FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS

ESCUELA PROFESIONAL DE ENFERMERÍA

“La Diabetes Mellitus”

MONOGRAFÍA

AUTOR (A):

Milagros Katherine Osterloh O.

ASESORA:

María Antonia Daga

Lima - Perú

2022

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DEDICATORIA

A Dios por brindarme salud, por los triunfos

y dificultades presentadas, las cuales me
han ayudado a crecer como persona y una
futura profesional. A mis hijos, Mayra y
Adriano por ser mi razón e inspiración más
grande para superarme, su gran amor y por
todo lo que me han brindado. A mí querida
abuela, que siempre estuvo orgullosa de mí
y me brindó su constante apoyo y esfuerzo
desmedido para poder lograr los objetivo
que me propongo. Y a mis amigos que me
apoyaron muchas veces demostrándome el
gran valor de la amistad.

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 ÍNDICE

1. CARATULA…………………………………………………………………………………………..1
2. DEDICATORIA.......................................................................................................................2
3. ÍNDICE………………………………………………………………………………………………..3
4. RESUMEN……………………………………………………………………………………….......4
5. FORMULACIÓN DEL PROBLEMA........................................................................................5
6. PREGUNTAS DE INVESTIGACIÓN......................................................................................5
7. OBJETIVOS...........................................................................................................................5
1.1 OBJETIVOS GENERALES.................................................................................................5
1.2 OBJETIVOS ESPECÍFICOS...............................................................................................5
8. JUSTIFICACIÓN.................................................................................................................5-6
1.1 ¿PARA QUÉ?...................................................................................................................5
1.2 ¿POR QUÉ?.....................................................................................................................5
1.3 ¿QUIÉNES SE BENEFICIAN?.........................................................................................6
9. MARCO TEÓRICO…………………………………………………………………………............6
1.1 DEFINICIÓN DE DIABETES............................................................................................6
1.2 TIPOS DE DIABETES...................................................................................................6-7
1.3 SIGNOS O SÍNTOMAS DE LA DIABETES MELLITUS TIPO 1.......................................7
1.4 SIGNOS O SÍNTOMAS DE LA DIABETES MELLITUS TIPO 2....................................7-8
1.5 CAUSAS DE LA DIABETES ............................................................................................8
1.6 CONSECUENCIAS DE LA DIABETES ...........................................................................9
1.7 IMPORTANCIA DE SU DIAGNÓSTICO TEMPRANO.....................................................9
1.8 ACCINES PARA PREVENIR LA DIABETES MELLITUS TIPO 1..................................10
1.9 ACCIONES PARA PREVENIR LA DIABETES MELLITUS TIPO 2................................10
10. METODOLOGÍA...................................................................................................................11
11. RECOMENDACIONES........................................................................................................11
12. CONCLUSIONES ...........................................................................................................11-12
13. REFERENCIAS....................................................................................................................13

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4. RESUMEN:
La diabetes tipo 2 es una enfermedad en la que los niveles de glucosa o azúcar en la sangre
son demasiado altos. La glucosa es su principal fuente de energía. Proviene de los
alimentos que consume. Una hormona llamada insulina ayuda a que la glucosa ingrese a
las células para brindarles energía. Si tiene diabetes, su cuerpo no produce suficiente
insulina o no la usa bien. Luego, la glucosa permanece en la sangre y no ingresa lo
suficiente a las células.
En los últimos años ha aumentado considerablemente, siendo una de las enfermedades
más comunes en nuestra sociedad, tanto así que ha sido denominada como la nueva
epidemia del siglo XXI. Debido a que muchas personas que lo adolecen no cuidaban su
alimentación La diabetes mellitus es una enfermedad crónica, que está considerada
actualmente como un problema de Salud Pública. Esta enfermedad tiene un impacto
socioeconómico importante en el país que se traduce en una gran demanda de los servicios
ambulatorios, hospitalización prolongada, ausentismo laboral, discapacidad y mortalidad
producto de las complicaciones que causa padecerla.
La prevalencia de diabetes mellitus varía entre 2 y 5% de la población mundial. En Estados
Unidos, los casos diagnosticados de diabetes alcanzan al 5.9% de la población total, con
predominio de la raza afroamericana, mexicanoamericana e hispana.
En el Perú la prevalencia de diabetes es de 1 a 8% de la población general, encontrándose
a Piura y Lima como los más afectados. Se menciona que en la actualidad la diabetes
mellitus afecta a más de un millón de peruanos y menos de la mitad han sido
diagnosticados.
Si esta enfermedad no se detecta a tiempo puede producir graves consecuencias, como:
complicaciones a nivel renal (nefropatía), visual (retinopatía), neurológico (neuropatías),
digestivo (gastropatía y enteropatías), urológico (disfunción eréctil) y cardiovascular.

