Cancerogenesis o Carcinogenesis: el termino cancerogénesis denota del mecanismo genetico

mediante le cual las células normales se transforman en cancerosas. el crecimiento y la replicación

de las células son controladas por tres tipo de genes: los protooncogenes, los genes supresores
tumorales y genes que controlan la muerte celular programada, o apoptosis. estos genes se
implicaron como los blancos principales de las alteraciones genéticas que se producen durante el
desarrollo de células cancerosas. estos cambios pueden deberse a la acción de sustancias
químicas, radiaciones o virus, o pueden transmitirse mediante una estirpe germinativa. cabe
señalar que la adquisición de mutación de un gen único no es suficiente para transformar células
normales en cancerosas. la transformación maligna requiere la activación de numerosos genes con
mutaciones independientes entre si.

los genes promotores del crecimiento autónomo de las células cancerosas se denominan
oncogenes. estos derivan de mutaciones de protooncogenes y se caracterizan por la capacidad de
promover el crecimiento celular en ausencia de señales promotoras del desarrollo normales.
(fisiopatologia- salud-enfermedad: un enfoque conceptual 7ma edición. pág. 165)

Los carcinógenos son sustancias que inducen tumores, sean estos benignos (que no destruyen los
tejidos adyacentes) o malignos (que se difunden o invaden el organismo produciendo metástasis o
nuevos tumores en otras partes del organismo.(toxicología fundamental pag 241)

El tumor es un abultamiento debido a una acumulación anormal de células que se produce cuando
la secuencia genética normal (proto-oncogene) se altera (ONCOGENE).

La carcinogénesis es un proceso de pasos sucesivos a nivel fenotípico y genético. Una

neoplasia maligna tiene varios atributos fenotípicos, tales como:
 Un crecimiento excesivo
 La capacidad de invasión local
 La capacidad de producir metástasis a distancia.
Estas características se adquieren de una manera escalonada, un fenómeno que se va a
denominar PROGRESION TUMORAL. (PATOLOGIA ESTRUCTURAL Y FUNCIONAL 7MA
EDICION, PAG292)

Neoplasias

Es una masa tisular anormal de crecimiento desmedido y dscontrolado en relación con el

crecimiento de los tejidos normales circundantes.Las neoplasias no obedecen las leyes del
crecimiento celular normal,ni cumplen finalidad útil alguna,ni tampoco se forman en respuesta a
un estimulo normal,continuando su crecimiento a expensas del huésped que las alberga.

Las neoplasias se clasifican en:

 Neoplasias Benignas: Están contenidas de células bien diferenciadas que se agrupan en

una masa única y se asemejan al tejido de origen. Son tumores que por lo general no
 provocan la muerte salvo en casos que su localización o tamaño interfieran con funciones
vitales del organismo. También se caracterizan por ser de crecimiento lento y progresivo
que puede cesar o revertirse y poseen la incapacidad de producir matastasis en sitios
alejados.
 Neoplasias malignas: Son tumores menos diferenciados ,crecen con proyecciones similares
a las patas de cangrejo que invaden los tejidos circundantes,sus células se desprenden y
migran hacia sitios alejados para formar metástasis, siempre conducen a la muerte salvo
que su crecimiento pueda controlarse mediante tratamiento.Debido a su velocidad de
crecimiento comprimen los vasos sanguíneos y superan la capacidad de irrigación de sus
vasos nutritivos lo que conlleva a la isquemia y necrosis tisular.

Bases generales del tratamiento de las intoxicaciones:

La gravedad o trascendencia por la posibilidad de muerte o de persistencia de secuelas en una

intoxicación, exige que de forma inmediata se prodiguen al intoxicado una serie de atenciones que
cronológicamente pueden dividirse en dos órdenes:

 Asistencia no medica en forma de socorrismo o primeros auxilios también conocido como

extra pre hospitalario.
 Tratamiento médico cualificado.

La asistencia urgente a un intoxicado dependerá lógicamente del tipo y naturaleza del

toxico etiológico, pero puede esquematizarse en 3 reglas de oro del tratamiento antitóxico
en la fase de toxico cinética:
 Evitar que se produzca mayor absorción
 Neutralizar, bloquear y volver inocuo el toxico
 Favorecer la eliminación

Estas reglas deben ensayarse sucesivamente, con la mayor prudencia y teniendo presente
siempre la norma “ANTE CUALQUIER DUDA MEJOR ABSTENERSE”
La manera de desarrollar las 3 reglas de oro antes mencionadas serán tomando en cuenta
primordialmente el tipo de toxico y la vía de absorción que haya seguido.
(Toxicología fundamental Manuel repetto Jiménez, pág. 545)

Antidotismo:

El antidotismo cuando se refiere a venenos recibe el nombre de antidotismo. Se

denomina antídoto a la sustancia que impide o inhibe de un tóxico o veneno. Existen dos clases de
antidotismo:

 Antidotismo químico. Cuando dos fármacos se combinan dentro del cuerpo para convertirse
en un compuesto inactivo anulando el efecto tóxico por Ej. El dimercaprol se une al catión
 mercurio formando, formando un quelato no tóxico y fácilmente excretable. El ácido etileno-
diamino-tetra-acético (EDTA), usando en casos de saturnismo (intoxicación por plomo).
 Antidotismo farmacológico. Se refiere a los casos de antagonismo competitivo y no
competitivo ya estudiados. Por Ej., en la intoxicación alcohólica se administra cafeína
(antagonismo fisiológico).
Ventajas del antagonismo: Ayuda a evitar los efectos colaterales o adversos de uno de los
fármacos, Por Ej., previo a la amigdalectomia se administra atropina para prevenir que luego, al
inyectar xilocaina (anestésico), se produzca el reflejo del vómito y la excesiva salivación.

