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ARIANA DIAZ GUTIERREZ TURNO MATUTINO 11:00 – 14:00

1. ¿Cuáles son los componentes de un puente?


• Conector mayor o esqueleto • Póntico de cazuela.
• Ganchos • Póntico de rejilla.
• Conectores menores o barra de unión o de conexión. • Tachuela retenedora de acrílico.
• Descansos oclusales o estabilizadores. • Cazuela, margen que limita el acrílico.
• Estabilizadores indirectos. • Base acrílica y dientes protésicos.
2. ¿Qué funciones tienen los conectores mayores? Reparte
pónticos y dientes, ganchos y estabilizadores, donde hace falta.
3. ¿Qué función tienen los conectores menores? Es la conexión entre el gancho y el conector mayor.
4. ¿Qué función tienen los descansos oclusales? Mantienen a los ganchos en una posición única, de esta forma el
puente no tendrá movimientos verticales durante la masticación.
5. ¿Qué tipo de soporte tiene un removible?
• Si los espacios desdentados son intercalados, el puente es dentosoportado.
• Si los espacios desdentados son de externo libre (distal) el puente es mocosoportado.
6. ¿Qué es un puente combinado y en qué caso se diseña? Se llama así porque se hace una combinación entre un
puente de metal, una placa o dentadura de acrílico rosa y dientes prefabricados.
7. En qué caso se diseña:
a) Herraduras: Solo en trabajos de clase IV, cuando faltan dientes anteriores o anteriores con posteriores. En
estos casos si hay molares en donde colocar ganchos, del lado izquierdo y derecho del arco.
b) A.P.: Se diseña cuando faltan dientes anteriores y molares (como dientes pilares y no hay donde colocar
ganchos atrás en distal unilateral o bilateral.
c) Barras palatinas: Se diseña cuando faltan premolares y molares, unilateral o bilateralmente. No se pueden
diseñar cuando faltan piezas anteriores. Puede remplazarse con una herradura o una AP.
d) Barra lingual doble: Se aplica en los casos de enfermedad periodontal y que, por la misma, no es posible colocar
estabilizadores indirectos.
e) Placas linguales: Cuando no hay espacio en el proceso lingual para una “barra lingual” por la presencia de algún
Torus o cuando el frenillo se inserta tan alto, es decir hasta los incisivos y no hay espacio.
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8. ¿Cuáles son los componentes de un Acker y de un Roach?


Acker: Roach: 2
1) Conector menor 1) Conector menor
2) Cuerpo flexible.
3) Hombros 2) Cuerpo
3
4) Brazos 3) Extremo terminal
5) Puntas (punta).
6) Descanso oclusal 1

9. ¿Por qué los ganchos deben adelgazarse hacia la punta? Para volverse una punta flexible, es decir menos gruesa
en comparación con los brazos de los ganchos, la cual pase sobre la línea del ecuador evitando que el diente se
desplace.
10. ¿Por qué a un Roach se le puede llamar TULI? Ya que éste puede ser modificado según la posición del ecuador,
colocando el gancho en forma de T, U, L o I.
11. ¿Qué es un ecuador anatómico? Es la parte más voluminosa de un diente o de una corona clínica.
12. ¿Qué es un ecuador protésico? Es el que se dibuja con el costado de la punta de un grafito, que pende del
paralelómetro, el cual se presenta perfectamente vertical y con respecto a las superficies oclusales de los dientes
pilares, formará un ángulo de 90°.
13. ¿Qué función tiene un paralelómetro? Durante el análisis, trazos y alivios, establece una sola vía o trayectoria de
inserción en todos los elementos del puente removible, con respecto al modelo de trabajo y a la boca del paciente.
1) Selección de la vía de inserción.
2) Determina los ecuadores protésicos.
3) Análisis de las superficies de retención logradas.
4) Detección de problemas e interferencias para la vía de inserción.
5) Selección del ángulo y del punto ideal de retención.
6) Análisis de los planos guías de inserción y desinserción de la prótesis.
14. ¿En qué consiste la Técnica de Ney? Esta técnica se utiliza para saber en donde se debe colocar el anclaje para
que la punta del gancho tenga la mejor retención con respecto al ecuador del diente que se esta preparando
para el gancho.
15. ¿De qué manera se diseñan los brazos retentivos y recíprocos a los ecuadores? Los brazos de los ganchos deben
hacerse de grueso a delgado. Los brazos retentivos se colocan por vestibular, deben ser largos y en forma de
garfio, deberán atravesar el ecuador para lograr su retención. Los brazos recíprocos se colocan por lingual, se
diseña sobre el ecuador del diente, ya que éste recibe la fuerza que genera el brazo retentivo sobre el diente e
impide que la pieza se mueva de su lugar.
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16. ¿En qué dientes colocas Acker o Roach?


