LUITE 2022.

INICIO DE LA TRAYECTORIA ESCOLAR.

APELLIDO/S Y NOMBRE/S DEL NIÑO/A:………………………………………………………………………………….

TIPO DE DOCUMENTO:…………………… Nº: …………………………………………………..
NÚMERO Y NOMBRE DE LA INSTITUCIÓN:……………………………………………………………………………..
SALA: ……………………. TURNO: …………………………………………
CICLO LECTIVO: ………………………………………
LOCALIDAD:……………………………………………………………. DEPARTAMENTO: …………………………….

Mis datos personales

Apellido y Nombre:…………………………………………………………………………………………………………………….
D.N.I: ………………………………………… En casa me llaman: …………………………………………………………….
Nací el ………./………./……….
Teléfono de contacto: ……………………………………………………………….………………………………………………
Domicilio:…………………………………………………………………………………………………………………………………..
La casa es: Propia ( ) Alquilada ( ) Prestada ( ) Compartida ( ) Material:
Ladrillo ( ) Madera ( ) Adobe( ) Otro:
Cantidad de cuartos 1 -2 - 3- 4
Baño: Si - No Adentro - Afuera
Provisión de agua segura: red camión cisterna otro
Obra Social:…………………………………… Religión: ………………………………… Grupo Sanguíneo:………….

Datos familiares:
Padres/Madres/Tutores/Encargados
Nombre: Nombre:

Documento Nº: Documento Nº:

Ocupació Ocupación:
n:
Lugar de trabajo Tel: Lugar de trabajo Tel:

Nivel de estudio alcanzado: Nivel de estudio alcanzado:

Percibe asignación universal:

Nuestro hogar: (Personas con las que vive el niño).

PARENTESCO NOMBRE Y APELLIDO EDAD OCUPACIÓN ESCOLARIDAD
Salud:
¿Tiene alguna enfermedad que requiera tratamiento periódico, control médico o medicación?
SI/NO ¿Cuál?...................................................................................................................................
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………..

¿Es alérgico? SI/NO ¿A qué? ………………………………………………………………………………………………….

Antecedentes personales para completar en familia:

¿Controla esfínteres? SI NO
¿Calendario de vacunación completo? SI NO
¿Puede comer todos los alimentos? SI NO
¿Posee CUD?...............................................Presentar fotocopia y consignar diagnóstico.

Habitos:
¿Coopera en actividades de cuidado cotidiano? SI NO (baño, cuidado, alimentación).
¿Usa pañales? SI NO
Toma iniciativa en situaciones de juego, alimentación…? SI NO
¿Reconoce sus pertenencias? SI NO Habitos de orden: o
Guarda su ropa. o Ordena juguetes.
o
De independencia e higiene: o
Se baña solo. o
Se lava solo.
o Se viste solo.

Lenguaje:
¿Le gusta conversar? SI NO
¿Ante una necesidad apela al lenguaje? SI NO
¿Escucha? SI NO
¿Necesita que le repitan? SI NO
¿Se expresa? SI NO
¿Comprende cuando le hablan? SI NO
¿Tiene dificultades en la pronunciación de algunas letras y palabras?...........................................
.........................................................................................................................................................
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………..
¿Está en tratamiento fonoaudiológico? SI NO

Juegos, pasatiempos y relaciones sociales:

Juega con niños de:
o Su edad. o
Mayores que él/ella. o
Menores que él/ella. o
Adultos.

¿Cumple las reglas de juego? SI NO

Le gusta: o Dirigir. o
Ser dirigido. o Se
integra.

¿Ve televisión? ¿Cuánto tiempo? ¿Qué ve?

………………………………………………………………………………………………………………………………………………
¿Utiliza tecnología? (Tablet, computadora, celular, play) ¿Qué y cuánto tiempo?
………………………………………………………………………………………………………………………………………………
Tienen material de lectura en casa? ¿Cuál? ¿Demuestra interés por la lectura?
………………………………………………………………………………………………………………………………………………
Practica alguna actividad extra escolar? ¿Cuál? (Deporte, arte, música)
…………………………………………………………………………………………

Trayectoria escolar:
Desde que edad inicio jardín maternal…………..
¿Cual?......................................................... ¿Cuantas horas permanecía?.................
Como fue la adaptación/experiencia……………………………………………………….
………………………………………………………………………………………………….
¿Tuvo cambios de institución?.............Motivos…………………………………………….
……………………………………………………

Educación sexual integral:

¿Le habla acerca de qué partes de su cuerpo son privadas y cómo cuidarlas?
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………………….…………………………..