Sistema Urinario y Reproductor - AF

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ANATOMÍA DEL SISTEMA URINARIO Y REPRODUCTOR
RIÑONES
Los riñones sirven como la unidad funcional del sistema urinario. Filtran hasta 180 litros cada día,
lo que da por resultado la excreción de toxinas, desechos metabólicos y iones excesivos en la
orina. Cada riñón tiene aproximadamente el tamaño de un puño, pesa alrededor de 150 g, y está
situado en el espacio retroperitoneal en los niveles vertebrales T12–L3.
Cuando se observan en un corte coronal, cada riñón tiene las características que siguen:
● Corteza renal. La región superficial, que consta de muchos vasos sanguíneos

● Columnas renales. Proyecciones corticales internas que separan las pirámides renales.
● Médula renal. Formada por 12 a 18 estructuras cónicas, llamadas pirámides renales,
organizadas centralmente en el riñón. Las pirámides renales constan de conductos
colectores, las asas de Henle, y capilares.
● Cálices. Los conductos colectores salen en las puntas de las pirámides renales hacia espacios
llamados cálices menores, hacia los cuales fluye la orina. Los cálices menores se fusionan
entre sí para formar los cálices mayores, que a su vez se fusionan en la pelvis renal, y
finalmente en el uréter.
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RIEGO ARTERIAL RENAL
Las arterias renales surgen como ramas a 90 grados desde la aorta abdominal, y suministran un
cuarto del gasto cardiaco total a los riñones. En el momento de entrar al hilio, las arterias renales
se dividen en arterias de calibre progresivamente menor, a medida que viajan por la médula hacia
la corteza para regar las nefronas.
URÉTER
El uréter es un tubo retroperitoneal que transporta orina por medio de peristaltismo desde el riñón
hacia la vejiga urinaria. Las tres constricciones que ocurren a lo largo de la trayectoria de la uréter
son donde el uréter:
● Se forma desde la pelvis renal.

● Cruza el borde del estrecho superior de la pelvis en posición anterior a la bifurcación de la
arteria ilíaca primitiva.
● Entra a la vejiga.
VEJIGA URINARIA
La vejiga urinaria está situada por debajo del peritoneo (infraperitoneal) entre el pubis y el
diafragma pélvico. La vejiga se conforma de la siguiente manera:
● Músculo detrusor. Consta de músculo liso dentro de la pared de la vejiga.

● Esfínter uretral interno. Músculo liso situado en el cuello de la vejiga, que se contrae o
relaja involuntariamente, lo que regula así el vaciamiento de la vejiga.
○ Contracción. Inervación simpática
○ Relajación. Inervación parasimpática.
● Esfínter uretral externo. Este esfínter está compuesto de músculo esquelético dentro del
diafragma urogenital, que voluntariamente abre y cierra la uretra para permitir o impedir
la micción.
● Cuello. La porción inferior de la vejiga que rodea el origen de la uretra.
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● Vértice. La parte superior de la vejiga

urinaria en la parte superior de la
sínfisis del pubis.
● Base. La base de la vejiga está situada
en posición inferior y posterior. Los
uréteres pares entran a la vejiga en
cada uno de los ángulos superiores de
la base.
APARATO REPRODUCTOR MASCULINO
El sistema reproductor masculino consta principalmente de los testículos pares y el pene; además,
glándulas sexuales accesorias contribuyen al líquido seminal.
GENITALES EXTERNOS MASCULINOS
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PENE
El órgano copulatorio masculino, compuesto de tejido eréctil, transporta orina y semen por medio
de la uretra; el pene está altamente inervado por ramas del nervio perineal, y se ingurgita con
sangre y presenta una erección durante la estimulación.
● GLANDE. Está formado por la parte terminal del cuerpo esponjoso; se proyecta en
dirección posterior sobre el extremo de los cuerpos cavernosos; está cubierto por un pliegue
de piel libre llamado el prepucio. La circuncisión es la extirpación quirúrgica del prepucio.
● CUERPO. La parte péndula libre del pene; contiene el cuerpo esponjoso único, y los
cuerpos cavernosos pares.
● CUERPO ESPONJOSO. Tejido eréctil que rodea la uretra esponjosa sobre la superficie
ventral del pene; se expande en posición distal hacia el glande. Durante una erección, el
cuerpo esponjoso evita que la uretra se cierre por presión, lo que la mantiene abierta para
el transporte de semen durante la eyaculación.
● CUERPOS CAVERNOSOS. Tejidos eréctiles pares que forman la mayor parte del cuerpo
del pene en su superficie dorsal; son menos flexibles que el cuerpo esponjoso porque los
cuerpos cavernosos se llenan con la mayor parte de sangre durante la erección.
● RAÍZ. La parte fija del pene, que consta del bulbo y dos pilares:
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● BULBO DEL PENE. Fijo en la línea media a la membrana perineal; el bulbo es la raíz
dilatada del cuerpo esponjoso, y está rodeado por el músculo bulboesponjoso.
● PILARES DEL PENE. Los pilares son las raíces de los cuerpos cavernosos, y están rodeados
por los músculos isquiocavernosos.
TESTÍCULOS
Producen espermatozoides y hormonas sexuales.
● EPIDÍDIMO. Consta de la cabeza, el cuerpo y la cola, almacena espermatozoides durante