Acker Roach Acker o Roach
• Cuando entre los dientes pilares no hay • Cuando el cuadrante • En modelos con espacios desdentados
espacios desdentados usar Acker retentivo más grande intercalados cortos (de 1 a 3 piezas).
invertido, el cual tiene su conector es adyacente al • En modelos con espacios desdentados
menor no proximal. espacio desdentado intercalados largos (de 4 a más piezas)
• Cuando el espacio desdentado anterior usa Roach. usa Roach o Anular con dos descansos
es muy grande, usa doble Acker en los • Cuando el ecuador está oclusales. En premolares o caninos usa
molares. cerca de la brecha usa Acker o Roach.
• Cuando el ecuador está lejos de la Roach. • En modelos sin molares, unilateral o
brecha usa Acker simple. bilateral usa Roach (L o I) y en ocasiones
Acker invertido o G.
17. ¿En qué dientes colocas accesos invertidos? Cuando entre los dientes pilares no hay espacios desdentados. En
modelos sin molares. Se colocan en caninos, premolares y molares.
18. ¿En qué dientes y en qué casos colocas Acker dobles? Cuando el espacio desdentado anterior es muy grande, se
usa doble Acker en molares.
19. ¿Qué es una línea de fulcro? Son líneas imaginarias de apoyo para el puente y se establecen del gancho izquierdo
al derecho y sobre estas líneas el puente tiende a rotar.
20. ¿En qué dientes colocas ganchos para lograr estabilidad? Se deberán colocar en el segmento dentario anterior
(entre el canino y primer premolar) y en el segmento dentario posterior (entre los primeros y segundos molares.
Debe de diseñarse dentro de 4 ganchos bien distribuidos (dos adelante y dos atrás, de manera igualitaria), para
una estabilidad total.
21. ¿Qué es un estabilizador indirecto? Son estabilizadores que generan cierta presión y palanca en los dientes, se
colocan en los cíngulos de los caninos o en las fosas mesiales de los primeros molares. Ayudan a los retenedores
directos a prevenir el desplazamiento de las bases de extensión distal en sentido oclusal.
22. ¿Qué es un estabilizador digital? Son estabilizadores que se diseñan cuando faltan dientes anteriores y los primeros
molares. Se diseñan sobre los incisivos, hace presión al funcionar sobre la superficie lingual o palatina del incisivo
sobre el que hace contacto y para evitar la inclinación labial de este diente, se agrega una parte del estabilizador
hasta labial (aunque por no ser estético la parte labial no se realiza en la mayoría de los casos).
23. ¿Con qué investimento se duplican los modelos de trabajo? Con un investimento de grano grueso.
24. Explica el duplicado del modelo y sus tiempos:
a) Hidratar los modelos en agua tibia (40°C) durante 20 a 30 min. Permanecerán ahí hasta su duplicado.
b) Picar el flexo en trozos pequeños dentro de un recipiente de peltre. Ponle 2 medidas de agua, lo que quepa
en la mano.
c) A fuego bajo derretir el flexo, batiéndolo con una espátula de madera hasta que se derrita todo y quede
homogéneo. Durante este proceso no dejar de batir. El flexo se derrite a menos de 90°C.
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d) Enfriar el flexo dentro de un recipiente con agua fría a 4°C y batirlo hasta que la temperatura baje a unos
55°C, pero siga derretido, toca el flexo y si soportas la temperatura está listo para duplicar.
e) Saca los modelos del agua, quita el exceso sacudiéndolos. Pon flexo en las bases de los modelos y pégalos a la
tapa de la mufla.
f) Con flexo derretido une la mufla con la tapa, para crear un sellado que evite que el demás flexo se salga de
