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Universidad de Guayaquil

Facultad de Ciencias Químicas


Carrera: Química y Farmacia
Informe de Laboratorio

Análisis Químico Clínico I


Asignatura
084 8º 1 C 27/08/2019
Código Semestre Paralelo Grupo Fecha
Práctica # Tema de la práctica de laboratorio
Sistema de multireglas modernas de Westgard
1. Cely Valle María Fernanda

2. Pacheco Cristhian
Integrantes
3. Zambrano Daza Mayra Alejandra

1. Objetivos de la práctica de laboratorio


 Obtener un gráfico de control utilizando el software MEDLAB QC.
 Comprender las multireglas de Westgard modernas y diferenciarlas de las reglas tradicionales.
 Valorar la precisión y el error aleatorio del método analítico observando la variabilidad analítica.
 Ejecutar cálculos con datos acumulados (varios meses de ejecutar control interno en un laboratorio)
2. Instrucciones o consideraciones previas
Reglas múltiples de Westgard
Las reglas múltiples de Westgard, se refieren a reglas de control utilizadas en un gráfico de LeveyJennings donde
los límites del control se establecen como media de medida, siendo estos para rechazar o aceptar las corridas.
(WALLACE H. COULTER FUNDATION - AACC)
Se utilizan habitualmente para definir los límites de rendimiento de un ensayo determinado y pueden ser utilizadas
tanto para detectar errores sistemáticos como aleatorios. También se encuentran programadas en muchos
autoanalizadores permitiendo de esta manera automatizar el proceso de determinar cuándo una corrida analítica
debe ser rechazada. Son reglas que deben ser aplicadas con cuidado, para minimizar los falsos rechazos; y cuando
se aplican a un gran volumen de resultados en instrumentos automatizados de química y hematología producen
índices muy bajos de falsos rechazos. (ISPCH, 2009)
Por conveniencia, adoptamos una notación de mano corta para abreviar diferentes criterios de decisión o reglas
de control, por ejemplo, 1-2s para indicar 1 medida de control que excede los límites de control de 2s. Preferimos
usar subíndices para indicar los límites de control, pero otros textos y documentos pueden usar una notación algo
diferente (por ejemplo 1: 2s en lugar de 1 2s)
Las combinaciones de reglas generalmente se indican usando una marca "slash" (/) entre las reglas de control,
por ejemplo 1-3s / 2-2s.
La regla individual se define a continuación. El gráfico de "miniatura" junto a una regla muestra un ejemplo de
resultados de control que violan esa regla. Puede hacer clic en un gráfico para obtener una imagen más grande
que ilustra más claramente la aplicación de cada regla de control. 1-3s se refiere a una regla de control que se usa
comúnmente con un gráfico de Levey-Jennings cuando los límites de control se establecen como la media más

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3s y la media menos 3s. Una carrera se rechaza cuando una sola medición de control excede la media más 3s o
el límite de control medio menos 3s. (Wesrgard QC, s.f.)

MedlabQC
MedLabQC es un programa diseñado para el control de calidad interno en los laboratorios clínicos. Hay dos
versiones. La versión autónoma con la entrada de datos por teclado está principalmente dirigida a las técnicas
analíticas manuales y analizadores de bajo rendimiento analítico. La versión servidor de automatización, que
cumple la norma Microsoft COM, permite conectar cualquier analizador al SIL (Sistema de Información de
Laboratorio).

El programa registra las gráficas de control, archiva los datos y calcula los rangos de validación. El acceso simple
a las funciones principales significa que MedLabQC es un programa que puede utilizarse inmediatamente sin
necesidad de entrenar al personal del laboratorio que está familiarizado con las gráficas de control de Levey y
Jennings.
El número de analitos es ilimitado y a cada uno de ellos se les puede definir hasta tres niveles del control. Los
tres niveles se validan simultáneamente después de aparecer reflejados en colores (verde, naranja, rojo) en las
gráficas, colores que representan respectivamente, que el rango del control es aceptable, de alerta y de rechazo.
(Rueda, 2010)

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Las multi-reglas 1-3s / 2-2s / R-4s / 4-1s / 10x de Westgard son optativas. De cualquier modo, los puntos de
control rechazados permanecen visibles, pero se excluyen de los cálculos estadísticos. La validación de los puntos
del control puede posponerse guardando los datos en una cola. Al final de cada día, todos los resultados del
control del día se pueden visualizar en pantalla e imprimir. Ello permite poder ver diariamente las prestaciones
del control en los puestos analíticos del laboratorio que dispongan del programa MedLabQC. Siempre que se
cambie el número de lote de un material de control, se archivan los datos del lote anterior y simultáneamente se
reinician las gráficas de control de todos los analitos afectados por el cambio.
Todos los borrados y medios de corrección pueden protegerse con una contraseña para que, si así se desea, queden
estas tareas restringidas al personal del laboratorio autorizado. El archivo de los datos se salvaguarda en un
disquete (u otro tipo de memoria) en intervalos predefinibles. Un aviso aparece en la pantalla principal si el
intervalo se ha excedido. Los intercambios entre las aplicaciones informáticas son posibles a través del
portapapeles o de archivos del texto. Un generador de datos aleatorio crea datos simulados Gaussian-distribuídos
y puede convertir el programa en una herramienta educativa.

