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  • Hoja Interconsulta

    Cargado por

    Yaimir Estevez
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    El documento es una hoja de interconsulta para una paciente de 25 años de edad llamada Cecilia Kuno Mamani. Solicita una evaluación por parte del servicio de oftalmología debido a un diagnóstico de hemianopsia bitemporal a predominio derecho. La interconsulta es de rutina.

    Descripción original:

    Título original

    hoja Interconsulta

    Derechos de autor

    © © All Rights Reserved

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    Hoja Interconsulta

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    de 1

    x HOJA DE INTERCONSULTA IN ST

    SUS:.

    SOAT:
    HCL: 11314

    Nombre del paciente: CECILIA KUNO MAMANI Edad: 25 Sexo: f


    servicio CE Medico Solicitante: DRA. ESTEVEZ Sala:
    :
    Servicio Interconsultante OFTALMOLOGIA

    Especialidad solicitada: ENDOCRINOLOGIA

    DI MES AÑO HORA


    A
    Fecha y hora de solicitud:
    09 03 23 17 20

    Firma y sello de Medico: …………………………………………. Fecha y hora de recepción DIA MES AÑO HORA

    Motivo de Interconsulta

    FAVOR VALORACION Y CONDUCTA POR ESPECIALIDAD

    Diagnóstico de Interconsulta:

    Hemianopsia bitemporal a predominio derecho

    Tipo de Interconsulta: De rutina En el Día Urgente Emergencia

    DI MES AÑO HORA


    Firma y Sello
    A
    Médico que efectuó la Interconsulta

    Evaluación Clínica o quirúrgica análisis de exámenes complementarios o tratamiento en hoja de evolución e indicaciones

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