la mufla al verterlo. Vierte el resto del flexo hasta llenar la mufla.
g) Coloca la mufla en un recipiente con agua fría. El agua cubrirá la base de la mufla por 3 cm. aproximadamente.
Ahí permanecerá 20 min.
h) Después eleva el nivel del agua hasta 1 cm. de la parte más alta de la mufla. Ahí permanecerá 40 min. más.
i) Recuperar los modelos del flexo.
I. Retiramos la tapa de la mufla.
II. Retiramos con la ayuda de una espátula los modelos, con cuidado para evitar deformarlo.
25. ¿Qué significa en resinar el modelo? Es el endurecimiento de los modelos, superficie adherente y tersura en el
modelo refractario. Se realiza deshidratando totalmente los modelos y sumergiéndolos en cera derretida durante
8 min aproximadamente, al sacarlos asegurarse de retirar todo exceso de cera derretida y dejarlos enfriar.
26. ¿De qué forma pegas el patrón de cera del puente con respecto a la peana? Se pegan los modelos en las peanas
con cera blanda roja. Los cueles se pegan en el margen del patrón de cera más grueso.
27. ¿Cuántos cueles lleva una herradura y una barra lingual? De 3 a 5 cueles.
28. ¿Cómo cuentas las unidades de un puente y como calculas el metal? Se cuentan los conectores mayores,
conectores menores, brazos y descansos oclusales. Se utilizan 3 gramos por unidad a excepción de conectores
mayores que va de los 3 a los 5 gramos.
29. ¿Qué es un fraguado exotérmico? Es cuando la mezcla libera calor, adquiriendo consistencia y endureciéndose.
30. ¿Qué es un fraguado higroscópico? Es cuando la mezcla se expande aumentando su temperatura mientras es
sumergida en agua, durante el fraguado del yeso piedra o revestimientos.
31. ¿En qué momento del horneado se realiza la expansión térmica? Cuando la mezcla se comienza a calentar con la
temperatura que recibe del horno.
32. ¿Qué significa degasificado, desalojo del carbón del caso, en qué momento se realiza y a que temperatura?
• Degasificado: El proceso de eliminar un gas que se encuentra disuelto en un líquido.
• Desalojo del carbón del caso: Es el proceso de limpieza del caso cuando éste se mete al horno de descencerado.
Se realiza a una temperatura de 300 a 600 grados aproximadamente.
33. Explica el orden y pulido de un puente corrugado:
a) Recupera el esqueleto.
b) Con un cepillo redondo de acero en el motor de baja, retira el exceso de investimento del esqueleto.
c) Con piedra rosa termina la limpieza de investimento del esqueleto.
d) Mete el esqueleto a liquido electrolítico durante 7´ y enjuágalo con agua y carbonato.
e) Corta los cueles con un disco cut-of en motor de alta y disminuye los cueles de la superficie del puente con
la rosa, roja o azul de grano grueso, de barril o de punta.
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f) Pule todo el margen del puente (el canto) con discos de carburo.
g) Pule la piel de óxidos e la superficie del puente con piedras de poro grueso rosa, azul marino o roja. Donde la
piedra no alcance a entrar, pule con fresón o fresas de tungsteno o de carburo. Después pule con piedra de
grano fino. En las zonas corrugadas, pule los óxidos tallando de forma circular con la punta de la fisura
troncocónica de carburo #702.
• La superficie del rebase del conector mayor, se pule con la punta de la fisura #703, haciendo pequeños
círculos.
• La parte interna de los ganchos, púlela con piedras rosa de punta. Teniendo cuidado con los descansos,
no los desgastes.

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