Trabajo práctico numero 2: Patologías de tórax

1.Indique los limites superior e inferior del tórax, describa los huesos e indique los
músculos y órganos que forman parte de esta región del cuerpo.

RTA: Superior: Por delante el relieve del borde superior del manubrio esternal y ambas
clavículas. Inferior: va por el reborde costal, apéndice xifoideo, reborde de la costilla 12.

La región anterolateral comprende cuatro músculos, el pectoral mayor, el pectoral menor.

El subclavio y el serrato mayor, mientras que la región costal comprende cuatro órdenes
de músculos, intercostales, supracostales, infracostales y triangular del esternón.

Los órganos que compone son el corazón, los pulmones y el esófago.

2.¿Qué es el neumotórax? ¿Cómo se clasifica según su etiología? Describa los tipos

posibles ¿Cómo se clasifican según la presión intrapleural que alcancen? ¿Qué síntomas
puede producir el neumotórax? ¿Qué estudios se utilizan para su diagnóstico? ¿Cuáles
son las opciones de tratamiento frente a un primer episodio de neumotórax y en qué
casos se indica cada una? ¿Qué tratamiento se realiza en caso de que fracase el primer
tratamiento o la persona consulte por un segundo episodio de neumotórax? ¿Cuál es la
probabilidad de recidiva según el tratamiento instaurado en el primer episodio de
neumotórax

RTA: Es enfermedad que se produce cuando el aire se filtra en el espacio entre los
pulmones y la pared torácica. El neumotorax puede ser ocasionado por un traumatismo
penetrante de pecho, ciertos procedimientos médicos o algunas enfermedades
pulmonares.

Se clasifican en traumáticos

3.¿Que es el derrame pleural? ¿Como se clasifica? ¿En que se diferencian los distintos
tipos? ¿Cuales son las causas posibles de cada uno? ¿En que edad es mas frecuente el
derrame pleural neoplásico? ¿Cuales son los tumores que que mas frecuentemente
producen derrame pleural neoplásico? ¿Cuales son los síntomas que puede producir un
derrame pleural? ¿Que puede ocurrir si el derrame ocupa todo un hemitorax? ¿Que
estudios de imágenes se utilizan para el diagnostico de derrame pleural? ¿Cuales son los
métodos complementarios invasivos para diagnostico y en que caso se utiliza cada uno?
¿Que es la pleurodesis? ¿En que casos se utiliza? ¿Cuales son los agentes mas
frecuentes utilizados para realizar pleurodesis?
4.¿Que es el empiema pleural? ¿Como pueden llegar los germenes a invadir la pleura?
Describa brevemente los 4 periodos anatomopatológicos de un empiema pleural ¿Cuales
son los síntomas que puede producir un empiema pleural? ¿Que estudios de imágenes
ayudan a su diagnostico? ¿Cual es el examen que hará el diagnostico de certeza? ¿En
que consiste el tratamiento medico del empiema pleural? ¿Cuales son las opciones de
tratamiento quirúrgico y en que casos se utiliza cada una?

5.¿Como se denomina a los tumores pleurales primitivos? ¿Como se clasifican según su

extencion y según su comportamiento biológico? ¿En que grupo de pacientes es mas
frecuente cada uno? ¿Cual es mas frecuente? ¿Cuales son los factores de riesgo para
desarrollar este tipo de tumores? ¿A que regiones disemina mas frecuentemente el
mesotelioma difuso? ¿Cuales son los síntomas que pueden producir los mesoteliomas
según sean benignos o malignos? ¿En que órganos pueden hacer metástasis? ¿Que
estudios de imágenes ayudan al diagnostico de un tumor pleural primitivo? ¿Como se
realiza el diagnostico histologico del mesotelioma? ¿En que consiste el tratamiento de
este tipo de tumor según sea benigno o maligno? ¿Cual es el pronostico de estos tumores
según sean benignos o malignos?

6.¿Que son las bronquiectasias? ¿Cuales pueden ser las causas de bronquiectasias?
¿En que regiones del pulmón se localizan mas comúnmente? ¿Que síntomas pueden
producir? ¿Que estudios se utilizan para su diagnostico? ¿En que consiste el tratamiento
medico? ¿En que casos esta indicado el tratamiento quirúrgico? ¿En que consiste? ¿Cual
es la opción de tratamiento en caso de bronquiectasias difusas con deterioro progresivo
de la función respiratoria que no responden a los tratamientos anteriores?

7.¿Que es la hidatidosis? Describa el ciclo biológico del Echinococcus granulosus y las

maneras de prevenir esta enfermedad. Describa los tipos posibles de hidatidosis
pulmonar según su patogenia. ¿Que es el transito hepatotoracico? Describa como puede
ser la presentación clínica de la hidatidosis pulmonar según sea primaria o secundaria.
¿Que estudios se utilizan para el diagnostico de hidatidosis pulmonar? ¿En que consiste
su tratamiento? ¿Que rol cumplen los antiparasitarios benizimidazonles? ¿Cuales son los
procedimientos quirúrgicos posibles y en que caso se utiliza cada uno?

8.¿Que posición ocupa el cáncer de pulmón en cuanto a incidencia y mortalidad con

respecto a todos los tipos de cáncer en Argentina? ¿Cual es el porcentaje de
supervivencia a 5 años de este cáncer? ¿En que grupo de pacientes es mas frecuente?
¿Cuales son los factores de riesgo para desarrollar este cáncer? ¿Como se clasifica el
cáncer de pulmón? ¿Cual es el tipo mas frecuente? ¿Cual es el de peor pronostico? ¿En
que órganos puede hacer metástasis el cáncer de pulmón?. Describa los síntomas que
puede producir el cáncer de pulmón según sean dependientes de la localización del
tumor, por diseminacion regional, por metástasis o por síndromes paraneoplasicos.
¿Cuales son los estudios que se utilizan para diagnostico del cáncer de pulmón? ¿Cual es
el tratamiento en los carcinomas no microciticos? ¿En que cosiste, en lineas generales la
cirugía? ¿En que casos se realiza la segmentomia? ¿Cual es el marcador tumoral
utilizado para el seguimiento posoperatorio de estos pacientes? ¿En que consiste el
tratamiento de los carcinomas microciticos? ¿Cual es la vida media de los pacientes con
este tipo de tumor?

9.Describa brevemente las posibles formas anatomopatológicas de las metástasis

pulmonares. ¿Cuales son los síntomas posibles de las metástasis pulmonares según su
forma anatomopatológica? ¿Que estudios se utilizan para su diagnostico? ¿En que casos
esta indicado el tratamiento quirúrgico? ¿En que consiste el tratamiento quirúrgico según
la forma anatomopatológica?

10.¿Que es el mediastino? ¿Cuales son sus limites? ¿Como se divide según Sabiston?
¿Que órganos y estructuras están presentes en cada zona?

11.¿Que es el síndrome mediastinico? ¿Cuales pueden ser sus causas? ¿Cuales son los
posibles síntomas según los órganos y estructuras comprometidas? ¿Cuales son los
estudios para diagnostico en caso de masas mediastinicas? ¿En que consiste el
tratamiento de estas masas?