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LEGISLACION EN SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO

NRC N° 40 - 54006

TEMA

ESTUDIO DE CASO SOBRE EL ORIGEN DEL ACCIDENTE Y ENFERMEDAD


LABORAL
ACTIVIDAD # 3

PRESENTADO POR

Luz Mirella Gómez ID 576405


Karen Gineth Moreno Gutiérrez ID 698479
Angie Gisela Quesada Hernández ID 458088
Ana Mylet Rada Torres ID 853722

DOCENTE

Jairo Eduardo Molina Sánchez

BOGOTA
FEBRERO - 2023
Contenido
1. CASO ACCIDENTE DE TRABAJO..............................................................................4
1.1ESTUDIO DE CASO.....................................................................................................4
1.2 PRESTACIONES..........................................................................................................5
2. CASO 2 ENFERMEDAD LABORAL...........................................................................6
2.1ESTUDIO DE CASO.....................................................................................................6
2.2 PRESTACIONES.....................................................................................................7
3. Análisis de los pro y contras............................................................................................9
4. CITAS..............................................................................................................................9
1. CASO ACCIDENTE DE TRABAJO

Flor Lucia Pérez, cuando estaba trabajando para la empresa COMERCIALIZADORA DE


INSUMOS S.A.S., fue enviada en comisión de urgencia por su jefe inmediato a Ciudad de
Panamá para que entendiera el requerimiento de un cliente. La comisión de trabaja se
desarrollaría el lunes 27 de junio al jueves 30 de junio. En este trabajo, Flor Lucia debía
reunirse con el cliente, asistir a un seminario y a los eventos sociales propios de su labor.
Luego de salir de un evento social y de haberse tomado unos cocteles, Flor Lucia fue a la
playa y allí sufrió un accidente que la ha dejado parapléjica como consecuencia de una
caída. A ella le han realizado el tratamiento médico por la EPS, le han pagado su
incapacidad por accidente de origen común y está próxima a pensionarse, puesto que la
calificación con una pérdida de capacidad laboral del 50%.
Ella considera que si caso es un accidente de origen laboral y va a interponer los recursas
respectivos para que la Junta de Calificación Regional conozca del caso.

1.1ESTUDIO DE CASO

Introducción al caso.
Para este caso la situación problema es analizar y determinar si la Sra. Flor Lucia Pérez en
cuanto a los sucesos ocurridos que ella relata; si este caso podría considerarse un accidente
laboral o un accidente de origen común.
Contexto accidente y circunstancias relevantes: Accidente ocurrido en la playa por
motivo de una caída, hay información de estado de alicoramiento, después de un evento
social relacionado a su trabajo en una ciudad en la cual la Sra. Flor L. Pérez se encontraba
por motivos de trabajo (comisión de urgencia, reunión con cliente, seminario y eventos
sociales). El accidente ocasiona un estado parapléjico en la persona y una pérdida de
capacidad laboral del 50%.
La ley 1562 de 2012 en su artículo 3 define Accidente de trabajocomo “todo suceso
repentino que sobrevenga por causa o con ocasión del trabajo, y que produzca en el
trabajador una lesión orgánica, una perturbación funcional o psiquiátrica, una invalidez o la
muerte”. Este mismo artículo hace la salvedad de que accidente de trabajó también será:
aquel que se produce durante la ejecución de órdenes del empleador durante la ejecución de
una labor o bajo su autoridad, aún fuera del lugar y horas de trabajo, aquel que se produzca
durante el traslada de los trabajadores desde su residencia a los lugares de trabajo o
viceversas, cuando el transporte lo suministre el empleador, entre otras.
Con base a esta información se evaluarán uno a uno los factores para determinar si este
caso se puede considerar un accidente de trabajo o por el contrario un accidente de origen
común. ¿El suceso sobreviene por causa o con ocasión del trabajo, por la ejecución de
órdenes del empleador o ejecución de su labor?
Aunque por ocasión de su trabajo la Sra. Flor L. Pérez se encontraba en otra ciudad, la
situación específica de dirigirse a la playa es autónoma y no responde a ninguna ocasión
relacionada al trabajo ni a ninguna orden de su empleador o autoridad, además, se
especifica que la Sra. Flor se dirige a el lugar de los hechos después de un evento social, la
duración de este evento hace referencia a labores propias de su trabajo, por lo cual se
entiende que sus funciones laborales ya se daban por terminadas al momento de retirarse
del evento social de su trabajo y ella toma la decisión de usar su tiempo en actividades de
ocio o personales, y es en esta actividades personal que ocurre el hecho.
Por el análisis anterior se determina que estos sucesos hacen referencia a un accidente de
origen común y no podrá bajo los criterios anteriormente mencionados ser tratado como
accidente laboral.
En este caso se le indica a la Sra. Flor L. Pérez a seguir con su tratamiento actual por medio
de su EPS recibiendo así los pagos de sus incapacidades por accidente de origen común y
siguiendo el proceso para la determinación de su pérdida de capacidad laboral del 50% que
acarreará su pensión de invalidez por riesgo común.

