PRACTICA N°17

UNIDAD DIDACTICA: primeros auxilios

TEMA: ATENCION DE PARTO DOMICILIARIO
DOCENTE: GONZALES VILCA DOMITILA

La atención del parto: es una medida de primer orden para disminuir de manera
significativa la morbimortalidad materna y perinatal.
Desarrollar la actividad

1.- ¿Qué es la atención del parto?

La atención de parto comprende el conjunto de procedimientos para el acompañamiento y la
asistencia de las mujeres en gestación y sus familias o acompañantes para el proceso
fisiológico del parto.

El parto debe darse en un ámbito institucional; sin embargo, no siempre ello es posible o
recomendable por dificultades de acceso o por usos y costumbres en el marco de población
étnica. Durante la consulta para el cuidado prenatal se ha definido un plan de parto que
incluya el lugar, la institución y el proveedor que asistirá el parto. Adicionalmente, la mujer, su
familia o acompañante deberá tener clara la información acerca de los trámites o elementos
que deberá llevar el día de la admisión, así mismo, la información sobre los signos de alarma
para acudir al servicio de urgencias. Esta información debe ser provista por escrito por parte
de la EPS a la usuaria y deberá reposar junto a su carné perinatal. En este carné también debe
reposar la evidencia sobre la consejería anticonceptiva y el método elegido.

2.- ¡Que es el Periodo de Dilatación?

La primera fase del parto va desde su inicio hasta la dilatación completa del cuello
uterino. Los médicos o comadronas utilizan una definición para hacer un “diagnóstico
de inicio de parto”. Los criterios que se utilizan no son exactamente iguales entre
países o sociedades científicas. Pero de forma muy general casi siempre consideran
tres factores:
• Tiene que haber contracciones seguidas, al menos dos cada 10 minutos,
• El cuello del útero, tiene que estar dilatado, normalmente 3 cm o más,
• El cuello del útero tiene que estar acortado, o como se suele denominar
técnicamente “borrado”, al menos en un 50% respecto a su longitud.

3.- ¡Que es Periodo de Alumbramiento?

Aunque es habitual utilizar este término como sinónimo de parto, en medicina esta
tercera fase hace alusión, en realidad, a la salida de la placenta. El parto no ha
acabado técnicamente hasta que sale la placenta y las membranas ovulares. Una
vez vaciado el útero, se ponen en marcha unas señales que hacen que la placenta
se desprenda y se expulse. Es un proceso muy delicado porque la placenta recibe
muchísima sangre. Por ello, inmediatamente después de desprenderse la
placenta, la madre tiene una gran contracción uterina continua. El útero se cierra
fortísimo, como un puño, y esto evita el sangrado que aparecería después del
desprendimiento de la placenta.
4.-¡Que es la Evaluación?
El desarrollo de una evaluación sistemática permitirá:
Incrementar la confianza y la destreza en el desarrollo de las actividades de los profesionales
de salud.
Proporcionar atención continua a la embarazada durante el trabajo de parto y nacimiento
atendiendo a las condiciones generales y obstétricas.
Prevenir la aparición de complicaciones que puedan afectar la seguridad de la madre y el feto
porque cuentan con los conocimientos y aptitudes.

5.- ¡Mencione las Actividad de enfermería dilatación ¡

• Proporcionar ambiente cómodo y seguro para la admisión de la gestante,
realización de anamnesis y valoración física, incluye
• Observación del estado general de la gestante: serena, angustiada, tímida, insegura.
• Control y registro de signos vitales maternos y fetales.
• Valoración física cefalocaudal: determinación del estado de hidratación, coloración
de piel y mucosas, evaluación de órganos y sistemas.
• Valoración ginecobstetricia: medición de la altura uterina, realización de maniobras
de Leopold, auscultación de FCF, determinación de movimientos fetales, valoración
de la dinámica uterina.
• Evaluar características de las contracciones: hora de inicio, frecuencia, duración,
intensidad, si hay expulsión de sangre o líquido amniótico, inspección de
modificaciones cervicales, grado de encajamiento, genitales externos.
• Preparación de la paciente: instalación de venoclisis, administración de líquidos y
medicamentos, toma de muestras de laboratorio.
• Continuar el control del trabajo de parto cada 15 minutos.
• Brindar asesoría y acompañamiento de profesionales y familiares.
• Motivar a la madre a realizar ejercicios de respiración y relajación.

6.- ¡Mencione las Actividad de enfermería alumbramiento ¡

• No forzar expulsión de la placenta antes de su desprendimiento.
• Explicar a la madre para que realice un pequeño pujo para su salida.
• Ejercer suave presión en el fondo uterino si se dificulta la salida espontánea.
• Revisar placenta cara materna y fetal, cotiledones completos, membranas y cordón.
• Observar estado general de la paciente.
• Observar coloración de la piel.
• Control de signos vitales cada 15 minutos.
• Evaluar globo de seguridad de pinard, útero de consistencia dura y firme
acompañado de entuertos.
• Realizar masajes de forma circular para extraer coágulos y favorecer involución
uterina.
• Revisar genitales externos en busca de lesiones del canal del parto que presentan
hemorragias.