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5. FORMULACIÓN DEL PROBLEMA
¿Cómo impacta la diabetes en la salud de las personas?
6. PREGUNTAS DE INVESTIGACIÓN

• ¿Cuáles son las causas de la diabetes?

• ¿Qué tipos de diabetes hay?
• ¿Cuáles son las consecuencias de la diabetes?
• ¿Cuál es la importancia de su rápido diagnóstico?
• ¿Qué medidas de prevención podemos proponer?
7. OBJETIVOS
Objetivo General
Sensibilizar a los ciudadanos sobre la enfermedad de la diabetes.
Objetivos Específicos
1. Incentivar a las personas a que cuiden más de su salud.
2. Promover actividades que involucren el cuidado y la prevención de la diabetes,
ejecutando acciones y proyectos contra esta enfermedad procurando la enseñanza
de los buenos hábitos.
3. Formar conciencia en las personas sobre este tema y cambien sus hábitos respecto
a su mala alimentación ya que es la principal causa de la aparición de la diabetes.
Además de empezar campañas para la realización de diagnósticos rápidos de
diabetes. Esta sería una manera de reducir la cantidad de personas diagnosticadas
con diabetes.
8. JUSTIFICACIÓN
Al realizar el análisis del proyecto, el cual está basado en una serie de investigaciones
realizadas por profesionales en este rubro que también se preocuparon por la gravedad del
asunto y el rápido crecimiento de las estadísticas de diagnósticos por esta enfermedad. Se
ha llegado a la conclusión de este gran problema de salud pública es tan dañino y afecta
no solo a quien sufre la enfermedad, sino que también afecta a su entorno más cercano
emocional y económicamente.
¿Para qué?
Para brindar ideas de solución ante esta gran problemática que nos afecta a todos los seres
vivos. Además de llegar a ciertas conclusiones que beneficien a la concientización de las
personas para así desarrollar un cambio en sus hábitos.
¿Por qué?
Porque es importante conocer e identificar las diferentes causas y consecuencias de esta
enfermedad que aumenta cada año y a partir de nuestras conclusiones brindar ayuda y así
ser parte del cambio que necesita la sociedad para frenar y/o disminuir el crecimiento de
las estadísticas de diagnósticos y muertes por esta enfermedad.

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¿Quiénes se benefician?
Toda la población en especial a la población adulta que tendrá una mejor educación en
salud pública, con la cual podrán ayudar y fomentar los buenos hábitos en sus hijos.
9. MARCO TEÓRICO
1.1 Definición de diabetes
Se sabe que la diabetes mellitus es un síndrome heterogéneo que tiene como elemento
común una hiperglucemia crónica, como consecuencia de una deficiencia de insulina o una
insuficiente efectividad de su acción.
En patología, para referirse a la enfermedad caracterizada por la poliuria, empieza a usarse
en el siglo I d. de C. por Areteo de Capadocia, que emplea diabetes en el sentido
etimológico de ‘tránsito, paso’, aludiendo a la excesiva expulsión de orina, que era el primer
síntoma conocido de la enfermedad. Se nombró la dolencia con una palabra que hiciera
alusión al paso de líquido desde la ingestión hasta la micción. Es, sin embargo, el escritor
romano Celso el primer autor que describe la enfermedad, en el siglo I a. de C.,
designándola con el nombre de urinae nimia profusio (flujo de orina).
Se designa con este nombre una enfermedad caracterizada por un aumento considerable
y alteración manifiesta en la secreción de orina, acompañada de sed viva y
enflaquecimiento progresivo. (Manuel Hurtado de Mendoza, 1840)
Bajo este nombre comprehende Sauvages los flujos de orina, en que se evacua
inmediatamente toda la bebida, y aún más, con extenuación, calentura lenta y sed
insaciable. (Sauvages, 1765)
El término diabetes mellitus ha permanecido en inglés hasta nuestros días, y por influencia
de esta lengua, ha entrado en el castellano con gran vigor, desplazando a las traducciones
clásicas españolas diabetes sacarina y diabetes azucarada.
1.2 Tipos de Diabetes
La clasificación de la diabetes mellitus, atendiendo o no a la dependencia del uso de
insulina, no se ajusta de forma precisa a la patogenia del síndrome diabético. La diabetes
tipo 1 (DM1) y el tipo 2 (DM2) presentan diferencias genotípicas, clínicas y en sus patrones
de secreción insulínica, muy bien definidas.
- Diabetes mellitus tipo 1:

