CONCEPTO: SÍNTOMA – “CASO DORA”

Cita 1:
“Si es verdad que la causación de las enfermedades histéricas se encuentra en las
intimidades de la vida psicosexual de los enfermos, y que los síntomas histéricos son la
expresión de sus más secretos deseos reprimidos, la aclaración de un caso de histeria
tendrá por fuerza que revelar esas intimidades y sacar a la luz esos secretos.”1
 En el caso Dora: “con su tos espasmódica, que, como es común, respondía al
estímulo de un cosquilleo en la garganta, ella se representaba una situación de
satisfacción sexual per os entre las dos personas cuyo vínculo amoroso la
ocupaba tan de continuo”.2
INTERPRETACIÓN: Podemos entender que para el psicoanálisis el síntoma funciona
como un tipo de manifestación subjetiva de un conflicto inconsciente existente y el que
a su vez opera como un sustituto de un conflicto infantil que haya padecido el paciente,
el cual posibilita la expresión de lo reprimido acceder a la conciencia, es una especie de
unión obligatoria que se da entre dos fuerzas opuestas buscando expresarse, un deseo y
una defensa que presentan un motivo, un propósito y un sentido dentro de la terapia. Y
en este caso la Tos que presentaba Dora lo podemos interpretar como un acto que busca
establecer presencia de múltiples causas que prescriben un efecto unitario observable en
un solo momento vivido, es decir, que un síntoma histérico es causado no por una sino
que por variadas fantasías inconscientes en el paciente. Freud también plantea la
existencia de una serie de factores que intervienen como lo son: la solicitación somática
y la fijación en la oralidad, ambas visualizándose como medio de satisfacción, ante la
identificación a su padre y a la vez la versión de su padre como impotente, llegando a la
fantasía de felación como modo de relación sexual entre la señora K y su padre, de este
modo y bajo este hecho Freud nos afirma que el cosquilleo que Dora siente en la
garganta generando la Tos (el síntoma), no es más que la ratificación de una satisfacción
sexual relacionada hacia su padre, en donde ella exime a la señora K de la escena
fantasiosa de su inconsciente.
Cita 2:
“(…) debemos prestar tanta atención a las condiciones puramente humanas y sociales de
los enfermos como a los datos somáticos y a los síntomas patológicos. Por sobre todo,
nuestro interés se dirigirá a las relaciones familiares de los enfermos.”3
 En el caso Dora: “(...) Y en muchos casos, entre ellos el de Dora, pude
reconducir el síntoma de la disnea, del asma nerviosa, al mismo
ocasionamiento: el espiar con las orejas el comercio sexual de personas
adultas”.4
1
Obras completas Sigmund Freud, Volumen 7 (1901-05) “Fragmento de análisis de un caso de histeria -
Tres ensayos de teoría sexual y otras obras” pag. 7
2
Obras completas Sigmund Freud, Volumen 7 (1901-05) “Fragmento de análisis de un caso de histeria -
Tres ensayos de teoría sexual y otras obras” pag. 43
3
Obras completas Sigmund Freud, Volumen 7 (1901-05) “Fragmento de análisis de un caso de histeria -
Tres ensayos de teoría sexual y otras obras” pag. 18
4
Obras completas Sigmund Freud, Volumen 7 (1901-05) “Fragmento de análisis de un caso de histeria -
Tres ensayos de teoría sexual y otras obras” pag. 70
INTERPRETACION: Una definición conocida de Freud sobre el concepto de síntomas,
es que son actos nocivos o inútiles que el paciente realiza en contra de su voluntad, lo
cual lo lleva a experimentar una sensación clara de displacer, angustiándose e incluso en
ocasiones generando dolor, agotando su energía psíquica y en situaciones extremas
incapacitándolo para la ejecución de sus actividades cotidianas. Entendiendo esto,
podemos plantear que Dora presenta ambos síntomas ya sean somáticos como
patológicos, el primero claramente presentados por la ansiedad extrema causados por
sus deseos sexuales reprimidos, ya que al observar, escuchar y vivir situaciones que la
llevaron a generar un bloqueo en su aparato psíquico de todo ello, la única forma que
consiguió el inconsciente de canalizar todos esas pulsiones fue somatizándolas
fisiológicamente. A su vez los síntomas patológicos que presentaba Dora son heredaros
de sus padres, puesto que ambos en más de una oportunidad padecieron enfermedades
tanto contagiosas como por ejemplo el padre tuberculosis o la madre que al sentirse
ignorada por su marido trasmite inseguridades y descuido a sus hijos, específicamente
afectándole a Dora desde su niñez, como a los 7 años cuando presento enuresis. Lo que
nos lleva a los síntomas que puede desarrollar un paciente debido a como éste desde sus
inicios de vida interactúa e interactúan con él, dejando ver qué, el cómo se aborda cada
etapa o estadios del desarrollo psicosexual de un individuo, es clave para el desarrollo
de la personalidad e interacción con el medio. Por lo mismo Dora al tener una madre
desinteresada de sus intereses y necesidades, esta desde pequeña se sintió atraída y
apegada a su padre (complejo de Edipo), lo que la llevo a somatizar las diferentes
escenas traumáticas vividas desde su infancia y las de la pubertad, dando lugar a la
aparición de estos síntomas que poseen la capacidad de repetirse y que según Freud
supone como una máxima expresión de los secretos de sus deseos reprimidos.