el proceso de maduración.
● CONDUCTO DEFERENTE. Un tubo de pared gruesa en el cordón espermático que
transporta espermatozoides desde el epidídimo a través del canal inguinal hacia los
conductos eyaculatorios en la glándula próstata.
● INERVACIÓN. Nervios simpáticos provenientes del plexo hipogástrico inferior causan
contracciones peristálticas en la pared de músculo liso gruesa para propulsar el semen
durante la emisión.
● CONDUCTOS EYACULATORIOS. Formados por la unión del conducto deferente y
conductos provenientes de las vesículas seminales.
● VESÍCULAS SEMINALES. Glándulas lobulillares situadas en la base de la vejiga. Las
secreciones de la vesícula seminal contribuyen considerablemente al volumen del semen.
PRÓSTATA
Glándula situada entre el cuello de la vejiga y el diafragma pélvico, se encuentra en posición

anterior al recto. Secreta un líquido lechoso que contribuye al volumen del semen.
GLÁNDULAS BULBOURETRALES
Situadas en posición posterolateral a la uretra membranosa dentro del espacio perineal profundo;
los conductos cruzan la membrana perineal para entrar en la uretra esponjosa. Secretan moco que
reviste la luz uretral durante la excitación sexual para ayudar a la lubricación de la vía de paso
durante la eyaculación.
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○ Inervación. Nervios parasimpáticos provenientes del plexo prostático
LOS MÚSCULOS ESQUELÉTICOS VOLUNTARIOS están inervados por ramas del nervio
perineal:
Músculos isquiocavernosos. Estabilizan un pene erecto y comprimen el pilar del pene para impedir
el drenaje venoso desde el tejido eréctil, lo que así mantiene una erección.
Músculo bulboesponjoso. Ayuda durante la erección, la eyaculación, y la expulsión de las gotas

finales de orina durante la micción.
Músculo perineal transverso superficial. Músculo esquelético voluntario que surge a partir de las
tuberosidades isquiáticas y se fija al cuerpo perineal y contribuye al mismo.
Esfínter uretral interno. Situado en el espacio perineal profundo; rodea la uretra membranosa para
inhibir o mejorar el vaciamiento de la vejiga durante la micción.
Coberturas fasciales del pene.
● Fascia superficial del pene (fascia dartos).

● Fascia profunda del pene (fascia de Buck).
● Túnica albugínea.
VASCULATURA DEL PENE. Ramas de la arteria perineal (desde la arteria pudenda interna) riegan
el pene, y las venas dorsales del pene lo drenan.
● Arteria profunda del pene (arteria cavernosa). Tejido eréctil; recorre todo el cuerpo
cavernoso.
● Arteria dorsal del pene. Riega el glande, la piel del pene y la túnica albugínea del cuerpo
cavernoso, y forma anastomosis con las arterias profundas del pene.
● Arteria del bulbo del pene. Riega el bulbo del pene y el cuerpo esponjoso.
● Venas dorsales del pene.
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APARATO REPRODUCTOR FEMENINO
ÓRGANOS FEMENINOS INTERNOS
OVARIOS
Los ovarios son el órgano sexual femenino primario porque producen óvulos y hormonas sexuales.
Su función comprende la ovulación.
Están irrigados por la arteria ovárica (origen aórtico), la sangre que proviene de los ovarios drena
hacia el plexo de venas pampiniforme que drenan hacia la vena renal izquierda en el lado
izquierdo, y hacia la vena cava inferior.
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TUBAS UTERINAS
● Lleva los ovocitos fecundados o no fecundados al útero mediante la acción ciliar y
contracción muscular.
● Transporta espermatozoides desde la cavidad uterina para fecundar el ovocito en el
infundíbulo o la ampolla. Conecta la cavidad uterina con la cavidad peritoneal.
Infundíbulo. El extremo periférico, en forma de embudo, de la tuba uterina.
Fimbrias. Proyecciones digitiformes del infundíbulo. El movimiento de batido de las fimbrias

puede crear corrientes en el líquido peritoneal para llevar ovocitos a la luz de la tuba uterina.
Ampolla. Región de la tuba uterina donde por lo general sucede la fecundación.
Istmo. La región constreñida de la tuba uterina donde cada tuba se fija a la pared superolateral del
útero.
ÚTERO
Es el órgano de la gestación. El útero recibe un ovocito fecundado, y lo nutre hasta el parto.
● Fondo. Es la superficie superior redondeada entre las trompas uterinas.

