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SANGRE

Fisiología II
▪Definición:
Sangre. Es un tejido
complejo.
▪ La sangre es el único tejido que presenta sus elementos
Por que decimos en los 3 estados de la naturaleza.
que la Sangre es - Sólido

un tejido - Liquido

complejo? … - Gaseoso
A. Elementos Sólidos - células de
la sangre -
1) Glóbulos Rojos, Eritrocitos o Hematíes
2) Glóbulos Blancos o Leucocitos
…Entonces podemos 3) Plaquetas o Trombocitos
decir que la sangre
es un tejido
complejo formado B. Elemento Liquido - Plasma -
por:
C. Elementos gaseosos o Gases
de la sangre
(O2 y CO2)
A. Células de la Sangre (ElementosSólidos)
Glóbulos Rojos, Eritrocitos o Hematíes
Glóbulos Blancos o Leucocitos
Plaquetas o Trombocitos
1) Glóbulos Rojos, Eritrocitos o
Hematíes.
▪ Los glóbulos rojos son células
incompletas que se originan en la
medula ósea de los huesos largos y
planos, en el tejido linfoide y el bazo, la
Glóbulos Rojos, eritropoyesis y se destruyen en el bazo
Eritrocitos o (hemólisis).
Hematíes. ▪ Son considerados células incompletas
por no poseer núcleo.
▪ Su promedio de vida es de
aproximadamente 120 días (4 meses).
▪ La función de los glóbulos rojos es el transporte de
los gases (O2 – CO2) mediante su contenido, la
hemoglobina contenida en su interior.

Glóbulos Rojos. a) Hemoglobina + O2 =


Función. oxihemoglobina
b) Hemoglobina + CO2 =
carboxihemoglobina
▪ 4.500.000 – 5.500.000 mm3
▪ 4.000.000 – 4.500.000 mm3 (valores nuevos)

* Rango de ▪ Anemia: disminución del


Referencia: (Análisis numero de glóbulos rojos
Laboratorial)

▪ Poliglobulia: aumento del


numero de glóbulos rojos
▪ El exceso de glóbulos rojos en
la sangre nos da un plasma
mas viscoso.

OBS. ▪ En la anemia, encontramos un


plasma con apariencia de
sangre mas diluida.
2) Glóbulos Blancos o
Leucocitos.
▪ Son células completas (poseen núcleo) y se forman en
Glóbulos la medula ósea.
▪ Los leucocitos participan en el mecanismo de defensa
Blancos o del organismo.
Leucocitos. ▪ Los leucocitos NO son todos iguales…
▪ Neutrófilos (60%)

Fórmula ▪ Linfocitos (35%)


▪ Eosinófilos (1 – 3%)
Leucocitaria. ▪ Basófilos (generalmente 0%)
▪ Monocitos (generalmente 0%)
▪Neutrófilos (60%):
participan en el
Glóbulos
mecanismo de
Blancos o defensa del
Leucocitos.
organismo mediante
la fagocitosis.
▪Linfocitos (35%): son
las células de la sangre
Glóbulos que participan en el
Blancos o mecanismo de defensa
Leucocitos. del organismo mediante
la producción de
anticuerpos.
▪Eosinófilos (1 – 3%):
estas células blancas se
relacionan con la
Glóbulos
Blancos o infestación por parásitos.
Leucocitos. ▪Valores aprox. 7 – 8 – 9%
nos indican dicha
infestación.
▪Basófilos y
▪Monocitos :
Glóbulos Ambos valores suelen
Blancos o
Leucocitos. mantenerse
generalmente en 0 %.
▪ 6.000 – 8.000 mm3

▪ 8.000 – 10.000 mm3 (valores nuevos)

* Rango de ▪ Leucocitosis: aumento del


Referencia: (análisis numero de glóbulos blancos.
laboratorial)

▪ Leucopenia: disminución del


numero de glóbulos blancos.
▪ El aumento de los glóbulos blancos a
expensas de los neutrófilos (neutrofilia)
sugiere una infección bacteriana.
▪ El aumento de los glóbulos blancos a
expensas de los linfocitos (linfocitosis)
OBS. sugiere una infección por virus.
▪ El aumento de los glóbulos blancos a
expensas de los eosinófilos (eosinofilia)
sugiere una infestación por parásitos.
3) Plaquetas o Trombocitos.
▪Son fragmentos de
células.
Plaquetas o
Trombocitos. ▪Son las células de la
sangre esenciales en el
mecanismo de la
coagulación sanguínea.
* Rango de
Referencia: (análisis ▪350.000 – 450.000
laboratorial)
mm3.
B. El Plasma
(Elemento Liquido)
▪ El plasma es el componente liquido de la
sangre.

