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ANATOMÍA DEL SISTEMA NERVIOSO CENTRAL

CEREBRO

El encéfalo es el encargado de controlar y coordinar casi todas las funciones del cuerpo, contiene
millones de neuronas dispuestas en una amplia variedad de conexiones sinápticas que
proporcionan circuitos que dirigen el movimiento, procesa las aferencias sensoriales, y procesa el
lenguaje y la comunicación, el aprendizaje y la memoria.

El cerebro se divide en encéfalo, diencéfalo, tallo encefálico y cerebelo

ENCÉFALO

Es el órgano del pensamiento, sirve como el sitio de control del sistema nervioso, y permite al ser
humano poseer las cualidades asociadas con el conocimiento, como la percepción, comunicación,
comprensión y memoria.

Los hemisferios cerebrales constan de giros y surcos, con una fisura cerebral longitudinal que
separa los dos hemisferios cerebrales. Comprende también lóbulos

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Lóbulo frontal. Está situado en la fosa craneal anterior; contiene la corteza motora primaria.
Además, aquí se establecen las consecuencias futuras por acciones actuales, conciencia, memoria
a corto plazo, planificación y motivación.

Surco central. Separa los lóbulos frontal y parietal en el plano coronal.

Lóbulo parietal. Contiene la corteza sensorial primaria, que dirige la integración de aferencias
sensoriales. Además, desempeña un papel importante en el procesamiento visual espacial.

Lóbulo occipital. Está situado en la fosa craneal posterior por arriba de la tienda del cerebelo;
contiene la corteza visual primaria, que es el centro de procesamiento visual del cerebro.

Surco lateral. Separa los lóbulos frontal y parietal del lóbulo temporal.

Lóbulo temporal. Está situado en la fosa craneal media por debajo del surco lateral; sus funciones
comprenden el procesamiento auditivo, el reconocimiento del lenguaje, la interpretación de
estímulos visuales, y la formación de recuerdos nuevos y a largo plazo.

DIENCÉFALO

Consta del tálamo, hipotálamo, epitálamo y subtálamo, y está situado entre el cerebro y el tallo
encefálico.

GLÁNDULA HIPÓFISIS

Dirige las funciones endocrinas del cuerpo. Está suspendida desde el hipotálamo mediante el
infundíbulo, y alojada en la silla turca.

TALLO ENCEFÁLICO

Consta del mesencéfalo, la protuberancia anular (puente de Varolio) y el bulbo raquídeo (médula
oblongada).

● Mesencéfalo. Contiene los núcleos de los nervios motor ocular común y patético. El
acueducto cerebral es una porción del sistema ventricular y discurre a través del centro del
mesencéfalo para conectar el tercer y cuarto ventrículos.

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● Protuberancia anular (puente de Varolio). Situada contra el clivus y el dorso de la silla;
contiene los núcleos para los nervios trigémino, motor ocular externo, facial y
vestibulococlear.
● Bulbo raquídeo (médula oblongada). Está situado al nivel del agujero occipital; funciona
como un importante centro reflejo del sistema nervioso autónomo, que transmite control
motor visceral al corazón, los vasos sanguíneos, las estructuras de las cuales depende la
deglución, el sistema respiratorio y el tracto gastrointestinal. El bulbo raquídeo tiene los
núcleos para los nervios glosofaríngeo, vagal e hipogloso.

CEREBELO

Situado en la fosa craneal posterior, ayuda en la coordinación del movimiento; funciona en un

ámbito subconsciente, y proporciona a los músculos esqueléticos cronología precisa y patrones
apropiados de contracción necesarios para movimientos coordinados y suaves.

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SISTEMA VENTRICULAR

Es un conjunto de cuatro cavidades

dentro del cerebro por las que fluye el
líquido cefalorraquídeo LCR producido
por los plexos coroideos, este
proporciona flotabilidad al cerebro y la
médula espinal.

● Ventrículos laterales. Estas cavidades

en forma de C, pares, están situadas en
posición profunda dentro de cada
hemisferio cerebral. Cada ventrículo
lateral se comunica por medio del
agujero interventricular (de Monro) con
el tercer ventrículo.
● Tercer ventrículo. Un espacio estrecho en la línea media situado entre los diencéfalos
izquierdo y derecho, por debajo de los ventrículos laterales. El tercer ventrículo se comunica
con el cuarto ventrículo por medio del acueducto cerebral (de Silvio).
● Cuarto ventrículo. Está situado en posición posterior a la protuberancia anular (puente de
Varolio) y el bulbo raquídeo (médula oblongada).

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VASCULATURA DEL CEREBRO

ARTERIA CARÓTIDA INTERNA

Surge a partir de la arteria carótida primitiva al nivel del

cartílago tiroides, y asciende dentro de la vaina carotídea
en compañía de la vena yugular interna y el nervio vago.
Después de pasar por el agujero rasgado y ascender a
través del seno cavernoso, da lugar a las ramas:

● Arteria oftálmica. Tiene una trayectoria a través del

canal óptico para llegar la retina, la órbita y parte
del cuero cabelludo.
● Arteria comunicante posterior. Une la arteria
cerebral posterior con la arteria carótida interna.
● Arteria cerebral anterior. Discurre en posición
superior al quiasma óptico, hacia las fisuras
cerebrales longitudinales, y tiene una trayectoria a
lo largo del cuerpo calloso, y proporciona riego
sanguíneo a los lados mediales de ambos
hemisferios cerebrales.
● Arteria comunicante anterior. Una arteria muy
corta que conecta las dos arterias cerebrales anteriores.
● Arteria cerebral media. Discurre hacia la fisura lateral entre los lóbulos parietal y temporal.
La arteria cerebral media envía muchas ramas a los lados laterales de los hemisferios
cerebrales, y ramas centrales hacia el cerebro.