Según los conceptos actuales, la DM1 se desarrolla en sujetos genéticamente

predispuestos, por un proceso combinado de daños causados por agentes del medio
ambiente (virus y agentes químicos, entre otros) y reacciones autoinmunes, que lleva a la
destrucción de las células b pancreáticas.

Se caracteriza principalmente por la presencia de ICA (anticuerpos anti islotes) y/o AGAD65
(anti glutámico descarboxilasa), con una susceptibilidad genética por la presencia de
haplotipos HLA-DR. Pueden presentar o no una insulino deficiencia al momento del

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diagnóstico clínico y con el tiempo muestran una pérdida total de la función de las
células b pancreáticas.

La clasificación actual de la diabetes mellitus incluye a la diabetes autoinmune latente del

adulto (LADA) como un tipo de diabetes tipo 1 de lenta progresión.

La característica principal en la diabetes tipo 1, es que el páncreas no produce insulina.

- Diabetes mellitus tipo 2

La diabetes tipo 2 es una enfermedad en la que los niveles de glucosa o azúcar en la sangre
son demasiado altos. La glucosa es su principal fuente de energía. Proviene de los
alimentos que consume. Una hormona llamada insulina ayuda a que la glucosa ingrese a
las células para brindarles energía. Si tiene diabetes, su cuerpo no produce suficiente
insulina o no la usa bien.
1.3 Signos o síntomas de la diabetes mellitus tipo 1
- Poliuria: Volumen de orina excesivo. Debido a que el nivel de glucosa en la sangre
es superior a 180 mg/dl (10 mmol/L), lo cual, los riñones no pueden devolver toda la
glucosa al torrente sanguíneo. La gran cantidad de glucosa hace que la orina esté
muy concentrada. Como resultado, el organismo extrae el agua contenida en la
sangre hacia la orina para reducir esa elevada concentración de glucosa, lo cual, esa
agua y esa glucosa mantienen la vejiga constantemente llena.
- Polidipsia: La sed se incrementa cuando orina frecuentemente, pues elimina tanta
agua en la orina que el organismo comienza a deshidratarse.
- Pérdida de peso: La persona baja de peso porque el organismo elimina la glucosa
a través de la orina y comienza a utilizar el músculo y la grasa como fuente de
energía.
- Polifagia: Aumento anormal de la necesidad de comer. El organismo tiene bastante
glucosa extra en la sangre, pero sus células están mal nutridas porque la falta de
insulina hace que la glucosa no pueda entrar a las células. Por lo tanto, cada vez
tiene más apetito.
- Debilidad: El cuerpo padece debilidad debido a que las células musculares y otros
tejidos no obtienen la energía que necesitan de la glucosa.
1.4 Signos o síntomas de la diabetes mellitus tipo 2
- Fatiga: Sensación de mucho cansancio. Debido a que las células del organismo no
reciben la glucosa que necesitan. Aunque haya suficiente insulina en el organismo,
éste presenta resistencia a las acciones de la insulina.
- Necesidad de orinar frecuentemente y aumento de la sed: Como en el caso de
la diabetes tipo 1, aumenta la necesidad de orinar, lo cual deshidrata el organismo e
incrementa la sed.
- Visión borrosa: la visión se torna difusa porque los ojos no pueden ajustarse lo
suficientemente rápido a los cambios en los lentes, los cuales se ensanchan o se
contraen como consecuencia de los aumentos y los descensos del nivel de glucosa
en la sangre.
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 - Las infecciones de la piel, las encías y de la orina tardan en curarse: Los
glóbulos blancos, que ayudan en la curación y defienden el organismo de las
infecciones, no funcionan correctamente en las condiciones de alto nivel de glucosa
presentes en el cuerpo cuando tienen diabetes. Desafortunadamente, las bacterias
que causan las infecciones proliferan en esas mismas condiciones de alto nivel de
glucosa. Por lo que la diabetes hace que el organismo sea particularmente
susceptible a las infecciones.
- Escozor en los genitales: Las infecciones vaginales causadas por hongos también
prosperan en condiciones de alto nivel de glucosa. Es por eso que la diabetes a
menudo está acompañada del escozor y el malestar característicos de las
infecciones vaginales causadas por hongos.
- Entumecimiento de los pies o piernas: Causa de una común complicación a largo
plazo de la diabetes conocida como neuropatía. El entumecimiento, además de otros
síntomas de la diabetes, es un padecimiento que, ciertamente, sufren los pacientes
desde hace bastante tiempo, porque la neuropatía toma más de cinco años para
desarrollarse en un ambiente de diabetes.
- Afecciones del corazón: Los problemas del corazón son más frecuentes en
personas con diabetes tipo 2 que en la población no diabética. Pero las afecciones
del corazón pueden surgir cuando simplemente tiene intolerancia a la glucosa, antes
de que en realidad tenga una diabetes diagnosticable.
1.5 Causas de la Diabetes
- Causas de la Diabetes mellitus tipo 1:
La diabetes tipo 1 ocurre cuando el sistema inmunitario, que combate las infecciones, ataca
y destruye las células beta del páncreas que son las que producen la insulina. Los científicos
piensan que la diabetes tipo 1 es causada por genes y factores ambientales, como los virus,
que pueden desencadenar la enfermedad.
- Causas de la Diabetes mellitus tipo 2:
En general, la diabetes tipo 2 comienza con resistencia a la insulina. Esta es una afección
en la que sus células no responden normalmente a la insulina. Como resultado, su cuerpo
necesita más insulina para ayudar a que la glucosa ingrese a las células. Al principio, su
cuerpo produce más insulina para tratar de que las células respondan. Pero con el tiempo,
su cuerpo no puede producir suficiente insulina y sus niveles de glucosa en la sangre
aumentan.
También puede ser causado por factores externos, para ser más precisos por nuestros
malas prácticas y hábitos, como:
- Tener sobrepeso u obesidad
- No hacer actividad física
- Genética e historia familiar
- Enfermedades hormonales
- Mutaciones genéticas
- Lesiones o extracción del páncreas