H2O y Electrolitos 60% Plasma(90%)


El Plasma.
Glóbulos Rojos
Glóbulos Blancos
Otros
54% del Plasma es agua
- Nutrientes H.C. (hidratos de carbono)

Composición del Grasas o lípidos


Proteínas o péptidos
Plasma. - Vitaminas, minerales.
- Agua y electrolitos.
▪ La función del plasma es el transporte de nutrientes,
Función del H20, vitaminas, minerales, etc. y algunos productos de
desecho como las toxinas (metabolismo de las
Plasma. proteínas, medicamentos, etc.)

▪ El transporte del O2 y el CO2.


C. Gases de la Sangre (Elementos Gaseosos)
▪Los gases de la sangre
están constituidos por:
Gases de la
Sangre.
- CO2 y
- O2
HEMOSTASIA
▪La hemostasia es una
Hemostasia. secuencia de reacciones
que detienen el sangrado.
▪ Cuando es exitosa, la hemostasia impide la hemorragia
(la perdida de gran cantidad de sangre de los vasos).
▪ Los mecanismos hemostáticos pueden evitar la
Hemostasia. hemorragia en los vasos mas pequeños, pero la
hemorragia masiva en grandes vasos suele requerir
intervención medica.
1) El vasoespasmo,
2) La formación del tapón
Tres Mecanismos
reducen la perdida plaquetario, y
de sangre: 3) La coagulación sanguínea.
▪ Cuando las arterias o
arteriolas se lesionan, el
músculo liso de sus paredes se
contrae en forma inmediata;
1) El esta reacción recibe el nombre
Vasoespasmo: de vasoespasmo.
▪ La tunica media o muscular se
contrae para cohibir la
hemorragia.
▪ Las plaquetas almacenan gran
cantidad de factores de la
coagulación en sus vesículas.
2) Formación del
Tapón ▪ Si la lesión del vaso es de
Plaquetario: mediana envergadura las
plaquetas se “apilan como
platos” para cohibir la
hemorragia.
La Formación del 1. Adhesión Plaquetaria: inicialmente, las
plaquetas se contactan y adhieren a las partes
tapón Plaquetario lesionadas de un vaso sanguíneo.
se produce de la
siguiente forma:
Formación del 2. Reacción de Liberación Plaquetaria: luego de la
adhesión las plaquetas se activan y comienzan a
tapón liberar el contenido de sus vesículas.
plaquetario.
3. Agregación Plaquetaria: finalmente, la
Formación del acumulación y el acoplamiento de
tapón grandes números de plaquetas forman
plaquetario. una masa que se denomina “tapón
plaquetario”.
▪ Un tapón plaquetario es muy efectivo en la prevención
de la perdida de sangre en un vaso pequeño.
Tapón ▪ Al principio el tapón es poco sólido pero se vuelve
Plaquetario. bastante firme al ser reforzado por las hebras de fibrina
formadas durante la coagulación.
▪ Normalmente, la sangre se mantiene en su forma
liquida siempre y cuando permanezca dentro de los
3) La vasos.
Coagulación ▪ El gel que se denomina coagulo, consiste en una trama
Sanguínea: de fibras proteicas insolubles llamadas fibrina en la
cual quedan atrapados los elementos corpusculares.
▪ Es una serie de reacciones químicas que culmina con la
El proceso de la formación de las hebras de fibrina. La coagulación
involucra diversas sustancias conocidas como “factores
formación del Gel, de la coagulación”, la mayor parte de estos factores son
identificados con números romanos que indican el
llamado orden de su descubrimiento (no necesariamente el
orden de participación en la hemostasia)
Coagulación.
▪ La coagulación es una compleja cascada de reacciones
enzimáticas en la que cada “factor” activa muchas
Coagulación. moléculas del siguiente según una secuencia fija. Al
final se forma una gran cantidad de producto: la
proteína insoluble fibrina.
“LA COAGULACION DE LA
SANGRE ES EL PASO DEL
FIBRINOGENO EN FIBRINA”.
“SIN PLAQUETAS NO
HAY COAGULACION”
▪ La circulación normal de la
sangre en el organismo implica
un “Perfecto Equilibrio” entre
Equilibrio los factores Pro-coagulantes
perfecto (favorecen la coagulación) y
los factores Anti-coagulantes
(dificultan la coagulación).
▪ Si la sangre se coagula muy fácilmente, se puede
OBS: producir trombosis, es decir, coagulación en un vaso no
dañado. Si tarda demasiado en formar el coagulo,
puede causar hemorragia.
Papel de la ▪ La coagulación normal depende de los niveles
adecuados de vitamina K en el organismo. Pese a que
Vitamina K en la no esta involucrada en forma directa en el proceso, es

Coagulación: necesaria para la síntesis de cuatro factores de la


coagulación.
▪ El sistema fibrinolítico disuelve los coágulos pequeños
Sistema e inadecuados y también los localizados en sitios
Fibrinolítico: dañados una vez que ya concluyo la reparación.

▪ La disolución del coagulo se denomina fibrinolisis.

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