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FICHA PERSONAL DEL ALUMNO – 2023-

Apellido y Nombre del Alumno: ……………………………………………………………………………… D.N.I N° ………………………………............

CUIL Nº ………………………………….. Fecha de Nacimiento:………………………………….... Nacionalidad……………………………………....


Domicilio:(colocar referencias)……………………………………………………………………………………………………………………........................

Otros domicilios (con referencias) de familiares, vecinos y amigos para contactar al alumno en caso necesario:

Nombre y apellido Relación Domicilio (con referencias)

Teléfono.......................................CLARO-PERSONAL-MOVISTAR-TUENTI (encerrar con un círculo la empresa que posee)

Otro teléfonos de familiares, vecinos y amigos para contactar al alumno en caso de necesidad.

Nombre y apellido Relación Nº de teléfono

Peso: …………… Talla:………….. Grupo sanguíneo:……………………… Obra Social: ¿Cuál?...........…………………………..................

Consignar correo electrónico del padre, madre y/o tutor (Obligatorio :se solicita para carga en el GEM e inscripción a 1°
año del Secundario)
……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………

En el caso de que el alumno esté judicializado ¿Quién tiene la tenencia? …………………………………………………………………….

1- Datos del Padre biológico o tutor LEGAL:

Apellido y Nombre:……………………………………………………………………………… D.N.I N°………………………………………………………....

¿Hasta qué año cursó?........................................................ Tel: (Nºy empresa) …………………………………………………………………


Correo electrónico:…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………....

¿En qué trabaja? (Consignar con una cruz)

Empleado Obrero rural ¿El padre convive


Enfermero Pensionado con el alumno?
Estudiante Trabaja por su cuenta SÍ NO
Jubilado Fallecido
No trabaja Otro ¿Cuál?
¿Cobra Asignación Universal u otro programa
de Asistencia social?

Estado civil: (Encerrar lo que corresponde) Casado Concubino Divorciado Separado Legal Soltero Viudo
Datos de la Madre biológica o tutora LEGAL:

Apellido y Nombre:……………………………………………………………………………… D.N.I N°……………………………………………………….

¿Hasta qué año cursó?....................................................... Tel: (Nºy empresa) …………………………………………………………………


Correo electrónico:……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………

¿En qué trabaja? (Consignar con una cruz)

Ama de casa Beneficiario de programa social ¿La madre convive


Empleada Pensionada con el alumno?
Enfermera Trabaja por su cuenta SÍ NO
Estudiante Fallecida
Jubilada Otro ¿Cuál?
Trabajo rural ¿Cobra Asignación Universal u
otro programa de Asistencia
social?

Estado civil: (Encerrar lo que corresponde) Casado Concubino Divorciado Separado Legal Soltero Viudo

2- Nuestro hogar: (Personas con las que convive el alumno)


PARENTESCO NOMBRE Y APELLIDO EDAD OCUPACIÓN ESCOLARIDAD

¿Con quién/es pasa la mayor cantidad de tiempo el alumno? ..............................................................................................


¿Cuánto tiempo dedica en el día para realizar las tareas de la escuela? ..............................................................................
¿Quién le ayuda a hacer las tareas escolares? .............................................................................................................
¿Cuántos teléfonos tienen en la casa para conectarse?............... ¿Prepago o con tarjeta? ..................................................

¿Tienen computadoras o tablet? ........... ¿Cuántas? ............................

¿Poseen servicio de internet aparte de los datos del teléfono celular? ................................................................................

3- Vivienda:(Encerrar lo que corresponda) Propia - Alquilada - Prestada - Compartida

4- Salud del Niño:(Encerrar lo/s que corresponda/n)

Cardíaca Alergia Epiléptica Diabética Chagásica


Problemas Hepáticos Celíaca Problemas Visuales Problemas Auditivos Otras¿Cuál?

¿Presenta alguna incapacidad física o motora? ¿Cuál? ...........................................................................................................


¿Toma medicación o tiene un tratamiento? ¿Cuál?................................................................................................................
¿Qué enfermedades importantes ha tenido?..........................................................................................................................
Observaciones que desea realizar……………………………………………………………………………………………………………………………………
5- RECUERDE QUE SU HIJO DEBE LLEGAR A LA ESCUELA ACOMPAÑADO DE UN ADULTO
Y TAMBIÉN SER RETIRADO DE LA ESCUELA POR UN MAYOR.
Mencione tutor/es o encargado/s de su confianza para avisar en caso de emergencia y que pueda retirar a su hijo/a.
Esta persona debe asistir con DNI.
PERSONA AUTORIZADA

Nombre y apellido DNI Domicilio Teléfono y empresa

……………………………………………………..

Firma del tutor/padre/madre

.......................................................
Aclaración

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