Antagonismo

Consiste en la disminución o anulación de la acción de un fármaco por la administración

simultanea de otro. Puede ser de tres tipos:
 Antagonismo farmacológico: Ocurre cuando interaccionan dos fármacos capaces de unirse a
un mismo tipo de receptor

 Antagonismo fisiológico: Ocurre al administrar 2 fármacos no agonistas que se caracteriza por:

- Poseer distinta estructura química.
- Poseer distinta afinidad (se unen a diferentes receptores).
- Producen efectos opuestos, que se anulan mutuamente.
En este caso, uno de los fármacos se considera antagonista del otro. Por Ej., la adrenalina
(que provoca vasoconstricción) es antagonista fisiológico de la histamina (que provoca vaso
dilatación).

 Antagonismo por neutralización (Antagonismo químico):

Ocurre cuando 2 fármacos se combinan entre sí para formar un compuesto inactivo que por lo
general se excreta del organismo.
Pdf tratado de farmacologia

Forma de prevención y educación de las intoxicaciones

La prevencion en toxicologia seria el conjunto de medidas encaminadas a evitar que se produzcan

intoxicaciones. La relación de normas de prevencion de intoxicaciones por productos
químicos,medicamentos y otros seria inagotable.algunos consejos generales serian:
 Mantener los toxicos y medicamentos del hogar en un lugar seguro,no dejándolos fuera de su
lugar habitual.
 Antes de utilizar cualquier producto domestico o medicamento leer detenidamente la etiqueta
de instrucciones.
 Jamas poner toxicos potenciales: detergentes,pinturas,disolventes,etc;en frascos de
vacios,utensilios de cocina,botellas de agua o refresco,vasos,etc
 No conservar las medicinas que no han sido utilizadas. Nunca llamar golosinas o caramelos a
los medicamentos o jarabes,mantenerlo fuera del alcance de los niños.
 Cumplir normas de seguridad de electrodomésticos y aparatos que funcionan con combustible
que pueden generar monóxido de carbono u otros toxicos
 Si la exposición laboral es un riesgo siganse las instrucciones del fabricante acerca de
almacenamiento y manejo de materiales toxicos y el uso de equipos protectores.
( tratado de medicina farmacéutica pag 165)
 Centros de lucha contra las intoxicaciones

En muchos países existen centros especializados que asesoran sobre el tratamiento y la

prevención de las intoxicaciones y facilitan información sobre medicamentos, plaguicidas, plantas y
animales venenosos, productos de uso doméstico y sustancias químicas utilizadas en el trabajo.
Los médicos de esos centros están capacitados para recomendar lo que hay que hacer cuando
alguien ingiere o respira un producto químico peligroso o recibe sus salpicaduras en la piel o en los
ojos.

La mayor parte de los centros de este tipo atienden día y noche por teléfono o, en ciertos países
por radio. A veces disponen de antídotos especiales (por ejemplo, contra las picaduras de
serpientes o arañas) y algunos cuentan incluso con camas para tratar a los intoxicados.
En muchos países los centros de toxicología colaboran con otras instituciones en programas
nacionales de lucha contra las intoxicaciones con miras a mejorar el tratamiento y la prevención de
tales accidentes. Entre esas instituciones figuran:

 hospitales y otros centros donde puedan recibir tratamiento las personas intoxicadas.
 Organizaciones que reúnen información sobre intoxicaciones.
 Organizaciones que fabrican o utilizan sustancias que pueden resultar tóxicas.
 Servicios gubernamentales que regulan el empleo de los productos químicos en el ámbito
nacional.
 Universidades y centros docentes en los que reciben instrucción los médicos y otros
profesionales en materia de intoxicaciones.

Doping

Es la administración a una persona sana o la utilización por ella misma y por cualquier vía de
entrada de una sustancia extraña al organismo o de una sustancia fisiológica, pero en cantidad
o por vía de instrucción anormales con el solo objeto de aumentar artificialmente y de manera
desleal su rendimiento .

Principales agentes dopantes:

Aminas simpaticomimeticas
 Efedrina
 Metaefedrina
 Metoxifenamina

Analgesicos narcóticos
 Morfina
 Heroína
 Metadona
 Dextromoramida
 Dipipanona
 Fetidina
 Estimulantes psicomotores

 Anfetamina
 Cocaína
 Benzetamina
 Dietilpropil
 Dimetilanfetamina
 Etilanfetamina
 Fencafamina
 Metilanfetamina
 Metilfemidato
 Norpseudoefredina
 Fendimetracina
 Prolintano

Estimulantes del sistema nervioso central

 Aminofenazola
 Bemigrida
 Leptazol
 Niketamina
 estricnina

Autopsia

es un procedimiento medico que emplea la disección, con el fin de obtener información anatómica
sobre la causa, naturaleza, extensión y complicaciones de la enfermedad que sufrió en vida el
sujeto autopsiado. existen diversos sinónimos para este procedimiento y entre estos destaca el de
estudios postmortem, algunos autores consideran que los ejercicios posmortem son aquellos que
se realizan después de cualquier acontecimiento con el propósito de evaluación y de superación
del personal. (Rodriguez-Moguel, Vol. 8/N.3/ Septiembre 1997. Revista - Biomedica)

Exhumación

Es un procedimeinto mediante el cual se saca de la sepultura un cadaver o restos humanos,

considerandose dos situaciones que generan la realizacion de esta practica tipo sanitario y tipo
judicial. ( Mnual de documentos medicos y legales. pag. 60)