HEMATOLOGIA.

Es un tejido conectivo SANGRE.

especializado, compuesto
por:
• Plasma sanguíneo.
• Células (glóbulos rojos,
glóbulos blancos y
plaquetas.)

La función principal es:

• Proveer nutrientes
(oxígeno, glucosa), .
• Remover desperdicios
 HEMATOPOYESIS – Formación
de las células de la sangre.
• Hemocitoblastos, son células germinales que se
pueden dividir para formar todos los tipos de células
sanguíneas.
• La sangre de cualquier parte del cuerpo tiene la
misma temperatura (38˚C), pH (7.35-7.45) y
viscosidad (5X mas viscosa que el agua).
– 5 - 6 litros hombre.
– 4 - 5 litros mujer
 Desarrollo de las células
• sanguíneas
Las primeras células
sanguíneas aparecen en la
tercera semana del embrión
en el saco vitelino. Los
islotes de Wolff y Panderson
• Al tercer mes de gestación
las células madres migran al
hígado hasta poco antes del
nacimiento.
• Al principio del cuarto mes
de gestación las células
migran a la médula ósea para
iniciar la hematopoyesis.
 Composición de la
sangre
• Plasma.
• Elementos formes.
–Glóbulos rojos
(RBC)
–Glóbulos blancos
(WBC)
–Plaquetas.
Hematocrito.- porcentaje de
glóbulos rojos de la sangre

• 42 -50 % varones.
• 39 – 48 % mujeres.
 Glóbulos rojos, eritrocitos o
hematíes
• Son responsables de casi la mitad del
volumen de la sangre y el 99.9% de los
elementos formes
• 4.5 - 6.3 millones/μl en hombres.
• 4.2 - 5.5 millones/μl en mujeres.
Funciones de los eritrocitos
• Contiene la
Hemoglobina que
lleva Oxígeno y
dióxido de
carbono.

• Contiene un
amortiguador
intracelular en
desequilibrios
La hemoglobina es una
heteroproteína , de
color rojo, que
transporta el oxígeno y
dióxido de carbono.
La forman cuatro
cadenas polipeptídicas
(globina) a cada una de
las cuales se une un
grupo hemo, cuyo
átomo de hierro es
capaz de unirse de
forma reversible al
• Cada hemoglobina puede transportar 4 moléculas de
oxigeno.
– Oxi-hemoglobina - Hb unida al O2 en los pulmones.
– Deoxi-hemoglobina, - Hb reducida del O2
– Carbamino-hemoglobina, Hb unida al dióxido de
carbono en los tejidos.

– 14 - 18 g/dl hombres,

Hemoglobi
– 12 - 16 g/dl mujeres.
 Estructura de los glóbulos
•
rojos
Disco bicóncavo, provee
una gran área por superficie.
– Su forma les permite
alinearse, doblarse y
flexionarse.

• Glóbulos rojos maduros

carecen de orgánelos y
núcleo .

• Tiempo de vida es de
aproximadamente 120 días
VOLUMEN CORPUSCULAR MEDIO
• Representa el tamaño del glóbulo
rojo.
• Se mide en fentolitros (fl)
• Valores normales entre 80 -100 fl
 HEMOGLOBINA CORPUSCULAR
MEDIA
• Es la cantidad de hemoglobina por
glóbulo rojo.
• Se mide en picogramos (pg)
• Valores normales entre 27 y 31 pg
 CONCENTRACION DE
HEMOGLOBINA CORPUSCULAR
MEDIA
• Representa la can dad de hemoglobina
rela va al tamaño de la célula.
• se mide en gr/dl
• sus valores oscilan entre 32 a 36 g/dl
Anemia falciforme
Eritrosedimentacion o velocidad de
sedimentación globular -VSG
Es un examen de laboratorio que consiste en medir la
distancia recorrida por los hema es cuando se dejan
sedimentados en un tubo ver cal, durante un empo dado. El
método de referencia es el método de Westergren.
 Eritropoyesis, formación
de glóbulos rojos
La Eritropoyetina, una
hormona producida por
células de los riñones en
respuesta a la hipoxia
(anemia, cambios en la
afinidad de la Hb y
disminución de la PO2).

El linaje eritroide comienza

con:
– Unidades BFU-e
– Se transforman en
 HEMOLISIS. Destrucción de
eritrocitos
• Reemplazados a una razón de 3 millones de nuevos
glóbulos rojos, entrando en la circulación cada
segundo. Antes de que ocurra hemólisis.

• Componentes de la hemoglobina son individualmente

reciclados
– El grupo Heme se le remueve el hierro y se
convierte en biliverdina, y luego a bilirrubina.
– El Hierro es reciclado mediante
• Almacenamiento en los fagocitos.
• Transportados a través del torrente sanguíneo en
la transferina hacia la medula ósea.
Reciclaje de los glóbulos rojos

Figure 19.5
 Tipos de sangre
• Determinado por la presencia o
ausencia de antígenos
superficiales (aglutinógenos)
– Antígenos A, B y Rh (D).
• Anticuerpos en el plasma
(aglutininos).
• Reacción cruzada ocurre entre los
antígenos y los anticuerpos
Tipo Sanguíneo (Antígenos en superficie)
 Tipo Sanguíneo Rh
Rh+ Rh-
• Existen 6 tipos frecuentes de antígenos Rh, cada uno
llamado factor Rh: C, D, E, c, d y e.

• El antígeno del tipo D es muy prevalente en la

población. Rh+

• En una persona que no tiene antígeno del tipo D se

dice que es Rh-

• Las reacciones transfucionales en el factor Rh es

tardía, es de 2 a 4 semanas post transfucionales.
Rh (Antígenos)

Factor Rh

Rh (+) Rh (-)

Rh Rh
Rh
Rh
Rh Rh

Rh

Rh
Rh

Rh
Rh
Tipos de sangre compa ble