Clases fisio

● 0 decibeles no significa ausencia del sonido, pero el oído humano no lo puede

percibir.
● El sonido es una forma de energía que se transmite a través de ondas sonoras.

Etapas en la audición.

● Etapa física: se desarrolla en el oído externo y medio.

● Etapa electromagnética: se desarrolla en el oído externo.

Transformación de la energía en la audición

● Energía eólica: proviene del viento. (oido externo)

● Energía cinética: asociada con el movimiento.(oido medio)
● Energía hidráulica: se obtiene del agua en movimiento.(oido interno)

Embriología del sistema auditivo según sus partes.

El sistema auditivo se desarrolla a partir del tejido ectodérmico en el embrión humano y se

divide en tres partes principales:

Oído Externo:

Se forma a partir de una protuberancia que se desarrolla en la región facial del embrión
conocida como el tubérculo auricular. Con el tiempo, esta protuberancia se convierte en la
estructura del oído externo, que incluye la oreja y el canal auditivo externo.

Oído Medio:

Se forma a partir de las estructuras del primer y segundo arco branquial, que dan lugar a los
huesecillos del oído medio: el martillo, el yunque y el estribo. Estos huesecillos se conectan
entre sí para formar una cadena que transmite las vibraciones sonoras desde el tímpano
hasta el oído interno.

Oído Interno:

Se forma a partir de una serie de estructuras especializadas que se desarrollan a partir de

una invaginación del ectodermo llamada otocisto. El otocisto se diferencia para formar la
cóclea, que es responsable de la audición, y los canales semicirculares, que son
importantes para el equilibrio y la orientación espacial.

Patologías:

Macrotia:

La macrotia es una condición médica en la que las orejas son anormalmente grandes.
Microtia:

La microtia es una condición médica en la que una o ambas orejas no se desarrollan

completamente, lo que resulta en una oreja pequeña o incompleta.
Existen cuatro tipos de microtia:
Grado I: pequeña deformidad caso normal.
Grado II: aún es reconocible.
Grado III: pequeño rudimento.
Grado IV: ausencia del pabellón.

Términos asociados a las patologías:

● Unilateral: solo una oreja está afectada.

● Bilateral: ambas orejas están afectadas.
● Atresia: la oreja no solo es pequeña, sino que también tiene una abertura auditiva
incompleta o ausente.

Asociaciones de estas patologías: Problemas renales.

Recomendaciones: examen de vías urinarias.

Oído externo

anatomía del pabellón

Prueba para lepra: Se toma muestra del pabellón

Prueba de whisper (cuchicheo)

¿Qué es?

La prueba de whisper es una evaluación auditiva simple y rápida que se realiza para
determinar si una persona tiene problemas de audición. Se utiliza para identificar la pérdida
de audición en adultos y niños mayores de 4 años.

El procedimiento:

El procedimiento de la prueba de whisper es el siguiente:

● Se le explica al paciente que se le va a realizar una prueba de audición y se le da

una breve descripción del procedimiento.
● El paciente debe estar en una habitación silenciosa y sentado frente y de espaldas
del examinador.
● El examinador se para a una distancia de aproximadamente 1-2 metros del paciente
y el paciente se cubre un oído con su mano.
● El examinador susurra una palabra o una serie de palabras, como números o letras,
mientras cubre su otra mano.
● El paciente debe repetir las palabras que escuchó, en voz alta o susurrando, según
lo que se le pida.
● Se repite el procedimiento en el otro oído.

Evaluación de la audición previa:

Es importante evaluar la audición previa del paciente antes de realizar la prueba de whisper.
Esto se puede hacer mediante una breve entrevista y una revisión de los antecedentes
médicos del paciente, como infecciones del oído, lesiones en la cabeza, exposición a ruido
fuerte, entre otros.