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1.6 Consecuencias de la Diabetes
La diabetes eleva su azúcar en la sangre a un nivel más alto de lo normal. Después de
muchos años, mucha azúcar en la sangre puede causar problemas en su cuerpo. Puede
dañar sus ojos, riñones, nervios, piel, corazón y vasos sanguíneos. Algunas de las
consecuencias que más se han visto en las personas que han desarrollado esta
enfermedad son:
- Usted podría tener problemas visuales. También podría tener problemas para ver,
particularmente de noche. La luz podría molestarle los ojos. Podría quedar ciego.
- Sus pies y piel pueden desarrollar úlceras e infecciones. Si esto sigue por mucho
tiempo, sus dedos, pie o pierna pueden necesitar ser amputados. La infección
también puede causar dolor, comezón o exudación en sus pies, piernas y otras
áreas.
- La diabetes puede dificultar el control de su presión arterial y colesterol. Esto puede
llevar a un ataque cardíaco, accidente cerebrovascular y otros problemas. Puede
hacerse más difícil que la sangre circule hacia las piernas y los pies.
- Los nervios en el cuerpo pueden resultar dañados, causando dolor, ardor, hormigueo
y pérdida de la sensibilidad. El daño a los nervios también puede hacer que para los
hombres sea más difícil tener una erección.
- Usted podría tener problemas para digerir el alimento que consume. Podría tener
problemas para tener una deposición (estreñimiento) o tener heces más sueltas o
acuosas.
- El nivel alto de azúcar en la sangre y otros problemas pueden llevar a daño en los
riñones. Sus riñones podrían no trabajar tan bien y pueden incluso detener su
funcionamiento. En consecuencia, usted podría necesitar diálisis o un trasplante de
riñón.
- La diabetes puede debilitar su sistema inmunitario. Esto puede hacerlo más
propenso a tener complicaciones graves derivadas de infecciones comunes.
- Las personas con diabetes frecuentemente tienen depresión y las dos enfermedades
pueden estar relacionadas.
- Algunas mujeres con diabetes pueden tener periodos irregulares y pueden tener
problemas para quedar embarazadas.
- La diabetes aumenta el riesgo de demencia.
- La diabetes aumenta el riesgo de enfermedades óseas, incluyendo la osteoporosis.
- El nivel bajo de azúcar en la sangre (hipoglicemia) debido al tratamiento de la
diabetes también puede incrementar el riesgo de enfermedad cardíaca.
1.7 Importancia de su diagnóstico temprano
En la detección precoz de la diabetes, se asume que la misma ya empezó pero que aún no
origina ningún tipo de síntomas. Lo que hace la prueba de detección es encontrar temprano
la enfermedad, a tiempo para ser curada.
Al encontrar temprano la diabetes, un cambio en el estilo de vida puede impedir que la
prediabetes se convierta en una diabetes. Una dieta saludable y realizar actividad física,
son algunas de las cosas que las personas pueden hacer para adoptar y mantener un estilo
de vida saludable que te impedirá padecer enfermedades como esta.
9
1.8 Acciones para prevenir la diabetes mellitus tipo 1
