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TEMA: RESPONSABLE: Interna de

Enfermería
Diana Fiorella
Guillermo Core
27 de enero de 2023
FECHA:

PREECLAMPSI 09:00 am
HORA:
A
LUGAR: Hospital Goyeneche

Personal que labora en


GRUPO AL QUE el área y pacientes.
VA DIRIGIDO:

UNIVERSIDAD CATÓLICA DE SANTA MARÍA

FACULTAD DE ENFERMERÍA

ESCUELA PROFESIONAL DE ENFERMERÍA

PLAN DE CHARLA EDUCATIVA


CONTENIDO:

● INTRODUCCIÓN
● OBJETIVOS
● OBJETIVO GENERAL
● OBJETIVOS ESPECÍFICOS
● DESARROLLO DEL CONTENIDO
● Definición
● TRATAMIENTO
● CONCLUSIÓN
● RECOMENDACIONES

INTRODUCCIÓN
La Preeclampsia se define como la aparición de hipertensión y proteinuria después de la semana
20 del embarazo. Se suele acompañar de edemas, pero no es necesaria la presencia de éstos para
ser diagnosticada.

Es una enfermedad característica y propia del embarazo de la que se pueden tratar los síntomas,
pero sólo se cura con la finalización del mismo y si no se trata adecuadamente puede ser causa de
graves complicaciones tanto para la mujer embarazada como para el feto. La preclamsia puede
agravarse y sufrir diversas complicaciones; entre ellas la más importante es la que se da nombre
al síndrome, la eclampsia, que por fortuna es hoy poco frecuente.

Esta patología es un problema de salud pública y una de las principales causas de muerte
materna, su incidencia a nivel mundial oscila entre 2 a 10% de los embarazos, siendo el
precursor de la eclampsia su incidencia varía en todo el mundo.

La Organización Mundial de la Salud establece que, aunque la preeclampsia se presenta tanto en


países desarrollados como en vías de desarrollo, su gravedad es mucho mayor en el segundo
caso.

Es por tal motivo la importancia de que el personal de salud conozca acerca de la preeclampsia
con la finalidad de que entiendan que es una patología que puede llevar a serios problemas de la
mujer gestante
OBJETIVOS

OBJETIVO GENERAL

● Exponer al personal que labora en el servicio de emergencia del Hospital Goyeneche acerca
de la preclamsia.

OBJETIVOS ESPECÍFICOS

1. Explicar mediante una charla educativa sobre la definición, diagnóstico y tratamiento


esencial para la patología

2. Elaborar material de apoyo para un claro entendimiento.


DESARROLLO DEL CONTENIDO

Definición: La preeclampsia es una alteración que se presenta a partir de la semana 20 de embarazo.


Cursa con hipertensión arterial y proteínas en la orina. También puede aparecer edema, aunque no es
necesario para hacer el diagnóstico. Esta es una enfermedad característica y propia del embarazo de
la que se pueden tratar los síntomas, pero sólo se cura con la finalización del mismo y si no se trata
adecuadamente puede ser causa de graves complicaciones tanto para la mujer embarazada como para
el feto.

El cuadro clínico de la preeclampsia de divide en dos grandes grupos

Preeclampsia leve: Se caracteriza la hipertensión surgida en el embarazo se juzga de características


leves con una presión de:

• Sistólica: 140-165 mmhg

• Diastólica: 90-105 mmhg

• Proteinuria: Se mantiene en cifras inferiores a 5g por litro en orina durante 24 H

• Edema

La comprobación de las cifras tensionales debe hacerse en condiciones óptimas, con la paciente sentada
y repitiendo la toma dos o tres veces, verificando su resultado en un lapso de 3 a 6 horas.

Con respecto al edema, no es un síntoma fácilmente valorable, pero se puede considerar valorativo la
persistencia de edemas en los miembros inferiores al levantarse de la cama después de por lo menos 8
horas de reposo o a su vez puede manifestarse con un aumento de peso entre 0.5 y 1 kg por semana.

Preeclampsia grave: Caracterizada por la presencia de los siguientes síntomas:

• Hipertensión con cifras de presión arterial por encima de 165-105 mmhg

• Proteinuria: 5g o más por litro de orina en 24 H

• Edemas generalizados y visibles que persisten tras el descanso nocturno.

• Oliguria suele ser frecuente con cifras inferiores a 500 ml en 24H.


Entre una de las complicaciones más graves de la preclampsia se encuentra la eclampsia y el Síndrome
de Hepl a continuación brevemente se describirá cada uno de ellos.

Eclampsia
Es uno de los cuadros más graves de la patología obstétrica, consecuencia final de una preeclampsia
mal tratada o imposible de controlar. En el 50% de los casos aparece durante el embarazo, en el 15%
durante el parto, y el resto en las primeras horas del puerperio.

Su patogenia no está esclarecida, aunque se supone que en el proceso se debe a hipoxia o a pequeñas
hemorragias pericapilares cerebrales que se producen como consecuencia del vasoespasmo
generalizado propio de la preeclampsia.

Clínicamente se caracteriza por un cuadro de convulsiones y coma, suele anunciarse con síntomas
como dolor gástrico, síntomas neurológicos, trastornos de la visión, confusión.