Interpretación los resultados obtenidos:

Una vez realizada la prueba de whisper, los resultados se interpretan de la siguiente

manera:

● Si el paciente repite correctamente todas las palabras, se considera que tiene una
audición normal.
● Si el paciente no repite correctamente todas las palabras, se considera que puede
haber una pérdida de audición.

Factores que pueden afectar la precisión

Los resultados de la prueba de whisper pueden verse afectados por factores como:
 ● Ruido ambiental.
● Comprensión del idioma.
● Atención.
● Concentración del paciente.

Pruebas complementarias.

● Audiometría tonal: una prueba que utiliza tonos puros para evaluar la capacidad
del paciente para escuchar diferentes frecuencias de sonido.
● Audiometría de habla: una prueba que evalúa la capacidad del paciente para
escuchar y entender el habla en diferentes niveles de volumen.
● Timpanometría: una prueba que evalúa la movilidad del tímpano y los huesos del
oído medio.
● Prueba de reflejo acústico: una prueba que evalúa la respuesta de los músculos
del oído medio a los sonidos.
● Prueba de emisiones otoacústicas: una prueba que mide los sonidos producidos
por las células ciliadas en el oído interno en respuesta a los sonidos presentados al
oído.
● Resonancia magnética: una prueba que utiliza campos magnéticos para crear
imágenes detalladas de los tejidos blandos del oído interno y medio.

Nervio auditivo y la meningitis.

Contexto.

Durante una infección meningocócica, las bacterias pueden invadir los tejidos del oído
interno y el nervio auditivo, lo que puede provocar inflamación y daño en el nervio (siendo
así el nervio más afectado en la meninguitis).

Síntomas.

La inflamación del nervio auditivo puede causar una variedad de síntomas, que incluyen:
● Pérdida auditiva unilateral o bilateral.
● Zumbido en los oídos.
● Sensación de plenitud en los oídos.
● Mareo o vértigo.
● Dolor de cabeza.
En casos graves, la inflamación del nervio auditivo puede provocar una pérdida auditiva
permanente e irreversible.

Tratamiento.

El tratamiento de la meningitis puede incluir el uso de:

● antibióticos
● antivirales
● antiinflamatorios
otros medicamentos para controlar la infección y reducir la inflamación en el cerebro y el
nervio auditivo. En algunos casos, puede ser necesario realizar una cirugía para reparar el
daño en el oído interno o el nervio auditivo.

Relación de la forma horizontalizada del oído y la otitis en niños

una de las infecciones más comunes y puede ser recurrente en aquellos con una forma
horizontalizada del oído.

La forma horizontalizada del oído también puede dificultar el drenaje del líquido del oído
medio, lo que puede prolongar la duración de la infección y aumentar el riesgo de
complicaciones como la perforación del tímpano.

Membrana timpánica
La membrana timpánica es una fina capa de tejido que se encuentra en el oído medio,
separando el oído externo del oído medio.La función principal de la membrana timpánica es
actuar como una barrera protectora para el oído medio, evitando que los elementos
externos como el polvo, la suciedad y los microbios entren y causen infecciones. Además, la
membrana timpánica también ayuda a amplificar las vibraciones sonoras y transmitirlas al
oído interno, lo que es esencial para una buena audición.

Patologías

● Perforación timpánica: Es una rotura en la membrana timpánica, que puede ser

causada por una lesión, una infección o exposición a ruidos fuertes.
● Atelectasia: Es la retracción o colapso de la membrana timpánica, lo que puede
reducir la capacidad auditiva.
● Otosclerosis: Es una enfermedad que afecta la audición, en la que se produce un
crecimiento anormal de hueso en el oído medio que puede fijar los huesecillos del
oído, lo que impide su movimiento y reduce la capacidad de la persona para
escuchar.
● Colesteatoma: Es un crecimiento anormal de tejido en el oído medio que puede
afectar la membrana timpánica, los huesecillos del oído y otros tejidos cercanos.
Puede causar infecciones graves y pérdida auditiva.
● Hematoma timpánico: Es la acumulación de sangre detrás de la membrana
timpánica, generalmente causada por una lesión.
● Hipoacusia súbita: Es una pérdida auditiva repentina que puede estar relacionada
con una lesión o infección de la membrana timpánica.
● Tímpano esclerosado: Es una condición en la que la membrana timpánica se
vuelve rígida y menos capaz de vibrar en respuesta a las ondas sonoras, lo que
puede causar pérdida de audición.
● Tapon de cerumen: la acumulación excesiva de cera en el canal auditivo externo,
que puede causar obstrucciones y afectar la audición.

