MODELO 18-12

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REPUBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA

MISION MEDICA CUBANA

EXAMEN FÍSICO Y POR APARATOS

GENERAL

EXAMEN N P NE Describir lo positivo

Hábito corporal
Facie
Marcha
Piel
Mucosas
TCS

N- Negativo P- Positivo y NE- no explorado.

Peso: _________ Talla: _________ Valoración Nutricional: ____________

REGIONAL

EXAMEN N P NE Describir lo positivo

Cráneo y cara
Cuello
Tórax
Abdomen
Columna
Extremidades

N- Negativo P- Positivo y NE- no explorado.

Paciente:
Nombre(s)____________________Apellidos:________________HC:______
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POR APARATOS

A. Respiratorio N P NE Describir
Inspección
Palpación
Percusión
Auscultación
F respiratoria:
A.C. V.
Inspección
Palpación
Percusión
Auscultación
A. Digestivo
Inspección
Palpación
Percusión
Auscultación
A. Genito Urinario
Inspección
Palpación
Percusión
Auscultación
Hemolinfo
Inspección
Palpación
Endocrino
Inspección
Palpación
SOMA
Inspección
Palpación
SNC
Facie
Marcha
Actitud ante el lecho
Tono y Trofismo
Fuerza Muscular
Reflectividad
Sensibilidad
Pares craneales
N- Negativo P- Positivo y NE- no explorado.
Tensión Arterial: _____Pulso Radial: _____ID: _______________________
Paciente: Nombre(s) ______________Apellidos: ________________HC:_____