IVB y cáncer recidivado La quimioterapia es el tratamiento primario. Las tasas de respuesta son de alrededor del
    48%.
    Tratamiento médico Complicaciones
    Cisplatino mg/m2 semanal Pérdida Ósea y Fracturas
    durante el periodo de Síndrome Metabólico y enfermedad cardiovascular: Enfermedad vascular cerebral e
    radioterpaia externa. infarto agudo de miocardio
    Estadio IVB: Paliativo Cáncer ginecológico
    Tres síntomas o signos Principal hallazgo de laboratorio
    1. Sangrado Tamizaje:
    2. Leucorrea Citología (+)
    3. Flujo seroso purulento Prueba molecular VPH (+)
    Colposcopía: Epitelio acetoblanco, leucoplasia, neofromación, epitelio yodo.
    Bethesda: LIE BG, LIE AG, Carcinoma invasor: ASCUS, AGUS.

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