Estimulación vaso vagal

La estimulación vaso vagal puede tener un efecto en la audición debido a su efecto en la
circulación sanguínea del oído interno. Si hay una disminución en el flujo sanguíneo al oído
interno, esto puede causar una disminución en la función auditiva y, en casos extremos,
puede provocar daño permanente en el oído interno.

Terapia de choque

la terapia de choque eléctrico, que se utiliza en el tratamiento de algunas afecciones

neurológicas y psiquiátricas, no tiene un efecto directo en la función auditiva. Sin embargo,
algunos pacientes que reciben terapia de choque eléctrico pueden experimentar efectos
secundarios, como tinnitus o zumbido en los oídos, que pueden afectar temporalmente su
audición.

Sonido que es percibido por ambas orejas es de una intensidad de 8 decibelios.

Litotricia.
La litotricia es un procedimiento médico no invasivo o mínimamente invasivo que se utiliza
para tratar cálculos (piedras) en el riñón, el uréter o la vesícula biliar. El objetivo de la
litotricia es romper las piedras en pedazos más pequeños para que puedan ser expulsadas
naturalmente del cuerpo a través de la orina.

Existen varios tipos de litotricia, pero la más común es la litotricia extracorpórea por ondas
de choque (LEOC). En este procedimiento, el paciente se coloca en una bañera de agua o
gel y se utilizan ondas de choque de alta energía generadas por un dispositivo externo para
romper los cálculos en pedazos más pequeños. El paciente no requiere de anestesia
general y generalmente puede regresar a casa después del procedimiento.

En algunos casos, la litotricia puede no ser efectiva para tratar los cálculos y puede requerir
otros tratamientos más invasivos, como la cirugía. La litotricia también puede tener efectos
secundarios, como dolor abdominal o en la zona tratada, hematomas y sangre en la orina.
Es importante hablar con su médico para determinar si la litotricia es el tratamiento
adecuado para su caso particular.

Un beso en el pabellón puede causar un trauma acústico

miringitis

● La miringitis es una inflamación de la membrana timpánica.

● La miringitis puede ser causada por diversas razones.

- Como infecciones virales o bacterianas.
- Exposición a sustancias irritantes o alergias.

● Los síntomas pueden incluir dolor de oído, sensación de presión en el oído, pérdida
auditiva temporal y enrojecimiento e inflamación de la membrana timpánica.

● Tratamiento con antibióticos.

Hipoacusia

La hipoacusia es la disminución de la capacidad auditiva de una persona, lo que significa

que tiene dificultades para escuchar sonidos suaves o distantes. La hipoacusia puede ser
leve, moderada, severa o profunda, y puede ser temporal o permanente.

Hiperacusia

La hiperacusia es una sensibilidad excesiva al sonido, lo que significa que los sonidos
normales pueden parecer dolorosos o demasiado fuertes. La hiperacusia puede ser
causada por daño en el sistema auditivo o por una sobre estimulación del mismo. Las
personas con hiperacusia pueden tener dificultades para realizar actividades diarias
normales debido a la sensibilidad al ruido.

Trompa de Eustaquio
La trompa de Eustaquio es un conducto estrecho que conecta el oído medio con la parte
posterior de la garganta (nasofaringe). Es importante para la audición y el equilibrio porque
ayuda a equilibrar la presión en el oído medio y permite que el aire fluya hacia el oído medio
desde la parte posterior de la garganta.

