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b. Factores de crecimiento:
- Eritropoyetina recombinante (rHuEp),Se usa para el tratamiento de la anemia del paciente
con insuficiencia renal crónica (IRC) para el tratamiento de la anemia de otros pacientes no
renales como anemias del prematuro, padecimientos oncohematológicos, infección por el
virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) y reducción de las transfusiones de sangre
alogénica en cirugía.
- El G-CSF o factor estimulante de colonias de granulocitos ayuda a que la médula ósea
produzca más glóbulos blancos. Se utiliza para tratar la neutropenia (afección por la que
hay menos glóbulos blancos que lo normal), prevenir infecciones y preparar la sangre para
la recolección de cierto tipos de glóbulos sanguíneos. El G-CSF se utiliza en pacientes con
determinados cánceres y neutropenia causados por algunos tipos de quimioterapia y se usa
en pacientes con neutropenia crónica grave que no es causada por un tratamiento del
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c. Citoquinas: son proteínas de señalización elaboradas por los glóbulos blancos que actúan
como moduladores clave de la respuesta inmune e inflamatoria normal del cuerpo y en la
capacidad del sistema inmunitario para responder al cáncer. Inducen una diversidad de
respuestas biológicas tales como la proliferación, diferenciación, activación, inflamación y
muerte celular. Algunos ejemplos de citocinas que se usan para tratar el cáncer son las
siguientes:
- Interferones (INF): el interferón alfa (INF α) mejora la respuesta inmunitaria a las células
cancerosas mediante la activación de algunos glóbulos blancos, como los linfocitos
citolíticos naturales y las células dendríticas y también también desacelera la
multiplicación de las células cancerosas o estimula su destrucción.
- Interleucinas (IL): hay más de una docena de interleucinas y la IL-2 o factor de
crecimiento de células T aumenta el número de glóbulos blancos en el cuerpo, incluso las
células T citolíticas y los linfocitos citolíticos naturales y promueve una respuesta
inmunitaria contra el cáncer. También ayuda a que las células B (otro tipo de glóbulo
blanco) produzcan sustancias que atacan las células cancerosas. Otro ejemplo es la
interleucina IL-11 que aumenta la producción de plaquetas y se puede usar en el
tratamiento de la trombocitopenia.
d. Enzimas terapéuticas:
- Se pueden utilizar enzimas lisosomales recombinantes por biotecnología para el
tratamiento de enfermedades de depósito lisosomal en las que existe un déficit en el
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g. Vacunas: la primera vacuna recombinante que se aprobó para su uso farmacéutico fue la
vacuna contra el virus de la hepatitis B. Hasta entonces la vacunación contra esta
enfermedad se hacía con virus atenuados. La vacuna recombinante se produce en levaduras
recombinantes que portan un gen que codifica una proteína de la cubierta del virus.
Algunas toxinas que se utilizan para vacunas también se obtienen actualmente mediante
Ingeniería Genética. La categoría más importante de los productos biofarmacéuticos que
están actualmente en desarrollo es el de las vacunas, con casi 100 productos diferentes. La
mayoría se están desarrollando para tratar o prevenir el cáncer. El resto se están
desarrollando contra el SIDA y diferentes infecciones, fundamentalmente del aparato
respiratorio.
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Algunos de los tipos de células más utilizadas para la producción de biomoléculas a gran escala ,
concretamente anticuerpos monoclonales recombinantes para su uso en terapia humana, son las
células :
- Las células CHO son células derivadas del ovario de hámster chino (Cricetulus griseus) y cuyo
uso está ampliamente extendido en el campo de la biotecnología como cultivos celulares para
la expresión y producción de proteínas terapéuticas. Esta línea celular tiene alta capacidad para
alcanzar grandes densidades celulares. El factor tPA (activador de plasminógeno tisular) es la
primera proteína recombinante derivada de CHO aprobada en 1986.
- Las células NSO y Sp2/0 son células linfoides murinas y al igual que las células CHO también
son muy utilizadas para la producción de anticuerpos usando la tecnología de ADN
recombinante.
- Los hibridomas son líneas celulares obtenidas de la fusión de células plasmáticas tumorales de
mieloma con linfocitos B (productores de anticuerpos), obtenidas de animales previamente
inmunizados contra un determinado antígeno.