Se desarrolla en 3 fases seguidos de coma:

● Fase de invasión

● Fase de contracción tónica

● Fase de contracciones clónicas

● Fase de coma

Síndrome HELLP: Es una complicación de la preeclamsia que afecta a la producción de células


sanguíneas y función hepáticas.

● Dolor: Hipocondrio derecho.

● Epigastrio

● Nausea, vómito, diarrea.

● Cefaleas.

● Complicaciones:

● Coagulación intravascular diseminada.

● Insuficiencia renal aguda.

● Edema pulmonar.
Manifestaciones
clínicas
Hipertensión
Preclampsia leve Preclampsia Grave
Presión sistólica: 140-165 mmhg Presión sistólica: Cifras mayores a 165
Presión diastólica: 90-105 mmhg mmhg.
Presión diastólica: Superior a 105mmgh

Proteinuria
Preclampsia leve: Se mantiene en cifras Preclampsia Grave: 5gr o más por litro
en orina de 24 horas.
inferiores a 5gr por litro en orina recogida
en las 24 horas.

Edema generalizado y visible que persiste tras el descanso nocturno

Síntomas subjetivos Síntomas objetivos


● Cefalea ● Hiperreflexia
● Excitación motora
● Somnolencia
● Cianosis
● Vértigo ● Retinopatía hipertensiva
Desorientación ● Signos electrocardiográficos
de isquemia miocárdica.
Nausea
● Vomito
● Dolor
epigástrico
Disnea de
esfuerzo

TRATAMIENTO
Transfusión sanguínea: Procedimiento terapéutico que tiene como objetivo corregir la deficiencia de un
componente especifico de la sangre, en lo que respecta la capacidad de transporte de oxígeno
(componente eritrocitario) o con relación a la función hemostática (plaquetas/factores de coagulación).

Procedimientos Obstétricos: Procedimientos obstétricos demandan hemocomponentes en cantidades


importantes por las complicaciones que pueden presentar es por ellos que requiera transfusión sanguínea.

En factores fisiopatológicos:

● Desprendimiento de la Placenta

● Placenta previa

● Hemorragia postparto

Antihipertensivos: Controlar el vaso espasmo, así como prevenir la hemorragia intracraneal y la


insuficiencia del ventrículo izquierdo.

Hidralazina: Actúa a nivel de la musculatura lisos de los vasos, sobre todo de las arteriolas provocando
una disminución de presión sistólica y diastólica. Produce aumento del flujo cerebral, miocárdico y renal.

● Vía oral: 25mg/12h


● Vía intravenosa: 5-10mg cada 20 min.

Labetalol: Tiene acción bloqueante alfa y beta en proporción 1-7 en vía endovenosa. Y 1-3 por vía oral.

Nifidipina: Bloqueador de los canales del calcio actúa como vaso dilatador periférico, vía oral, efectos en
30 min, dosis 10mg cada 4 o 6 H.

El Sulfato de magnesio: Es el fármaco de elección para el tratamiento y profilaxis de la preclamsia. La


dosis es de 4 g (diluido en 10 ml de solución salina.

Vigilar: Presión Arterial, reflejos (rotuliano), frecuencia respiratoria y cardiaca, diuresis.


La infusión rápida de Sulfato de Magnesio puede ocasionar diaforesis, mareos, náuseas, cefaleas y
debilidad muscular.
En caso de intoxicación con el sulfato de magnesio tratar inmediatamente con el Gluconato de Calcio
(antídoto.)

CONCLUSIÓN

La preeclampsia un tema muy visto dentro de la salud pública y una patología muy delicada de afrontar,
puesto que compromete tanto la salude de madre como la del feto y es por esta razón, indispensable conocer
acerca de dicha patología, es decir cómo se puede diagnosticar y cuáles son los pasos a seguir ósea el
tratamiento para mantener la integridad de la paciente.

De acuerdo a la charla realizada se pudo constatar que el tema tratado fue de gran importancia para todo el
personal de salud del área de Obstetricia dicha charla educativa tuvo lugar precisamente en el área de
obstetricia, en donde el personal de Enfermería aportó con sus experiencias sobre dicha patología y ciertas
recomendaciones que deberíamos seguir.

RECOMENDACIONES

1. Mantener la retroalimentación constante, puesto que el diagnóstico de la preclamsia con el pasar del
tiempo siempre hay algo nuevo por saber
2. Tener un lugar más amplio para poder cumplir con el distanciamiento adecuado y así más personal
pueda asistir a dicha educción
3. Poner en practica toda la retroalimentación dada por el personal de salud del área de emergencia.
BIBLIOGRAFÍA

● Usandizaga De La Fuente J.A. Obstetricia y Ginecología. Vol. 1.


4aEdición. Madrid, España: Marbán Libros, S.L. 2011.
● CAPACITACIÓN CONTINUA A PROFESIONALES DE SALUD [Internet].
[citado22 de junio de 2020]. Disponible en: http://hgona.gob.ec/index.php?
option=com_content&view=article&id=199:noticias- 45&catid=54&Itemid=261

EVALUACION:

NOMBRE DE LA LICECIADA QUE


FECHA QUE CALIFICO LA CHARLA SELLO NOTA

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