1.2 PRESTACIONES.
En el siguiente cuadro se mencionarán las prestaciones asistenciales y económicas en caso
de que este accidente fuera tratado de origen laboral o de origen común; teniendo como
bases el Decreto Ley 1295 de 1994, la Ley 1562 de 2012 y el Decreto 1507 de 2014.
PRESTACIONES ORIGEN LABORAL ORIGEN COMUN
Asistenciales 1. Asistencia médica, quirúrgica, La prestación de servicio de
terapéutica y farmacéutica.  salud se hará en las
2. Servicios de hospitalización  condiciones medias de calidad
3. Servicio odontológico  que determine el Gobierno
4. Suministro de medicamentos.  Nacional, y utilizando para
5. Servicios auxiliares de este propósito la tecnología
diagnóstico y tratamiento.  disponible en el país. Sin
6. Prótesis y ortesis, su reparación y embargo, la EPS deberá
su reposición en caso de prestar los mismos servicios
deterioro o desadaptación. asistenciales que garanticen
7.  Rehabilitación física y diagnóstico, tratamiento,
profesional.  recuperación y/o
8. Gastos de traslado.   rehabilitación de la salud de la
Nota: persona. 
Estos servicios serán prestados a través
de la EPS, salvo los tratamientos de
rehabilitación profesional y los servicios
de medicina ocupacional que podrán ser
prestados por las ARL. Los gastos
derivados de los servicios de salud
prestados con relación directa a la
atención del riesgo profesional estarán a
cargo de la ARL. 
Económicas Subsidio por incapacidad temporal: Los gastos derivados de los
subsidio equivalente al 100% de su servicios de salud prestados
salario base de cotización, calculado con relación directa a la
desde el día siguiente al que ocurrió el atención del riesgo común
AT y hasta el momento de estarán a cargo de las
rehabilitación, readaptación o curación, entidades promotoras de salud
invalidez, incapacidad permanente y las instituciones prestadoras
parcial o muerte.  de servicios de salud.  
Indemnización por incapacidad  
permanente parcial: proporcional al daño
sufrido a cargo de la ARL, suma no
inferior a un salario base de liquidación
ni superior a 24 veces el salario base de
liquidación.  
Pensión de invalidez (perdida del 50% o
más de su capacidad laboral): Superior a
50% e inferior al 66%: pensión
equivalente al 66% del ingreso base
liquidación. Superior al 66% pensión
equivalente al 75% del ingreso base de
liquidación. Si el pensionado requiere
auxilio de otra u otras personas para
realizar funciones elementales de su vida
se incrementa en un 15%. 
Pensión de sobrevivientes: Por muerte
del afiliado: 75% del salario base
liquidación. Po muerte del pensionado:
100% de lo que estaba recibiendo como
pensión. 
Auxilio funerario. 

2. CASO ENFERMEDAD LABORAL

Esteban Ruiz tiene 65 años y trabajó como conductor de maquinaria amarilla durante 25
años en una mina de carbón a cielo abierto, en la costa norte de Colombia. Le han
diagnosticado un cáncer de pulmón, el cual le están tratando como si fuera de origen
común. Le sugieren que reclame a la empresa por enfermedad laboral por la exposición a la
sílice.
Don Esteban presentó un derecho de petición para reclamarle a la empresa; no obstante,
esta ha respondido que, según el examen médico de egreso, el no presentaba ninguna
patología y que después de revisar las encuestas de factores de riesgo extralaborales, el
trabajador había manifestado que en su casa cocinaban con carbón de leña y que esa podría
ser la razón de su padecimiento.

2.1ESTUDIO DE CASO.

