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Unidad de Aprendizaje:
Administración y Normatividad
Tema: Control de la Calidad – La Carta de
Control de Levey-Jennings
3.-Utilice color azul para los datos de la media, verde para 1DS, amarillo para 2DS y rojo para 3DS.
4.-Colocar todas las evidencias de los cálculos a mano, si utiliza el software recomendado, insertar
imágenes del proceso.
5.-Grabarse explicando el proceso de los cálculos y cómo se construyen las cartas control, así como
explicando el uso de las reglas 12s y 13s usar como apoyo una presentación en Power point o prezi, lo
que se les haga más fácil.
PARTE 1
Se selecciona un procedimiento de medida para colesterol en el siguiente ejemplo. Se eligen dos
materiales de control comerciales que tienen concentraciones cercanas a niveles de decisión
médica, 200 mg/dL y 240 mg/dL respectivamente. Estos son los niveles identificados como críticos
para la interpretación de la prueba por las guías del Programa Nacional de Educación sobre
Colesterol (National Cholesterol Education Program) “NCEP”. Los dos materiales de control fueron
analizados una vez al día por un periodo de 20 días. A partir de estos datos, se necesita calcular las
medias y SDs para configurar las cartas de control.
-Media
Control 1 Control 2
199.95=200 mg/dL 249.95=250 mg/dL
Control 1 Control 2
4.03= 4 mg/dL 4.9= 5 mg/dL
Puede utilizar una calculadora que posea la función SD, una hoja de cálculo electrónica como Excel
o calculador para Control de la Calidad disponible en http://www.westgard.com/qctools.html.
Cada uno de los dos materiales será analizado una vez por corrida, proporcionando un total de dos
medidas de control por corrida (una por cada nivel de concentración). El estado del control será
juzgado por la regla 12s o 13s.
12s se refiere a la regla de control que se utiliza comúnmente en una carta de control de Levey-
Jennings cuando los límites se establecen como la media ± 2s. En muchos laboratorios, esta regla se
utiliza para rechazar una corrida cuando un solo valor del control excede un límite de 2s.
13s corresponde a una carta de control de Levey-Jennings cuyos límites se establecieron como la
media ± 3s. Una corrida analítica es rechazada cuando un único valor del control excede un límite
de 3s.
La regla 12s se utiliza mucho actualmente, pero a pesar de proporcionar una alta detección de
errores, el uso del límite de control de 2s también proporciona un alto nivel de falsos rechazos. La
regla 13s provee de un procedimiento de Control de la Calidad alternativo con menos falsos rechazos,
pero a la vez con una menor detección de errores. En este ejercicio, verá cómo aplicar ambos
procedimientos de Control de la Calidad y podrá tener una idea de sus diferentes comportamientos.
Cálculo de los límites del control
Se necesitarán 2 juegos de límites de control para implementar las reglas descritas arriba. El primer
juego utiliza los límites de control 2s (para la implementación de la regla 12s) calculados como la
media ± 2 veces el desvío estándar. El segundo, utiliza los límites de control 3s (para la
implementación de la regla 13s) calculados como la media ± 3 veces el desvío estándar.
Regla 12s: Cuando las corridas exceden el limite ±2𝑠 nos estaría indicando una advertencia, lo
anterior es utilizada en laboratorios ya que se realiza una inspección cuidadosa mediante otras
reglas de rechazo; en caso de no ser detectados esta advertencia podría ocasionar un falso positivo
que tendría complicaciones en el diagnóstico del paciente.
Regla 13s: De igual manera es utilizada en laboratorio que nos daría la indicación de rechazar la
corrida por que estaría excediendo el límite de ±3𝑠, esto podría provocar que en un furo existan
errores sistemáticos.
PARTE 2
Este ejercicio muestra cómo construir cartas control manualmente utilizando un papel cuadriculado
estándar. Necesitará dos hojas, una para cada material de control. Si bien es posible preparar ambas
cartas de control en una única hoja, esto puede disminuir la legibilidad de las cartas. Si no dispone
de papel cuadriculado, utilice o copie las cuadrículas siguientes. También puede preparar estas
cartas de control utilizando la herramienta para generar gráficos de Control de la Calidad (QC
Plotter) disponible en: http://www.westgard.com/qctools.html
Carta de control 1
Carta de control 2
Rúbrica de Evaluación:
Sobresaliente:10 Avanzado: 9 Intermedio:8 Básico: 7 No aprobado:6
Valor 60%
GRAFICO DE LEVEY-JENNINGS
Valor de control
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30