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FECHA 5/30/2017
DATOS DE LA EMPRESA
N° DE
RAZÓN SOCIAL RUC DIRECCIÓN ACTIVIDAD ECONÓMICA
TRABAJADORES
UNIVERSIDAD NACIONAL DE INGENIERÍA 20169004359 AV. TÚPAC AMARU 210, RÍMAC EDUCACIÓN SUPERIOR
RESPONSABLE ÁREA
HORA PLANEADA NO PLANEADA OTRO (*)
INSPECCIONADA
RESPONSABLE
(*) DETALLAR
INSPECCIÓN
OBJETIVO
Detallar los actos y condiciones subestándares que se detecten durante las inspecciones, estableciendo responsables y plazo para implementar las medidas correctivas en coherencia con la función
preventiva en seguridad y salud en el trabajo.
NOMBRE Y APELLIDOS
FECHA CARGO
FIRMA
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