Para este caso se le indica al señor Esteban Ruiz que considere bien los aspectos para hacer
el reclamo a la empresa ya que analizando su caso podemos identificar lo siguiente:
 La actividad que desarrollaba en la mina era de conductor de maquinaria por lo cual
sus funciones eran específicamente conducir esta y no debía tener exposición
directa con el carbón o materiales residuales por la extracción o movimiento de este.
 Se debe validar el tipo de maquinaria amarilla que manejaba ya que en su mayoría
esta maquinaria cuenta con cabina recubierta lo que genera una barrera entre el
trabajador y la exposición al carbón y los residuos de material que se generan en la
extracción y movimiento de este.
 Se debe validar si el empleador le suministro los elementos de protección
respiratoria y de que tipo si eran los adecuados para mitigar o eliminar el riesgo para
el desarrollo de sus actividades.
 Teniendo en cuenta que las actividades que desarrollaba eran en una mina al cielo
abierto la exposición al carbón y materiales residuales por extracción y movimiento
se reduce considerablemente y se debe hacer un estudio con un profesional en la
medición de estos agentes.
 Teniendo en cuenta que se presentó a los exámenes de egreso hay un médico
profesional en salud ocupacional o SST que lo valoro con respecto a los riesgos
presentes en su labor determino que no presentaba ninguna patología, pero si se
debe validar que los exámenes médicos realizados sean coherentes a los riegos
presentes en su labor.
 Se debe considerar que como se evidencia en las encuestas de factores de riesgo
extralaborales, el reporta que en su hogar se cocinaba con carbón por lo que hay un
contacto directo con este y su inhalación al momento de cocinar sin ninguna barrera
o elemento que impidiera este contacto o inhalación, además de esto se debe tener
en cuenta durante cuánto tiempo ha tenido o tuvo la estufa de carbón, cuantas veces
al día y cuánto tiempo de exposición aproximado.
Por lo anterior descrito determinamos que la enfermedad del señor Esteban Ruiz no es de
origen laboral.
2.2 PRESTACIONES.
ENFERMEDAD DE ORIGEN LABORAL
· Ingreso base de liquidación. Se entiende por ingreso base para liquidar las
prestaciones económicas lo siguiente; El promedio del último año, o fracción de
año, del Ingreso Base de Cotización (IBC) anterior a la fecha en que se calificó en
primera oportunidad el origen de la enfermedad laboral. En caso de que la
calificación en primera oportunidad se realice cuando el trabajador se encuentre
desvinculado de la empresa se tomará el promedio del último año, o fracción de año
si el tiempo laborado fuese inferior, del Ingreso Base de Cotización (IBC) declarada
e inscrita en la última Entidad Administradora de Riesgos Laborales a la que se
encontraba afiliado previo a dicha calificación
· Las Administradoras de Riesgos Laborales ARL pagarán a las Entidades
Promotoras de Salud EPS el valor de las prestaciones asistenciales y económicas de
eventos calificados en primera oportunidad como de origen laboral incluidas las
pagadas dentro de los tres años anteriores a dicha calificación y que hayan sido
asumidas por las Entidades Promotoras de Salud EPS
· Las prestaciones asistenciales y económicas derivadas de un accidente de trabajo o
de una enfermedad profesional, serán reconocidas y pagadas por la administradora
en la cual se encuentre afiliado el trabajador en el momento de ocurrir el accidente
o, en el caso de la enfermedad profesional, al momento de requerir la prestación.
· Cuando se presente una enfermedad profesional, la administradora de riesgos
profesionales que asume las prestaciones, podrá repetir proporcionalmente por el
valor pagado con sujeción y, en la misma proporción al tiempo de exposición al
riesgo que haya tenido el afiliado en las diferentes administradoras, entidades o a su
empleador de haber tenido períodos sin cobertura
· Para enfermedad profesional en el caso de que el trabajador se encuentre
desvinculado del Sistema de Riesgos Profesionales, y la enfermedad sea calificada
como profesional, deberá asumir las prestaciones la última administradora de
riesgos a la cual estuvo vinculado, siempre y cuando el origen de la enfermedad
pueda imputarse al período en el que estuvo cubierto por ese Sistema.
· La Administradora de Riesgos Profesionales en la cual se hubiere presentado un
accidente de trabajo, deberá responder íntegramente por las prestaciones derivados
de este evento, tanto en el momento inicial como frente a sus secuelas,
independientemente de que el trabajador se encuentre o no afiliado a esa
administradora
· Todo afiliado a quien se le defina una incapacidad temporal, recibirá un subsidio
equivalente al cien (100%) de su salario base de cotización, Para la enfermedad
profesional será el mismo subsidio calculado desde el día siguiente de iniciada la
incapacidad correspondiente a una enfermedad diagnosticada como profesional.
· La declaración de incapacidad permanente parcial se hará en función a la
incapacidad que tenga el trabajador para procurarse por medio de un trabajo, con
sus actuales fuerzas, capacidad y formación profesional, una remuneración
equivalente al salario o renta que ganaba antes del accidente o de la enfermedad
· Si como consecuencia del accidente de trabajo o de la enfermedad profesional
sobreviene la muerte del afiliado, o muere un pensionado por riesgos profesionales,
tendrán derecho a la pensión de sobrevivientes las personas descritas en el artículo
47 de la Ley 100 de 1993, y su reglamentario.
· Todo trabajador que sufra un accidente de trabajo o una enfermedad profesional<1>
tendrá derecho, según sea el caso, a:
a. Asistencia médica, quirúrgica, terapéutica y farmacéutica.
b. Servicios de hospitalización.
c. Servicio odontológico.
d. Suministro de medicamentos.
e. Servicios auxiliares de de diagnóstico y tratamiento.
f. Prótesis y órtesis, su reparación, y su reposición solo en casos de deterioro o
desadaptación, cuando a criterio de rehabilitación se recomienda.
g. Rehabilitaciones física y profesional.
h. Gastos de traslado, en condiciones normales, que sean necesarios para la prestación de
estos servicios.
· Los servicios de salud que demande el afiliado, derivados del accidente de trabajo o
la enfermedad profesional, serán prestados a través de la Entidad Promotora de
Salud a la cual se encuentra afiliado en el Sistema General de Seguridad Social en
Salud, salvo los tratamientos de rehabilitación profesional y los servicios de
medicina ocupacional que podrán ser prestados por las entidades administradoras de
riesgos profesionales
· Todo trabajador que sufra un accidente de trabajo o una enfermedad profesional
tendrá derecho al reconocimiento y pago de las siguientes prestaciones económicas:
a. Subsidio por incapacidad temporal;
b. Indemnización por incapacidad permanente parcial;
c. Pensión de Invalidez;
d. Pensión de sobrevivientes;
e. Auxilio funerario.