- Las células PER.C6 son células obtenidas por Fallaux y Bout en 1995 de cultivos de retina
embrionaria. De esta forma, a partir de los retinoblastos se obtuvieron siete líneas (PER.C1,
PER.C3, PER.C4, PER.C5, PER. C6, PER.C8 y PER.C9), de las cuales se eligió el clon 6
(PER.C6) . Estas células crecen en cultivos en suspensión sin suero utilizando un medio
desprovisto de proteínas derivadas de humanos o animales y se transfectan fácilmente, lo que
da como resultado una alta expresión del gen transferido. Esta línea celular es usada para la
producción industrial a gran escala de proteínas terapéuticas, especialmente la IgG humana.
Los biorreactores son los vehículos contenedores de cualquier proceso de producción basado en la
biotecnología (ya sea para la fabricación de cerveza, compuestos orgánicos o aminoácidos,
antibióticos, enzimas o vacunas, etc.). Siempre se debe diseñar el sistema contenedor más
apropiado para crear el entorno adecuado para optimizar el crecimiento y la actividad metabólica
del biocatalizador. Los biorreactores varían desde simples recipientes abiertos con o sin agitación
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a sistemas integrados asépticos complejos que implican niveles variables de control avanzado por
computadoras.
Para alcanzar la optimización del sistema biorreactor hay que tener en cuenta:
- El biorreactor debe diseñarse para evitar la entrada de organismos contaminantes y para
contener los organismos deseados.
- Todas las partes del biorreactor deben someterse a las mismas condiciones.
- El volumen de cultivo debe permanecer constante, es decir que no haya escapes ni
evaporación.
- Los nutrientes incluido el oxígeno deben ser proporcionados para que difundan dentro de
cada célula.
- Los parámetros ambientales tales como la temperatura, pH, etc., deben controlarse, y el
volumen del cultivo debe estar bien mezclado.
Para la optimización de los procesos de producción a gran escala de biomoléculas (con células
eucariotas en cultivo o con bacterias) mediante biorreactores, se requiere una adecuada
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formulación del medio de cultivo específico para cada proceso. Para definir los medios de cultivo
óptimos se debe realizar un estudio de la cinética de crecimiento y una caracterización del
metabolismo de los microorganismos o de las líneas celulares eucariotas utilizadas. Con estos
procesos de optimización es posible definir la densidad celular máxima para lograr una
producción óptima y estable.
Los medios de cultivo celular tienen una composición compleja y resulta difícil optimizar los
componentes individuales de los medios. La mayoría de los medios de cultivo clásicos se
diseñaron para cultivos de baja densidad a pequeña escala y suelen requerir suero como nutriente
principal. Sin embargo, en la industria de la biotecnología, donde existe la necesidad de mantener
altas densidades celulares y aumentar la productividad celular, el desarrollo y la optimización de
los medios de cultivo es muy crítico. Normalmente, los medios para la industria biotecnológica no
contienen suero y tienen una concentración mucho mayor de nutrientes que los medios clásicos.
Si se utilizan varios medios durante el transcurso del cultivo celular, según la etapa del
proceso. Así el medio de crecimiento se diseña de tal manera que tiene concentraciones de
nutrientes más bajas cuando las densidades celulares son bajas durante la inoculación, pero
mantienen altas tasas de crecimiento celular durante la ampliación del cultivo y la
producción temprana. También se puede utilizar un medio de producción separado que
tenga concentraciones elevadas de nutrientes cuando el cultivo alcanza la etapa de
producción.
Los pasos que suelen realizarse de forma general en los procesos de purificación de mAb a nivel
industrial son:
- Recolección del cultivo del biorreactor.
- Centrifugación en condiciones estériles para la producción de un líquido filtrado y
clarificado adecuado para cromatografía.
- Cromatografía basada en proteína A para eliminación a gran escala de las impurezas.
- Cromatografía de intercambio iónico (catiónico o aniónico) para la eliminación de restos
de ADN, proteínas de la célula huésped y los agregados.
- Concentración del producto eluido en el tampón deseado.
Los rendimientos generales de purificación a partir del fluido de cultivo celular oscilan entre el 70
y el 80%, y el mAb concentrado se almacena congelado o en forma líquida y por último se envía
al lugar de fabricación del medicamento. Los recientes avances en los procesos cromatográficos
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de separación hacen posible purificar hasta 5 g /litro. Una vez finalizada la producción, los mAb
son cuantificados mediante ELISA (Enzyme-linked immunosorbent assay), WB (Western blot),
Citometría de flujo o Inmunoprecipitación.
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