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ARTEFACTOS EN TC

Los artefactos tienen que ver con lo que es la calidad de la imagen que obtenemos, aporta negativamente en el
resultado que queremos.

Estructura dentro de la imagen que no está dentro del objeto.

Esto depende de:

 Tiempo: si el tiempo no es suficiente, puede que tengamos un muestreo que forme un artefacto en particular.
Un tiempo elevado podría influir a que el paciente se mueva.
 Espesor de corte: volumen parcial, diferencia entre efecto y artefacto es que la causa del artefacto es que se
produce por una discrepancia de vistas que se producen porque si en el plano de 0° se tienen proyecciones y
pasan por un objeto, y luego por el sentido opuesto la camilla se mueve un poco por lo que puede que no
confluya con el mismo objeto (artefacto de volumen parcial). DISCREPANCIA EN Z.
Efecto de volumen parcial esta asociado al grosor de corte, mayor información en Z, hay superposición de
estructuras generando efecto de volumen parcial.
 Paciente: movimiento, prótesis metálicas.
 Calibración: descalibracion en el detector que produce artefacto en anillo, se puede ver a través del sinograma.

Discrepancia sistemática entre los números TC en la imagen reconstruida y los coeficientes de atenuación verdaderos
del objeto estudiado.

Artefacto endurecimiento de haz de radiación

Presencia de bandas oscuras que están asociadas al paso del haz de rayos x por
estructuras que tienen niveles de atenuación muy distintas

La bolsa de agua es para que la diferencia de atenuación entre agua y tejido blando
con hueso no sea tan distinta, para disminuirla.

Ahora hay procesos matemáticos y filtros que permiten disminuirlo.

Artefacto de hounsfield: artefacto en fosa posterior.

Para disminuir este artefacto hay que aumentar la energía (kV) para que no se
absorba tanta a nivel del hueso.

Efecto de volumen parcial

Provocado por el grosor de corte grueso, como se promedian tantos datos, las bandas son mas marcadas, para evitarlo
hay que usar cortes finos y alto kV.

En un TC de cerebro hay que usar cortes finos en fosa posterior.

Efecto: distorsion de un objeto, porque este se extiende parcialmente en un corte adyacente, o un objeto que no es mas
pequeño que el espesor de corte.
En este caso, en la segunda imagen se piensa en un quiste simple, pero si tiene 20 UH, es más sospechoso.

Como el corte era mas grueso, al medir la densidad tomo

Diferencia significativa en los UH. En la segunda imagen la densidad promedio es menor porque el corte es mas grueso y
se valoraron los tejidos vecinos que son más gruesos.
Endurecimiento del haz de radiación

La energía principal aumenta porque los fotones de baja energía son absorbidos más rápidamente que los fotones de
alta energía.

 Cupping: pequeños artefactos, hacen que un resultado de imagen que debió ser
homogéneo, ya no sea homogéneo, eta dado por un problema a nivel de
detectores.
Se puede solucionar haciendo una calibración.

 Líneas y bandas oscuras: pueden ocurrir en una


sección heterogénea entre estructuras muy densas.
Esto se produce porque el contraste se ve puro, el
yodo tiene un Z elevado.
Cada cierto tiempo hacer una calibración de agua, para ver si hay cupping.

Software de corrección

Mediante algoritmos de corrección iterativa

IBO: iterative bone…

Como evitar artefactos en la ejecución:

 Evitar exploración de estructuras con alta atenuación


 Utilizar posicionamiento del paciente adecuado y angulación del gantry
 Utilizar SFOV adecuado
 Utilizar filtro en cuña adecuado.

Volumen parcial

 Artefacto: discrepancia de vistas en el Z porque la


camila se va moviendo

 Efecto:

Photon starvation

Ocurre en zonas de mayor atenuación como los hombros.

Para solucionarlo se puede modular la corriente y usar filtración adaptativa.

A veces con la modulación de corriente el artefacto es mas notorio, porque no se usa bien, hay que aumentar el mA
cuando lo requiere (el equipo lo hace automáticamente).

Filtro adaptativo:

Filtro que es una compensación automática.

Submuestreo

La cantidad de datos que se adquirieron son insuficientes, la cantidad de fotones que interactuaron con el objeto (mA
insuficiente).

Aliasing de vista: líneas finas que se encuentran lejos del objeto

Aliasing de rayos: relacionado a los bordes del objeto


Artefactos basados en el paciente

Materiales metálicos, movimiento, proyecciones incompletas.

artefacto de movimiento

proyecciones incompletas

Artefactos basados en la exploración

 En anillo: causado por una descalibración en los detectores, común en equipos de tercera generación.
Si en la imagen aparece más de un círculo, es porque hay mas de un detector descalibrados, para arreglar esto
debemos recalibrar, de aire y luego de agua si es que sigue apareciendo.
 Efecto cone beam: ocurre cuando hay 16 o mas canales. Discrepancia entre proyecciones opuestas porque la
información en el Z es muy amplia.
Justo en la interfase del hueso con el
parénquima se ve difuso, se produce
porque durante la adquisición de los
datos hay movimiento de la camilla,
en este movimiento, lo que se lee en
0° y en 180° puede ser distinto.

El cráneo en Z no es plano, es curvo,


por lo que se lee en una vista y otra
es distinto.

Efecto aumenta con PITCH elevado.

Molino de viento (windmill)

Artefacto de cone beam, muy notorio en el cráneo, por sus


características.

Algunos equipos (Toshiba) tienen la opción de ocupar algoritmos matemáticos que corrigen el cone beam

Otra forma de corregir es usando matriz central.

Artefactos en MPR

 En escalera: debido a insuficiente cantidad de datos para realizar una deformación geométrica. Si el tamaño de
pixel es muy grande o es poca la cantidad de pixeles.
Se soluciona utilizando un pixel mas pequeño y con espesor de corte mas fino, así obtenemos mayor cantidad de
imágenes.
 En cebra: se genera por inhomogeneidad del ruido a lo largo del Z.
Para evitar esto necesitamos

algoritmo: filtro de baja frecuencia


Para asegurarnos que el valor de UH sea el correcto, hay que hacer una calibración previa de aire y/o agua.

En la ventana por la cual pasa la radiación está sucia, hay que ver que no este con contraste o sangre.

Si se genera una energía muy distinta se va a generar una imagen con múltiples bandas y la imagen anatómica no se
verá, lo que se hace es trabajar con otro kV (esta fatiga de material es intermitente).

movimiento burbujas de aire en el


paciente (burbuja gástrica)
proyección incompleta

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