● Cuerpo. Es la principal parte del útero, situada entre las tubas uterinas y el istm
● Istmo. La región estrecha entre el cuerpo y el cuello uterino; corresponde al agujero interno.
CÉRVIX O CUELLO UTERINO
Riego arterial. Ramas de la arteria ilíaca interna (arterias uterinas) y la aorta (arterias ováricas).
Ligamento ancho. Una doble capa de peritoneo que cubre las superficies anterior, superior y
posterior del útero, las tubas uterinas y los ovarios. Sus partes son:
● Mesosalpinge.
● Mesovario.
● Mesometrio.
Ligamento suspensorio del ovario. Es la región del ligamento ancho que rodea las arterias y venas
ováricas.
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Ligamento redondo. Un cordón fibroso que tiene una trayectoria desde el útero a través del anillo
inguinal profundo y el canal inguinal, sale por el anillo inguinal superficial, y se fija a los labios
mayores.
Ligamento ovárico. Es un cordón fibroso que conecta el ovario al cuerpo uterino.
Ligamento cervical transverso (cardinal). Son condensaciones de fascia extraperitoneal alrededor

del cuello uterino para soportar el útero.
VAGINA
Sirve como el canal del parto, la vía para el endometrio desprendido por la menstruación, y es el
receptáculo para el pene durante el coito.
Vasculatura. Ramas vaginales de la arteria uterina y la arteria ilíaca interna.
GENITALES EXTERNOS FEMENINOS
Monte de Venus. Un área redondeada de tejido adiposo suprayacente a la sínfisis del pubis.
Labios mayores. Pliegues longitudinales de piel pares que están en posición inferior y posterior
con respecto al monte de Venus. Las superficies externas están cubiertas con vello púbico.
Labios menores. Pliegues de piel sin pelo, pares, que flanquean un espacio en la línea media
conocido como el vestíbulo.
Vestíbulo. Es el espacio entre los labios menores, que contiene el orificio uretral externo, la vagina
y los conductos de las glándulas vestibulares mayores.
Clítoris. Un órgano eréctil altamente inervado por ramas del nervio perineal; queda ingurgitado
con sangre y presenta erección durante la estimulación.
● Glande del clítoris. El glande está formado por la unión de ambos cuerpos cavernosos, y es
la única manifestación externa del clítoris.
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● Cuerpo del clítoris. Está compuesto de ambos cuerpos cavernosos situados a uno y otro
lado. Los dos cuerpos cavernosos contienen tejido eréctil, y están contenidos en tejido
fibroso denso.
● Pilares del clítoris. Los pilares están fijos a su rama isquiopúbica asociada, y están cubiertos
por los músculos isquiocavernosos.
Bulbo del vestíbulo. Cuerpos de tejido eréctil situados a ambos lados del vestíbulo, y fijos a la
membrana perineal. El músculo bulboesponjoso cubre cada bulbo. Los extremos anteriores
adoptan una forma ahusada, y se fijan al clítoris como dos bandas delgadas de tejido eréctil.
Glándulas vestibulares mayores (glándulas de Bartholin). Glándulas situadas en planos profundos

con respecto a los labios mayores, liberan moco hacia el vestíbulo para lubricar la vagina durante
la excitación sexual.
Vasculatura del perineo. Arteria pudenda interna (origen en la arteria ilíaca interna) y algunas de
las ramas arteriales pudendas externas (origen en la arteria femoral).
Inervación del perineo. Ramas perineales provenientes del nervio pudendo (S2-S4).
MÚSCULOS PERINEALES FEMENINOS
Músculos isquiocavernosos. Surgen a partir de las ramas isquiopúbicas, y rodean los pilares del
clítoris y los cuerpos cavernosos.
Músculo bulboesponjoso. Surge a partir del cuerpo perineal y el bulbo del clítoris, y se inserta en
el cuerpo esponjoso; comprime el tejido eréctil de los bulbos vestibulares.
Músculo perineal transverso superficial. Surge a partir de las tuberosidades isquiáticas, y se fija al
cuerpo perineal y lo soporta.
Esfínter uretral externo. Está situado dentro del espacio perineal profundo, y rodea la uretra
membranosa para inhibir o aumentar el vaciamiento de la vejiga durante la micción.
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CUERPO PERINEAL
Es una masa fibromuscular situada en el centro del perineo, entre el ano y la vagina. Sirve como
un sitio de fijación para los músculos perineal superficial, perineal profundo, elevador del ano y
esfínter anal externo.
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REFERENCIAS
● Drake RL, Vogl AW, Mitchell A et al (eds) Gray's Atlas of Anatomy. Elsevier, Churchill Livingstone.
Derechos de autor 2015.
● Moore, KL, et al. (Eds.) (2014). In Moore, KL, et al. (Eds.), Clinically Oriented Anatomy. (7th Ed). Lippincott
Williams & Wilkins, a Wolters Kluwer business.
● Morton D.A., & Foreman K, & Albertine K.H.(Eds.), (2022). Anatomía macroscópica. Un panorama general,
2e. McGraw Hill.

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● Se forma desde la pelvis renal.

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● Vértice. La parte superior de la vejiga

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