La diabetes tipo 1 es una excelente candidata para dos tipos de tratamientos preventivos
que podrían ponerse a disposición de los pacientes en un futuro no muy lejano.
- Para prevenir la diabetes tipo 1 tendrá que someterse a tratamientos preventivos
antes de que la enfermedad comience, un método conocido como prevención
primaria. Los posibles candidatos para la prevención primaria son las personas que
tienen antecedentes de diabetes en la familia. Si cae en esa categoría, el médico
puede analizar el ADN para determinar si en el organismo se encuentra el material
genético que a menudo tienen las personas que padecen de diabetes. Si ese es el
caso, podría recibir tratamiento preventivo primario para bloquear la enfermedad.
- La prevención secundaria es un tratamiento que se le indica a una persona con
diabetes después de que la enfermedad se ha desencadenado y antes de que la
persona se sienta enferma. Para indicarle un tratamiento de prevención secundaria,
el médico debe ser capaz de detectar que la enfermedad ha comenzado, aun cuando
no se sienta enfermo. Deberán transcurrir meses y años entre el diagnóstico y la
aparición de los síntomas para que haya suficiente tiempo para que el tratamiento
pueda prevenir la enfermedad.
1.9 Acciones para prevenir la diabetes mellitus tipo 2
Los médicos pueden pronosticar la diabetes tipo 2 años antes de su diagnóstico si estudian
a los familiares cercanos de las personas que ya tienen el padecimiento. Este período de
alerta temprana ofrece suficiente tiempo para probar técnicas de prevención primaria.
- Manteniendo nuestra masa corporal en un índice normal: El índice de masa corporal
(IMC) es la forma que tienen los médicos para analizar el peso en relación con la
estatura. El IMC es un mejor indicador de un peso saludable que el peso por sí solo.
De acuerdo con los estándares en vigor, una persona con un IMC entre 25 y 29,9
está pasada de peso, y una persona con un IMC de 30 o superior es obesa. Un IMC
entre 20 y 25 es considerado normal.
- Evitar la inactividad física: La inactividad física está muy relacionada con la diabetes,
como se evidencia en muchos estudios. Quienes fueron atletas tienen menor
incidencia de diabetes que quienes no lo fueron.
- Estar atentos a nuestra distribución central de la grasa: Cuando los diabéticos
engordan, tienden a distribuir el peso extra en forma de grasa centralmente, también
conocida como grasa visceral. Se determina la grasa visceral midiendo la cintura,
porque este tipo de grasa se acumula alrededor de la parte central del cuerpo. La
grasa visceral parece causar más resistencia a la insulina que la grasa almacenada
en otras áreas, y también está relacionada con la incidencia de enfermedades de las
arterias coronarias.
- Aumentar el consumo de fibra dietética: Las poblaciones con alta prevalencia de
diabetes por lo general tienen una dieta con bajo contenido de fibra. La fibra dietética
parece tener propiedades que protegen de la diabetes, porque reduce la velocidad
con que la glucosa entra al torrente sanguíneo.