ENFERMEDAD DE ORIGEN COMÚN


· Las Administradoras de Riesgos Laborales ARL pagarán a las Entidades
Promotoras de Salud EPS el valor de las prestaciones asistenciales y económicas de
eventos calificados en primera oportunidad como de origen laboral incluidas las
pagadas dentro de los tres años anteriores a dicha calificación y que hayan sido
asumidas por las Entidades Promotoras de Salud EPS

3. Análisis de los pro y contras.


En caso de que el accidente o la enfermedad sean de origen laboral, entre sus pros
encontraremos que la cobertura será integral, se gozará de prestaciones asistenciales y
económicas más completas y amparadas por la ley. Uno de los contras es que el proceso
puede ser extenso ya que, en la mayoría de los casos de accidente o enfermedad laboral, se
requerirá de una investigación más exhaustiva en cada etapa del caso, su investigación, su
determinación etc.
En caso de que el accidente o la enfermedad sean de origen común, entre sus pros
encontraremos que la prestación de servicios de salud puede llegar a ser más ágil, ya que no
requiere una investigación exhaustiva por parte de la entidad prestadora de salud. Sin
embargo, los accidentes o enfermedades de origen común suelen acarrear extensos gastos
por parte del trabajador ya que no gozan de grandes prestaciones económicas, sino que se
tienen que acoger a las medidas generales establecidas por el Gobierno Nacional y todo
aquello que salga de este compendio de medidas deberá ser cubierto por el afectado.

4. CITAS
Martínez Rey, N. L., & Zuluaga Ramos, C. G. (2017). La ley 1562 de 2012 contempla los
riesgos laborales que puede llegar a sufrir un teletrabajador.
http://www.secretariasenado.gov.co/senado/basedoc/ley_0776_2002.html
Colombia, Colombia, Ministerio de trabajo y seguridad social, & Ministerio de trabajo y
seguridad social. (1994). Decreto 1295, de 1994 (junio 22). Por el cual se determina la
organización y administración del Sistema General de Riesgos Profesionales. Diário
Oficial.
Álvarez, F. (2011). Salud ocupacional. Eco Ediciones.

Decreto 1477 de 2014: Por el cual se expide la Tabla de Enfermedades Laborales.

(“Decreto 1477 de 2014. Por el cual se expide la Tabla de Enfermedades ...”)

(“Decreto 1477 de 2014. Por el cual se expide la Tabla de Enfermedades ...”) agosto

5 de 2014. Diario Oficial 49234 de agosto 05 de 2014.

Instituto Nacional de Seguridad y Salud en el trabajo. (s.f). Enciclopedia OIT.

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