Nasofaringe

La nasofaringe es la parte superior de la faringe, que es la parte posterior de la garganta

que se encuentra detrás de la nariz y por encima del paladar blando. La nasofaringe es
importante en la respiración, el olfato y la audición, ya que es el lugar donde se encuentran
las adenoides (amígdalas faríngeas) y la apertura de la trompa de Eustaquio.

Oído medio

El oído medio es la parte del oído que se encuentra detrás del tímpano y está compuesto
por la cavidad del oído medio y los huesecillos del oído (martillo, yunque y estribo). El oído
medio amplifica y transmite los sonidos del tímpano al oído interno, donde se procesan y se
envían al cerebro para su interpretación.

● Impedancia del oído: es la resistencia del oído a la entrada de sonido.

● Mecanismo de ajuste de impedancia: membrana timpánica y ventana oval.
● Músculo del estribo y del martillo: regulan la fuerza con la que se golpea la
ventana oval.
● Reflejo tímpanico: es una respuesta protectora del oído ante sonidos fuertes.

Barotrauma otítico.

Esta afección suele ocurrir cuando una persona experimenta un cambio de altitud, como
cuando se viaja en avión o se bucea.

Cuando hay un cambio en la presión, el aire dentro del oído medio no puede igualar la
presión externa, lo que puede provocar la inflamación o el estiramiento del tímpano y, en
algunos casos, causar dolor y pérdida auditiva temporal. En casos más graves, el
barotrauma ótico puede provocar daño permanente en el oído.

Para prevenir el barotrauma ótico, es importante realizar maniobras para igualar la presión
en el oído, como masticar chicle, bostezar o tragar saliva. También se pueden usar tapones
para los oídos o descompresores para evitar cambios repentinos de presión en el oído.

Qué son los decibeles.

Los decibeles (dB) miden la intensidad o amplitud del sonido, es decir, cuán fuerte o débil es
el sonido que se está escuchando. El rango de medición de los decibeles puede ir desde los
sonidos más suaves que puede escuchar el oído humano (aproximadamente 0 dB) hasta
los sonidos más fuertes que pueden causar daño auditivo (alrededor de 120 dB o más).

Qué son los hertz.

Los hertz (Hz) miden la frecuencia del sonido, es decir, cuántas veces por segundo las
ondas sonoras se mueven hacia adelante y hacia atrás. La frecuencia se mide en ciclos por
segundo (Hz), donde 1 Hz equivale a un ciclo por segundo. Los sonidos más graves, como
los de un bajo, tienen una frecuencia baja (entre 20 y 250 Hz), mientras que los sonidos
más agudos, como los de un silbato, tienen una frecuencia alta (entre 2000 y 8000 Hz o
más).
Prueba de Weber:

¿Qué es?

Una prueba para detectar la presencia y ubicación de una posible pérdida auditiva
unilateral.

¿Para qué sirve?

Determinar si hay una pérdida auditiva unilateral.

Procedimiento:

Se coloca un diapasón vibratorio en la frente del paciente, en el centro de la cabeza, y se le

pide que indique en qué oído escucha el sonido.

Prueba de Schwabach:

¿Qué es?

Una prueba para determinar si hay una pérdida auditiva, conductiva o neurosensorial.

¿Para qué sirve?

Determinar si hay una pérdida auditiva, conductiva o neurosensorial.

Procedimiento:

Se coloca un diapasón vibratorio en el hueso detrás del oído del paciente (proceso
mastoideo) y luego en el hueso detrás del oído del examinador. Se compara la duración del
sonido que se escucha en ambos oídos.

Prueba de Rinne:

¿Qué es?

Una prueba para evaluar la presencia de una posible pérdida auditiva conductiva.

¿Para qué sirve?