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10. METODOLOGÍA
El método que se empleó en la presente investigación fue la metodología deductiva porque
se planteó de lo general a lo concreto y se desarrolló un diseño descriptivo porque me limité
a describir el fenómeno tal como se presenta en la realidad.
11. RECOMENDACIONES
La atención psicosocial debe integrarse con un enfoque en colaboración, centrado en el
paciente, y es necesario proporcionarla a todas las personas con diabetes con los objetivos
de optimizar las evoluciones de la salud y la calidad de vida.
Las pruebas para la determinación del estado psicosocial y el seguimiento deberían incluir,
entre otras cosas, las actitudes frente a la enfermedad, las expectativas sobre el tratamiento
médico y sus resultados, el afecto o el humor, la calidad de vida en general y la relacionada
con la diabetes, los recursos disponibles (económicos, sociales y emocionales) y los
antecedentes psiquiátricos.
Los profesionales deben considerar la evaluación de síntomas de angustia, depresión,
ansiedad, trastornos alimenticios y alteraciones cognoscitivas utilizando instrumentos
estandarizados y convalidados apropiados para cada paciente en la consulta inicial, a
intervalos periódicos y cuando se observa un cambio en la enfermedad, el tratamiento o las
circunstancias de vida. Se recomienda incluir a los familiares y a las personas que atienden
al paciente en esta evaluación.
El bienestar emocional es una parte importante del tratamiento y la auto atención de la
diabetes. Los problemas psicológicos y sociales pueden alterar la capacidad del individuo
o de la familia para cumplir con los cuidados que requiere la diabetes, y esto puede afectar
el estado de salud.
12. CONCLUSIONES
En el caso de la educación sobre la diabetes se trata de construir valores importantes para
el cuidado de la enfermedad como el sentido de responsabilidad, de auto-observación y la
honestidad consigo mismo.
Las personas que sufren de diabetes, ya sea de tipo 1 o tipo 2 deben ser muy cuidadosas
con sus hábitos y con su cuidado personal puesto que podrían sufrir alguna enfermedad
extra que podría causar hasta una amputación. Deben ser muy cuidadosas porque sus
heridas no cicatrizan y deben ir siempre con su endocrinólogo o médico de cabecera.
Se deben hacer campañas para prevenir esta enfermedad, ya que es muy común y
podemos evitarla cuidándonos desde casa, simplemente cambiando nuestros hábitos
alimenticios y practicando más actividades físicas.

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 13. REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS
Belgrano Medicina Integral (2019). Diabetes: la importancia de su Detección Precoz.
Recuperado de https://www.belgranomi.com.ar/news/novedades/diabetes-la-
importancia-de-su-deteccion-precoz
Biblioteca Nacional de Medicina: Medlineplus, información de salud para usted (2021).
Diabetes tipo 2. Recuperado de https://medlineplus.gov/spanish/diabetestype2.html
Biblioteca Nacional de Medicina: Medlineplus, información de salud para usted (2022).
Complicaciones de la diabetes a largo plazo. Recuperado de
https://medlineplus.gov/spanish/ency/patientinstructions/000327.htm
Cabrera Rode, Eduardo, Perich Amador, Pedro A., & Licea Puig, Manuel E. (2002). Latent
autoimmune diabetes of the adult or type 1 diabetes of slow progression: definition,
pathogeny, clinic, diagnosis and treatment. Revista Cubana de Endocrinología.
Recuperado en 27 de abril de 2022, de
http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1561-
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Cornejo, Y (2019). Importancia del diagnóstico temprano para evitar futuras amputaciones:
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http://ri.unsam.edu.ar/bitstream/123456789/1689/1/TFI_ICRM_2019_CY.pdf
Díaz, J. Antonio (2004). El término diabetes: aspectos históricos y lexicográficos.
Recuperado de https://digital.csic.es/bitstream/10261/3925/1/n15_tribuna-
DiazRojo.pdf

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