ARTERIAS VERTEBROBASILAR

Cada arteria vertebral surge a partir de la arteria subclavia, asciende a través de los agujeros
transversos de C1-C6, y discurre horizontalmente a través de C1 dentro del triángulo suboccipital
antes de entrar al cráneo por el agujero occipital. Las arterias vertebrales dan origen a las siguientes
ramas:

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● Arterias cerebelosas postero inferiores. Surgen a partir de las arterias vertebrales y discurren
a la superficie inferior del cerebelo.
● Arteria espinal anterior. Recorre y riega la región anterior de la médula espinal.
● Arteria basilar. Está formada por la unión de las dos arterias vertebrales; asciende a lo largo
de la superficie ventral de la protuberancia anular (puente de Varolio)
● Arteria cerebelosa antero inferior. Discurre a lo largo de la superficie inferior del cerebelo.
● Arteria cerebelosa superior. Discurre a lo largo de la superficie superior del cerebelo
● Arterias cerebrales posteriores. Irrigan la parte de la base del cerebro que es superior a la
tienda del cerebelo.

MÉDULA ESPINAL

La médula espinal reside en el canal vertebral donde está rodeada y protegida por las meninges
(duramadre, aracnoides y piamadre). Los nervios espinales transportan aferencias sensoriales de
los tejidos del cuerpo a la médula espinal; el SNC procesa estos mensajes y envía respuestas
motoras apropiadas a músculos y glándulas mediante los nervios espinales.

La médula espinal se extiende desde el bulbo raquídeo hasta el cono medular en los niveles
vertebrales L1 y L2. Está organizada segmentariamente en los 31 segmentos:

● 8 segmentos de la médula espinal cervical que corresponden a los 8 nervios espinales

cervicales.
● 12 segmentos de la médula espinal torácica que corresponden a los 12 nervios espinales
torácicos.
● 5 segmentos de la médula espinal lumbar que corresponden a los 5 nervios espinales
lumbares.
● 5 segmentos de la médula espinal sacra que corresponden a los 5 nervios espinales sacros.
● 1 segmento medular coccígeo que corresponde a 1 nervio espinal coccígeo.

En un corte transversal, la médula espinal consta de sustancia blanca que rodea la sustancia gris y
un canal central

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SUSTANCIA BLANCA DE LA MÉDULA ESPINAL

Consta de columnas verticales de axones mielinizados que rodean un núcleo central de sustancia
gris (el color blanco es el resultado de la mielina que rodea los axones). Los conjuntos de axones
que realizan funciones similares y viajan hacia y desde las mismas áreas se denominan tractos.

SUSTANCIA GRIS DE LA MÉDULA ESPINAL

Consta principalmente de cuerpos celulares neuronales e interneuronas cortas (el color gris
depende de la falta de mielina). Consta de astas ventral, lateral y dorsal.

● Asta ventral. Contiene cuerpos celulares de neuronas motoras cuyos axones salen de la raíz
ventral para inervar los músculos profundos de la espalda (por medio de las ramas dorsales)
y la pared corporal y los músculos de las extremidades (mediante las ramas ventrales); el
asta ventral no tiene un tamaño uniforme a lo largo de la médula espinal.
● Asta lateral. Contiene cuerpos celulares para neuronas motoras del sistema nervioso
autónomo preganglionares, y sólo se observa en algunas regiones de la médula espinal.
○ Simpático. Los cuerpos celulares neuronales simpáticos preganglionares sólo surgen
en las astas laterales de los niveles de la médula espinal T1–L2.
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○ Parasimpático. Los cuerpos de células neuronales parasimpáticas preganglionares sólo
surgen en las astas laterales de los niveles de la médula espinal S2–S4
● Asta dorsal. Recibe neuronas sensoriales que ingresan a la médula espinal por medio de las
raíces dorsales; también contiene cuerpos celulares de interneuronas que se comunican con
neuronas motoras en el asta ventral o vías ascendentes de sustancia blanca.

Canal central. Remanente adulto del tubo neural.

Cono medular. La porción más caudal de la médula espinal; Contiene los segmentos de la médula
espinal sacra y coccígea y está ubicado en el nivel vertebral L1–L2.

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REFERENCIAS
● Drake, RL, et al. (Eds.) (2020). Neck. In Drake, RL, et al. (Eds.), Gray's Anatomy for Students. (4th Ed).
Churchill Livingstone/Elsevier.

● Moore, KL, et al. (Eds.) (2014). In Moore, KL, et al. (Eds.), Clinically Oriented Anatomy. (7th Ed). Lippincott
Williams & Wilkins, a Wolters Kluwer business.

● Morton D.A., & Foreman K, & Albertine K.H.(Eds.), (2022). Anatomía macroscópica. Un panorama general,
2e. McGraw Hill.

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