Evaluar la presencia de una posible pérdida auditiva conductiva.

Procedimiento:

Se coloca un diapasón vibratorio en el hueso detrás del oído del paciente (proceso
mastoideo) y luego moviendo el diapasón cerca del oído externo. Se compara la capacidad
del paciente para escuchar el sonido del diapasón por conducción ósea y por conducción
aérea.

Prueba de Gelle:

¿Qué es?

Una prueba para evaluar la capacidad del paciente para discriminar entre diferentes
frecuencias de sonido.

¿Para qué sirve?

Evaluar la capacidad del paciente para discriminar entre diferentes frecuencias de sonido.

Procedimiento:

Se colocan dos diapasones vibrantes en diferentes frecuencias en cada oído del paciente y
se le pide que identifique qué frecuencia es más alta o baja.

Prueba de Lewis:

¿Qué es?

Una prueba para evaluar la capacidad del paciente para detectar sonidos de baja
frecuencia.

¿Para qué sirve?

Evaluar la capacidad del paciente para detectar sonidos de baja frecuencia.

Procedimiento:

Se coloca un diapasón vibrante en una frecuencia baja en el hueso detrás del oído del
paciente y se le pide que indique cuándo deja de escuchar el sonido.

Qué onda se escuchan según la edad

● Recién nacidos: pueden escuchar sonidos de baja frecuencia, entre 20-200 Hz.
● Niños pequeños: pueden escuchar sonidos de alta frecuencia, entre 2,000-5,000 Hz.
● Niños mayores y adultos jóvenes: pueden escuchar sonidos de alta frecuencia, entre
20-20,000 Hz.
● Adultos mayores: pueden tener dificultades para escuchar sonidos de alta
frecuencia, especialmente por encima de los 8,000 Hz.
● Personas con pérdida auditiva: pueden tener dificultades para escuchar sonidos de
baja frecuencia, alta frecuencia o ambos, dependiendo del tipo y grado de pérdida
auditiva que tengan.

¿Cuáles son los niveles de potasio en los acueductos de la concha auditiva del oído
interno?

Hipoacusia - audiometrías

La hipoacusia es la disminución de la capacidad auditiva, que puede ser causada por

diferentes factores, como la edad, la exposición a ruido, infecciones, medicamentos, entre
otros. La audiometría es una prueba que se utiliza para evaluar la capacidad auditiva de una
persona y determinar el grado de pérdida auditiva que presenta. Durante una audiometría,
se emiten sonidos a diferentes frecuencias y niveles de intensidad a través de unos
audífonos o auriculares especiales. La persona debe indicar cuándo escucha el sonido, lo
que permite al profesional de la salud crear un gráfico llamado audiograma que muestra la
capacidad auditiva de la persona. A partir de esta prueba, se puede determinar el grado y
tipo de pérdida auditiva que presenta la persona y definir el tratamiento más adecuado.

Otitis: Puz - Perforación timpánica

La otitis es una inflamación del oído que puede ser causada por infecciones bacterianas,
virales u hongos. Los síntomas comunes de la otitis incluyen dolor de oído, secreción del
oído, fiebre, pérdida de audición y sensación de presión en el oído.

La otitis supurativa es una forma de otitis que se caracteriza por la presencia de pus en el
oído. Esto puede ocurrir cuando una infección se extiende desde el oído medio hacia el oído
externo y causa una perforación timpánica. La perforación timpánica es una rotura en el
tímpano que puede ser causada por infecciones, lesiones o cambios en la presión del aire.
La presencia de pus en el oído a través de la perforación timpánica puede causar una
sensación de dolor, picazón y malestar en el oído.
El tratamiento de la otitis supurativa y la perforación timpánica puede incluir el uso de
antibióticos para tratar la infección, la colocación de un tímpano artificial para reparar la
perforación y la administración de analgésicos para aliviar el dolor. En algunos casos, puede
ser necesario realizar una intervención quirúrgica para reparar la perforación y mejorar la
audición.