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3. Reactivos de laboratorio

No aplica

4. Materiales de laboratorio
No Aplica

5. Equipos de laboratorio

EQUIPO MARCA SERIE CODIGO DE INV

MONITOR SAMSUNG LS22F355FHLXZP 4895863

TECLADO DIKIT@ 2017072371 4895863

CPU DIKIT@ 2017072371 4895863

MOUSSE DIKIT@ CHAR-CIP2289 4895863

Sofware MedLabQC.

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6. Actividades por desarrollar/ técnica operatoria o procedimiento
 Descargar el software MEDLAB QC desde el portal www.tideca.net.
 Leer el manual del software Medlab QC y documentos adjuntos descargados.
 Luego de tener el programa, se ingresa e inmediatamente nos ubicamos en la opción Parámetros.
 Damos clic en analito e ingresamos los datos de Nombre, niveles, unidades, 0 decimales y Common CV
Method.
 Luego damos clic en la opción de Parámetros, damos clic en control de materiales e ingresamos los datos
de. Nombre, lote, add to list.
 Luego damos clic en la opción de Parámetros, damos clic en operador e ingresamos los datos de. Nombre
y Ok.
 Luego damos clic en la opción de Assign lots, damos clic en elegir control, clic en level y Change only
the assignment of materials.
 Luego damos clic en la opción de Especial functions, damos clic en lock limits, seleccionamos los
números límites y damos clic en locked.
 Elaborar un gráfico de control calidad interno utilizando el software MedLab QC.
 Identificar las reglas de Wetsgard Modernas en el gráfico de Levey & Jennings obtenido.
 Identificar basados en las reglas de Westgard presentes, los errores que se pueden presentar en el
procedimiento de medida evaluado.
 Enumerar posibles causas de dichos errores.
 Comprender como se calculan los estadísticos acumulados de control calidad interno de un método
analítico cuantitativo.

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7. Resultados

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8. Conclusiones
Mediante la práctica realizada se logró Obtener un gráfico de control utilizando el software MEDLAB QC, a su
vez se pudieron estudiar las multireglas de Westgard modernas y diferenciarlas de las reglas tradicionales para
poder Valorar la precisión y el error aleatorio del método analítico observando la variabilidad analítica. Además
se realizaron los respectivos cálculos para terminar lo pedido en el software.

9. Recomendaciones

 Instalar el Sofware MedLabQC.

 Se propone utilizar computador del laboratorio.

10. Bibliografía
 Gómez, R. M. (2015). Guía Técnica para Control de Calidad de Mediciones Cuantitativas en el Laboratorio
Clinico. Obtenido de
http://www.ispch.cl/sites/default/files/Guia_Tecnica_Control_Calidad_Mediciones_Cuantitati vas.pdf
 Westgard, J. O. (2015). Prácticas Básicas de Control de Calidad. Obtenido de Capacitación en Control Estadístico
de la Calidad para Laboratorios Clínicos:
http://www.ifcc.org/media/333582/2015%20Pr%C3%A1cticas%20B%C3%A1sicas%20de%2
0Control%20de%20Calidad.pdf

 Gobierno de Chile DEPARTAMENTO LABORATORIO DE SALUD SUBDPTO. COORDINACIÓN DE


LABORATORIOS SECCIÓN HEMATOLOGÍA CARTA CONTROL DE LEVEY –JENNINGS obtenido de
http://www.ispch.cl/lab_sal/hematologia/doc/carta_levey_jennings.pdf

11. Anexos
 Limpiar el área de trabajo antes y después haber realizado la actividad.
 Desechar los residuos de los ensayos en el recipiente de Desechos peligrosos.
 Dejar el lavadero seco.
 Dejar los bancos debajo de los mesones de trabajo.
 El calzado deberá ser cerrado.
 Deberemos tener el cabello recogido.
 NO se debe ingerir alimentos, ni BEBER LIQUIDOS AUNQUE SEA AGUA.
 NO USAR EL CELULAR.
 Los guantes deben ser desechados en el contenedor de residuos biológicos.
 Usar los EPP´s: cofia, mandil, guantes de nitrilo, gafas y mascarilla.

LAS REGLAS DE BIOSEGURIDAD NO SON NEGOCIABLES


Elaborado por: Revisado por: Aprobado por: Oficial de Seguridad:

Nombre y firma Nombre y firma Nombre y firma Nombre y firma

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