Infecciones congénitas y su afección en el oído: Sida - Herpes

Algunas infecciones congénitas pueden afectar la audición del bebé, incluyendo:

● Sida: El VIH puede afectar la audición del bebé si se transmite de la madre al feto
durante el embarazo, el parto o la lactancia. La pérdida auditiva puede ser temporal
o permanente y puede variar en gravedad.
● Herpes: El virus del herpes también puede transmitirse de la madre al feto durante
el embarazo o el parto. Si el bebé nace con herpes, puede desarrollar una infección
en los ojos y el cerebro, lo que puede provocar una pérdida auditiva neurosensorial.

El tratamiento de las infecciones congénitas que afectan la audición del bebé depende del
tipo y la gravedad de la infección. En algunos casos, puede ser necesario administrar
medicamentos antivirales o antibióticos para tratar la infección y prevenir la pérdida auditiva.
También se puede recomendar la realización de pruebas auditivas periódicas para detectar
cualquier pérdida auditiva y comenzar el tratamiento temprano.

Conducción auditiva: osicular - aérea - ósea

La conducción auditiva es el proceso por el cual el sonido se transmite desde el medio

ambiente hasta el cerebro. Existen tres tipos de conducción auditiva:

Conducción osicular: Esta es la forma más común de conducción auditiva y se refiere a la

transmisión del sonido a través de los huesos del cráneo. El sonido se transmite desde el
aire en el canal auditivo externo al tímpano y luego a los huesos del oído medio (el martillo,
el yunque y el estribo) que amplifican las vibraciones y las transmiten al oído interno.

Conducción aérea: La conducción aérea se refiere a la transmisión del sonido a través del
aire en el canal auditivo externo, el tímpano y el oído interno. El sonido se transmite a través
del aire en el canal auditivo externo al tímpano y luego a través del oído interno.

Conducción ósea: La conducción ósea se refiere a la transmisión del sonido a través de los
huesos del cráneo directamente al oído interno, sin pasar por el canal auditivo externo o el
oído medio. Esto puede ocurrir cuando el sonido es muy fuerte o cuando hay una
obstrucción en el canal auditivo externo que impide que el sonido llegue al tímpano.

Silocarina

los insectos pueden ingresar al canal auditivo y causar dolor, inflamación e incluso infección.
A menudo, la presencia de un insecto en el oído puede causar una sensación de zumbido o
zumbido. Si se sospecha la presencia de un insecto en el oído, se debe buscar atención
médica para su eliminación segura.
Miasis

la miasis es una afección en la que las moscas depositan sus huevos en tejidos vivos, como
la piel y los oídos. Si los huevos eclosionan, las larvas pueden causar daño y dolor. La
miasis del oído puede ocurrir cuando las moscas ponen sus huevos en la cera del oído. Se
debe buscar atención médica inmediata si se sospecha una miasis del oído.

Tapón de oído

Un tapón de oído, también conocido como cerumen impactado, es una acumulación de cera
en el canal auditivo que puede obstruir el conducto auditivo y causar pérdida auditiva
temporal, tinnitus (zumbido en los oídos), mareo o sensación de plenitud en el oído.

La cera es producida por las glándulas dentro del canal auditivo y generalmente se elimina
naturalmente a medida que se mueve hacia el exterior del oído. Sin embargo, a veces la
cera se acumula y se compacta, lo que puede causar un tapón de oído.

El tratamiento del tapón de oído generalmente implica la eliminación de la acumulación de

cera por un profesional de la salud. Esto puede hacerse mediante irrigación del oído con
agua tibia o mediante el uso de instrumentos especiales para retirar la cera. No se
recomienda el uso de hisopos o bastoncillos de algodón para limpiar los oídos, ya que
pueden empujar la cera más adentro del canal auditivo y causar una obstrucción aún mayor.

Es importante tratar los tapones de oído para prevenir la pérdida auditiva temporal y otras
complicaciones. Además, algunas personas pueden estar en mayor riesgo de desarrollar
tapones de oído, como aquellas con la piel más estrecha del canal auditivo o que usan
audífonos o tapones para los oídos con frecuencia.

Ley Jacobo

La Ley Jacobo es una ley en Colombia que se enfoca en la priorización del flujo de recursos
a los prestadores de servicios de salud de menores de edad con presunción o diagnóstico
confirmado de cáncer. Esta ley establece la prelación de pago para garantizar que estos
niños y sus familias reciban una atención oportuna y adecuada.

La Ley Jacobo fue promulgada en el año 2012 en honor a Jacobo Pérez, un niño
colombiano que falleció a causa de un cáncer después de que su familia luchara para
obtener la atención médica que necesitaba. La ley establece que el tratamiento del cáncer
infantil debe ser una prioridad para el sistema de salud en Colombia y establece un
mecanismo de pago para garantizar que los prestadores de servicios de salud reciban los
recursos necesarios para brindar el tratamiento adecuado.

Además de la prelación de pago, la ley también establece la creación de un registro

nacional de pacientes con cáncer infantil y un sistema de monitoreo y evaluación para
garantizar que los pacientes reciban atención oportuna y de calidad. La Ley Jacobo ha sido
un paso importante en la mejora de la atención de cáncer infantil en Colombia y en la lucha
contra esta enfermedad en el país.
Oído interno

● Laberinto óseo y laberinto membranoso: son estructuras que se encuentran en el

oído interno.
● Rampas vestibular y timpánica: se encuentran en el laberinto membranoso y
están llenas de líquido.
● Perilinfa: se encuentra en la rampa timpánica y tiene grandes concentraciones de
sodio y bajas en potasio.
● Endolinfa: se encuentra en la rampa vestibular y en la media, y tiene grandes
concentraciones de potasio y bajas en sodio.
● Estria vascular: es responsable de la producción de endolinfa.
● Tiene tres tipos de células: celulas marginales, celulas intermedias y celulas
basales.

Órgano de Corti

● Las células ciliadas son las células receptoras del sonido y se encuentran en el
órgano de Corti.
● Células ciliadas internas y externas: son las células que transmiten el sonido al
nervio auditivo.
● Células fangosas internas y externas: están debajo de las células ciliadas y
transmiten el sonido a las células ciliadas.
● Células limitantes internas y externas: protegen las células ciliadas.
● Células de Claudius y de Boettcher: se encuentran en la parte externa del órgano
de Corti.

Funcionamiento del órgano de Corti

● El tectorio es una membrana que se encuentra encima del órgano de Corti y se

mueve hacia arriba o hacia abajo.
● Esterocilios y quinocilios: son pelos que se encuentran unidas a la membrana
tectoria, tienen células ciliadas y se unen por resortes atados a canales de potasio.
● Las ondas sonoras chocan en la ventana oval y viajan por la perilinfa de la rampa
vestibular y la rampa timpánica.
● Los estereocilios y quinocilios se mueven hacia delante al mismo tiempo gracias a
los resortes, estos a su vez activan los canales iónicos que permiten la entrada de
potasio a la célula ciliada.
● Se produce la entrada ce calcio al interior de la célula, lo que permite la producción
de vesículas de glutamato que desencadena potenciales de acción en las neuronas
aferentes del nervio coclear y se llevan las señales al tronco encefálico, produciendo
la audición.

¿Cómo diferenciamos el sonido?

● El movimiento de la membrana basilar vibratoria en la cóclea permite distinguir entre

diferentes sonidos.
● Un sonido fuerte moverá la membrana basilar cerca del ápice de la cóclea.
● Un sonido suave moverá la membrana basilar cerca de la base de la cóclea.
● Cada tono sonoro mueve una región específica de la cóclea.